佛山市第一人民医院耳科4K超高清内镜影像系统结果公告

中标

金额

179.8万元

项目地址

广东省

发布时间

2022/08/25

公告摘要

项目编号440601-2022-03605

预算金额180万元

招标公司佛山市第一人民医院

招标联系人-

招标代理机构海虹医药电子交易中心有限公司

代理联系人杨莎莎0757-82285519

中标公司广州捷宇医疗器械有限公司

中标联系人-

中标公司广州安信医疗科技有限公司179.8万元

中标联系人-

公告正文

佛山市第一人民医院耳科4K超高清内镜影像系统结果公告

一、项目编号：FSHH2211G 二、项目名称：耳科4K超高清内镜影像系统 三、采购结果

合同包1(耳科4K超高清内镜影像系统):

供应商名称	供应商地址	中标（成交）金额
广州安信医疗科技有限公司	广州市海珠区昌岗中路166号之三2609/2610	1,798,000.00元

四、主要标的信息

合同包1(耳科4K超高清内镜影像系统):

货物类（广州安信医疗科技有限公司）

品目号	品目名称	采购标的	品牌	规格型号	数量（单位）	单价(元)	总价(元)
1-1	医用内窥镜	耳科4K超高清内镜影像系统	STORZ	TC201	1.00(套)	1,798,000.00	1,798,000.00

五、评审专家（单一来源采购人员）名单：

夏树发、蒋向玲（采购人代表）、朱锡颜、江志兰、何彩云

六、代理服务收费标准及金额：

代理服务收费标准		参照国家计委颁布的《招标代理服务收费管理暂行办法》（计价格[2002]1980号）货物类收费标准下浮50%收取。
合同包号	合同包名称	代理服务费金额（万元）	收取对象
1	耳科4K超高清内镜影像系统	1.1889	中标（成交）供应商

七、公告期限

自本公告发布之日起1个工作日。

八、其他补充事宜

合同包1(耳科4K超高清内镜影像系统):

供应商	资格性审查	符合性审查	技术得分	商务得分	价格得分	综合得分	得分排名	推荐排名
广州安信医疗科技有限公司	通过	通过	48.40	8.00	30.00	86.40	1	1
广州捷宇医疗器械有限公司	通过	通过	17.60	8.00	29.97	55.57	2
广东心远医疗科技有限公司	通过	通过	9.20	8.00	29.97	47.17	3

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名称：佛山市第一人民医院

地址：广东省佛山市禅城区岭南大道81号

联系方式：0757-83163619

2.采购代理机构信息

名称：海虹医药电子交易中心有限公司

地址：广东省佛山市禅城区季华五路广发大厦二十楼

联系方式：0757-82285519

3.项目联系方式

项目联系人：杨莎莎

电话：0757-82285519

海虹医药电子交易中心有限公司

2022年08月25日

相关附件：
合同包 1: 报价明细附件（广州安信医疗科技有限公司）.pdf 合同包 1: 报价明细附件（广州安信医疗科技有限公司）.pdf 耳科4K超高清内镜影像系统招标文件（2022072702）.pdf 耳科4K超高清内镜影像系统招标文件（2022072702）.pdf

分项报价表

采购编号：FSHH2211G

项目名称：耳科4K超高清内镜影像系统

包号：1

投标人名称：广州安信医疗科技有限公司

货币及单位：人民币/元

品目号	序号	货物名称	规格型号	品牌	产地	制造商名称	单价	数量	总价
1-1	1	耳科4超高清内镜影像系统K	TC201	STORZ	美国	卡尔史托斯公司	1,798,000.00	1.00(套)	1,798,000.00

投标人盖章：

日期：2022年08月22日

广广东东省省政政府府采采购购

公公开开招招标标文文件件

采购计划编号：440601-2022-03605，采购计划编号：

采购项目编号：FSHH2211G，采购项目编号：

项目名称：耳科耳科4K超高清内镜影像系统项目名称：超高清内镜影像系统

采购人：佛山市第一人民医院采购人：佛山市第一人民医院

采购代理机构：海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司采购代理机构：海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司

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第一章投标邀请第一章投标邀请

海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司受佛山市第一人民医院的委托，采用公开招标方式组织采购耳科4K超高清内

镜影像系统。欢迎符合资格条件的国内供应商参加投标。

一一.项目概述项目概述

1.名称与编号名称与编号

项目名称：耳科4K超高清内镜影像系统

采购计划编号：440601-2022-03605

采购项目编号：FSHH2211G

采购方式：公开招标

预算金额：1,800,000.00元

2.项目内容及需求情况（采购项目技术规格、参数及要求）项目内容及需求情况（采购项目技术规格、参数及要求）

采购包1(耳科4K超高清内镜影像系统):

采购包预算金额：1,800,000.00元

品目品目号号	品目名称品目名称	采购标的采购标的	数量（单数量（单位）位）	技术规格、参数及技术规格、参数及要求要求	是否允许进口是否允许进口产品产品
1-1	医用内窥镜	耳科4K超高清内镜影像系统	1.0000(套)	详见第二章	是

本采购包不接受联合体投标

合同履行期限：自合同生效之日起至合同全部权利义务履行完毕之日止。

二二.投标人的资格要求，投标人的资格要求

1.投标人应具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件，提供下列材料：投标人应具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定的条件，提供下列材料：

1）具有独立承担民事责任的能力：在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织或自然人，投标（响应）时提交有效的

营业执照（或事业法人登记证或身份证等相关证明）副本复印件。分支机构投标的，须提供总公司和分公司营业执照副本复

印件，总公司出具给分支机构的授权书。

2）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录：提供投标截止日前6个月内任意1个月依法缴纳税收和社会保障资金的相

关材料。如依法免税或不需要缴纳社会保障资金的，提供相应证明材料。

3）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度：供应商必须具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度（提供2020年

或2021年度财务状况报告或基本开户行出具的资信证明）。

4）履行合同所必需的设备和专业技术能力：按投标（响应）文件格式填报设备及专业技术能力情况。

5）参加采购活动前3年内，在经营活动中没有重大违法记录：参照投标（报价）函相关承诺格式内容。重大违法记录，

是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。（根据财库

〔2022〕3号文，“较大数额罚款”认定为200万元以上的罚款，法律、行政法规以及国务院有关部门明确规定相关领域“较大

数额罚款”标准高于200万元的，从其规定）

2.落实政府采购政策需满足的资格要求：落实政府采购政策需满足的资格要求：

采购包1（耳科4K超高清内镜影像系统）：本项目非专门面向中小企业采购。

3.本项目特定的资格要求：本项目特定的资格要求：

采购包1（耳科4K超高清内镜影像系统）：

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1)供应商未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)“记录失信被执行人或重大税收违法案件当事人名单”记录

名单；不处于中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn)“政府采购严重违法失信行为信息记录”中的禁止参加政府采购活动期间。

（以采购代理机构于投标（响应）截止时间当天在“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）及中国政府采购网

（http://www.ccgp.gov.cn/）查询结果为准，如相关失信记录已失效，供应商需提供相关证明资料）。

2)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得同时参加本采购项目（或采购包）投标（响

应）。为本项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参与本项目投标（响应）。

投标（报价）函相关承诺要求内容。

3)供应商在近三年内（自投标截止时间之日起往前推三年）没有被政府采购监督管理部门禁止参加政府采购活动。

4)投标产品属医疗器械管理的产品，须具有医疗器械注册证或第一类医疗器械备案凭证（含备案信息表）。

5)供应商须具有涵盖投标产品范围的《医疗器械生产许可证》或《医疗器械经营许可证》或《医疗器械经营备案凭证》。

6)本项目允许国产产品或进口产品参与投标。

三三.获取招标文件，获取招标文件

时间：详见招标公告及其变更公告（如有）

地点：详见招标公告及其变更公告（如有）

获取方式：在线获取。供应商应从广东省政府采购网（https://gdgpo.czt.gd.gov.cn/）上广东政府采购智慧云平台（以

下简称“云平台”）的政府采购供应商入口进行免费注册后，登录进入项目采购系统完成项目投标登记并在线获取招标文件（未

按上述方式获取招标文件的供应商，其投标资格将被视为无效）。

售价：免费

四四.提交投标文件截止时间、开标时间和地点：，提交投标文件截止时间、开标时间和地点：

提交投标文件截止时间和开标时间：详见招标公告及其变更公告（如有）

（自招标文件开始发出之日起至投标人提交投标文件截止之日止，不得少于20日）

地点：详见招标公告及其变更公告（如有）

五五.公告期限、发布公告的媒介：，公告期限、发布公告的媒介：

1、公告期限：自本公告发布之日起不得少于5个工作日。

2、发布公告的媒介：中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn)、广东省政府采购网(https://gdgpo.czt.gd.gov.cn/)；

六六.本项目联系方式：，本项目联系方式：

1.采购人信息采购人信息

名称：佛山市第一人民医院

地址：广东省佛山市禅城区岭南大道81号

联系方式：0757-83163619

2.采购代理机构信息采购代理机构信息

名称：海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司

地址：广东省佛山市禅城区季华五路广发大厦二十楼

联系方式：0757-82285519

3.项目联系方式项目联系方式

项目联系人：杨莎莎

电话：0757-82285519

4.技术支持联系方式技术支持联系方式

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云平台联系方式：400-183-2999

数字证书CA技术服务热线：400-887-6133

采购代理机构：海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司

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第二章采购需求第二章采购需求

一、项目概况：一、项目概况：

项目编号：FSHH2211G

项目名称：耳科4K超高清内镜影像系统

采购项目清单：

序号序号	采购内容采购内容	单位单位	数量数量	是否核心产是否核心产品品
1	耳科4K超高清内镜影像系统	项	1	是

采购包1（耳科4K超高清内镜影像系统）：

1.主要商务要求主要商务要求

标的提供的时间	合同生效后60天内安装调试完毕并交付验收。
标的提供的地点	采购人（用户）所在地，地址为佛山市第一人民医院（院方指定地点）。
投标有效期	从提交投标（响应）文件的截止之日起90日历天
付款方式	1期：支付比例95%，货物全部交付完毕并由采购人总体验收合格后30天内支付合同总额的95%2期：支付比例5%，设备质量保证期满后30天内支付合同总额的5%
验收要求	1期：（1）验收要求：在设备安装调试完毕、工程初步验收合格后10个工作日内，中标人以采购人的名义作为终端客户，负责办理所有产品设备(包括保修卡)的一切保修注册备案手续，然后由双方或法定专业质检部门共同验收并出具验收确认书，验收交付前的保管安全责任由中标人负责，采购人为此可无偿提供必要的临时仓储场所。如果中标货物属于《计量法》规定的强检计量器具的或属于压力容器的，应在验收交付前提交当地法定专业检定部门出具的检定合格证书，检定费用由中标人负责。（2）项目验收依次序对照执行标准为：①符合中华人民共和国国家和履约地相关安全质量标准、行业技术规范标准、环保节能标准；②符合采购文件和响应承诺中各方共同认可的合理最佳配置、参数规格及各项要求；③符合产品来源国官方颁布的最新标准；④双方约定的其他验收标准。
履约保证金	不收取

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其他

★报价要求:1.1.报价方案是唯一确定且不高于本项目预算金额；1.2.报价方式为广东省佛山市目的地交付验收价，均涵盖报价要求之一切费用。报价中必须包含设备及零配件的购置和安装、运输、保险、装卸、培训辅导、质保期售后服务、全额含税发票、雇员费用、合同实施过程中的应预见或不可预见费用等。▲经销授权证明:投标人须为所参与投标货物的制造商或者为有销售授权的代理经销商。代理经销商须在投标文件中提供有效的各级销售授权书和投标人上一级国内授权方的营业执照及医疗器械生产（或经营）企业许可证或备案凭证；投标人上一级国内授权方须具有所授权货物的生产（或经营）范围。质量保证期(质保期):验收交付之日起，主机及配件原厂保修，质保期为1年，人工及配件费用包含在本次报价中；如设备因自身故障致停用时间累计超过20天时，则质保期在状态恢复正常时重新计算或对故障设备予以重新更换。质保期满后，对所供应的货物设备可提供终身维护保养。保修期:质保期满后，中标人为主机及配件提供1年原厂保修，人工配件费用包含在本次报价中。售后服务要求1:中标人应设有稳定可靠的售后服务机构或同类合作机构。售后服务要求2:中标人提供常设7天×24小时热线服务和长期的免费技术支持。对采购人的售后服务通知，中标人接报后2小时内响应，4小时内到达现场，24小时内处理完毕。如24小时内未处理完毕，中标人提供相同档次的备用设备予采购人临时使用或采取应急措施解决，不得影响采购人的正常工作业务。售后服务要求3:质保期内提供周期上门免费服务：周期为2个月一次；形式为预约上门，服务内容为周期保养检修、检测系统运行状况、处理使用过程中出现问题等，并免费提供维修所需的配件及服务。售后服务要求4:提供完整的厂家维修手册、维修软件、开放维修密码；提供代理商及厂家售后服务机构联络方式；提供完整安装软件，用于日后系统重装；提供设备的运行、安装、使用环境要求；提供使用人员现场技术培训。售后服务要求5:设备安装调试时，中标人应向采购人提供设备的检验报告（或相关合格证书）、全套使用说明书及操作手册；外文资料均需有中文译本。售后服务要求6:中标人承诺接入医院所有管理或信息等系统（例如HIS或PACS等）的费用由中标人承担；承诺软件终身升级（费用包含在本次报价）；耗材或试剂符合国家、省、市的集中采购要求，否则所有责任由中标人承担。

2.技术标准与要求技术标准与要求

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序序号号	核核心心产产品品（（“△”））	品目名称品目名称	标的名称标的名称	单单位位	数量数量	分项预算单价分项预算单价（元）（元）	分项预算总价分项预算总价（元）（元）	所属行所属行业业	技技术术要要求求
1	△	医用内窥镜	耳科4K超高清内镜影像系统	套	1.0000	1,800,000.00	1,800,000.00	工业	详见附表一

注：若存在多项核心产品，当不同供应商提供的任意一项核心产品的品牌相同，则视同其是所响应核心产品品牌相同供应

商。

附表附表一一：：耳科耳科4K超高清内镜影像系统，超高清内镜影像系统进口产品进口产品

参数性质参数性质	序序号号	具体技术(参数参数)要求要求具体技术
	1	一、4K超高清内镜摄像主机技术参数：
▲	2	输出分辨率≥3840×2160P，逐行扫描。
	3	图像色域范围：BT.2020、BT.709。
▲	4	集成图文工作站功能，可术中记录≥1920×1080P全高清录像及≥3840×2160P超高清图片。
▲	5	主机可同时处理两路图像信号，进行标准画面与增强画面进行同屏对比显示。
	6	可实现单平台双镜联合，两幅不同内镜图像在同一显示器分屏显示。
	7	可根据手术需要，动态调节画面亮度，暗处增亮，并降低反光。
	8	≥2种腔镜光谱分析处理模式，可提高对血管的辨识度。
	9	可通过画中画功能实现≥4种同屏显示模式。术野画面≥5级亮度可调。术野画面≥3倍电子放大功能，≥7级可调，具备自适应缩放功能。
	10	≥2种纤维镜图像优化功能。
	11	术野画面可实现上下、左右及≥180°翻转功能。
	12	通过摄像头可操控手术设备，如气腹机，电子调光冷光源，并可实现与一体化手术室无缝连接。
	13	≥4个USB接口。
	14	输出端口：DP数字端口≥2个，12G-SDI数字端口≥1个，DVI-D数字端口≥1个。
	15	电气安全：医用设备电气安全级别可应用于心脏设备。
	16	全数字化≥4K信号或≥1080P信号传输。支持50Hz和60Hz输出。
	17	具有技术过时保护：其模块具有兼容性、可升级。
	18	可通过摄像头、键盘多种方式控制录像，拍照。

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	19	可进行用户个性化菜单编辑、存储、调用，预存术者常用参数。
	20	智能化图形菜单，避免术野遮挡，直观易懂。
	21	可实现连接打印机即时打印功能。
	22	可实时自动调节冷光源输出亮度。
	23	可预存患者信息。
	24	术野可添加指示栅栏和标记点。
	25	具有自适应缩放功能，可识别内窥镜影像进行自动电子变焦。
	26	二、超高清4K摄像头技术参数：
▲	27	采集像素：摄像头像素≥3840×2160P。
▲	28	重量≤210g，握持轻便。
	29	全数字化摄像头，图像在摄像头端完成数字化处理，全程数字化影像传输。
	30	可实现通过摄像头按键控制气腹机，冷光源。
	31	摄像头≥2个按键可设置，≥4种快捷键，可预设功能至少包括术野录像、拍照、打印、白平衡、亮度、色彩。
	32	电气安全：医用设备电气安全可应用于心脏设备。
	33	自动曝光调节。
	34	三、冷光源及导光束参数：
	35	色温6000K±2%。
	36	LED灯泡，寿命≥30000小时。
	37	具有SCB集总控制功能，可实现光源亮度自动调节。
	38	具有待机键，可一键开启或关闭照明。
	39	触摸面板设计，方便显示与控制。
	40	安全等级：对电机防护程度高，漏电控制严格，可用于心脏相关内窥镜手术。
	41	导光束：长度300cm-320cm，直径4.8mm-4.9mm，耐高温，与同品牌冷光源搭配使用。
	42	四、4K医用监视器参数：
	43	4K专业级医用监视器，分辨率≥3840×2160P。
	44	屏幕尺寸≥32寸。
	45	配备标准的输入/输出端口。
	46	五、台车：
	47	包含监视器底座固定于台车上，固定监视器作用。
	48	六、镫骨手术器械共39件：
	49	牵开器，长≥17cm，二齿，钝形（3把）；
	50	耳钳，超精细型，锯齿形，0.4×3.5mm，工作长度≥8cm（1把）；
	51	耳钳，超精细型，锯齿形，向右弯，工作长度≥8cm（1把）；
	52	耳钳，超精细型，锯齿形，向左弯，工作长度≥8cm（1把）；
	53	耳钳，超精细型，锯齿形，向上弯，工作长度≥8cm（1把）；
	54	锤骨咬骨钳，向上咬切，工作长度≥8cm（1把）；
	55	锤骨咬骨钳，向下咬切，工作长度≥8cm（1把）；

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	56	剪刀，精细型，上弯，带清洁接口，工作长度≥9cm（1把）；
	57	剪刀，精细型，左弯，带清洁接口，工作长度≥9cm（1把）；
	58	剪刀，精细型，右弯，带清洁接口，工作长度≥9cm（1把）；
	59	剪刀，精细型，直头，工作长度≥12.5cm（1把）；
	60	长度测量杆，标志在3,4和5mm处，长度≥16cm（2把）；
	61	穿孔器，直径0.3mm，长度≥16cm（2把）；
	62	穿孔器，直径0.4mm，长度≥16cm（2把）；
	63	穿孔器，直径0.5mm，长度≥16cm（2把）；
	64	穿孔器，直径0.6mm，长度≥16cm（2把）；
	65	穿孔器，直径0.8mm，长度≥16cm（2把）；
	66	剪刀，用于镫骨底切除术，右弯，工作长度≥7.5cm（2把）；
	67	剪刀，用于镫骨底切除术，左弯，工作长度≥7.5cm（2把）；
	68	金属保护套管，≥6cm，用于耳科器械（10把）。
说明	打“★”号条款为实质性条款，若有任何一条负偏离或不满足则导致投标（响应）无效。打“▲”号条款为重要技术参数（如有），若有部分“▲”条款未响应或不满足，将根据评审要求影响其得分，但不作为无效投标（响应）条款。	打“★”号条款为实质性条款，若有任何一条负偏离或不满足则导致投标（响应）无效。打“▲”号条款为重要技术参数（如有），若有部分“▲”条款未响应或不满足，将根据评审要求影响其得分，但不作为无效投标（响应）条款。

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第三章投标人须知第三章投标人须知

投标人必须认真阅读招标文件中所有的事项、格式、条款和采购需求等。投标人没有按照招标文件要求提交全部资料，或

者投标文件没有对招标文件在各方面都做出实质性响应的可能导致其投标无效或被拒绝。

请注意：供应商需在投标文件截止时间前，将加密投标文件上传至云平台项目采购系统中并取得回执，逾期上传或错误方

式投递送达将导致投标无效。

一、名词解释一、名词解释

1.采购代理机构：本项目是指海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司，负责整个采购活动的组织，依法负责编制和发

布招标文件，对招标文件拥有最终的解释权，不以任何身份出任评标委员会成员。

2.采购人：本项目是指佛山市第一人民医院，是采购活动当事人之一，负责项目的整体规划、技术方案可行性设计论证与

实施，作为合同采购方（用户）的主体承担质疑回复、履行合同、验收与评价等义务。

3.投标人：是指在云平台项目采购系统完成本项目投标登记并提交电子投标文件的供应商。

4.“评标委员会”是指根据《中华人民共和国政府采购法》等法律法规规定，由采购人代表和有关专家组成以确定中标供应

商或者推荐中标候选人的临时组织。

5.“中标供应商”是指经评标委员会评审确定的对招标文件做出实质性响应，经采购人按照规定在评标委员会推荐的中标候

选人中确定的或评标委员会受采购人委托直接确认的投标人。

6.招标文件：是指包括招标公告和招标文件及其补充、变更和澄清等一系列文件。

7.电子投标文件：是指使用云平台提供的投标客户端制作加密并上传到系统的投标文件。（投标客户端制作投标文件时，

生成的后缀为“.标书”的文件）

8.备用电子投标文件：是指使用云平台提供的投标客户端制作电子投标文件时，同时生成的同一版本的备用投标文件。

（投标客户端制作投标文件时，生成的后缀为“.备用标书”的文件）

9.电子签名和电子印章：是指获得国家工业和信息化部颁发的《电子认证服务许可证》、国家密码管理局颁发的《电子认

证服务使用密码许可证》的资质，具备承担因数字证书原因产生纠纷的相关责任的能力，且在广东省内具有数量基础和服务能

力的依法设立的电子认证服务机构签发的电子签名和电子签章认证证书（即CA数字证书）。供应商应当到相关服务机构办理

并取得数字证书介质和应用。电子签名包括单位法定代表人、被委托人及其他个人的电子形式签名；电子印章包括机构法人电

子形式印章。电子签名及电子印章与手写签名或者盖章具有同等的法律效力。签名（含电子签名）和盖章（含电子印章）是不

同使用场景，应按招标文件要求在投标（响应）文件指定位置进行签名（含电子签名）和盖章（含电子印章），对允许采用手

写签名的文件，应在纸质文件手写签名后，提供文件的彩色扫描电子文档进行后续操作。

10.“全称”、“公司全称”、“加盖单位公章”及“公章”：在电子投标（响应）文件及相关的其他电子资料中，涉及“全

称”或“公司全称”的应在对应文件编辑时使用文本录入方式，或在纸质投标（响应）文件上进行手写签名，或通过投标客户端

使用电子印章完成；涉及“加盖单位公章”和“公章”应使用投标人单位的数字证书并通过投标客户端使用电子印章完成。

11.“投标人代表签字”及“授权代表”：在电子投标（响应）文件及相关的其他电子资料中，涉及“投标人代表签字”或“授

权代表”应在投标（响应）文件编辑时使用文本录入方式，或在纸质投标（响应）文件上进行手写签名，或通过投标客户端使

用电子签名完成。

12.“法定代表人”：在电子投标（响应）文件及相关的其他电子资料中，涉及“法定代表人”应在纸质投标（响应）文件上

进行手写签名，或通过投标客户端使用电子签名完成。

13.日期、天数、时间：未有特别说明时，均为公历日（天）及北京时间。

二、须知前附表二、须知前附表

本表与招标文件对应章节的内容若不一致，以本表为准。本表与招标文件对应章节的内容若不一致，以本表为准。

-第10页-

格式十九：格式十九：

（以下格式文件由供应商根据需要选用）

各类证明材料各类证明材料

1.招标文件要求提供的其他资料。

2.投标人认为需提供的其他资料。

-第54页-

格式二十：格式二十：

采购代理服务费支付承诺书采购代理服务费支付承诺书

致：海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司

如果我方在贵采购代理机构组织的耳科4K超高清内镜影像系统招标中获中标（采购项目编号：FSHH2211G），我方保

证在收取《中标通知书》时，按招标文件对代理服务费支付方式的约定，承担本项目代理服务费。

我方如违约，愿凭贵单位开出的违约通知，从我方提交的投标保证金中支付，不足部分由采购人在支付我方的中标合同款

中代为扣付；以投标担保函（或保险保函）方式提交投标保证金时，同意和要求投标担保函开立银行或担保机构、保险保函开

立的保险机构应海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司的要求办理支付手续。

特此承诺！

投标人法定名称（公章）；_____________________

投标人法定地址：_____________________

投标人授权代表（签字或盖章）：_____________________

电话：_____________________

传真：_____________________

承诺日期：_____________________

-第55页-

格式二十一：，格式二十一：

（以下格式文件由供应商根据需要选用）

需要采购人提供的附加条件需要采购人提供的附加条件

序号序号	投标人需要采购人提供的附加条件投标人需要采购人提供的附加条件
1
2
3

注：投标人完成本项目需要采购人配合或提供的条件必须在上表列出，否则将视为投标人同意按现有条件完成本项目。如

上表所列附加条件含有采购人不能接受的，将被视为投标无效。

-第56页-

格式二十二：，格式二十二：

（以下格式文件由供应商根据需要选用）

询问函、质疑函、投诉书格式询问函、质疑函、投诉书格式

说明：本部分格式为投标人提交询问函、质疑函、投诉函时使用，不属于投标文件格式的组成部分。

询问函询问函

海虹医药电子交易中心有限公司佛山分公司

我单位已登记并准备参与耳科4K超高清内镜影像系统项目（采购项目编号：FSHH2211G）的投标活动，现有以下几个

内容（或条款）存在疑问（或无法理解），特提出询问。

一、_____________________（事项一）

（1）____________________（问题或条款内容）

（2）____________________（说明疑问或无法理解原因）

（3）____________________（建议）

二、_____________________（事项二）

...

随附相关证明材料如下：（目录）

询问人（公章）：_____________________

法定代表人或授权代表（签字或盖章）：_____________________

地址/邮编：_____________________

电话/传真：_____________________

日期：年月日

-第57页-

质疑函质疑函

一、质疑供应商基本信息

质疑供应商：

地址：_____________________邮编：_____________________

联系：_____________________联系电话：_____________________

授权代表：_____________________

联系电话：_____________________

地址：_____________________邮编：_____________________

二、质疑项目基本情况

质疑项目的名称：_____________________

质疑项目的编号：_____________________包号：_____________________

采购人名称：_____________________

采购文件获取日期：_____________________

三、质疑事项具体内容

质疑事项1：_____________________

事实依据：_____________________

法律依据：_____________________

质疑事项2：_____________________

……

四、与质疑事项相关的质疑请求

请求：__________________________________________

签字(签章)：_____________________公章：_____________________

日期：年月日

质疑函制作说明：

1.供应商提出质疑时，应提交质疑函和必要的证明材料。

2.质疑供应商若委托代理人进行质疑的，质疑函应按要求列明“授权代表”的有关内容，并在附件中提交由质疑供应商签署

的授权委托书。授权委托书应载明代理人的姓名或者名称、代理事项、具体权限、期限和相关事项。

3.质疑供应商若对项目的某一分包进行质疑，质疑函中应列明具体采购包号。

4.质疑函的质疑事项应具体、明确，并有必要的事实依据和法律依据。

5.质疑函的质疑请求应与质疑事项相关。

6.质疑供应商为自然人的，质疑函应由本人签字；质疑供应商为法人或者其他组织的，质疑函应由法定代表人、主要负责

人，或者其授权代表签字或者盖章，并加盖公章。

-第58页-

投诉书投诉书

一、投诉相关主体基本情况

投诉人：____________________

地址：____________________邮编：____________________

法定代表人/主要负责人：____________________

联系电话：____________________

授权代表：____________________联系电话：____________________

地址：____________________邮编：____________________

被投诉人1：____________________

地址：____________________邮编：____________________

联系人：____________________联系电话：____________________

被投诉人2：____________________

……

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