发布人： 何云芳来源： 发布时间： 2024-01-11 18:02:39


一、 *采购人名称：汝城县卢阳镇卫生院

二、 *履约供应商名称：汝城县天虹电脑打字复印部
三、 *采购项目编号：2891101000009417089
四、 *合同编号:50018367
五、 *验收单位：汝城县卢阳镇卫生院
六、 *验收日期：2024年1月11日
七、 *验收结果：

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准\规格型号\技术标准	验收结果	备注
1	星空 药品材料调拨单	10	35.0	星空\药品材料调拨单	验收通过
2	星空 小便检验报告单	32	112.0	星空\小便检验报告单	验收通过
3	星空 特殊检验报告单	50	175.0	星空\特殊检验报告单	验收通过
4	星空 报告粘贴单	150	1500.0	星空\报告粘贴单	验收通过
5	星空 药品自付费用知晓同意书	20	260.0	星空\药品自付费用知晓同意书	验收通过
6	星空 健康宣传资料	46	598.0	星空\健康宣传资料	验收通过
7	星空 中医治疗单	100	1300.0	星空\中医治疗单	验收通过
8	星空 交接班记录本	40	400.0	星空\交接班记录本	验收通过
9	星空 65岁以上老年人健康管理花名册	10	100.0	星空\65岁以上老年人健康管理花名册	验收通过
10	入院通知单	92	220.8	A\定制11	验收通过
11	A4静脉zhushe知情同意书	5000	650.0	A\A4知情同意书	验收通过
12	星空 处 方 本	300	1050.0	星空\处 方 本	验收通过
13	16K病历封面	6000	7800.0	A\12	验收通过
14	A4结核菌素试验知情同意书	5000	650.0	A\11	验收通过
15	三测单	32	416.0	A\定制8	验收通过
16	糖尿病患者随访服务登记表	10	100.0	A\定制6	验收通过
17	严重精神障碍患者随访服务记录表	50	650.0	A\定制5	验收通过
18	紫外线照射消毒记录表	20	200.0	A\定制3	验收通过
19	高血压患者随访服务登记表	10	100.0	A\定制1	验收通过
20	入院告知书	50	500.0	A\入院告知书	验收通过
21	入院出院病人登记本	20	200.0	A\001	验收通过
22	入院患者护理评估	50	500.0	其他家\入院患者护理评估	验收通过
23	印刷类纸质体检登记表	6300	819.0	其他家\A3	验收通过
24	【运费】	1	0.0		验收通过

验收报告：
验收人员名单：何云芳