蕲春县李时珍医院电子病历升级项目
征求意见公告
一、项目名称及采购编号、政府采购计划备案号
(一)采购编号:HBZX-20234004-CG#
(二)项目名称:蕲春县李时珍医院电子病历升级项目
(三)政府采购备案号:421126-2024-00487
二、项目内容
(一)项目基本情况:蕲春县李时珍医院电子病历升级项目
(二)采购内容及要求:建设范围包含检验科、影像科(详见工程量清单要求)。
(三)项目预算:70.07 万元,预算控制最高价:70.07 万元。
(四)服务期/供货期:60天内完成系统调研、安装、调试并交付使用。
三、征求意见截止日期
从2024年3月21日至2024年3月23日
四、征求意见的提交方式
对采购需求提出相关意见(应说明理由)应客观公正、实事求是,并在公示期内将相关意见以书面形式(加盖公章)提交至湖北忠信工程咨询有限责任公司(蕲春县漕河镇李时珍大道新万濠大酒店地下停车场旁二楼,或将反馈意见的电子文档(word版本)发送至公告指定的电子邮箱(278712721@qq.com),邮件主题注明“(公司名称)关于(项目名称)采购需求反馈意见”,邮件内容应包括供应商名称、供应商联系人姓名、联系方式等内容。
五、本项目采购人或采购代理机构的情况
采购人:蕲春县李时珍医院
地 址:蕲春县蕲州镇东长街57号
联系人姓名:许先生
联系电话:13409786996
采购代理机构:湖北忠信工程咨询有限责任公司
地 址:蕲春县漕河镇李时珍大道新万濠大酒店地下停车场旁二楼
项目联系人:张女士
联系电话:18827360117
六、采购需求及参数要求
一、 项目建设内容及技术要求
(一) 实验室信息管理系统(LIS)
1、软件技术要求
1.1. 软件开发技术要求
1.2. ▲技术架构:必须采用先进的三层架构体系,充分考虑到系统今后纵向和横向的平滑扩张能力;必须是构件化、面向对象的,可做到灵活扩展;必须采用具有中心式自动更新维护功能的C/S和B/S结合的架构体系,及分布式应用的软件体系结构,即:检验科工作站宜采用C/S架构,临床科室工作站宜采用B/S架构,既可保证运行速度与稳定性,又可降低维护的复杂性,可简单方便的实现安装、维护。
1.3. 支持环境:
数据库:必须采用Oracle等大型数据库,所有的数据内容都要求采用实时在线数据库的存储方式,不能采用文件服务器;处理速度快、安全级别高、可集群,保证超大单体医院和医联体集团医院超大数据量的处理速度、足够多的并发用户数量;能满足客户的个性化需求,进行适时完善升级。
▲客户端不允许直接访问数据库,仅允许应用服务器访问数据库,保证数据库安全性。
1.4. 技术标准:采用的开发技术及平台、技术路线和主要技术必须是目前的主流技术,不能是已经淘汰或濒临淘汰的技术,所采用的标准必须满足支持目前和将来可能出现的国家或行业标准。投标书中需对上述技术及标准予以真实、明确的证明或承诺说明。
1.5. 系统双活:系统保证双活,任何一台服务器出现硬件故障不影响系统的可用性,集群,中间件集群,负载均衡技术等保证所有服务器在高峰期可均衡处理请求,保证系统高可用性。
1.6. 数据存储:满足护理数据海量存储的需要,数据要求永久在线(可分为二级存储),供随时调阅查询。
1.7. 系统安全:系统必须有完善的权限管理和安全控制机制。
1.8. 严格权限设置,高度安全保密;必须在设计上保护用户身份的安全,实现功能权限和数据权限控制系统能够动态地根据时间和空间的变化,改变不同工作人员的授权;可将权限分配给不同的角色和用户。
1.9. 功能要求:全部软件系统均采用低耦合、高内聚的模块化软件设计,面向接口编程,面对个性化需求更容易满足,修改医院需求更加快捷,影响更小;可满足客户相关业务部门提出的基本功能要求和个性化需求,进行适时完善升级。
1.10. 全部软件系统模块可拆分组装,分步实施,并做到有机集成、无缝连接,医院可以根据自身的实际情况选择定制实际需要的系统;软件设计应满足医院及检验科室相关个性化要求和本地特色。流程规范,优化管理,符合相关标准和规范的要求;运行稳定可靠,易学易用,操作简便。
- 本招标文件要求的LIS系统的下列所有功能及模块,均要求必须是LIS系统本身具备的功能,而不是通过外部接口由HIS系统等外部系统完成,均要求必须是目前已经开发完成的成熟功能,并已经在其他医院成功运行(需提供客户清单及联系电话),不接受现场开发或修改模式,以便采购人在LIS系统的后续建设中根据需求随时增补。
- 系统功能必须完善且强大,将检验报告系统、质量保证体系、科室管理、科学实验分析和检验自动化流程融于一体,适合构建现代医院标准化和数字化检验科。
- 系统必须具有先进性,能够紧跟国际潮流,具有标本管理、条码控制模块、科室管理模块。以保证医院检验科管理能够达到领先地位,并充分保证医院投资的价值,可用最少的投资获得最优最新的系统和后续服务。
- 系统必须具有全面性,信息化管理覆盖检验科室各项工作的每一个具体环节及流程,包括检验报告管理、智能审核、收费管理、危急值管理、TAT管理、质控管理、日志管理、电子签名管理、各种查询统计分析等,集临床实验室人流、物流、信息流的管理为一体,全要素管理实验室各种信息。实现检验科各种文件、记录表格的无纸化管理。
- 系统主界面支持风格皮肤、字体大小、字体格式、颜色随意更换,窗口可以任意拖拽,更换的内容只会对登录者本人生效,每个操作都有对应提示,简单、便捷。
- LIS系统模块至少包括:独立的LIS医生工作站和LIS护士工作站;检验报告单管理系统;可独立于LIS主程序运行的专业的微生物系统、图文报告系统、质控管理系统、试剂管理系统、危急值管理系统。
- 运用条码试管或试管条码标签技术,从源头的申请单开具和标本采集,实时的标本流转管理,到检验申请条形码自动分检,最后到危急值/急诊实时通知、报告单的网上传送和即时浏览,信息传递快速、准确,真正实现了无纸化管理、各个节点的全面监控管理。病人可通过自助查询打印、短信平台、互联网等便捷方式获取报告单。
- 检验信息管理系统应该包括所有带通讯接口的检验仪器的联机。支持RS-232、USB、TCP/IP仪器通讯协议,支持IHE、HL7和ASTM标准。进口仪器入网率100%,国产仪器入网99%;支持仪器双向控制技术,实现全自动的工作流程,提高仪器的工作效率,减少了标本处理环节,杜绝了人为的差错,为医患双方节省宝贵时间。
- 强大的报告单处理功能,支持审核样本隔离控制机制,确保检验数据的安全;支持仪器分类、标本分类、年龄分类、生理特征划定参考值;支持单值报告、多值报告、数据型报告、字符型报告、图形报告、图像报告和混合型报告,开放报告备注和报告评价信息;支持检验数据超阈值、历史数据关联分析、违反关联规则审核机制,实现异常报告的自动隔离,能查看每项结果修改记录,和复查记录,具备自动审核规则设置。报告单审核界面 ,当本次结果与上次结果偏差超过设定值能醒目提示。当医生开糖耐量检测或胰岛素检测时具体自动生成多个条码,报告做完后具备合并到一张报告并且绘制空腹,1小时,2小时,3小时等变化趋势图打印在报告上。具备血常规,尿常规复检记录 ,并且提示检验人员进行复检并生产复检结论,同时月底打印复检记录清单。打印报告单格式能全院统一。
- 有LIS护士站模块(▲同时具备C/S、B/S两种架构模式,由医院根据实际需求选择实施模式),执行电子申请,条形码打印(打印条码模式)、扫描对照(预条码模式)、采集确认、标本交接单生成等;可随时查询采样计划、打印采样任务表;记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等;具备拒收标本、急诊报告、危急值结果、未送标本失效、标本未按时送达等实时报警提示及处理功能;具备试管自动合管、标本重采、医嘱撤销、条码重打等功能。具备移动安卓版可用床边抽血验证和标本采集时间确认,具备护工运送标本与护士交接扫描,记录护送人和护送时间等APP应用 模块。
- ▲ 有专业的微生物报告单系统:完成资料处理(记录病人的细菌培养结果;记录各细菌的药敏结果;打印规范的细菌培养报告单;查询病人的培养记录)、院内感染控制、抗生素耐药性监测分析等;可实现细菌库、抗生素库、分类、分组、对照管理,仪器数据的自动采集或手工结果处理;可进行微生物学有关的各种统计分析并输出图表;支持符合WHO标准的细菌数据分析,提供流行疾病监测数据。 具备院感检测电子申请,并且打印条码,具备电子院感报告供医院环境卫生部门检测医院情况。统计院感工作量供检验科与医院费用结算。有WEB页面提供给公共卫生科和院感部门查看微生物阳性结果和院感报告。对院感多重耐药有弹窗提醒。
- 有专业的图文报告单系统:支持图文报告尿沉渣系统、粪沉渣系统、血流变、自动血沉等。
- 有专业的质控管理系统:强大的质量控制功能,极大的提高检验结果的精准性。支持Levey-Jennings质控、Westgart多规则质控、基于样本数据均值的质量控制、血库质控、微生物质控、即刻法质控、室间或室内质控比对,检测精密度评价,即刻法质控,PCR对数质控,能自动提取酶标仪和PCR 检测仪质控数据、室间质评分析、分析前质控、月季年的质控总结分析。能填写失控报告、具备一天可以画多个质控点,具备失控点有醒目颜色区分失控点并且与在控点不能连接。能统计15项指标中的 CV合格率,失控率,失控处理率。
- 门诊检验信息实时显示系统:在大屏幕上实时显示门诊检验工作进展情况,包括:标本状态、检验进展、报告单审核、打印、发送情况,具备显示复查通知(当标本需要复查时检验科内部填写某某到几号窗口复查通知) ,能播放同时自动切换播放PPT等宣传资料供病人查看。
- 实验室内部监控及实时信息显示:包括:标本预警及TAT实时显示、实验室检验实时监控显示、检验全过程实时监控显示、检验科室各部门通知通告实时发布。具备显示危急值已出未审核报告提示工作人员优先处理,显示检验科通知,交接班等记录。
- 报告单自助系统:无人值守检验报告单工作站,门急诊患者凭抽血回执条(带条码)自动扫描,可打印检验报告单。
- 急诊、危急值管理和报告模块:急诊、危急值等重要信息强制提示、报告单审核、危急值统计(值段、分布),急诊、危急值结果自动登记、双向通知、确认等管理。急诊报告、危急值结果能以多种形式向临床科室反馈。危急值能设置个性化科室 标本类型 年龄 性别等个性化危急值(提供设置界面截图)并且系统自动判断。具备多重耐药自动判断并且在临床护士电脑上弹出提示框,护士输入工号和密码确认后提示框消失。当检验科取消报告修改结果时可通知临床电脑弹出提示框。
- 质量控制指标管理模块:有专门针对国家卫计委发布的《临床检验质量控制指标》的管理模块,可以实现相关质量控制指标的自动采集、提取、处理、计算、填写、统计,并导出、输出相关报表,与既定质量目标进行比对的完整功能。
- 实验室日志管理模块:工作日志:标本管理、报告单管理、生物安全管理、仪器使用维护保养、实验室温湿度监控、温控设备温度监控、水机水质监控等各种表格每日登记,消息管理系统能自动提示待填写日志。
2、LIS系统软件模块及功能需求
下列软件模块必须是目前已经开发完成的成熟功能模块,并已经在其他医院成功运行;
序号 | 模块名称 | 模块备注 |
01 | 检验仪器单工通讯接口 | 实现检验仪器数据自动接收采集。 |
02 | 检验仪器条形码双工通讯接口 | 对于具备双工控制条件的检验仪器,实现仪器与LIS双向通讯控制,LIS获得检验申请后,向检验仪器发送检验申请项目明细,仪器自动生成项目工作列表,并自动检测和发送检验结果供LIS系统接收采集。 |
03 | 报告单管理模块 | 标本采集、标本核收、标本TAT监控、报告单审核、发布等报告单相关管理模块,包括:门诊检验、生化检验、临床检验、免疫检验等普通检验专业报告单系统。 |
04 | HIS/LIS系统接口 | 1.支持与院内集成平台对接,实现业务系统单点登录权限统一管理,员工信息、组织机构信息实时同步。 2、LIS通过系统信息交换平台实现与HIS系统信息交换,读取检验医嘱,病人信息,标本采集信息,收费状态等信息。 3、LIS将标本采集相关、签收相关、报告结果等通过集成平台传给HIS。 4.LIS生成检验PDF报告,通过集成平台接口,发送给报告中心。 |
05 | 标本采集 | 标本采集并对标本进行条码标识;分门诊采血及病区采血;门诊采血时包括门诊病人预约部分,病区采血具备区分立即执行与按条件执行医嘱的功能。 门诊采集: 1、支持通过刷卡(支持医院目前使用的就诊卡及各种签约就诊卡),扫描虚拟就诊卡(虚拟介质),扫描条码,手工输入等方式获取患者基本信息、检验项目申请和收费信息。 2、标本容器提示:支持对检验项目信息自动分管,并且有管子颜色提醒;在采血人员扫描标本容器(试管)出错的情况下,系统有提示信息。 3、取单凭证打印:根据采血时间自动推算和打印报告回执单,检验报告回执单凭证包含:患者基本信息、检验项目信息、各项目取报告时间及地点等信息。可通过系统参数设置判断本地客户端是否在打印(绑定)条形码时同时打印取单凭证,支持条码打印机直接打印回执单或者小票打印机打印回执单。 4、采血自动采集患者图像。 5、对于实现预交费医院,可实现门诊打印条码或扫描试管条码自动扣费。 6、糖耐量,胰岛素等项目根据规则自动拆分试管或条码。 住院病房采集 1、自动提取医生站下达的检验医嘱或者检验申请,根据不同项目归类和标本类型,自动合并或者拆分采血试管。检验医嘱或申请列表的标记颜色与真空采血管管帽颜色对应,方便护士选择不同要求的试管。 2、支持打印(绑定)条码 采样确认 送出确认,支持床边PDA扫描采样绑管、条码枪扫描、手工选择条码号; 3、采血时可以直接看该检验类别使用何种颜色采血管、采血注意事项。 ▲4、针对24小时尿蛋白,24小时尿肌酐,24小时尿电解质等特殊申请血气等特殊申请,打印条码或绑定条码时可强制护士必须在系统软件中填写可强制护士必须填写24小时尿量。 5、标本采集支持预制条码和打印条码2种方式。 |
06 | 质控管理系统 | 1、支持检验全过程质量控制,全过程质量跟踪管理,支持质控品分装及条码质控数据与仪器控制联动,支持对数据修改的闭环追溯。 2、支持与LIS数据模块连接,对仪器质控数据自动接收,自动绘制质控图,自动失控报警,使用Youden图对质控数据进行分析。 3、支持Levey-Jennings质控、Youden图、Westgard多规则质控、数据汇总、Z分数图、▲即刻法质控、PCR log对数质控等。 4、支持每月质控总结,包括失控报告,失控后填写失控原因、失控处理。 5、 质控实时显示,显示某个仪器项目的在控失控状态,能在一个界面上看到此仪器的所有项目失控、在控、未检测状态。 |
07 | 急诊、危急值管理和报告模块 | 1、支持检验数据审核及检验报告审核功能。 ▲2、界面样式定义,支持根据检验仪器显示不同的结果列、如酶标仪可显示OD值、cuttoff值,样本列表可自定义显示、数据列宽、数据列是否显示、数据列显示的列顺序。 3、支持检验数据审核包括超出正常值、极限值、历史结果、严格约束、用户自定义约束条件等。 4、支持自动审核和手工审核,对于超出正常值或生命极限范围的检验结果,系统使用不同的颜色标识提醒操作人员。 5、支持自定义审核规则:系统可向用户提供审核规则库,用户可自定义设置审核规则和公式。 6、人工审核时,对当前检验标本下的未检测(无结果)项目予以实时提醒,并询问用户是否继续操作。 7、人工审核时,对有仪器报警信息的检测项目予以实时提醒,并询问用户是否继续操作。 8、支持报告单退回一审功能。 9、支持错误报告回收机制。 10、支持根据参考范围对每一项检验结果自动判断,进行比较、标注,并对超标结果发出警示。 11、支持根据不同的标本种类、不同年龄、性别设置不同的参考值范围。同一检验项目,可根据不同的标本种类、检验仪器、检验方法、病人性别和年龄(年龄可以是岁、月、周、天、小时等形式)、病区科室、病种或临床诊断等,设置不同的参考值范围。 12、支持根据标本的基本信息,自动根据相匹配的项目参考值范围进行高低判断,用标记或颜色等手段进行不正常提示。 13、支持根据病人的唯一标识,对同一病人的历史数据进行回顾,包括所有项目数据回顾。 14、支持对一些危及病人性命的项目设置报警限。 15、支持历史结果进行比较,并允许设定变量值,如果偏差较大,对比结果超出变量值时,则进行报警提示;检验人员审核确认后,报告自动发布至HIS系统,医生可以直接调阅检验科审核发布的报告。 ▲16、支持对报告进行各种标记,急诊报告有特别提醒标记及加急级别标志,危急值结果有醒目的标志。 17、同时支持手工手写签名、手写图文签名打印及CA电子签名。 18、支持修改检验项目的单位和参考值(包括数值,文字,特殊参考值)等信息时,不影响已发报告(已审核)的标本。 17 急诊、危急值支持结果推送到临床,临床有弹框界面,危急值允许医生输入工号密码验证输入处理意见弹框消失,否则能继续提示。 |
08 | 标本TAT控制模块 | 严格按照ISO15189规范,嵌入整个HIS/LIS流程,从:临床开单、护士执行、条码打印、采血确认、标本送出、检验科签收、上机检验、报告审核、结果发布等重要环节,对检验标本整个流转环节的TAT进行全程跟踪、监控、预警、报警、登记、统计、分析等方面的智能化管理。 |
9 | 报告单自助系统 | 门急诊患者凭抽血回执条(带条码)自动扫描,可自助查询和打印检验报告单。 |
10 | 微生物专用报告单系统 | 1、支持根据标本类型和医嘱自动选择培养基组合,根据 培养基组合打印培养条码。 2、支持微生物登记观察到的形态描述。 3、支持快速阴性报告。 4、实现微生物名称、药敏名称等数据标准化。 5、支持微生物检验全过程图像采集。 6、支持微生物一级报告、二级报告,最终报告;能够根据微生物名称药敏结果,标本类型自动匹配药敏判读结果。 7、支持微生物补、退费功能。 8、可维护多重耐药规则,符合规则自动提示;支持天然耐药及药敏组合设置。 9、支持和WHONET软件的无缝连接,LIS数据直接导入到WHONET进行专业的统计和分析; 10、支持按细菌培养结果可分菌种、标本类型、收费类 型、结果阳性率、阴性率等分别统计。 11、支持浏览病人电子病历信息;支持相关检验结果回 顾。 ▲12、支持微生物全流程无纸化记录与监控;用户可按医嘱和标本类型自定义步骤、规则和模板;实现微生物检验从标本接收登记、标本处理、涂片镜检、仪器培养、 菌落观察、鉴定药敏、报告处理、菌种保存、危急值处 理等的全过程电子化管理;微生物院感标本全条码化、抗生素耐药性监测分等。 ▲14、支持临床科室的院感标本申请,院感申请支持条码打印(绑定),检测对象支持空气、 物表等所有可检测的标本。在院感条码页面输入来源、申请时间、送检科室、监测对象、 采样人员和监测项目。 ▲15、支持科室院感模板建立,可针对不同科室的每月院感申请建立模板,一键完成院感申请录入;院感标本支持在实验室系统中扫描登记、审核,临床能打印院感报告。 16、同一科室同一天检出 相同耐药表型的超过1个标本的提示工作人员通知临床和院感管理部门。 |
11 | 图文报告单系统 | ▲包括:骨髓检验、尿沉渣检验、染色体、流式细胞、粪便检验、唐氏筛查等显微图像系统的对接。 |
12 | 门诊检验信息实时显示系统 | 在大屏幕上实时显示门诊检验科检验工作进展情况,包括:标本状态、情况,免去病人等待中的盲目性。 |
13 | 实验室内部监控及实时信息显示 | 包括:标本预警及TAT实时显示、实验室检验实时监控显示、检验全过程实时监控显示、检验科各部门通知通告实时发布。 |
14 | 图文电子签名模块 | 采用带有水纹或图文电子签名的检验报告单,防止检验报告被伪造。支持CA签名。 |
15 | 查询统计分析系统 | 不仅可以提供多种方便快速的查询手段和检验科各种常见的统计分析报表,更可提供丰富专业的智能统计分析及数据挖掘工具,支持TAT查询统计分析、检验结果浮动均值和日均值分析、阳性率和条件均值分析、趋势分析、项目结果全天数据分析、项目结果仪器比对分析、病种检验结果分析等AI大数据挖掘分析,有助从浩如烟海的数据资料中提炼出最有价值的数据精华,供结果分析、科室管理和科研之需。 |
16 | 实验室日志管理模块 | ▲工作日志:标本管理、报告单管理、生物安全管理、仪器使用维护保养、实验室温湿度监控、温控设备温度监控、水机水质监控等各种表格每日登记。 |
17 | 实验室设备管理系统 | ▲1、基于ISO15189标准,对科室设备进行管理;支持设备完整的档案记录,至少应包括:设备标识、设备信息(注册证信息、出厂日期、型号、序列号等)、设备状态、供应商信息,还应有对应的操作说明书,并支持设备自定义分类管理。 3、支持对设备的自定义保养内容及保养频次,并能对保养计划进行自动提醒。 4、支持完整的设备维修流程(包括故障描述、维修结果、过程描述、维修结果及验证),并能上传附件。 5、支持完整的设备保养记录。 6、支持完整的设备验收、调动、报废流程,可上传附件; 7、支持完整的校准和检定流程,支持设置下次校准和检定时间,可上传附件。 8.支持统计各检验设备工作量。 |
18 | 实验室试剂管理系统 | 1、试剂和耗材管理应基于条形码或者RFID技术对最小单位进行唯一识别管理。 2、支持完整的试剂和耗材档案,其内容至少应包括:商品名称、批号、货号、注册证信息、接收日期、失效期、使用日期、停用日期等、接收的状态、制造商说明书、供应商或制造商联系方式等。 ▲3、支持每一盒试剂唯一条码全程条码追中溯源;可根据仪器联机自动核算试剂、耗材库存、损耗试剂。 4、支持手动或者自动生成订单信息,并有完整的订单审核和确认流程。 5、支持试剂和耗材的、报废、退货流程。 6、支持通过移动终端对试剂和耗材的盘点,盘点方式包括:按指定仓库、按试剂类别、按供应商类别等;并支持盘点流程审核。 7、支持扫码按盒、按瓶出库;出库时应能根据试剂和耗材效期提醒(先进先出原则);出库时应能根据是否验证提醒。 8、支持按供应商、厂商、仓库等条件对试剂和耗材进行金额、数量统计,并支持和形成报表。 |
19 | 实验室数据智能挖掘系统 | 可以提供多种方便快速的查询手段和检验科各种常见的统计分析报表,更可提供丰富专业的智能统计分析及数据挖掘工具,支持TAT查询统计分析、检验结果日均值分析、阳性率和条件均值分析、趋势分析、项目结果全天数据分析、项目结果仪器比对分析、有助从浩如烟海的数据资料中提炼出最有价值的数据精华。 |
20 | 质量控制指标管理模块 | ▲1、支持国家卫计委发布的《临床检验专业15项医疗质量控制指标(2015年版)》、《临床实验室质量指标》(WS/T 496-2017)、《三级医院评审标准(2020 年版)》以及CNAS-CL02-A001:2021《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》质量指标功能;2、可以实现相关质量控制指标的采集、提取、处理、计算、统计,并导出、输出相关报表,与既定质量目标进行比对的完整功能 |
21 | 实验室消息中心模块 | 通过网络、微信、短信平台、企业微信、钉钉办公、E-MAIL、语音电话平台对接等方式,进行科内、科外、病人之间发布通知、通告、检验结果、检验信息(微信或APP推送检验结果、危急值、病人检验微服务等方面的应用),或者在岗人员与其他相关人员进行交流沟通以解决工作相关问题。 |
22 | 短信通知平台 | 支持通过医院的短信平台,将危急值、急诊结果、检验结果等信息通过短信通知到临床医生或患者;检验科室内部各种信息通过短信传达交流; |
23 | 普通LIS工作站 | 不连接仪器的普通LIS工作站,不限安装数量。 |
24 | 护士LIS工作站 | B/S架构实现护士站执行电子申请,条形码打印(打印条码模式)、采集确认等,可查询采样记录、打印采样任务表,记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。 |
25 | 报告单临床打印 | ▲实现临床科室医生站或护士站打印已经审核通过的检验报告单,可智能合并成A4或B5纸打印节约用纸,方便装订到电子病历系统,而无需在病历上粘贴检验打印的报告单。 有WEB报告浏览页面供电子病历查看,格式与打印报告格式一致。 |
26 | 系统维护功能 | 系统有很强的可扩展性、开放性、容错性、易维护性,能够很方便的进行系统设置、维护、权限分配,能保证系统能够最切合医院自身实际情况。完善的数据安全、数据备份、容备灾机制,确保检验系统24小时不间断运行。 |
(二) 影像信息管理系统(PACS)
1、软件技术要求
全院级PACS系统,支持放射、CT、MR、DSA、超声、内镜等科室的应用。医学影像图片的采集、存储和管理,使用放射科信息管理系统(RIS)实现患者就诊全流程的规范化管理、质量控制和数据统计。医疗设备的接入、支持WORKLIST、图像采集、图像管理、报告模块、报告编辑、数据分析和对比、科室主任管理、费用控制及管理、相关报表及查询等。支持医技科室管理的预约、排队叫号功能,与HIS、EMR、PEIS实现无缝对接,实现全院影像的整合和共享。
2、PACS系统软件模块及功能需求
下列软件模块必须是全院级PACS系统,目前已经开发完成的成熟功能模块,并已经在其他医院成功运行;RIS系统、超声系统、内窥镜系统须使用同一数据库管理和存储相关数据;
2.1、PACS系统功能列表
模块 | 功能说明 |
1、PACS 服务器软件 | |
| 支持同时多个 DICOM 影像设备的图像接收。 |
可根据不同的影像设备配置接收的优先级。 | |
支持网络连通情况下,连接多个不同 IP 段的影像设备,无需统一IP。 | |
支持有条件的 Q/R 操作。 | |
支持网络连通情况下,DICOM设备端与诊断报告段,在不同IP段。 | |
| 支持存储同步转发到后备存储。 |
支持 JPEG2000 的灰度图像无损压缩和解压功能。 | |
支持根据检查日期或检查类型,进行图像迁移。 | |
支持跨物理磁盘,在一个磁盘上跨目录的图像文件存储,确保文件系统的高效率。 | |
支持通过归档服务,针对每日影像数据进行归档。 | |
支持影像数据刻录光盘,光盘带有在任意 Windows 系统中浏览图像和报告的软件。 | |
可支持将超过时限的图像自动迁移到近线存储管理中。 | |
支持自动将从近线存储回溯的图像在超过时限的情况下从在线存储移除。 | |
| 支持通过 DICOM Q/R 或者内部协议访问将长期打包的数据拆解到在线存储管理。 |
近线存储使用独立的数据库,每个 Study 仅占用一条记录, 全部图像打包存储,并从在线系统中移除,使在线系统始终保持高效率。 | |
2、图像浏览端 | |
| 支持百兆网络带宽下,每秒 200-300 张小图标的传输和显示。 |
支持 DICOM Gray Scale Presentation Status 浏览状态的保存和传输。 | |
支持 DICOM OVERLAY 信息的表达。 | |
支持各类无损压缩格式的减压功能。 | |
支持从设备上传出的 DICOM SR 信息的表达。 | |
支持窗宽、窗位调整、放大、漫游、ROI 调窗、图像剪切、图像翻转和负片操作。 | |
支持各种长度、角度、面积、直方图测量。 | |
支持针对不同类型的图像,提供不同的工具栏。 | |
支持自定义配置右键功能。 | |
支持图像伪彩功能。 | |
支持局部放大镜和自动窗位显示。 | |
支持根据圈定区域自动设定窗宽、窗位。 | |
图像显示区域四角标注可定制中文显示。 | |
支持图像导出 DICOM、JGP、BMP 格式。 | |
支持非线性调窗、图像伽马校准、组织透镜细节。 | |
| 针对 CR/DR 图像 提供长骨多图像的无缝拼接功能。 |
提供组织均衡化图像增强功能。 | |
支持心胸比的测量。 | |
针对 CT/MR 图像 自动计算定位线,并可选取定位线来选取图像。 | |
支持组对比和成组图像的操作。 | |
按扫描周期来进行序列的自动拆分和显示。 | |
支持图像手动/自动同步锁定。 | |
CT 图像的椎体标注功能。 | |
MR 图像的交叉定位功能。 | |
MPR 和 MIP 功能。 | |
MPR 下的直接切割功能。 | |
支持MPR的批量重建。 | |
支持CT/MR多期图像拆分。 | |
针对 DSA 图像 支持多种减影模式。 | |
电影播放最快到每秒 90帧,满足高心率的播放。 | |
序列拆解到单帧或者组成新电影。 | |
导管定标和血管狭窄测量功能。 | |
支持左心功能分析。 | |
支持动态图像导出 AVI 格式。 | |
针对乳腺图像 既有的多种挂片协议,并支持一键切换。 | |
支持自定义配置挂片协议。 | |
支持接收影像设备传输图像DICOM SR中的CAD结果。 | |
支持乳腺图像双屏显示。 | |
| 支持在图像处理窗口和照相窗口间拖拽图像。 |
支持在照相窗口中通过拖拽调整图像的顺序。 | |
支持自定义排版格式输出。 | |
支持多种幅面格式和胶片尺寸的自由选择。 | |
患者信息和 MODALITY 信息中文打印,可自行设置胶片上的显示信息。 | |
支持多患者、多类型图像的组合排版。 | |
在照相窗口中进行缩放、漫游和调窗的处理。 | |
支持多个患者在一张胶片上的排版。 | |
方便地选择胶片模式和目标激光相机。 | |
胶片信息全中文显示。 | |
可在胶片上打印含有患者信息的条码。 | |
可将患者照相的状态记录下来发给 RIS 系统。 | |
支持电子胶片打印。 |
2.2、RIS系统功能列表
模块 | 功能说明 |
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患者信息的快速录入 | 支持通过扫描医保卡、门诊卡、一卡通等身份识别物品直接获取患者的检查信息。 |
支持扫描带有条码的申请单直接获取患者的检查申请信息。 | |
支持从HIS系统的电子申请列表中直接查询和提取相关检查申请信息。 | |
支持“老数据”的使用,简单地通过患者编号、检查号、姓名等从历史数据提取患者信息。 | |
自动搜索重名患者,并给出相关提示和相关患者列表。 | |
支持患者姓名(多音字)转换为拼音模式。 | |
对VIP患者,支持患者名称中使用匿名,后期修改名字或始终保持匿名。 | |
可使用“年月天”等多种患者年龄计量单位。 | |
可选择保持外部系统的患者ID,或者必要时建立新的患者ID。 | |
自动生成STUDY ID、PATIENT ID,无需人工干预。 | |
对不同的影像类型可指定不同的检查号前缀,便于识别。 | |
对特殊病例,可手工指定检查号。 | |
支持纯键盘操作方式录入。 | |
支持预约患者批量预约转登记。 | |
支持体检患者的批量导入及登记。 | |
支持自动记忆前次登记的检查设备及项目。 | |
支持登记完成后的焦点锁定。 | |
支持登记完成自动跳转至报告书写界面。 | |
支持患者备注信息录入、查看。 | |
支持登记信息完整性验证。 | |
支持登记信息锁定功能,避免错误修改。 | |
支持登记信息修改痕迹记录。 | |
检查项目和流程安排 | 根据申请单信息,自动确定平诊、急诊,以及住院/门诊/体检。 |
可以手工选择绿色通道。 | |
支持登记站点和影像设备一对多和多对多的服务。 | |
支持一个患者多个检查项目或者多个检查部位连续录入。 | |
支持“设备-检查项目-检查费用”字典的逻辑,支持拼音字头录入检查项目。 | |
支持检查项目树型字典跟随鼠标展开,可一次点击完成树型数据的完全录入。 | |
根据机房、检查部位、检查时间等项目打印个性化取片单,并进行个性化的语音呼叫。 | |
可自动生成检查排队序号。 | |
可自定义当前排队序号最大值。 | |
支持自定义大屏刷新时间。 | |
支持安卓系统的叫号程序。 | |
申请单的处理 | 可扫描患者的纸质申请单。 |
可将电子申请单提取到系统中,并以规范格式显示。 | |
处理患者检查费用的增减 | 根据电子申请中的检查项目直接计算费用。 |
可以登记界面直接手工添加检查上的附加费用。 | |
后期可根据检查情况直接增加费用,针对门诊患者可打印收费单据或退款单据;对住院患者直接记账。 | |
预约功能 | ▲预约可选择指定的日期、时间段和检查设备进行预约,支持拖拽操作。 |
预约的时间间隔可以自由调整。 | |
支持从预约直接将检查信息转入登记。 | |
支持将暂时不适宜检查的患者转入预约。 | |
支持对设备可预约时间和人数进行个性化设定,并可对预约方案进行增删改查、同步。 | |
其他管理功能 | 支持打印每日的不同设备的登记列表和预约列表,取消手工记录本。 |
对登记和预约信息进行快速查询。 | |
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患者的一般性排程管理 | 大屏幕显示机房的患者队列。 |
针对急诊和绿色通道患者,在显示队列上给出明显标志。 | |
根据优先顺序语音呼叫患者。 | |
支持特定检查类型或检查项目,语音提示个性化的注意事项。 | |
使用分诊模块可以手工调整队列顺序。 | |
患者过号的处理。 | |
患者重新取号处理。 | |
同一机房,姓名拼音相同的患者提示。 | |
支持通过患者编号或检查号进行检查前患者身份验证。 | |
可限制设备只可获取检查开始状态的患者worklist信息。 | |
可支持多个项目在不同设备(DR)上做检查。 | |
通过关闭检查或者切换下一个患者,仿真MPPS功能。 | |
支持个性化的操作习惯设置。 | |
支持临床申请信息的显示。 | |
支持检查标签(增加)。 | |
支持患者备注信息录入、查看。 | |
处理检查费用的增减 | 对于需要增减费用的检查,可以直接进行增减费用的操作:门诊患者打印缴费单或者退费单;住院患者直接记账。 |
耗材的管理 | 通过条码识别或者下拉菜单选择,记录检查使用的耗材。 |
可对耗材的使用进行统计和查询。 | |
个性化的质量处理模块 | 支持取消检查和终止检查流程的处理。 |
支持暂停检查的处理。 | |
支持患者重拍补拍的流程管理。 | |
图像评级管理。 | |
技师、辅助技师、穿刺护士录入统计功能,支持记忆功能并可设置必填项。 | |
支持通过手动关联患者影像。 | |
支持设备状态记录,提供正常描述、故障提交、故障确认和维修流程。 | |
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自助查询功能:患者可以通过条码自行查询检查状态。 | |
服务台大屏幕滚动提示可以取片、发报告的患者列表。 | |
工作人员扫描患者的条码识别信息,可同时打印患者的报告和胶片。 | |
支持在异地打印胶片和报告的工作模式:门诊楼、住院楼等。 | |
对于体检等类型的报告,可集中查询、集中打印。 | |
支持批量发放住院患者的胶片及报告。 | |
支持住院患者信息列表的打印。 | |
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登录管理 | 支持电子签名的硬加密射频卡、U卡等身份识别和登录方式 |
支持用户名、密码组合的登录方式 | |
支持设定用户有效时限 | |
工作角色管理 | 在视角中的患者根据不同状态,用不同的图标表示 |
视角列表中支持不同类型患者,使用不同的颜色显示 | |
视角支持急诊、绿色通道等特殊患者置顶显示。 | |
视角支持定义报告时效及超时提醒。 | |
视角支持查询患者历史检查。 | |
可以按照设备、学组、物理地点等设置“角色”的岗位内容。 | |
公共的、可按照检查和诊断类型进行查询的视角。 | |
可支持诊断结果以全文检索的方式来查询。 | |
支持患者备注信息录入、查看。 | |
支持报告自定义贴图功能。 | |
支持自动判断危急值功能。 | |
支持报告自动纠错功能,如:男性不能出现子宫类词语描述。 | |
支持报告阴阳性选择。 | |
支持报告质量评分控制。 | |
支持早会读片管理及早会记录打印。 | |
支持病例随访管理及随访记录打印。 | |
患者其他信息的交叉浏览 | 可直接浏览患者的电子病历。 |
可浏览患者在放射科的历史检查报告和图像。 | |
历史检查报告,可直接添加到当前报告。 | |
支持历史检查的多条件匹配规则。 | |
在其他影像系统配合开发的情况下,可浏览其他影像科室的图像和报告。 | |
模板的管理 | 可个性化配置报告格式,所见所得。 |
可在使用中根据情况切换多种不同的报告格式,报告内容不丢失。 | |
模板的建立符合“检查设备-部位-疾病”逻辑。 | |
可根据患者的检查类型自动匹配相关报告模板。 | |
可根据权限定义公共模板和私有模板。 | |
模板随用随定随修改,即时界面操作。 | |
模板支持替换、追加和插入功能。 | |
便捷拖动式操作,复制公共模板到个人模板。 | |
便携式拖动操作,移动模板顺序。 | |
支持根据检查项目自适应报告模板节点。 | |
支持下拉列表型模板,关键疾病表现可下拉选择。 | |
可将模板导出备份,也可将外部模板导入。 | |
支持RTF报告格式。 | |
可在报告界面直接选择切换输入法。 | |
可进行报告预览。 | |
支持词库。 | |
支持模板阴阳性设置。 | |
报告审核流程 | 支持初步报告、初审报告和审核报告流程。 |
支持暂存报告。 | |
支持自定义报告操作过程中的提示及中止操作功能。 | |
支持扫描外部附加文件并浏览,如申请单等。 | |
支持报告贴图及打印,且贴图支持桌面截图功能。 | |
不同用户登录,可定义不同默认输入法。 | |
支持急诊的初步印象打印。 | |
对于体检人员的报告无需审核。 | |
支持驳回操作和修改通过审核。 | |
历次报告修改的记录和痕迹对比。 | |
支持报告评级和图像评级功能。 | |
报告输出 | 可预设打印的份数和根据纸张大小的缩放比例。 |
可将报告打印成DICOM图像。 | |
支持以电子图文袋形式导出所需图文报告检查图像及报告内容。 | |
支持打印超声照片 | |
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报告在审核之后回插到HIS的数据库的相应记录中。 | |
在临床医生工作站上整合基于Web方式的报告和图像浏览。 | |
在医生工作站上提供对电子胶片的浏览。 | |
在医生工作站上提供对指定放射检查的状态查询。 | |
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日常检查的分类管理 | 支持ACR-INDEX和ICD10的分类标记和分类检索。 |
支持“早会”、“典型病例”等对检查的学术分类。 | |
可自定义其他分类方法,并进行分类查询。 | |
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常规统计 | 登记、机房、报告、审核等岗位的工作量统计。 |
各类设备的收入统计汇总。 | |
各工作环节的差错和效率统计。 | |
支持个性化的统计配置。 | |
查询功能 | 可以选择设备、时间等各类条件进行复杂逻辑运算查询。 |
支持将常用的查询固定成“宏”。 | |
支持对“宏”的获取权限管理。 | |
趋势对比 | 按月就特定的统计进行趋势对比显示。 |
统计输出 | 已柱状图、饼图等各类图像进行统计报表的显示。 |
导出文件格式支持EXCEL、JPG、PDF、BMP、WORD、HTML。 | |
支持统计图形的导出。 | |
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信息发布 | 支持信息发布。 |
排班表 | 支持多种模式的排班表设置。 |
配合排班表使用,支持个性化的报告自动分发。 | |
支持选择日期同步排班设置。 | |
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支持患者检查/采集图像匹配。 | |
支持检查/报告解锁。 | |
支持患者检查拆分。 | |
支持患者信息修改。 | |
支持DICOM文件修改。 | |
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维护和设置功能提供方便的维护操作界面。 | |
支持对误删除的患者信息恢复。 | |
系统管理员、用户组和工作人员的三级权限管理。 | |
支持针对检查项目的流程超时报警,支持未匹配图像的报警提示。 | |
具有权限的用户可在任意站点运行功能,和物理站点无关。 | |
数据库系统的定时自动备份和定时增量备份。 | |
支持系统日志功能,特别是和HIS费用的接口部分。 | |
实习生帐号管理,支持使用模块、使用时效控制。 | |
支持客户端站点自动升级及必要文件校验。 | |
支持无操作定时自动锁定界面。 | |
支持应急图文工作站,断网后继续检查,联网后上传检查报告和图像关联匹配。 | |
支持超时无操作自动锁定功能。 | |
11.其他 | |
RIS系统、超声系统、内窥镜系统须使用同一数据库管理和存储相关数据。 |
2.3、超声系统功能列表
1、图像采集 | |
采集卡模式 | 可在不关闭上一个患者的情况下,直接采集下一个患者,等上一个患者回来后继续采集图像 |
支持多种采集卡型号,如OK卡、维真等系列采集卡 | |
静态图像采集数量无限制。同时支持动态采集,动态采集图像数量仅受本地硬盘空间限制 | |
支持键盘快捷键采集、鼠标采集、门铃采集、脚踏采集和采集器采集等多种方式触发采集 | |
图像导入导出功能,方便进行纠错 | |
▲在患者管理、报告编辑、打印界面下均可以采集图像,无需到特定的窗口采集图像 | |
DICOM传输模式 | 收到图像后的声音提示,避免了采集图像的丢失 |
新收到的图像可自动添加到打印区域,减少医生操作 | |
图像收到后即时显示在界面中,直观明了 | |
2、登记和预约 | |
患者信息的快速录入 | 支持通过扫描医保卡、门诊卡、一卡通等硬件身份识别物品直接获取患者的检查信息 |
支持扫描带有条码的申请单直接获取患者的检查申请信息 | |
支持从HIS系统的电子申请列表中直接查询和提取相关检查申请信息 | |
支持“老数据”的使用,简单地通过老号码、姓名等从外部库中提取患者信息 | |
自动搜索重名患者,并给出相关提示和相关患者列表 | |
支持患者姓名(多音字)自动转换为拼音模式 | |
对VIP患者,支持患者名称中使用匿名,后期修改名字或始终保持匿名 | |
可使用“年月天”等多种患者年龄计量单位 | |
可选择保持外部系统的患者ID,或者必要时建立新的患者ID | |
自动生成STUDY ID、PATIENT ID,无需人工干预 | |
对特殊病例,可强行指定STUDY ID | |
对不同的影像设备可指定不同的STUDY ID段,便于识别 | |
支持纯键盘操作方式录入 | |
支持预约患者批量进行登记 | |
检查项目和流程安排 | 根据申请单的不同,自动确定平诊、急诊,以及住院/门诊/体检等流程方案 |
可以手工选择绿色通道,方便VIP患者和领导就诊 | |
支持登记站点和影像设备一对多和多对多的服务 | |
支持一个患者多个检查项目或者多个检查部位连续录入 | |
支持“设备-检查项目-检查费用”字典的逻辑,支持拼音字头录入检查项目 | |
支持树型字典跟随鼠标展开,可一击完成树型数据的完全录入 | |
根据机房、检查部位、检查时间等项目打印个性化取片单,并进行个性化的语音呼叫 | |
可自动生成检查排队序号 | |
申请单的处理 | 可扫描患者的纸质申请单 |
可将电子申请单提取到系统中,并以规范格式显示 | |
处理患者检查费用的增减 | 根据电子申请中的检查项目直接计算费用 |
可以登记界面直接手工添加检查上的附加费用 | |
后期可根据检查情况直接增加费用,针对门诊患者可打印收费单据或退款单据;对住院患者直接记账 | |
患者预约 | 可选择指定的日期、时间段和检查设备进行预约,支持拖拽操作 |
预约的时间间隔可以自由调整 | |
支持从预约直接将检查信息转入登记 | |
支持将暂时不适宜检查的患者转入预约 | |
3、图文报告 | |
管理功能 | 在视角、报告编辑、登记、叫号在一个模块中直接完成操作。 |
报告中典型错误提醒,提醒条件可预设。 | |
可定义“未写报告”,“未审核报告”,“已完成报告”等视角快速查找患者。 | |
在“视角”中根据患者的不同流程状态,用不同图标进行标记。比如已检查、报告、急诊等状态。 | |
点击列表患者,实时显示报告和图像。 | |
必要情况下可调出高级检索界面进行细致、精确的搜索。 | |
同一份报告多次修改的痕迹对比。 | |
同一份报告历次修改的日志显示。 | |
交叉浏览 | 可整合HIS接口,直接获取患者的电子病历和其他信息。 |
通过外部调用,以WEB形式浏览其他影像科室历史检查及报告。 | |
查看历史检查图像和报告,查看检查状态变迁过程并编辑本次检查的标签。 | |
排队管理 | 拥有诊室内分诊模块、对本诊室的多患者有序检查。 |
直接点击下一个按钮进行顺序检查。 | |
报告界面和模板管理 | 报告模板树形管理结构,根据检查项目自动锁定兴趣模板范围。 |
按检查项目、录入项目进行树形结构管理词库。 | |
▲根据检查项目添加测量参数编辑,打印时亦可自动生成为表格。 | |
词库和模板拥有个人和公共两种管理模式。 | |
支持多图打印,报告打印模板根据需要自由编辑,可进行多种自动化打印,例如:根据打印图像数量、检查项目、大部位、申请科室等不同自动调取相应的打印模板;在报告内容多时,自动生成多页。 | |
根据科室需要,定制对应的报告编辑界面,报告模板支持下拉菜单选择词语和填空的方式。 | |
支持报告预览,支持报告导出图片格式。 | |
报告打印时可打印物流识别使用的条形码。 | |
支持ACR-INDEX、ICD-10根据部位和病理分类的查询。 | |
图像的处理 | 缩放、色彩调节操作,删除操作,自动存盘功能。 |
可对图片或视频可以进行标注,并成为搜索关键字。 | |
支持体位图片显示,图片采集位置定义。 | |
可转换为DICOM格式发送到其他DICOM设备。 | |
4、分诊管理模块 | |
检查安排 | 界面清晰明了,左边设备列表和已分诊患者,右边为未分诊患者 时时显示登记分配的未检查患者及数量。 |
对急诊、特殊患者采用特殊标记,进行优先处理。 | |
当设备故障时,可转移患者到其他机房检查,同时通过LED大屏显示告知患者。 | |
按照登记时自动分配的顺序号进行检查,更容易维持患者秩序。 | |
对已经在检查中的患者,重新安排时会警告提示。 | |
排队叫号 | 支持多个机房使用一个LED大屏显示,或一个机房对应一个LED屏幕显示。 |
支持同步语音叫号。 | |
屏幕的显示和格式可以随意设置,叫号内容可以随意设置。 | |
可对患者可以进行重复叫号。 | |
支持系统自动分诊,无需人工干预。 | |
HIS接口 | 可做到与HIS的紧密连接,包括登记提取信息、费用的确认、状态的反馈、费用的改变、报告的反馈。 |
危急值提醒,并反馈给HIS系统,并可自定义规则设置危急值的条件。 | |
支持采集工作站电子病历浏览。 | |
支持报告回插和临床Web浏览超声图像。 | |
其他 | 和RIS系统同一数据库。 |
可断网或断电后,确保已采图像不丢失,避免患者的重复检查。 | |
单机模式,断网后断电后,各站点均可正常彩图及书写报告;恢复联网后,可自动或手动上传。 | |
用户与用户组的权限管理。 | |
高级的查询、浏览和编辑权限划分。 |
2.4、内窥镜系统功能列表
序号 | 模块 | 性能指标 | |
1 | 服务器 | ||
| 所有维护和设置功能提供方便的操作界面 | ||
对登记和预约终端、报告终端和管理终端的支持 | |||
系统管理员、用户组和工作人员的三级权限管理 | |||
具有用户与站点权限的双重约束 | |||
数据库系统的定时自动备份和定时增量备份 | |||
定时自动转移备份文件,使数据库备份更安全 | |||
远程维护的支持 | |||
2 | 服务台 | ||
患者信息的处理 | 自动搜索重名患者,并给出相关提示和相关患者列表 | ||
可使用“年月天”等多种患者年龄计量单位 | |||
支持患者名称中使用匿名,后期修改名字或始终保持匿名 | |||
支持从HIS系统根据患者的编号提取患者的人口学信息 | |||
支持医保IC卡和自定义磁卡直接提取患者信息 | |||
提取电子申请单,在后续流程中浏览 | |||
检查信息的处理 | 可选择保持外部系统的患者ID,或者必要时建立新的患者ID | ||
自动生成STUDY ID,无需人工干预 | |||
对特殊病例,可强行指定STUDY ID | |||
随着需要增加临时相关检查项目 | |||
对不同的影像设备可指定不同的STUDY ID段,便于识别 | |||
登记功能 | 支持登记站点和影像设备一对多和多对多的服务 | ||
支持一个患者多个检查项目或者多个检查部位连续录入 | |||
支持“设备-检查项目-检查费用”字典的逻辑,支持拼音字头和编码的双录入检查项目 | |||
支持树型字典跟随鼠标展开,可一击完成树型数据的完全录入 | |||
可直接从预约患者中选择进行登记 | |||
预约和登记界面的信息单元可在运行中根据需要进行灵活配置 | |||
可打印每日登记的患者列表,进行文字性备案 | |||
支持将纸质申请单扫描成图像,提高周转效率 | |||
根据机房、项目和时间打印个性化就诊单 | |||
就诊单包括条码,同时起到患者身份识别的作用 | |||
可查询、修改特定的登记信息 | |||
支持内镜的特殊项目消毒人,消毒时间等录入 | |||
根据每天时间段生成相应的顺序号 | |||
预约功能 | 包含上述登记的基本功能 | ||
可选择指定的日期、时间段和检查设备进行预约 | |||
采用日期时间的格子形式直观掌握预约情况 | |||
3 | 图像采集 | ||
采集卡模式 | 为先采集后登记的患者切换的时候询问合并到那个患者 | ||
可在不关闭上一个患者的情况下,直接采集下一个患者,等上一个患者回来后继续采集等 | |||
图像保存:不保存在数据库中,单独以文件形式保存在服务器上,采用活动目录的形式 | |||
图像采集:专业采集卡,图像采集数量无限制。支持动静态采集,动态采集图像数量不限;支持键盘快捷键采集、鼠标采集、门铃采集、脚踏采集和采集器采集,能将图像采集到缓冲区 | |||
图像处理功能:测量、放大、标注、漫游、伪彩、明亮度、对比度、RGB调节等 | |||
图像导入导出缓冲区功能,方便进行纠错 | |||
在患者列表管理、报告编辑、打印界面下均可以采集图像,不须到特定的窗口采集图像 | |||
支持截取图像功能 | |||
4 | 报告编辑管理功能 | ||
报告管理 | 支持PATIENT级别的患者管理和STUDY级别的患者管理,并可自有切换管理模式,方便对患者既往检查的直接查询 | ||
可按未写报告,已写报告,已审报告、驳回报告等视角快速查找病人 | |||
上述“视角”可和影像设备进行对应组合,使得个性化的“视角”直接对应具体流程中的患者分类 | |||
在“视角”中根据患者的不同流程状态,用不同图标进行标记。比如已检查、报告、急诊等状态 | |||
根据人员的固定权限确定哪些“视角”跟随岗位流动,以便让有能力的大夫照顾更广泛的业务 | |||
支持ACR-INDEX根据部位和病理分类的查询 | |||
可通过快捷检索工具栏进行快速检索 | |||
点击列表病人,实时显示报告和图像 | |||
必要情况下可调出高级检索界面进行细致、精确的搜索 | |||
支持典型病例、疑难病例、阴阳性等的归类 | |||
随时查阅当前被分诊到当前检查室的病人数量 | |||
直接点击下一个按钮进行顺序检查 | |||
报告书写 | 书写报告时可自动定位至相应的词组 | ||
支持右键快速选择打印的患者图像 | |||
可根据需要随时创建任意形式的报告格式,支持所见所得 | |||
可在使用中根据情况切换多种不同的报告格式,报告内容不丢失 | |||
历史报告和图像的查阅:支持查阅相关历史报告 | |||
模板的建立符合“检查设备-部位-疾病”逻辑 | |||
可根据患者的检查类型自动进行模板的范围限定 | |||
可根据权限定义公共模板和私有模板 | |||
支持私有模板的独立管理 | |||
模板定义随定随用,无需退出软件重新进入 | |||
模板部位采用树形结构显示;模板支持标题和内容两种显示模式 | |||
模板内容显示模式时,可以拖拽某一句话或一个词到报告内容 | |||
支持下拉列表型模板,关键疾病表现可下拉选择,一个模板覆盖广泛的应用范围 | |||
词库的建立符合“检查部位-报告内容(提示、所见或建议等)-词组分类”逻辑,并且支持多对一的使用方式 | |||
可方便进行报告内容排版功能 | |||
可在报告界面直接选择切换输入法 | |||
可进行报告的模拟显示 | |||
系统有丰富的报告模板,支持增加修改个人、公共模板。模板管理可以通过权限控制 | |||
报告审核驳回:支持报告的审核和驳回 | |||
对需打印图片的报告,在未选择打印图片时,系统会提示警告 | |||
报告打印:打印模板的制作方便、直观;打印的图像的数量、字数、页数没有限制;不须切换二图、四图、六图模板,直接选择需打印的图像,自动排版 | |||
系统自动根据报告内容书写的多少分页打印 | |||
打印体位图片:报告打印可以选择体位图片,可以加入标记,并且支持报告打印 | |||
对已打印的报告显示已打印图片 | |||
图片标记(箭头、直线、文字等待)支持不同颜色和字体,可打印;可设置做完标记的图像,自动加入打印 | |||
图片排版,支持打印的图片自动排在前面 | |||
支持图片位置及图片描述信息的录入,同时支持支气管镜左右位置标注 | |||
检查医生多选功能,并能分主次医生,分别统计工作量 | |||
笔记本移动工作站,可以登记、采集,可以上传信息及图像到服务器,用于床边检查以及超声内镜检查 | |||
报告痕迹对比:对报告的每次修改记录系统都有保存,可以对每次修改进行对比,查看修改痕迹 | |||
方便快捷查找病人:支持上一个、下一个快捷切换病人,更方便医生操作 | |||
报告内容对格式进行自动排版,输入规范的打印格式 | |||
报告输出 | 可预设打印的份数和根据纸张大小的缩放比例 | ||
可打印固定的图片 | |||
可打印物流识别使用的条码 | |||
流程切换 | 点击保存报告,自动回到患者检索界面 | ||
可通过点击“下一个”直接保存并切换到下一个等待的患者,无需检索 | |||
随访、质控、科研和教学 | 同一份报告历次修改的日志显示 | ||
同一份报告多次修改的痕迹对比 | |||
支持对“典型病例”、“疑难病例”的提交 | |||
支持ICD10的查询、ACR-INDEX解剖病理分类吃遵循 | |||
患者随访管理,支持病理,临床,手术及其他影像检查结果信息的录入 | |||
| 图像的检索和打包 | 支持对图像进行标记和对标记进行查询 | |
可将查询的结果打包到电子图文袋,自带浏览软件,可在其他任何电脑上查看 | |||
5 | 统计管理功能 | ||
常规统计 | 统计登记、机房检查、报告和审核的工作量计算 | ||
统计全科各项检查的收入 | |||
统计开单科室和人员的列表 | |||
统计预约对检查项目、数量的统计 | |||
定制统计 | 统计医生对检查项目、数量和费用的统计 | ||
差错和效率对时间段、岗位和人员的统计分析 | |||
科室要求的各种趋势统计 | |||
6 | HIS接口 | 可做到与HIS的紧密连接,包括登记提取信息、费用的确认、状态的反馈、费用的改变、报告的反馈 | |
危急值提醒,并反馈给HIS系统,并可自定义规则设置危急值的条件 | |||
支持采集工作站电子病历浏览 | |||
支持报告回插和临床Web浏览超声图像 | |||
7 | 其他 | 和RIS系统同一数据库 | |
可断网或断电后,确保已采图像不丢失,避免患者的重复检查 | |||
单机模式,断网后断电后,各站点均可正常彩图及书写报告;恢复联网后,可自动或手动上传 | |||
用户与用户组的权限管理 | |||
高级的查询、浏览和编辑权限划分 | |||
2.5、临床WEB浏览功能列表
序号 | 功能组成 | 功能说明 |
HIS/EMR整合 | 可通过PID等参数调用以WEB的方式直接打开患者的图像和报告 | |
显示功能 | 可手动调节工具栏在屏幕中的显示位置 | |
图像显示区域四角标注可定制中文显示 | ||
针对不同类型的图像,屏幕提现不同的工具栏和右键功能 | ||
关键图像浏览功能 | 可指定浏览带有GSPS信息的关键图像 | |
可浏览按需打印的电子胶片图像 | ||
报告打印功能 | 可在临床直接打印PDF格式的患者报告 | |
基本图像处理 | 窗宽、窗位调整、放大、漫游、图像翻转和负片操作 | |
各种面积、直方图、长度和角度测量工具 | ||
伪彩功能 | ||
局部放大镜和自动窗位显示 | ||
根据圈定区域自动设定窗宽、窗位 | ||
自动计算定位线,并可选取定位线来选取图像 | ||
支持组对比和成组图像的操作 | ||
按扫描周期来进行序列的自动拆分和显示 | ||
CT图像的椎体自动定位功能 | ||
MR图像的交叉定位功能 | ||
MPR功能 |