四川大学华西医院甘孜医院
(甘孜藏族自治州人民医院)
关于中药配方颗粒市场调查公告
根据医院临床诊疗需要,我院需对中药配方颗粒价格进行市场调查(目录见附件2),请符合条件的公司报名,于5个工作日内将相关资料提交医院行政办公室。
一、项目名称:中药配方颗粒
二、项目概况:一批(详见附件),预估100万元/年,采购周期两年
三、调研时间:2022年6月22日-6月28日
调研截止时间:2022年6月28日17:30
四、报价公司资格条件:
1、具有独立法人资格;
2、资质要求:中药配方颗粒生产企业或生产企业直接授权委托具备储存、运输条件的药品经营企业。依法取得《药品经营企业许可证》,经营范围包含中药饮片,生产中药配方颗粒的中药生产企业应当取得《药品生产许可证》,并同时具有中药饮片和颗粒剂生产范围,生产过程应当符合药品生产质量管理规范(GMP)相关要求;
3、供应商认为需要提交的其他资证(仓储、物流配送及信息化能力等),具有履行供货和售后维护保障能力;
4、未列入记录失信被执行人或重大税收违法案件当事人名单或政府采购严重违法失信行为”的记录名单;不处于“中国政府采购网”中“政府采购严重违法失信行为信息记录”的禁止参加政府采购活动期间失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单,近三年的经营活动中没有重大违法违规记录查询证明,以“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)及中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn)查询结果为准,如在上述网站查询结果均显示没有相关记录,视为没有上述不良信用记录,须提供网站截图查询证明;
五、资料清单(均需供应商盖公章确认):
1、市场调研登记表(附件1);
2、市场调研报价表(附件2,PDF,盖公章)和市场调研报价表(Excel电子版);
3、诚信参与市场调研及诚信报价承诺书(附件3);
4、产品供货和售后服务方案;
5、生产商营业执照等相关资质证书复印件;
6、具有代表性的同类业绩的有效合同;
7、报价单公司注明的联系人需提供近一个月社保流水证明或其他佐证为该公司员工的材料(需公司盖章),以防备查;
8、公司股东组成人员名单查询(通过国家企业信用信息公示系统(http://www.gsxt.gov.cn)查询并打印截图)。
六、资料提交要求及方式:
1、所提供的所有资料必须在有效期内,须盖章(无盖章或复印件章无效)。请将以上资料按序号排序,打包压缩(文件夹命名规则:项目名称-公司名称)发至邮箱1466990411@qq.com,其中市场调研报价表要有一份可编辑的Excel电子版。
2、纸质资料文件袋封装(要求密封盖章签字,在快递信件袋封面标注:公司名称-投标项目)快递至医院行政办公室(地址:四川省甘孜藏族自治州人民医院医技楼五楼行政办公室(四川省甘孜州康定市西大街186号),邮编:626000.
本次公开的采购意向是本单位采购工作的初步安排,采购项目的具体情况以相关采购公告和采购文件为准。
七、联系电话:
医院行政办公室(接受报名):0836-2825103
医院运营管理部(组织咨询):0836-2836982
附件1:市场调研表市场调研表
附件2:中药配方颗粒报价目录中药配方颗粒报价目录
附件3:诚信参与市场调研及诚信报价承诺书诚信参与市场调研及诚信报价承诺书
附件4:市场调研响应文件市场调研响应文件
2022年6月22日
附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: |
甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 |
项目名称 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 |
公司名称 | 联系电话、邮箱 | |||||
资格审查 (自查) | 公司资质( ) | 公司资质( ) | 报价单( ) | 报价单( ) | 营业执照( ) | 营业执照( ) |
资格审查 (自查) | 证书编号( ) | 证书编号( ) | 授权书( ) | 授权书( ) | 同类业绩( ) | 同类业绩( ) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 |
同类业绩(和本项目类似,具代表性) | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: |
同类业绩(和本项目类似,具代表性) | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: |
同类业绩(和本项目类似,具代表性) | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: |
项目方案 | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) |
报价方式 | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ |
公司确认 | 项目报价: | 项目报价: | 项目报价: | |||
公司确认 | 项目完成交付时间: | 项目完成交付时间: | 项目完成交付时间: | |||
公司确认 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 |
公司确认 | ||||||
公司确认 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 |
附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: | 附件1: |
甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 | 甘孜藏族自治州人民医院市场调研表 |
项目名称 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 | 中药配方颗粒市场调研 |
公司名称 | 联系电话、邮箱 | |||||
资格审查 (自查) | 公司资质( ) | 公司资质( ) | 报价单( ) | 报价单( ) | 营业执照( ) | 营业执照( ) |
资格审查 (自查) | 证书编号( ) | 证书编号( ) | 授权书( ) | 授权书( ) | 同类业绩( ) | 同类业绩( ) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) | 1、注册资本(营业执照为准) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) | 2、市场覆盖情况(提供合作医院名单及合同复印件及税票,需提供电子档备查,无电子档视为无合作) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) | 3、中药配方颗粒智能制造工信部立项资料(提供证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) | 4、产品企业自建经CFDA认证的GAP种植基地(提供证书或证明材料件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) | 5、质量体系认证材料(提供认证证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) | 6、真空带式干燥技术材料(提供购买发票和设备图片) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) | 7、质量控制及实验室水平(提供证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) | 8、配方颗粒全产业溯源资料(提供可溯源二维码等资料,二维码现场扫码) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) | 9、CNAS认证(提供证书复印件) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) | 10、配送能力(合作方案承诺) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) | 11、预包装(提供预包装照片或其他证明材料) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) | 12、售后配套服务(合作方案承诺) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) | 13、企业自主检测不良反应信息,企业资助的临床安全性评价,对不良反应、临床用药进行安全性评价(提供协议/提供由中国临床注册试验中心出具的相关证明材料) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) | 14、国标品种(以国家药监局及四川省药监局公布为准,并提供所有品种备案号) |
公司需提供资质(和本项目相关资质证书(含厂家)) | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 | 15、其他类:如公益事业(提供证明材料)、标书规范性等 |
同类业绩(和本项目类似,具代表性) | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: | 1.单位名称及项目 成交价格: |
同类业绩(和本项目类似,具代表性) | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: | 2.单位名称及项目 成交价格: |
同类业绩(和本项目类似,具代表性) | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: | 3.单位名称及项目 成交价格: |
项目方案 | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) | 实施/服务方案( ) |
报价方式 | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ | 邮箱□ 其他□ |
公司确认 | 项目报价: | 项目报价: | 项目报价: | |||
公司确认 | 项目完成交付时间: | 项目完成交付时间: | 项目完成交付时间: | |||
公司确认 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 | 其他:以上报价有效期为 个月 |
公司确认 | ||||||
公司确认 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 | 签字确认: (盖章) 2022 年 月 日 |
序号 | 药品名称 | 包装规格(g) | 相当于中药饮片克数 | 生产与供应情况 | 折合每克饮片价格(元) | 备注 | |
序号 | 药品名称 | 包装规格(g) | 相当于中药饮片克数 | 正常供货 | 暂未能正常供货 | 折合每克饮片价格(元) | 备注 |
1 | 巴戟天配方颗粒 | ||||||
2 | 白芍配方颗粒 | ||||||
3 | 白鲜皮配方颗粒 | ||||||
4 | 白芷(白芷)配方颗粒 | ||||||
5 | 白芷(杭白芷)配方颗粒 | ||||||
6 | 百部(对叶百部)配方颗粒 | ||||||
7 | 百合(卷丹)配方颗粒 | ||||||
8 | 板蓝根配方颗粒 | ||||||
9 | 半枝莲配方颗粒 | ||||||
10 | 薄荷配方颗粒 | ||||||
11 | 北柴胡配方颗粒 | ||||||
12 | 补骨脂配方颗粒 | ||||||
13 | 侧柏叶配方颗粒 | ||||||
14 | 燀苦杏仁(西伯利亚杏)配方颗粒 | ||||||
15 | 燀桃仁(桃)配方颗粒 | ||||||
16 | 炒白芍配方颗粒 | ||||||
17 | 炒苦杏仁(西伯利亚杏)配方颗粒 | ||||||
18 | 炒莱菔子配方颗粒 | ||||||
19 | 炒牛蒡子配方颗粒 | ||||||
20 | 炒桃仁(桃)配方颗粒 | ||||||
21 | 炒王不留行配方颗粒 | ||||||
22 | 炒栀子配方颗粒 | ||||||
23 | 车前草(车前)配方颗粒 | ||||||
24 | 车前子(车前)配方颗粒 | ||||||
25 | 陈皮配方颗粒 | ||||||
26 | 赤芍(芍药)配方颗粒 | ||||||
27 | 川牛膝配方颗粒 | ||||||
28 | 川射干配方颗粒 | ||||||
29 | 川芎配方颗粒 | ||||||
30 | 醋北柴胡配方颗粒 | ||||||
31 | 醋延胡索配方颗粒 | ||||||
32 | 大黄(药用大黄)配方颗粒 | ||||||
33 | 大青叶配方颗粒 | ||||||
34 | 大枣配方颗粒 | ||||||
35 | 丹参配方颗粒 | ||||||
36 | 淡竹叶配方颗粒 | ||||||
37 | 当归配方颗粒 | ||||||
38 | 地肤子配方颗粒 | ||||||
39 | 独活配方颗粒 | ||||||
40 | 杜仲配方颗粒 | ||||||
41 | 防风配方颗粒 | ||||||
42 | 防己配方颗粒 | ||||||
43 | 粉葛配方颗粒 | ||||||
44 | 佛手配方颗粒 | ||||||
45 | 麸炒苍术(北苍术)配方颗粒 | ||||||
46 | 麸炒薏苡仁配方颗粒 | ||||||
47 | 麸炒枳壳配方颗粒 | ||||||
48 | 麸炒枳实(酸橙)配方颗粒 | ||||||
49 | 甘草(甘草)配方颗粒 | ||||||
50 | 干姜配方颗粒 | ||||||
51 | 葛根配方颗粒 | ||||||
52 | 钩藤(钩藤)配方颗粒 | ||||||
53 | 骨碎补配方颗粒 | ||||||
54 | 广金钱草配方颗粒 | ||||||
55 | 合欢花(合欢花)配方颗粒 | ||||||
56 | 合欢皮配方颗粒 | ||||||
57 | 何首乌配方颗粒 | ||||||
58 | 荷叶配方颗粒 | ||||||
59 | 厚朴(厚朴)配方颗粒 | ||||||
60 | 虎杖配方颗粒 | ||||||
61 | 槐花(槐花)配方颗粒 | ||||||
62 | 槐角配方颗粒 | ||||||
63 | 黄柏配方颗粒 | ||||||
64 | 黄连(黄连)配方颗粒 | ||||||
65 | 黄芪(蒙古黄芪)配方颗粒 | ||||||
66 | 黄芩配方颗粒 | ||||||
67 | 火麻仁配方颗粒 | ||||||
68 | 鸡血藤配方颗粒 | ||||||
69 | 姜厚朴(厚朴)配方颗粒 | ||||||
70 | 焦山楂(山里红)配方颗粒 | ||||||
71 | 焦栀子配方颗粒 | ||||||
72 | 金钱草配方颗粒 | ||||||
73 | 金银花配方颗粒 | ||||||
74 | 荆芥配方颗粒 | ||||||
75 | 酒大黄(药用大黄)配方颗粒 | ||||||
76 | 酒丹参配方颗粒 | ||||||
77 | 酒当归配方颗粒 | ||||||
78 | 酒黄芩配方颗粒 | ||||||
79 | 酒女贞子配方颗粒 | ||||||
80 | 酒萸肉配方颗粒 | ||||||
81 | 菊花配方颗粒 | ||||||
82 | 苦参配方颗粒 | ||||||
83 | 苦杏仁(西伯利亚杏)配方颗粒 | ||||||
84 | 款冬花配方颗粒 | ||||||
85 | 莱菔子配方颗粒 | ||||||
86 | 灵芝(赤芝)配方颗粒 | ||||||
87 | 龙胆(龙胆)配方颗粒 | ||||||
88 | 蜜百部(对叶百部)配方颗粒 | ||||||
89 | 蜜百合(卷丹)配方颗粒 | ||||||
90 | 蜜槐角配方颗粒 | ||||||
91 | 蜜款冬花配方颗粒 | ||||||
92 | 蜜枇杷叶配方颗粒 | ||||||
93 | 蜜桑白皮配方颗粒 | ||||||
94 | 蜜旋覆花(旋覆花)配方颗粒 | ||||||
95 | 蜜紫菀配方颗粒 | ||||||
96 | 墨旱莲配方颗粒 | ||||||
97 | 牛蒡子配方颗粒 | ||||||
98 | 牛膝配方颗粒 | ||||||
99 | 女贞子配方颗粒 | ||||||
100 | 枇杷叶配方颗粒 | ||||||
101 | 蒲公英(碱地蒲公英)配方颗粒 | ||||||
102 | 前胡配方颗粒 | ||||||
103 | 秦艽(粗茎秦艽)配方颗粒 | ||||||
104 | 秦皮(尖叶白蜡树)配方颗粒 | ||||||
105 | 肉桂配方颗粒 | ||||||
106 | 桑白皮配方颗粒 | ||||||
107 | 桑寄生配方颗粒 | ||||||
108 | 桑叶配方颗粒 | ||||||
109 | 桑枝配方颗粒 | ||||||
110 | 山萸肉配方颗粒 | ||||||
111 | 山楂(山里红)配方颗粒 | ||||||
112 | 射干配方颗粒 | ||||||
113 | 升麻(大三叶升麻)配方颗粒 | ||||||
114 | 生姜配方颗粒 | ||||||
115 | 生地黄配方颗粒 | ||||||
116 | 首乌藤配方颗粒 | ||||||
117 | 熟大黄(药用大黄)配方颗粒 | ||||||
118 | 熟地黄配方颗粒 | ||||||
119 | 烫骨碎补配方颗粒 | ||||||
120 | 桃仁(桃)配方颗粒 | ||||||
121 | 天花粉(栝楼)配方颗粒 | ||||||
122 | 天麻配方颗粒 | ||||||
123 | 土茯苓配方颗粒 | ||||||
124 | 菟丝子(南方菟丝子)配方颗粒 | ||||||
125 | 王不留行配方颗粒 | ||||||
126 | 乌梅配方颗粒 | ||||||
127 | 乌药配方颗粒 | ||||||
128 | 夏枯草配方颗粒 | ||||||
129 | 香橼(香圆)配方颗粒 | ||||||
130 | 续断配方颗粒 | ||||||
131 | 玄参配方颗粒 | ||||||
132 | 旋覆花(旋覆花)配方颗粒 | ||||||
133 | 延胡索配方颗粒 | ||||||
134 | 盐补骨脂配方颗粒 | ||||||
135 | 盐车前子(车前)配方颗粒 | ||||||
136 | 盐杜仲配方颗粒 | ||||||
137 | 盐黄柏配方颗粒 | ||||||
138 | 盐菟丝子(南方菟丝子)配方颗粒 | ||||||
139 | 盐续断配方颗粒 | ||||||
140 | 盐知母配方颗粒 | ||||||
141 | 野菊花配方颗粒 | ||||||
142 | 益母草配方颗粒 | ||||||
143 | 茵陈【滨蒿(绵茵陈)】配方颗粒 | ||||||
144 | 淫羊藿(淫羊藿)配方颗粒 | ||||||
145 | 鱼腥草配方颗粒 | ||||||
146 | 远志(远志)配方颗粒 | ||||||
147 | 泽兰配方颗粒 | ||||||
148 | 泽泻(泽泻)配方颗粒 | ||||||
149 | 知母配方颗粒 | ||||||
150 | 栀子配方颗粒 | ||||||
151 | 枳壳配方颗粒 | ||||||
152 | 枳实(酸橙)配方颗粒 | ||||||
153 | 制何首乌配方颗粒 | ||||||
154 | 炙甘草(胀果甘草)配方颗粒 | ||||||
155 | 炙甘草(甘草)配方颗粒 | ||||||
156 | 炙淫羊藿(淫羊藿)配方颗粒 | ||||||
157 | 肿节风配方颗粒 | ||||||
158 | 紫花地丁配方颗粒 | ||||||
159 | 紫苏子配方颗粒 | ||||||
160 | 紫菀配方颗粒 | ||||||
161 | 白术配方颗粒 | ||||||
162 | 苍术(北苍术)配方颗粒 | ||||||
163 | 炒苍耳子配方颗粒 | ||||||
164 | 炒火麻仁配方颗粒 | ||||||
165 | 炒蒺藜配方颗粒 | ||||||
166 | 炒酸枣仁配方颗粒 | ||||||
167 | 炒紫苏子配方颗粒 | ||||||
168 | 醋青皮(个青皮)配方颗粒 | ||||||
169 | 醋青皮(四花青皮)配方颗粒 | ||||||
170 | 醋香附配方颗粒 | ||||||
171 | 党参(党参)配方颗粒 | ||||||
172 | 麸炒白术配方颗粒 | ||||||
173 | 瓜蒌配方颗粒 | ||||||
174 | 蒺藜配方颗粒 | ||||||
175 | 酒苁蓉(管花肉苁蓉)配方颗粒 | ||||||
176 | 酒苁蓉(肉苁蓉)配方颗粒 | ||||||
177 | 桔梗配方颗粒 | ||||||
178 | 连翘(青翘)配方颗粒 | ||||||
179 | 罗布麻叶配方颗粒 | ||||||
180 | 木蝴蝶配方颗粒 | ||||||
181 | 木香配方颗粒 | ||||||
182 | 炮姜配方颗粒 | ||||||
183 | 青皮(个青皮)配方颗粒 | ||||||
184 | 青皮(四花青皮)配方颗粒 | ||||||
185 | 瞿麦(石竹)配方颗粒 | ||||||
186 | 人参配方颗粒 | ||||||
187 | 肉苁蓉(管花肉苁蓉)配方颗粒 | ||||||
188 | 桑椹配方颗粒 | ||||||
189 | 蛇床子配方颗粒 | ||||||
190 | 苏木配方颗粒 | ||||||
191 | 酸枣仁配方颗粒 | ||||||
192 | 吴茱萸(吴茱萸)配方颗粒 | ||||||
193 | 香附配方颗粒 | ||||||
194 | 制巴戟天配方颗粒 | ||||||
195 | 制吴茱萸(吴茱萸)配方颗粒 | ||||||
196 | 制远志(远志)配方颗粒 |
序号 | 药品名称 | 包装规格(g) | 相当于中药饮片克数 | 是否执行省标 | 生产与供应情况 | 折合每克饮片价格(元) | 备注 | ||
序号 | 药品名称 | 包装规格(g) | 相当于中药饮片克数 | 是 | 否 | 正常供货 | 暂未能正常供货 | 折合每克饮片价格(元) | 备注 |
197 | 三七配方颗粒 | ||||||||
198 | 千里光配方颗粒 | ||||||||
199 | 火炭母配方颗粒 | ||||||||
200 | 乳香配方颗粒 | ||||||||
201 | 五灵脂配方颗粒 | ||||||||
202 | 紫石英配方颗粒 | ||||||||
203 | 当归尾配方颗粒 | ||||||||
204 | 花生衣配方颗粒 | ||||||||
205 | 黑豆衣配方颗粒 | ||||||||
206 | 木棉花配方颗粒 | ||||||||
207 | 白头翁配方颗粒 | ||||||||
208 | 荔枝核配方颗粒 | ||||||||
209 | 艾叶配方颗粒 | ||||||||
210 | 鸡冠花配方颗粒 | ||||||||
211 | 白茅根配方颗粒 | ||||||||
212 | 三棱配方颗粒 | ||||||||
213 | 两面针配方颗粒 | ||||||||
214 | 罗汉果配方颗粒 | ||||||||
215 | 龙脷叶配方颗粒 | ||||||||
216 | 仙茅配方颗粒 | ||||||||
217 | 沙苑子配方颗粒 | ||||||||
218 | 炒白扁豆配方颗粒 | ||||||||
219 | 益智仁配方颗粒 | ||||||||
220 | 金樱子肉配方颗粒 | ||||||||
221 | 辛夷配方颗粒 | ||||||||
222 | 细辛配方颗粒 | ||||||||
223 | 羌活配方颗粒 | ||||||||
224 | 麻黄配方颗粒(草麻黄) | ||||||||
225 | 蜜麻黄配方颗粒(草麻黄) | ||||||||
226 | 谷精草配方颗粒 | ||||||||
227 | 藁本配方颗粒(辽藁本) | ||||||||
228 | 蝉蜕配方颗粒 | ||||||||
229 | 淡豆豉配方颗粒 | ||||||||
230 | 石膏配方颗粒 | ||||||||
231 | 山豆根配方颗粒 | ||||||||
232 | 青果配方颗粒 | ||||||||
233 | 决明子配方颗粒(决明) | ||||||||
234 | 滑石配方颗粒 | ||||||||
235 | 布渣叶配方颗粒 | ||||||||
236 | 白花蛇舌草配方颗粒 | ||||||||
237 | 郁李仁配方颗粒(郁李) | ||||||||
238 | 透骨草配方颗粒 | ||||||||
239 | 海桐皮配方颗粒(刺桐) | ||||||||
240 | 路路通配方颗粒 | ||||||||
241 | 狗脊配方颗粒 | ||||||||
242 | 老鹳草配方颗粒 | ||||||||
243 | 砂仁配方颗粒 | ||||||||
244 | 广藿香配方颗粒 | ||||||||
245 | 豆蔻配方颗粒(白豆蔻) | ||||||||
246 | 猪苓配方颗粒 | ||||||||
247 | 玉米须配方颗粒 | ||||||||
248 | 通草配方颗粒 | ||||||||
249 | 绵萆薢配方颗粒(绵萆薢) | ||||||||
250 | 茯苓配方颗粒 | ||||||||
251 | 大腹皮配方颗粒 | ||||||||
252 | 冬瓜子配方颗粒 | ||||||||
253 | 淡附片配方颗粒 | ||||||||
254 | 薤白配方颗粒(小根蒜) | ||||||||
255 | 橘核配方颗粒 | ||||||||
256 | 麦芽配方颗粒 | ||||||||
257 | 炒鸡内金配方颗粒 | ||||||||
258 | 血余炭配方颗粒 | ||||||||
259 | 藕节配方颗粒 | ||||||||
260 | 白及配方颗粒 | ||||||||
261 | 丝瓜络配方颗粒 | ||||||||
262 | 姜黄配方颗粒 | ||||||||
263 | 毛冬青配方颗粒 | ||||||||
264 | 鬼箭羽配方颗粒 | ||||||||
265 | 莪术配方颗粒 | ||||||||
266 | 水蛭配方颗粒 | ||||||||
267 | 茺蔚子配方颗粒 | ||||||||
268 | 浙贝母配方颗粒 | ||||||||
269 | 制白附子配方颗粒 | ||||||||
270 | 竹茹配方颗粒 | ||||||||
271 | 葶苈子配方颗粒(播娘蒿) | ||||||||
272 | 天竺黄配方颗粒(青皮竹) | ||||||||
273 | 瓜蒌子配方颗粒(栝楼) | ||||||||
274 | 法半夏配方颗粒 | ||||||||
275 | 白前配方颗粒 | ||||||||
276 | 白果仁配方颗粒 | ||||||||
277 | 龙骨配方颗粒 | ||||||||
278 | 茯神配方颗粒 | ||||||||
279 | 胆南星配方颗粒 | ||||||||
280 | 柏子仁配方颗粒 | ||||||||
281 | 炒僵蚕配方颗粒 | ||||||||
282 | 牡蛎配方颗粒(大连湾牡蛎) | ||||||||
283 | 全蝎配方颗粒 | ||||||||
284 | 地龙(广地龙)配方颗粒 | ||||||||
285 | 醋鳖甲配方颗粒 | ||||||||
286 | 醋龟甲配方颗粒 | ||||||||
287 | 北沙参配方颗粒 | ||||||||
288 | 芡实配方颗粒 | ||||||||
289 | 糯稻根配方颗粒 | ||||||||
290 | 海螵蛸配方颗粒(无针乌贼) | ||||||||
291 | 诃子配方颗粒(诃子) | ||||||||
292 | 浮小麦配方颗粒 | ||||||||
293 | 赤石脂配方颗粒 | ||||||||
294 | 蔓荆子配方颗粒 | ||||||||
295 | 紫苏叶配方颗粒 | ||||||||
296 | 桂枝配方颗粒 | ||||||||
297 | 芦根配方颗粒 | ||||||||
298 | 地骨皮配方颗粒 | ||||||||
299 | 岗梅配方颗粒 | ||||||||
300 | 牡丹皮配方颗粒 | ||||||||
301 | 败酱草配方颗粒 | ||||||||
302 | 威灵仙配方颗粒 | ||||||||
303 | 木瓜配方颗粒 | ||||||||
304 | 伸筋草配方颗粒 | ||||||||
305 | 海金沙配方颗粒 | ||||||||
306 | 玫瑰花配方颗粒 | ||||||||
307 | 紫苏梗配方颗粒 | ||||||||
308 | 化橘红配方颗粒 | ||||||||
309 | 地榆配方颗粒 | ||||||||
310 | 蒲黄配方颗粒 | ||||||||
311 | 仙鹤草配方颗粒 | ||||||||
312 | 茜草配方颗粒 | ||||||||
313 | 红花配方颗粒 | ||||||||
314 | 郁金配方颗粒 | ||||||||
315 | 没药配方颗粒 | ||||||||
316 | 川贝母粉配方颗粒 | ||||||||
317 | 胖大海配方颗粒 | ||||||||
318 | 瓜蒌皮配方颗粒 | ||||||||
319 | 芥子配方颗粒 | ||||||||
320 | 猫爪草配方颗粒 | ||||||||
321 | 石菖蒲配方颗粒 | ||||||||
322 | 山药配方颗粒 | ||||||||
323 | 枸杞子配方颗粒 | ||||||||
324 | 天冬配方颗粒 | ||||||||
325 | 麦冬配方颗粒 | ||||||||
326 | 太子参配方颗粒 | ||||||||
327 | 锁阳配方颗粒 | ||||||||
328 | 玉竹配方颗粒 | ||||||||
329 | 黄精配方颗粒 | ||||||||
330 | 覆盆子配方颗粒 | ||||||||
331 | 莲子配方颗粒 | ||||||||
332 | 石榴皮配方颗粒 | ||||||||
333 | 五味子配方颗粒 | ||||||||
334 | 皂角刺配方颗粒 | ||||||||
335 | 马齿苋配方颗粒 |
递交调研资料自查情况表 | |||||
序号 | 审查内容 | 是否提供 | 是否有效 | 是否必需 | 备注 |
1 | 营业证照(含厂家) | ||||
2 | 公司营业执照 | ||||
3 | 资质证书(含厂家) | ||||
4 | 法人资格证明书及法人授权书,被授权人含最近1-3个月有效社保缴交证明((须有税务局或社保基金管理局等相关部门盖章); | ||||
5 | 公司股东组成人员名单查询(通过国家企业信用信息公示系统(http://www.gsxt.gov.cn)查询并打印截图); | ||||
6 | 技术方案 | ||||
6 | 服务方案 | ||||
6 | 工程技术/服务方案 (工程如涉及到需要概算编制或含设计的也需要提供对应资料) | ||||
7 | 报价方案(含报价的佐证材料,如含发票或合同或成本说明等)(见附表) | ||||
8 | 相关业绩(1-2份) | ||||
9 | 诚信参与市场调研及诚信报价承诺书 |
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