★一、布草洗涤需求：

1、 布草洗涤内容：医院被服品、工作服、床单被套、窗帘、陪护服、辅料等。

2、 布草洗涤数量：暂按本章 “二、布草洗涤内容及单价最高限价”中的数量进行报价，最终结算以经双方确认后实际发生的洗涤数量为准。

3、 洗涤要求：执行《医院医用织物洗涤消毒技术规范（WS/T508-2016发布）》及现行国家相关标准和规范，并达到宽甸满族自治县中心医院相关要求。

4、 取送时间：每日一次安排人员和专用车辆到医院指定区域取送布草，每日上午9：30至12：00为收送时间。

5、 交接要求：取送布草时院方工作人员（供应室部分由护士长交接、物业派专人交接）清点布草洗涤数量，填写数量清单，双方清点完毕签字确认。

★二、布草洗涤内容及单价最高限价：                                

★三、医用织物分类收集、运送与储存操作要求：

1、分类收集

（1）应按本标准对脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时应减少抖动。

（2）盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识；有条件可使用专用水溶性包装袋。

（3）脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性专用塑料包装袋盛装；其包装袋和包装箱（桶）应有文字或颜色标识。

（4）盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。

（5）用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱（桶）应一用一清洗消毒；医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理；消毒方法参照《医疗机构消毒技术规范》执行。使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。

2、运送

（1）供应商应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用车辆和容器，采取封闭方式运送，不应与非医用织物混装混运；

（2）专用运输工具应根据污染情况定期清洗消毒；运输工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒，消毒方法参照《医疗机构消毒技术规范》执行。

★四、清洁织物卫生质量要求：

1、感官指标：清洁织物外观应整洁、干燥，无异味、异物、破损。

2、物理指标：按SB/T 10989《衣物洗涤质量标准》要求，清洁织物表面的pH应达到6.5～7.5；。

3、微生物指标

★五、洗衣房管理要求：

1.  建立医用织物洗涤消毒工作制度及流程包括：分类收集、洗涤消毒、卫生质量监测检查流程，

2.  建立清洁织物储存、安全操作、职业防护制度；

3.  建立设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责

4.  工作人员进行岗前培训，熟练掌握洗涤、消毒技能；了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离与感染控制基础知识、常用消毒剂使用方法等。

5.  有质量管理负责人和专（兼）职质检员，负责开展各工序的自检、抽检工作。

6.  污染废物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理法》的规定。

★六、人员防护要求：

1.  在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。

2.  在污染区应遵循“标准预防”的原则，按照 WS/T 311的隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，并按WS/T 313要求进行手卫生。

3.  在污染区根据实际工作需要可选穿隔离衣。在清洁区应穿工作服、工作鞋，并保持手卫生。在清洁区可根据实际工作需要戴帽和手套。

★七、建筑布局要求：

1.  洗衣房应设有办公区域（包括办公室、卫生间等）和工作区域。

2.  工作区域的建筑布局应符合下列要求：

1)  工作流程应由污到洁，不交叉、不逆行。

2)  分别设有污染区和清洁区，两区之间应有完全隔离屏障。清洁区内可设置部分隔离屏障。

3)  污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣（缓冲）间等；清洁区应设烘干间，熨烫、修补、折叠间，储存与发放间、洁车存放处及更衣（缓冲）间等。

4)  有条件的可在清洁区内设置质检室。各区域及功能用房标识明确，通风、采光良好。

5)  污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施，宜采用非手触式水龙头开关。

6)  污染区应安装空气消毒设施。

7)  清洁区应清洁干燥。

8)  室内地面、墙面和工作台面应坚固平整、不起尘，便于清洁，装饰材料防水、耐腐蚀。

3.  排水设施完善；有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。

★八、洗涤用水、设备及用品要求

1.  医用织物洗涤、消毒、烘干、熨烫等用品与设备应满足工作需要。

2.  洗涤用水的卫生质量应符合GB5749要求。

3.  洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的专用洗涤和烘干设备

4.  洗涤剂、消毒剂及消毒器械应符合国家有关规定。

★九、洗涤、消毒的原则与方法

1.  脏污织物：

1)  应遵循先洗涤后消毒原则。

2)  根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批洗涤、消毒。

3)  新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。

4)  手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。

5)  布巾、地巾宜单独洗涤、消毒。

6)  宜选择热洗涤方法。选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理。若选择化学消毒，消毒方法应按WS/T367 执行。

2.  感染性织物

1)  不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

2)  机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒同时进行的程序。

3)  采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投入洗涤设备内。

4)  对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理，消毒方法按附录Ａ 执行。

5)  被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，以及多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物，若需重复使用应先消毒后洗涤。

3.  洗涤设备及环境的消毒与杀虫

1)  洗涤设备的消毒

①感染性织物每次投放洗涤设备后，应立即选用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域进行擦拭消毒，消毒方法参照WS/T 367执行；使用水溶性包装袋时可不作消毒处理。

②感染性织物若选择冷洗涤方式洗涤，工作完毕后，应对其设备采取高温热洗涤方法进行消毒处理，将水温提高到75℃、时间≥30min或80℃、时间≥10min或A0值≥600。

2)  环境的消毒与杀虫

①每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效消毒剂进行拖洗／擦拭，消毒方法参照WS/T367执行；清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁。

②污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h，最小新风量宜不小于2次/h；必要时进行空气消毒，消毒方法参照WS/T368执行。

③工作区域的物体表面和地面有明显血液、体液或分泌物等污染时，应及时用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒，消毒方法参照WS/T367执行。

④当工作环境受到明确传染病病原体污染时，应选用有效消毒剂对环境空气和物体表面进行终末消毒，消毒方法与要求参照GB 19193执行。

⑤每半年对工作人员手、物体表面进行１次卫生学抽检，符合GB 15982 Ⅲ类环境规定。

⑥当发现有疥疮患者使用过医用织物或医用织物上有螨、虱、蚤等体外寄生虫时除对其医用织物采用煮沸或蒸汽（100℃，时间≥15min）等方法杀灭外，应对污染环境及时选用拟除虫菊酯、氨基甲酸酯或有机磷类杀虫剂，采取喷雾方法进行杀虫，具体方法应遵循产品的使用说明。

★十、资料管理与保存要求

1、洗衣房的各项相关制度、风险责任协议书、微生物监测报告，以及所用消毒剂、消毒器械的有效证明（复印件）等资料应建档备查，及时更新。

2、使用后医用织物和清洁织物收集、交接时，应有记录单据，记录内容应包括医用织物的名称、数量、外观、洗涤消毒方式、交接时间等信息，并有质检员和交接人员签字；记录单据宜一式三联。从事医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构还应有单位名称、交接人与联系方式并加盖公章，供双方存查、追溯。

3、日常质检记录、交接记录应具有可追溯性，记录的保存期应≥６个月。

注：如以上标准有更新，则以国家有关部门最新颁布的相应标准及规范执行。

宽甸洗涤中心管理工作考核表

检查者：          洗衣房负责人：         检查时间：          得分：