公告摘要
项目编号jszl20220701b（jc）
预算金额73.92万元
招标公司建始县茅田乡人民政府
招标联系人胡先生
招标代理机构建始众联工程管理有限公司
代理联系人解女士0718-3010035
中标公司四川龙城恒业建筑工程有限公司73.7万元
中标联系人罗刚
公告正文
茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）成交结果公告
一、项目编号
JSZL20220701B（JC）
二、采购计划备案号
建财采计[2022]239号
三、项目名称
茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）
四、中标（成交）信息
供应商名称：四川龙城恒业建筑工程有限公司
供应商地址：成都市锦江区三圣乡驸马联合4组120号
中标（成交）金额：73.7（万元）
| 工程类 |
| 名称：茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目） 施工范围：工程量清单和图纸全部内容 施工工期：60日历天 项目经理：罗刚 执业证书信息：川1512014201415293 |
五、评审专家名单
陈华,章定青,向铁柱
六、评审信息
1、评审时间：2022-07-29
2、评审地点：建始众联工程管理有限公司评标室
七、代理服务收费标准及金额：
1、代理服务收费标准：按照国家计委计价格【2002】1980号和《国家发展改革委办公厅关于招标代理服务收费有关问题的通知》（发改办价格[2003]857 号）的规定标准计取，由成交供应商在领取成交通知书时支付。
2、收费金额：0.739（万元）
八、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
九、其他补充事宜
各有关当事人对成交结果如有异议，可在公示期届满之日起七个工作日内，以书面形式向采购人或者采购代理机构提出质疑。逾期提交、匿名、或未依附有效证据的质疑将不予受理。
十、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系
1、采购人信息
名称：建始县茅田乡人民政府
地址：建始县茅田乡大茅田居委会遇伯路116号
联系方式：15587518815
2、采购代理机构信息
名称：建始众联工程管理有限公司
地址：建始县业州镇广润社区沿河北路19号
联系方式：0718-3010035
3、项目联系方式
项目联系人：解女士
电话：0718-3010035
相关下载- 磋商文件-茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）.pdf磋商文件-茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）.pdf
- 中小企业声明函.pdf中小企业声明函.pdf
更多咨询报价请点击：
http://www.ccgp-hubei.gov.cn/notice/202207/notice_b00837e10b45476aade9a58f72df114a.html
请供应商认真阅读和理解
磋商文件。
特别注意资格性和符合性
审查的内容。
竞争性磋商文件，竞争性磋商文件
项目名称：茅田乡太和街片区民宿产业发展项目
（村蔬菜产业配套设施项目）
项目编号：JSZL20220701B（JC）
采购单位：建始县茅田乡人民政府
建始众联工程管理有限公司
2021年07月
目录
第一部分竞争性磋商公告
第二部分采购需求
第三部分供应商须知
一、说明事项
二、磋商文件
三、响应文件的编制要求和注意事项
四、响应文件的递交.....................................
五、询问、质疑或投诉
第四部分磋商和评审
一、磋商响应文件的开启会议
二、磋商小组的组成及要求
三、磋商小组的评审依据和评审原则
四、磋商小组评审活动保密规定
五、供应商的澄清
六、竞争性磋商采购活动的终止情形
七、评审程序
八、评审办法
九、评审标准
十、定标原则
十一、授予合同
第五部分交易合同（样本）
第六部分响应文件编制格式
第一部分竞争性磋商公告
项目概况
茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）的潜在供应商应在
建始众联工程管理有限公司（建始县业州镇广润社区沿河北路19号三楼）获取采购文件，
并于2022年07月29日9点00分（北京时间）前提交响应文件。
一、项目基本情况
1、项目编号：JSZL20220701B（JC）
2、采购计划备案号：建财采计[2022]239号
3、项目名称：茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）
4、采购方式：竞争性磋商
5、预算金额：73.923582（万元）。
6、最高限价：73.923582（万元）。
7、采购需求：茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）,总投资
73.923582万元，建设内容包括园建部分的园路铺装、景墙砌筑和屋脊换瓦，植施部分的绿化
和花卉栽植、草皮铺种及配套的花池、农业路、汀步石、公厕、灯光亮化、标识标牌、标识标
线等（施工方案详见工程量清单）。
8、合同履行期限：60日历天
9、本项目（是/否）接受联合体投标：否
10、是否可采购进口产品：否
11、本项目（是/否）专门面向中小微企业：是
二、申请人的资格要求
1、符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定。
（1）具有独立承担民事责任的能力；
（2）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
（3）具有履行合同所必须的设备和专业技术能力；
（4）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
（5）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。
（6）法律、行政法规规定的其他条件。
2、单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得参加本项目同一合
同项下的政府采购活动。
3、为本采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的，不得再参加
本项目的其他招标采购活动。
4、未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单，未被列入政府采购严重违法失信
行为记录名单。
5、落实政府采购政策需满足的资格要求：
（1）需落实政府采购促进中小企业发展（监狱企业、残疾人福利性单位视同小微企业）等政策。
（2）是否专门面向中小企业、监狱企业、残疾人福利性单位：本项目专门面向中小微企业。
（3）落实政府采购优先采购节能、环保产品政策；本项目不涉及
6、本项目特定资格要求：
（1）具备市政公用工程总承包叁级及以上资质。
（2）建设行政主管部门颁发的安全生产许可证。
（3）拟派项目经理需具备相应专业二级及以上建造师证，具有有效的安全生产考核合格证，
且无在建工程。
（4）投标人法人、法人代表及其项目经理近三年均无行贿犯罪行为。
（5）根据“关于落实《恩施州建设领域劳动者工资支付保障实施办法》相关规定的意见”（恩
施州人社函〔2017〕35号）规定，投标人自投标文件递交截止时，未出现因非法拖欠劳动者
工资而受到行政处理处罚且在行政处理处罚期限内的或因拖欠劳动者工资经人民法院判决且
未执行完毕的或未自觉履行完毕的情形。
（6）未被“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）列入失信被执行人、重大税收违法案
件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。
三、获取采购文件
1、时间：2022年07月19日至2022年07月25日，每天上午8：30至11：30、下午14：30至17：00（北京
时间，法定节假日除外）。
2、地点：建始众联工程管理有限公司（建始县业州镇广润社区沿河北路19号三楼）
3、方式：磋商申请人邮携带供应商将报名登记表、中小企业声明函（格式见公告附件）、法定代表人授权书原
件或法定代表人身份证明、授权代表人身份证明原件、营业执照副本复印件加盖公章报名。报名成功后自带U盘
拷贝磋商文件或由采购代理机构发送到磋商申请人邮箱。
4、售价：0元。
四、响应文件提交
1、开始时间：2022年07月29日8点30分（北京时间）
2、截止时间：2022年07月29日9点00分（北京时间）
3、地点：建始众联工程管理有限公司开标室（建始县业州镇广润社区沿河北路19号三楼）
五、开启
1、时间：2022年07月29日9时00分。
2、地点：建始众联工程管理有限公司开标室（建始县业州镇广润社区沿河北路19号三楼）
六、公告期限
自本公告发布之日起3个工作日。
七、其他补充事宜
为有效做好疫情防控工作，请各供应商人员佩戴好口罩、携带身份证，并配合工作人员做好体温测量和信息登记
工作，有序排队等待，不扎堆、不聚集，相互保持1米以上距离，事项办理结束后应立即离开，不得滞留，无关人员不得进
入。
八、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系
1、采购人信息
名称：建始县茅田乡人民政府
地址：建始县茅田乡大茅田居委会遇伯路116号
联系方式：15587518815
2、采购代理机构信息
名称：建始众联工程管理有限公司
地址：建始县业州镇广润社区沿河北路19号三楼
联系方式：0718-3010035
3、项目联系方式
项目联系人：解女士
电话：0718-3010035
第二部分采购需求
一、项目名称及编号
（一）项目名称：茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）；
（二）项目编号：JSZL20220701B（JC）；
二、项目概况
（一）项目基本情况说明：茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）,
总投资73.923582万元，建设内容包括园建部分的园路铺装、景墙砌筑和屋脊换瓦，植施部分
的绿化和花卉栽植、草皮铺种及配套的花池、农业路、汀步石、公厕、灯光亮化、标识标牌、
标识标线等（施工方案详见工程量清单）。
（二）项目预算：人民币柒拾叁万玖仟贰佰叁拾伍元捌角贰分（￥739235.82元），磋商申请
人报价超过采购预算的磋商申请无效。
三、磋商报价
根据上级文件要求，总报价不得高于739235.82元。
报价应体现节约财政资金的原则，磋商申请人报价含材料、施工、验收等所有费用，以总
价作为磋商评标报价，磋商申请人磋商报价要低于市场平均价（成本＋合理利润）。
茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）报价表
| 项目名称 | 金额（元） | 工期（天） |
| 茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目） | ||
| 合计 | 人民币（大写）： | 人民币（大写）： |
投标人全称（盖章）：
法定代表人或其委托代理人（签字）：
日期：
备注：
1、请另拟所有内容与此完全相同的一份包装在一个单独的信封中，以作唱标用。
2、本次磋商报价非一次性报价，磋商申请人在资格性和符合性审查通过的前提下，磋商
后现场二次报价（最终报价）、现场唱标。报价表为磋商评标用。第二次未报价或报价格式
不满足文件要求的将否决其投标。
3、磋商申请人必须按工程量清单提供一份加盖公章的明细报价（装订在磋商申请文件
中），不明细报价的为无效磋商申请。
4、磋商申请人报价超过采购预算的磋商申请无效。
5、磋商小组发现投标人的报价明显低于其他投标报价，或者在设有标底时明显低于标底，
使得其投标报价可能低于其个别成本的，应当要求该投标人作出书面说明并提供相应的证明
材料。投标人不能合理说明或者不能提供相应证明材料的，由评标委员会认定该投标人以低
于成本报价竞标，其投标作废标处理。
四、建设工期
| 建设工期为60日历天； |
五、采购标的需执行的国家相关标准、行业标准、地方标准或者其他标准、规范（建设要求
及具体施工说明）
执行国家相关标准。
六、合同签订
中标方投标文件正本由招标人保管，副本一份交由中标人保管，一份由招标代理公司存
档备案。
未中标单位的投标文件由招标代理公司代为保管。
成交供应商接到成交通知书后，30天内与建始县茅田乡人民政府签订茅田乡太和街片区
民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）建设合同。
七、验收要求及付款方式
工程完工后依据设计图纸、工程量及建设质量要求，由五方责任主体、监督方共同验收。
要求如下：
1.供应商确认所承包的全部工程均达到质量标准，移交的工程资料齐备后，提交发包方
总体验收。
2.工程竣工验收以国家颁发的相关法律法规和国务院有关部门制定的竣工验收规定及施
工图纸和工程量清单为依据。
3.工程竣工质量经检验合格后，发包方须及时办理验收签证手续。
具体付款方式在签订合同时另行协商约定。
维保期：一年（自竣交工验收合格之日起计算）
付款方式：以合同中约定为准。
八、在磋商过程中可能实质性变动的内容
磋商文件中未明确的事项，可在磋商过程及合同中完善，如与国家现行法律法规相冲突，
从其规定。
九、附件
（一）工程量清单。
第三部分供应商须知
《供应商须知前附表》
| 条款号 | 条款名称 | 内容 |
| 1.1.2 | 采购人 | 名称：建始县茅田乡人民政府联系人：胡先生电话：15587518815 |
| 1.1.3 | 采购代理机构 | 采购代理机构：建始众联工程管理有限公司联系人：解女士联系电话：0718-3010035地址：建始众联工程管理有限公司（建始县业州镇广润社区沿河北路19号三楼） |
| 1.1.4 | 项目名称 | 茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目） |
| 1.1.5 | 项目地点 | 建始县茅田乡 |
| 1.1.6 | 采购内容 | 详见招标公告（具体服务内容详见采购人需求） |
| 1.2.1 | 资金来源 | 上级专项资金 |
| 1.2.2 | 资金落实情况 | 已落实 |
| 1.3.1 | 工期 | 60日历天 |
| 1.3.2 | 付款方式 | 具体以签订的合同约定为准。 |
| 1.4.1 | 供应商资质条件、能力和信誉 | （1）满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定（2）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得参加本项目同一合同项下的政府采购活动。（3）为本采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的，不得再参加本项目的其他招标采购活动。（4）未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单，未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单 |
| 1.4.2 | 本项目特定资格要求 | （1）具备市政公用工程总承包三级及以上资质。（2）建设行政主管部门颁发的安全生产许可证。（3）拟派项目经理需具备相应专业二级及以上建造师证，具有有效的安全生产考核合格证，且无在建工程。（4）投标人法人、法人代表及其项目经理近三年均无行贿犯罪行为（投标人应作出承诺，否则投标人的投标将被拒绝）。（5）根据“关于落实《恩施州建设领域劳动者工资支付保障实施办法》相关规定的意见”（恩施州人社函〔2017〕35号）规定，投标人自投标文件递交截止时，未出现因非法拖欠劳动者工资而受到行政处理处罚且在行政处理处罚期限内的或因拖欠劳动者工资经人民法院判决且未执行完毕的或未自觉履 |
附件2：
磋商申请书（式样）
建始众联工程管理有限公司：
我是XXXXX，系XXXXXX法定代表人，依据贵方XXXXXXXXX项目采购XXXXXXX邀请函,现正
式授权XXX代表我单位提交XXX项目的XX文件正本一份，副本XXXX份。在此，我方宣布同意
如下:
1.我方将按照磋商文件的规定提供XX并运送到指定地点。
2.我方将按照磋商文件的规定，履行合同责任和义务。
3.我方已详细阅读了磋商文件内容，包括修改文件（如果有的话）以及全部资料和有关附
件，我们完全理解并同意放弃对这方面有不明确及误解的权利。
4.磋商文件自开启之日起60日内有效。
5.磋商活动后如果中标，我方同意满足磋商文件的一切要求，若贵方发现我方提供虚假资
料，同意贵方取消中标供应商资格。
6.中标后如果我方不按规定与采购单位签订合同，将同意贵方没收投标保证金。
7.与本磋商活动有关的一切正式往来通讯请寄：地址XX，邮编XXX,电话XXXX,传真：
XXXXXXX。
供应商单位名称（公章:）XXXXXXXX
法定代表人签字:XXXXX
授权代表签字：XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
附件3：
法定代表人授权书
建始众联工程管理有限公司：
我是XXXX（身份证号码XXXXX），系XXXXX的法定代表人，现授权委托XXXXX（身
份证号码XXXXXXXXX）为我公司代理人，以本公司的名义办理XXXXXXXXXX，在代
理活动过程中发生的一切行为，我单位均予以承认。本授权委托书有效期
XXXXXXXXXX。
代理人无权转让委托权，特此委托！
法定代表人身份证，授权代表身份证
复印件正面，复印件反面
法定代表人身份证，授权代表身份证
复印件反面，复印件反面
单位（公章）：XXXXXXXXXX
法定代表人（签字或盖章）:XXXXX
授权代表（签字或盖章）：XXXXXX
日期:XXXXXX年XXXX月XXX日
附件4：
声明
建始众联工程管理有限公司：
我单位是XXXXXXX，在参与XXXXXX项目（编号XXXX）的XXX活动中，本单位慎重声明
如下:
在截止XXXX年XX月XX日之前的三年中，我单位未因违法经营受到刑事处罚或者责令
停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚，诚实守信，合法经营。
本单位承诺，在本次活动中，若贵单位发现或其他利害关系人举报我单位有不诚信记录
档案，同意贵单位取消我单位资格。
供应商单位名称（盖公章）：XXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人或授权代表签字：XXXXXXXXX
XXXX年XX月XX日
附件5：
无拖欠劳动者工资承诺函
（采购人名称）：
我方参加了（项目名称）施工投标，若我方中标，我方在此承诺：
我方自投标文件递交截止时间前无“拖欠劳动者工资受到行政处理处罚且在行政处理处罚
期限内的”或“因拖欠劳动者工资经人民法院判决且未执行完毕的或未自觉履行完毕”的情形。
如我方违背了上述承诺，本项目招标人有权取消我方的中标资格，并由招标人将我方的违
约行为上报建设行政主管部门，作为不良记录纳入建设市场信息管理系统。
供应商单位：，（盖单位章）
法定代表人或其委托代理人：，（签字）
日期：年月日
附件6：（样本）
茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）报价表
| 项目名称 | 金额（元） | 工期（天） |
| 茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目） | ||
| 合计 | 人民币（大写）： | 人民币（大写）： |
投标人全称（盖章）：
法定代表人或其委托代理人（签字）：
日期：
备注：
1、请另拟所有内容与此完全相同的一份包装在一个单独的信封中，以作唱标用。
2、本次磋商报价非一次性报价，磋商申请人在资格性和符合性审查通过的前提下，磋商
后现场二次报价（最终报价）、现场唱标。报价表为磋商评标用。第二次未报价或报价格式
不满足文件要求的将否决其投标。
3、磋商申请人必须按工程量清单提供一份加盖公章的明细报价（装订在磋商申请文件
中），不明细报价的为无效磋商申请。
4、磋商申请人报价超过采购预算的磋商申请无效。
5、磋商小组发现投标人的报价明显低于其他投标报价，或者在设有标底时明显低于标底，
使得其投标报价可能低于其个别成本的，应当要求该投标人作出书面说明并提供相应的证明
材料。投标人不能合理说明或者不能提供相应证明材料的，由评标委员会认定该投标人以低
于成本报价竞标，其投标作废标处理。
附件7：（样本）
茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）报价表
| 项目名称 | 金额（元） | 工期（天） |
| 茅田乡太和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目） | ||
| 合计 | 人民币（大写）： | 人民币（大写）： |
投标人全称（盖章）：
法定代表人或其委托代理人（签字）：
日期：
注：最后报价表仅在提交最后报价时使用，无需编入磋商响应文件中。
附件8
中小企业声明函（适用于服务类项目）
XXXXXXXXXX：
本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》（财库〔2011〕
181号）的规定，本公司为______（请填写：中型、小型、微型）企业。本公司
同时满足以下条件：
1.根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关
于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）规定的
划分标准（详见《中小企业划型标准》），本公司为______（请填写：中型、小
型、微型）企业。
2.本公司参加（采购人）的项目（项目编号：______）采购活
动由本企业承担工程（或提供服务）。
本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
说明：1.组成联合体的大中型企业和其他自然人、法人或者其他组织，与小型、微型企业之
间不得存在投资关系。
2.以联合体方式参与本项目投标的供应商，应由联合体双方签字盖章。
供应商（公章）：
供应商授权代表（签字）：
投标时间：
中小企业划型标准
| 序号 | 行业 | 大型企业 | 大型企业 | 大型企业 | 中型企业 | 中型企业 | 中型企业 | 小型企业 | 小型企业 | 小型企业 | 微型企业 | 微型企业 | 微型企业 |
| 序号 | 行业 | 营业收入（万元） | 从业人员（人） | 总资产（万元） | 营业收入（万元） | 从业人员（人） | 总资产（万元） | 营业收入（万元） | 从业人员（人） | 总资产（万元） | 营业收入（万元） | 从业人员（人） | 总资产（万元） |
| 1 | 农、林、牧、渔业 | ≥20000 | ≥500 | ≥50 | ＜50 | ||||||||
| 2 | 工业 | ≥40000 | ≥1000 | ≥2000 | ≥300 | ≥300 | ≥20 | ＜300 | ＜20 | ||||
| 3 | 公路业 | ≥80000 | ≥80000 | ≥5000 | ≥5000 | ≥300 | ≥300 | ＜300 | ＜300 | ||||
| 4 | 批发业 | ≥40000 | ≥200 | ≥5000 | ≥20 | ≥1000 | ≥10 | ＜1000 | ＜5 | ||||
| 5 | 零售业 | ≥20000 | ≥300 | ≥500 | ≥50 | ≥100 | ≥10 | ＜100 | ＜10 | ||||
| 6 | 交通运输业 | ≥30000 | ≥1000 | ≥3000 | ≥300 | ≥200 | ≥20 | ＜200 | ＜20 | ||||
| 7 | 仓储业 | ≥30000 | ≥200 | ≥1000 | ≥100 | ≥100 | ≥20 | ＜100 | ＜20 | ||||
| 8 | 邮政业 | ≥30000 | ≥1000 | ≥2000 | ≥300 | ≥100 | ≥20 | ＜100 | ＜20 | ||||
| 9 | 住宿业 | ≥10000 | ≥300 | ≥2000 | ≥100 | ≥100 | ≥10 | ＜100 | ＜10 | ||||
| 10 | 餐饮业 | ≥10000 | ≥300 | ≥2000 | ≥100 | ≥100 | ≥10 | ＜100 | ＜10 | ||||
| 11 | 信息传输业 | ≥100000 | ≥2000 | ≥1000 | ≥100 | ≥100 | ≥10 | ＜100 | ＜10 | ||||
| 12 | 软件和信息技术服务业 | ≥10000 | ≥300 | ≥1000 | ≥100 | ≥50 | ≥10 | ＜50 | ＜10 | ||||
| 13 | 房地产开发经验 | ≥200000 | 或,≥10000 | ≥1000 | 且,≥5000 | ≥100 | 且,≥2000 | ＜100 | 或,＜2000 | ||||
| 14 | 物业管理 | ≥5000 | ≥1000 | ≥1000 | ≥300 | ≥500 | ≥100 | ＜500 | ＜100 | ||||
| 15 | 租赁和商务服务业 | ≥300 | 或,≥120000 | ≥100 | 且,≥8000 | ≥10 | 且,≥100 | ＜10 | 或,＜100 | ||||
| 16 | 其他未列明行业 | ≥300 | ≥100 | ≥10 | ＜10 |
附件9
残疾人福利性单位声明函
XXXXXXXXXX：
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促
进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，
本单位为符合条件的残疾人福利性单位（详见“残疾人福利性单位应
当满足的条件”）。
1.本单位授权（投标人）参加（采购人）的项目（项目编
号：_____）采购活动提供本单位制造的货物。本条所称货物不包括
使用非残疾人福利性单位注册商标的货物。
2.由本单位制造的货物清单见下表：
| 序号 | 名称 | 品牌规格型号 | 数量 | 单价（元） | 分项合计（元） | 备注 |
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| … | ||||||
| 合计 | 合计 | 合计 | 合计 | 合计 |
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责
任。
说明：1、投标人所投货物为自己制造的，也应按本声明函格式填写。
2、组成联合体的大中型企业和其他自然人、法人或者其他组织，与残疾
人福利性单位之间不得存在投资关系。
3、以联合体方式参与本项目投标的供应商，应由联合体双方签字盖章。
供应商（公章）：
供应商法定代表人（签字或盖章）：
日期：
享受政府采购支持政策的残疾人福利性单位应当同时满足以下条件：
（一）安置的残疾人占本单位在职职工人数的比例不低于25%（含
25%），并且安置的残疾人人数不少于10人（含10人）；
（二）依法与安置的每位残疾人签订了一年以上（含一年）的劳
动合同或服务协议；
（三）为安置的每位残疾人按月足额缴纳了基本养老保险、基本
医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等社会保险费；
（四）通过银行等金融机构向安置的每位残疾人，按月支付了不
低于单位所在区县适用的经省级人民政府批准的月最低工资标准的
工资；
（五）提供本单位制造的货物、承担的工程或者服务（以下简称
产品），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非
残疾人福利性单位注册商标的货物）。
前款所称残疾人是指法定劳动年龄内，持有《中华人民共和国残
疾人证》或者《中华人民共和国残疾军人证（1至8级）》的自然人，
包括具有劳动条件和劳动意愿的精神残疾人。在职职工人数是指与残
疾人福利性单位建立劳动关系并依法签订劳动合同或者服务协议的
雇员人数。
（三）中小企业声明函
（适用于服务类项目）
建始县茅田乡人民政府：
本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》
（财库
（2011）181号）的规定，本公司为中型（请填写：中型、小型、微型）企业。
本公司同时满足以下条件：
1.根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部
关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业（2011）300号）规定
的划分标准（详见《中小企业划型标准》），本公司为虫型（请填写：中型、
小型、微型）企业。
2.本公司参加建始县茅田乡人民政府的建始县茅田乡人民政府的茅田乡太
和街片区民宿产业发展项目（村蔬菜产业配套设施项目）项目（项目编号：
JSZL20220701B（JC））采购活动由本企业承担工程（或提供服务）
本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
说明：1.组成联合体的大中型企业和其他自然人、法人或者其他组织，与小型、
微型企业之间不得存在投资关系。
2.以联合体方式参与本项目投标的供应商，应由联合体双方签字盖章。
业建
供应商（公章）：四川龙城恒亚建筑工程有限公司
T
供应商授权代表（签
投标时间：2022年7月29
日
419
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