福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九结果公告（合同包1、2、3）

中标

金额

294.12万元

项目地址

福建省

发布时间

2023/02/06

公告摘要

项目编号[350181]xl[gk]2022014

预算金额95.8万元

招标公司福建省福清市医院

招标联系人-

招标代理机构福州市禧乐招标代理有限公司

代理联系人周慧云13328270936

中标公司浙江博圣生物技术股份有限公司95.8万元

中标联系人-

中标公司华闽供应链有限公司168.5万元

中标联系人-

中标公司福州海创医疗器械有限公司29.82万元

中标联系人-

公告正文

福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九结果公告（合同包 1 、 2 、 3 ）

一、项目编号：[350181]XL[GK]2022014

二、项目名称：福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九

三、采购结果

合同包1:

供应商名称	供应商地址	中标（成交）金额
华闽供应链有限公司	福建省福州市鼓楼区温泉街道五四路159号世界金龙大厦第八层C1单元写字楼	1,685,000.00元

合同包2:

供应商名称	供应商地址	中标（成交）金额
浙江博圣生物技术股份有限公司	浙江省杭州市西湖区学院路77号1幢10层	958,000.00元

合同包3:

供应商名称	供应商地址	中标（成交）金额
福州海创医疗器械有限公司	福州市台江区八一七中路与群众路交叉处君临盛世茶亭地块八商业综合楼16层13号办公室	298,200.00元

四、主要标的信息

合同包1（福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九的合同包1）:

货物类（华闽供应链有限公司）

品目号	品目编号及品目名称	采购标的	品牌	规格型号	数量	单位	单价（元）	金额（元）
1-1	医用内窥镜	医用内窥镜	奥林巴斯	1、放大电子胃镜 2条 1.1 视野角：广角≥140°，长焦≥75° 1.2 景深：广角7-100mm，长焦1.5-3mm 1.3 插入部外径：≤10.5mm 1.4 先端部外径：≤10.8mm 1.5 弯曲部弯曲角度：上≥210°，下≥90°，左≥100°、右≥100° 1.6 有效长度： ≥1,030mm 1.7 全长： ≥1,350mm 1.8 钳子管道内径：≥2.75mm 1.9 最小可视距离：4mm 1.10 激光兼容性：可 1.11 高频兼容性：可 1.12 内镜记忆功能：可 1.13 采用可与HDTV兼容的CCD提供超高清晰度的图像 2、副送水电子胃镜 1条 2.1.视野角：≥140° 2.2.视野方向：直视 2.3.景深：3-100mm 2.4.先端部外径：≤9.9mm 2.5.插入部≤9.9mm 2.6.弯曲部弯曲角度：上≥210°，下≥90°，左≥100°、右≥100° 2.7.有效长度：≥1,030mm 2.8全长：≥1,350mm 2.9.钳子管道内径：≥3.2mm 2.10.最小可视距离：≤3mm 2.11.副送水功能：可 3、高清电子放大肠镜 1条 3.1.视野角：广角≥170°，长焦≥85° 3.2.景深：常规模式7-100mm，长焦模式1-2mm 3.3.插入部外径：≤11.8mm 3.4.先端部外径：≤11.7mm 3.5.弯曲部弯曲角度：上≥180°，下≥180°，左≥160°、右≥160° 3.6.有效长度： ≥1,330mm 3.7.全长： ≥1,655mm 3.8.钳子管道内径：≥3.2mm 3.9.最小可视距离：≤3mm 3.10.防水式接头，无需防水帽 3.11.副送水功能：可	1	根	1,685,000.00	1,685,000.00

合同包2（福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九的合同包2）:

货物类（浙江博圣生物技术股份有限公司）

品目号	品目编号及品目名称	采购标的	品牌	规格型号	数量	单位	单价（元）	金额（元）
2-1	临床检验设备	临床检验设备	Perkin Elmer	全自动时间分辨荧光免疫系统 1.设备用于产前孕早期和孕中期血清筛查和干血片产前筛查检测项； ★2.仪器设备必须具有检测甲胎蛋白（AFP）、游离β绒毛膜促性腺激素（F-βhCG）、游离雌三醇（μE3）、抑制素A（Inhibin-A）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）等项目的功能和配套试剂。 3、全自动完成时间分辨荧光免疫分析实验，包括加样、稀释、振荡、孵育、试剂分配、洗板、加增强液、读数及结果分析（工作站）等； 4、配置至少2个通道，每个加样通道可独立加样、独立编程，无需手工操作； 5、条形码识别器：自动识别，可识别多种类型的条形码； 6、加样模式：原试管装载，多种释模式选择，可分批、连续上样，多次分配，多项分配，可单板、多板、零星样本加样； 7、加样范围：1～1000μL，精确度CV≤1.0% 8、加样头类型：一次性使用的加样吸头，避免交叉污染； 9、样品容量：每次至少可同时装载96孔板位的6块微孔板； ▲10、试剂容量：最多可容纳 8 种不同的试剂，一个样本可同时检测 8 个项目； 11、具有压力感应式液面和凝块探测技术； 12、温度控制：温度范围：室温～60℃，同板温度偏差±0.2℃，调整步径0.1℃； 13、光源系统：采用氙光源，1us光脉冲，脉冲频率1000/s，高灵敏度、低本底光电倍增管，发射光滤光片自动转换器，内置标准校正。 14、检测时间：每板测量时间少于3.0min； ▲15、通量高，每批最大可检测 6 块微孔板，576 个测试； ▲16、测试速度；每小时不少于300测试； 17、自动血片移除器：孵育实验结束后，在规定时间内自动移除已洗脱的干血斑，保证测量时的低本底和高灵敏性； 18、干血片预检测：在血片被移除前，预检测板孔中的血片状态，避免实验过程中因血片丢失造成的假阴性，并保证血片的充分洗脱； 19、洗板机：至少16针洗板头，温育后自动清洗，通过压力传感器检测液体系统状态，真空压力和冲洗压力自动控制； 20、洗板参数：残液量≤2ul/孔，洗板过程实时监测功能； 21、标准品架：标准架至少可容纳 56 个标准品，并具有4～10摄氏度冷藏功能和防蒸发保护盖，保证标准品的质量和整个实验的精确； ★22、能无偿提供时间分辨检测系统软件、病人数据管理软件和风险评估软件； 23、时间分辨检测系统软件能进行工作表、样品编辑，自动程序编排，自动指示装载样品	1	套	958,000.00	958,000.00

合同包3（福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九的合同包3）:

货物类（福州海创医疗器械有限公司）

品目号	品目编号及品目名称	采购标的	品牌	规格型号	数量	单位	单价（元）	金额（元）
3-1	医用内窥镜	医用内窥镜	奥林巴斯	A70940A，A70942A	6	根	49,700.00	298,200.00

五、评审专家名单：

采购人代表：	林在生
评审专家：	许国忠、郑炜、陈新俤、韩永和

六、代理服务收费标准及金额：

代理服务费收费标准：

本项目招标代理服务费收取标准及收取方式：①标准如下：中标金额在100万元人民币以内的：按中标金额的1.5%计取；中标金额超过100万的：其中100万按中标金额的1.5%计取；100万-500万部分金额按1.1%计取；500-1000万元部分金额按0.8%计取；②收取方式：转账或汇款方式一次性收取。代理服务费缴交帐户信息：账户名：福州市禧乐招标代理有限公司，账号：35050161810700001331，开户行：中国建设银行股份有限公司福清分行。

代理服务费收费金额：

合同包1福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九的合同包1：22535元

收取对象：中标（成交）供应商

合同包2福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九的合同包2：14370元

收取对象：中标（成交）供应商

合同包3福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九的合同包3：4473元

收取对象：中标（成交）供应商

七、公告期限

自本公告发布之日起1个工作日。

八、其他补充事宜

本项目合同包1、合同包2、合同包3各投标人资格性及符合性审查均通过。

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购单位信息

名称：福建省福清市医院

地址：福清市清荣大道267号

联系方式：059185152025

2.采购机构信息

名称：福州市禧乐招标代理有限公司

地址：福建省福州市福清市石竹街道清宏路2号华欣区一楼

联系方式：13328270936

3.项目联系方式

项目联系人：周慧云

电话：13328270936

福州市禧乐招标代理有限公司

2023年02月06日

相关附件：

合同包1：中小企业或残疾人福利单位声明函（华闽供应链有限公司）.pdf 合同包1：中小企业或残疾人福利单位声明函（华闽供应链有限公司）.pdf

合同包2：中小企业或残疾人福利单位声明函（浙江博圣生物技术股份有限公司）.pdf 合同包2：中小企业或残疾人福利单位声明函（浙江博圣生物技术股份有限公司）.pdf

合同包3：中小企业或残疾人福利单位声明函（福州海创医疗器械有限公司）.pdf 合同包3：中小企业或残疾人福利单位声明函（福州海创医疗器械有限公司）.pdf

公告概要：

公告信息：
采购项目名称	福建省福清市医院2022年度医疗设备采购项目九
品目
采购单位	福建省福清市医院
行政区域	福清市	公告时间	2023年02月06日 15:31
评审专家名单	林在生,许国忠,郑炜,陈新俤,韩永和
总中标金额	￥294.120000 万元（人民币）
联系人及联系方式：
项目联系人	周慧云
项目联系电话	13328270936
采购单位	福建省福清市医院
采购单位地址	福清市清荣大道267号
采购单位联系方式	059185152025
代理机构名称	福州市禧乐招标代理有限公司
代理机构地址	福建省福州市福清市石竹街道清宏路2号华欣区一楼
代理机构联系方式	13328270936

三、招标文件规定的价格扣除证明材料（若有）

三-1优先类节能产品、环境标志产品价格扣除证明材料（若有）

三-1-①优先类节能产品、环境标志产品统计表（价格扣除适用，若有）

项目编号：[350181]XL[GK]2022014

货币及单位：人民币元

	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况
采购包	品目号	货物名称	单价（现场）	数量	总价（现场）	认证种类
*	*-1
*	…
备注	a.采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额：；b.采购包投标总价（报价总金额）：；c.“采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“采购包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）：。	a.采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额：；b.采购包投标总价（报价总金额）：；c.“采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“采购包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）：。	a.采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额：；b.采购包投标总价（报价总金额）：；c.“采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“采购包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）：。	a.采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额：；b.采购包投标总价（报价总金额）：；c.“采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“采购包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）：。	a.采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额：；b.采购包投标总价（报价总金额）：；c.“采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“采购包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）：。	a.采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额：；b.采购包投标总价（报价总金额）：；c.“采购包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“采购包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）：。

※注意：

1、对节能、环境标志产品计算价格扣除时，只依据投标文件“三-1-②优先类节能产品、

环境标志产品证明材料（价格扣除适用，若有）”。

2、本表以采购包为单位，不同采购包请分别填写；同一采购包请按照其品目号顺序分别填

写。

3、具体统计、计算：

3.1若节能、环境标志产品仅是构成投标产品的部件、组件或零件，则该投标产品不享受鼓

励优惠政策。同一品目中各认证证书不重复计算价格扣除。强制类节能产品不享受价格扣除。

3.2计算结果若除不尽，可四舍五入保留到小数点后两位。

3.3投标人应按照招标文件要求认真统计、计算，否则评标委员会不予认定。

3.4若无节能、环境标志产品，不填写本表，否则，视为提供虚假材料。

投标人：华闽供应链有限公司（全称并加盖单位公章）

日期：2023年2月1日

三-1-②优先类节能产品、环境标志产品证明材料（价格扣除适用，若有）

三-2小型、微型企业产品等价格扣除证明材料（若有）

三-2-①中小企业声明函（价格扣除适用，若有）

中小企业声明函（货物）

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞

46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提

供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意

向协议的中小企业）的具体情况如下：

1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从

业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元1，属于（中型

企业、小型企业、微型企业）；

2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从

业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企

业、小型企业、微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企

业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人：华闽供应链有限公司（全称并加盖单位公章）

日期：2023年2月1日

1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业

可不填报。

2、投标人须按招标文件第四章中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐

条填列，否则，其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果由投标人自

行承担（涉及资格的按无效投标处理；涉及价格评审优惠的，不予认定）。

3、投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业

声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目属性为货物且投标

人希望获得中小企业政策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息

了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。

中小企业声明函（工程、服务）

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库

﹝2020﹞46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，

工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企

业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况

如下：

1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业

名称），从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元1，属于（中型企业、小型企

业、微型企业）；

2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名

称），从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、

微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大

企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人：华闽供应链有限公司（全称并加盖单位公章）

日期：2023年2月1日

1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业

可不填报。

2、投标人须按招标文件第四章中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐

条填列，否则，其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果由投标人自

行承担（涉及资格的按无效投标处理；涉及价格评审优惠的，不予认定）。

3、投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业

声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目属性为货物且投标

人希望获得中小企业政策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息

了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。

三-2-②小型、微型企业等证明材料（价格扣除适用，若有）

编制说明

1、投标人应按照招标文件要求提供相应证明材料，证明材料应与《中小企业声明函》的内

容相一致，否则视为《中小企业声明函》内容不真实。

2、投标人为监狱企业的，根据其提供的由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产

建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件进行认定，监狱企业视同小型、微型企业。

3、投标人为残疾人福利性单位的，根据其提供的《残疾人福利性单位声明函》（格式附后）

进行认定，残疾人福利性单位视同小型、微型企业。残疾人福利性单位属于小型、微型企业

的，不重复享受政策。

附：

残疾人福利性单位声明函（价格扣除适用，若有）

本投标人郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府

采购政策的通知》（财库[2017]141号）、《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库

〔2020〕46号）的规定，本投标人为符合条件的残疾人福利性单位，且本投标人参加贵单

位的（填写“项目名称”）项目采购活动：

（）提供本投标人制造的（填写“所投采购包、品目号”）货物，或提供其他残疾人

福利性单位制造的（填写“所投采购包、品目号”）货物（不包括使用非残疾人福利性单位

注册商标的货物）。（说明：只有部分货物由残疾人福利企业制造的，在该货物后标★）

（）由本投标人承建的（填写“所投采购包、品目号”）工程

（）由本投标人承接的（填写“所投采购包、品目号”）服务；

本投标人对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

备注：

1、请投标人按照实际情况编制填写本声明函，并在相应的（）中打“√”。

2、若《残疾人福利性单位声明函》内容不真实，视为提供虚假材料。

投标人：华闽供应链有限公司（全称并加盖单位公章）

日期：2023年2月1日

附：

监狱企业证明材料

投标人为监狱企业，提供本单位制造的货物（承接的服务），并在投标文件中

提供省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱

企业的证明文件。

三-3招标文件规定的其他价格扣除证明材料（若有）

编制说明

若投标人可享受招标文件规定的除“节能（非强制类）、环境标志产品价格扣除”及“小

型、微型企业产品等价格扣除”外的其他价格扣除优惠，则投标人应按照招标文件要求提供

相应证明材料。

三-2小型、微型企业产品等价格扣除证明材料（无）

三-2-①中小企业声明函（无）

中小企业声明函（货物）

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞

46号）的规定，本公司（联合体）参加/（单位名称）的/（项目名称）采购活动，提供的

货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意

向协议的中小企业）的具体情况如下：

1./（标的名称），属于/（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为/（企业名称），

从业人员/人，营业收入为/万元，资产总额为/万元1，

属于/（中型企业、小型企业、微型企业）；

2./（标的名称），属于/（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为/（企业名称），

从业人员/人，营业收入为/万元，资产总额为/万元，属

于/（中型企业、小型企业、微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与

大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人：/（全称并加盖单位公章）

日期：/年/月/日

※注意：

1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业

可不填报。

2、投标人须按招标文件中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐条填列，

否则，其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果由投标人自行承担（涉

及资格的按无效投标处理；涉及价格评审优惠的，不予认定）。

3、投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业

声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目属性为货物且投标

人希望获得中小企业政策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息

了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。

中小企业声明函（工程、服务）

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞

46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，

工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企

业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况

如下：

1./（标的名称），属于/（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为/（企

业名称），从业人员/人，营业收入为/万元，资产总额为/

万元1，属于/（中型企业、小型企业、微型企业）；

2./（标的名称），属于/（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为/（企

业名称），从业人员/人，营业收入为/万元，资产总额为/

万元，属于/（中型企业、小型企业、微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与

大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人：/（全称并加盖单位公章）

日期：/年/月/日

※注意：

1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业

可不填报。

2、投标人须按招标文件中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐条填列，

否则，其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果由投标人自行承担（涉

及资格的按无效投标处理；涉及价格评审优惠的，不予认定）。

3、投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业

声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目属性为货物且投标

人希望获得中小企业政策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息

了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。

三-2-②小型、微型企业等证明材料（无）

编制说明

1、投标人应按照招标文件要求提供相应证明材料，证明材料应与《中小企业声明函》

的内容相一致，否则视为《中小企业声明函》内容不真实。

2、投标人为监狱企业的，根据其提供的由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆

生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件进行认定，监狱企业视同小型、微型企业。

3、投标人为残疾人福利性单位的，根据其提供的《残疾人福利性单位声明函》（格式

附后）进行认定，残疾人福利性单位视同小型、微型企业。残疾人福利性单位属于小型、微

型企业的，不重复享受政策。

附：

残疾人福利性单位声明函（无）

本投标人郑重声明，根据《财政部民政部，中国残疾人联合会关于促进残

疾人就业政府采购政策的通知》（财库[2017]141号）、《政府采购促进中小企业发展管理

办法》（财库〔2020〕46号）的规定，本投标人为符合条件的残疾人福利性单位，且本投

标人参加贵单位的（填写“项目名称”）项目采购活动：

（/）提供本投标人制造的/（填写“所投采购包、品目号”）货物，或提

供其他残疾人福利性单位制造的/（填写“所投采购包、品目号”）货物（不包括使用非残

疾人福利性单位注册商标的货物）。（说明：只有部分货物由残疾人福利企业制造的，在该

货物后标★）

（/）由本投标人承建的/（填写“所投采购包、品目号”）工程

（/）由本投标人承接的/（填写“所投采购包、品目号”）服务；

本投标人对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

备注：

1、请投标人按照实际情况编制填写本声明函，并在相应的（）中打“√”。

2、若《残疾人福利性单位声明函》内容不真实，视为提供虚假材料。

投标人：/（全称并加盖单位公章）

日期：/年/月/日

附：

我公司非监狱企业。

监狱企业证明材料

投标人为监狱企业，提供本单位制造的货物（承接的服务），并在电子投标文件中提

供省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文

件。

三-3招标文件规定的其他价格扣除证明材料（无）

编制说明

若投标人可享受招标文件规定的除“节能（非强制类）、环境标志产品价格扣除”及

“小型、微型企业产品等价格扣除”外的其他价格扣除优惠，则投标人应按照招标文件要求

提供相应证明材料。

无

三-2小型、微型企业产品等价格扣除证明材料（若有）

无材料

三-2-①中小企业声明函（价格扣除适用，若有）

无材料

中小企业声明函（货物）

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46

号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货

物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小

企业）的具体情况如下：

1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员

人，营业收入为万元，资产总额为万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企

业）；

2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员

人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；

……

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责

人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人：（全称并加盖单位公章）

日期：年月日

※注意：

1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。

2、投标人须按招标文件中明确的所属行业填列，多品目项目中须按上表要求逐条填列，否则，其

提供的中小企业声明将被判定为无效声明函，由此造成的后果由投标人自行承担（涉及资格的按无效投

标处理；涉及价格评审优惠的，不予认定）。

3、投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业声明函》内

容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，项目属性为货物且投标人希望获得中小企业政

策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息了解不充分，或者不能确定相关信

息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。

三-2-②小型、微型企业等证明材料（价格扣除适用，若有）

无材料

编制说明

1、投标人应按照招标文件要求提供相应证明材料，证明材料应与《中小企业声明函》的内容相一

致，否则视为《中小企业声明函》内容不真实。

2、投标人为监狱企业的，根据其提供的由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵

团）出具的属于监狱企业的证明文件进行认定，监狱企业视同小型、微型企业。

3、投标人为残疾人福利性单位的，根据其提供的《残疾人福利性单位声明函》（格式附后）进行

认定，残疾人福利性单位视同小型、微型企业。残疾人福利性单位属于小型、微型企业的，不重复享受

政策。

第6页

附：

残疾人福利性单位声明函（价格扣除适用，若有）

无材料

本投标人郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府

采购政策的通知》（财库[2017]141号）、《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔2020〕

46号）的规定，本投标人为符合条件的残疾人福利性单位，且本投标人参加贵单位的（填写“项目名称”）

项目采购活动：

（）提供本投标人制造的（填写“所投采购包、品目号”）货物，或提供其他残疾人

福利性单位制造的（填写“所投采购包、品目号”）货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的

货物）。（说明：只有部分货物由残疾人福利企业制造的，在该货物后标★）

（）由本投标人承建的（填写“所投采购包、品目号”）工程

（）由本投标人承接的（填写“所投采购包、品目号”）服务；

本投标人对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

备注：

1、请投标人按照实际情况编制填写本声明函，并在相应的（）中打“√”。

2、若《残疾人福利性单位声明函》内容不真实，视为提供虚假材料。

投标人：（全称并加盖单位公章）

日期：年月日

附：

监狱企业证明材料

无材料

投标人为监狱企业，提供本单位制造的货物（承接的服务），并在电子投标文件中提供省级以上监

狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件。

三-3招标文件规定的其他价格扣除证明材料（若有）

无材料

编制说明

若投标人可享受招标文件规定的除“节能（非强制类）、环境标志产品价格扣除”及“小型、微型

企业产品等价格扣除”外的其他价格扣除优惠，则投标人应按照招标文件要求提供相应证明材料。

第7页

四、招标文件规定的加分证明材料（若有）

无材料

四-1优先类节能产品、环境标志产品加分证明材料（若有）

无材料

四-1-①优先类节能产品、环境标志产品统计表（加分适用，若有）

无材料

项目编号：

货币及单位：人民币元

	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况	本采购包内属于节能、环境标志产品的情况
采购包	品目号	货物名称	单价（现场）	数量	总价（现场）	认证种类
*	*-1
*※注意：	…