中标
横林镇长效管理基础设施零星维修服务成交公告
金额
-
项目地址
江苏省
发布时间
2023/03/13
公告摘要
项目编号czgcjc-zf【2023】002号
预算金额60万元
招标公司常州市武进区横林镇人民政府
招标联系人-
招标代理机构常州公诚建设咨询有限公司
代理联系人王文军0519-83870503
中标公司江苏科兴建设工程有限公司
中标联系人-
公告正文
横林镇长效管理基础设施零星维修服务成交公告
一、项目编号: CZGCJC-ZF【2023】002号
二、项目名称：横林镇长效管理基础设施零星维修服务
三、中标（成交）信息
供应商名称：江苏科兴建设工程有限公司
供应商地址：武进区戚墅堰街道戚厂工房十四区1号
中标（成交）金额：固定折扣97%
四、主要标的信息
| 服务类 |
| 项目名称：横林镇长效管理基础设施零星维修服务 服务范围：对镇区范围内各种突发性基础设施损坏维修等进行零星维修,包括但不限于：人行道板、侧石、窨井、下水道、花岗岩等市政基础设施范围内的一切零星工程进行维修。 服务时间：签订合同后一年。 服务标准：符合采购人的验收要求 |
五、评审专家名单：侯艳洪、周怀祖、朱怡梵
六、代理服务收费标准及金额：按采购文件“采购代理机构服务费”条款约定需支付8730元代理服务费
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其他补充事宜
投标人对本次采购结果如有异议，请于中标结果公告届满之日起七个工作日内以书面形式向常州公诚建设咨询有限公司提出书面质疑，逾期将不再受理。
九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：常州市武进区横林镇人民政府
地 址：常州市武进区横林镇阳湖路
联系方式：0519-88723321
2.采购代理机构信息
名 称：常州公诚建设咨询有限公司
地 址：常州市武进区武宜中路1号天豪大厦3号楼10楼
联系方式：0519-83870503
3.项目联系方式
项目联系人：王文军
电 话：0519-83870503
十、附件
1.采购文件
2.中标单位中小企业声明函
附件：
定稿磋商文件横林镇长效管理基础设施零星维修项目.pdf定稿磋商文件横林镇长效管理基础设施零星维修项目.pdf
中标单位中小企业申明函.jpg中标单位中小企业申明函.jpg
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
常州市政府采购项目
竞争性磋商文件
项目名称：横林镇长效管理基础设施零星维修服务
项目编号/包号：CZGCJC-ZF【2023】002号
采购人：常州市武进区横林镇人民政府
采购代理机构：常州公诚建设咨询有限公司
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
目录
第一章采购邀请
第二章供应商须知
第三章评审程序、评审方法和评审标准
第四章采购需求
第五章合同草案条款
第六章响应文件格式
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
第一章采购邀请
一、项目基本情况
1.项目编号/包号：CZGCJC-ZF【2023】002号
2.项目名称：横林镇长效管理基础设施零星维修服务
3.采购方式：竞争性磋商
4.项目预算金额：60万元；项目最高限价:60万元
5.采购需求：
| 包号 | 标的名称 | 采购包预算金额（万元） | 数量 | 简要技术需求或服务要求 |
| 01 | 横林镇长效管理基础设施零星维修服务 | 60万元 | 1项 | 对镇区范围内各种突发性基础设施损坏维修等进行零星维修,包括但不限于：人行道板、侧石、窨井、下水道、花岗岩等市政基础设施范围内的一切零星工程进行维修。 |
6.合同履行期限：签订合同后一年。
7.本项目是否接受联合体：□是☑否。
8.本项目是否接受进口产品响应：□是☑否。
二、申请人的资格要求（须同时满足）
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定以及下列情形：
1.1未被“信用中国”网站（WWW.creditchina.gov.cn）或“中国政府采购网”网
站（www.ccgp.gov.cn）列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购
严重失信行为记录名单；
1.2单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商（包含法定代
表人为同一个人的两个及两个以上法人，母公司、全资子公司及其控股公司），不得参
加同一合同项下的政府采购活动。
2.落实政府采购政策需满足的资格要求：
2.1中小企业政策
□本项目不专门面向中小企业预留采购份额。
☑本项目专门面向☑中小□小微企业采购。即：提供的货物全部由符合政策
要求的中小/小微企业制造、服务全部由符合政策要求的中小/小微企业承接。
□本项目预留部分采购项目预算专门面向中小企业采购。对于预留份额，提供的货
物由符合政策要求的中小企业制造、服务由符合政策要求的中小企业承接。预留份额通
过以下措施进行：___________。
2.2其它落实政府采购政策的资格要求（如有）：无。
3.本项目的特定资格要求：
3.1本项目是否接受分支机构参与响应：□是☑否；
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
3.2本项目是否属于政府购买服务：
☑否
□是，公益一类事业单位、使用事业编制且由财政拨款保障的群团组织，不得
作为承接主体；
3.3其他特定资格要求：
①具备有效的市政公用工程专业承包叁级及以上资质，同时具备有效的安全生产许
可证；
②项目负责人具有市政公用工程二级及以上注册建造师资格，具有有效的建设行政
主管部门核发的安全生产考核合格证（B证），具有社保机构出具的注册单位为项目负
责人缴纳社会基本养老保险（2022年12月-2023年2月）的凭证，成交后不得更改项
目负责人。
三、获取采购文件
1.时间：2023年2月27日至2023年3月3日，每天上午9：00至11：30，下午
13:30至17:00（北京时间，法定节假日除外）。
2.地点：线上领购或现场领购
3.方式：（投标供应商可采取以下任一种方式获取磋商文件）
（1）线上领购：投标供应商在规定的时间内将获取磋商文件相关材料扫描发至本
公司邮箱“414668900@qq.com”并按要求交纳磋商文件费用后，磋商文件以邮件形式发
送至投标供应商邮箱。
（2）现场领购：磋商文件领购地点：常州市武进区湖塘武宜中路天豪大厦3幢10
楼招标代理部。
4.售价：100元，未获取磋商文件的供应商不得参与项目磋商。
5.供应商获取采购文件时应提供如下材料：（现场领取文件的供应商请在领取时出
示一式二份的获取采购文件材料；线上获取文件的供应商请在提交响应文件时一并提交
一式二份书面的获取采购文件材料）
（1）磋商文件获取申请表（格式详见附件1）；
（2）营业执照副本和税务登记证副本（或“三证合一”的营业执照副本）或事业单
位法人证书；
（3）法定代表人身份证明暨授权委托书（格式见附件2）；
（以上资料请按以上顺序装订成册提供复印件并加盖投标供应商公章）
四、响应文件提交
截止时间：2023年3月10日14点00分（北京时间）。
地点：常州公诚建设咨询有限公司（湖塘武宜中路天豪大厦3幢10楼开标室）。
五、开启
时间：2023年3月10日14点00分。
地点：常州公诚建设咨询有限公司（湖塘武宜中路天豪大厦3幢10楼开标室）。
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
六、公告期限
自本公告发布之日起3个工作日。
七、其他补充事宜
1、磋商保证金：本项目无需缴纳磋商保证金。
2、已按采购公告要求获取采购文件的供应商方可参与本项目的投标，因不可抗力
等原因不能参与政府采购活动的，应在开标前以邮件或书面形式（电子邮箱
414668900@qq.com）提交申请，说明不参与投标的原因；对于不参与政府采购活动投标，
又未书面提交说明的，按《江苏省政府采购信用管理暂行办法》等相关规定处理，给予
信用评价分扣分并进行失信行为公示。
3.关于常州市中小企业政府采购信用融资：
根据《常州市财政局中国人民银行常州市中心支行关于进一步推进政府采购信用
融资工作的通知》（常财购〔2021〕13号）等有关文件精神，我市实行政府采购信用融
资，将信用作为政策工具引入政府采购领域，金融机构根据政府采购项目中标（成交）
通知书或中标（成交）合同，为中标（成交）中小企业供应商提供相应额度贷款的融资
模式。申请条件及操作流程等事项详见该文件相关内容或者常州市政府采购网--政采融
资平台栏目。
八、对本项目提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称：常州市武进区横林镇人民政府
地址：常州市武进区横林镇阳湖路
联系方式：0519-88723321
2.采购代理机构信息
名称：常州公诚建设咨询有限公司
地址：常州市武进区武宜中路1号天豪大厦3号楼10楼
联系方式：0519-83870503
3.项目联系方式
项目联系人：崔工
电话：0519-83870503
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
附件1
磋商文件获取申请表
项目名称：
项目编号：
| 供应商全称（公章）： |
| 现委托（被授权人的姓名）参与常州公诚建设咨询有限公司此项目的采购工作。项目采购过程中答疑补充等相关文件都须供应商在相关网站上下载，本单位会及时关注相关网站，以防遗漏，并承诺不以此为理由提出质疑。法定代表人（签字或盖章）： |
| 被授权人姓名：联系电话： |
| 第二代身份证号码： |
| 接收磋商文件指定电子邮箱： |
| 注：以下内容需由被授权人本人在代理机构报名时现场填写。 |
| 报名时间： |
| 被授权人签字： |
*注：投标供应商应完整填写表格，并对内容的真实性和有效性负全部责任。
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
附件2法定代表人身份证明暨授权委托书
常州公诚建设咨询有限公司：
本授权委托书宣告：本人（姓名）系（单位）的法
定代表人，现授权委托（姓名）为我单位代理人，该代理人有权在横林镇长效
管理基础设施零星维修服务的投标活动中，以我单位的名义参加投标报名、资格审查、
签署投标书和响应文件、与采购人（或业主）协商、签订合同书以及执行一切与此有关
的事项。
代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合同、协议和文件，我单位均予
以认可并愿承担相应的法律责任。
委托期限：至本项目结束或新的授权委托书送到之日。代理人无转委托权。
被授权人情况：
姓名：性别：年龄：职务：
身份证号码：电话：
通讯地址：
被授权人签名或盖章：
单位名称（公章）：
法定代表人（签名或盖章）：
日期：年月日
注意事项：1、如法定代表人参加报名，需附法定代表人第二代居民身份证复印件（正
反面）。
2、如非法定代表人参加报名，需附法定代表人第二代居民身份证复印件（正反面）
和被授权人第二代居民身份证复印件（正反面）。
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
第二章供应商须知
供应商须知资料表
本表是对供应商须知的具体补充和修改，如有矛盾，均以本资料表为准。标记“■”
的选项意为适用于本项目，标记“□”的选项意为不适用于本项目。
| 条款号 | 条目 | 内容 |
| 2.2 | 项目属性 | 项目属性：☑服务□货物□工程 |
| 2.3 | 科研仪器设备 | 是否属于科研仪器设备采购项目：□是☑否 |
| 3.1 | 现场考察 | ☑不组织□组织，考察时间：___年___月___日___点___分考察地点：___________。 |
| 3.1 | 磋商前答疑会 | ☑不召开：已参加本项目磋商的供应商对项目磋商文件如有疑问，可于2023年3月4日12：00时前将相关疑问（格式详见磋商文件中“关于磋商文件的询问内容”）发送至邮箱（414668900@qq.com）进行咨询，如口头可解释的问题亦可电话咨询采购人。未提出疑问将被视为完全认同磋商文件，逾期将不接受其对于磋商文件的相关异议。如有变更，答疑更正公告将会在常州市政府采购网公布。□召开，召开时间：___年___月___日___点___分召开地点：___________。 |
| 4.2.5 | 标的所属行业 | 本项目采购标的对应的中小企业划分标准所属行业：建筑业 |
| 10.2 | 报价 | 报价的特殊规定：☑无□有，具体情形：/ |
| 11.1 | 磋商保证金 | 免收 |
| 12.1 | 响应有效期 | 自提交响应文件的截止之日起算45日历天。 |
| 23.5 | 分包 | 本项目是否允许分包：☑不允许□允许，具体要求：_______。（1）可以分包履行的具体内容：_______；（2）允许分包的金额或者比例：_______；（3）其他要求：_______。 |
| 24.1.1 | 询问 | 询问送达形式：书面形式。 |
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
| 条款号 | 条目 | 内容 | 内容 | 内容 |
| 24.3 | 联系方式 | 接收询问和质疑的联系方式联系部门：常州市武进区横林镇人民政府；联系方式：0519-88723321；通讯地址：常州市武进区横林镇阳湖路 | 接收询问和质疑的联系方式联系部门：常州市武进区横林镇人民政府；联系方式：0519-88723321；通讯地址：常州市武进区横林镇阳湖路 | 接收询问和质疑的联系方式联系部门：常州市武进区横林镇人民政府；联系方式：0519-88723321；通讯地址：常州市武进区横林镇阳湖路 |
| 25 | 磋商报价 | 本项目采用二轮报价，响应文件中书面报价为首轮报价，第二轮报价即为最终报价。第二轮报价不得超过首轮报价，否则作无效报价文件处理。 | 本项目采用二轮报价，响应文件中书面报价为首轮报价，第二轮报价即为最终报价。第二轮报价不得超过首轮报价，否则作无效报价文件处理。 | 本项目采用二轮报价，响应文件中书面报价为首轮报价，第二轮报价即为最终报价。第二轮报价不得超过首轮报价，否则作无效报价文件处理。 |
| 26 | 响应文件份数 | 正本一份、副本一份。 | 正本一份、副本一份。 | 正本一份、副本一份。 |
| 27 | 代理费 | 收费标准：详见磋商文件“采购代理机构服务费”条款； | ||
| 27 | 代理费 | 缴纳时间：成交公告发出后五个工作日内支付。 | ||
收费对象：
□采购人
☑成交供应商
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
供应商须知
，一说明，
1采购人、采购代理机构、供应商、联合体
1.1采购人、采购代理机构：指依法进行政府采购的国家机关、事业单位、团体组
织，及其委托的采购代理机构。本项目采购人、采购代理机构见第一章《采购
邀请》。
1.2供应商（也称“申请人”）：指向采购人提供货物、工程或者服务的法人、其
他组织或者自然人。
1.3联合体：指两个以上的自然人、法人或者其他组织组成一个联合体，以一个供
应商的身份共同参加政府采购。
2资金来源、项目属性、科研仪器设备采购
2.1资金来源为财政性资金和/或本项目采购中无法与财政性资金分割的非财政性
资金。
2.2项目属性见《供应商须知资料表》。
2.3是否属于科研仪器设备采购见《供应商须知资料表》。
3现场考察、磋商前答疑会
3.1若《供应商须知资料表》中规定了组织现场考察、召开磋商前答疑会，则供应
商应按要求在规定的时间和地点参加。
3.2由于未参加现场考察或磋商前答疑会而导致对项目实际情况不了解，影响响应
文件编制、报价准确性、综合因素响应不全面等问题的，由供应商自行承担不
利评审后果。
4政府采购政策（包括但不限于下列具体政策要求）
4.1进口产品
4.1.1指通过中国海关报关验放进入中国境内且产自关境外的产品，包括已
经进入中国境内的进口产品。关于进口产品的相关规定依据《政府采
购进口产品管理办法》（财库〔2007〕119号文）、《关于政府采购进
口产品管理有关问题的通知》（财办库〔2008〕248号文）。
4.2中小企业、监狱企业及残疾人福利性单位
4.2.1中小企业定义：
4.2.1.1中小企业是指在中华人民共和国境内依法设立，依据国务院批
准的中小企业划分标准确定的中型企业、小型企业和微型企
业，但与大企业的负责人为同一人，或者与大企业存在直接控
股、管理关系的除外。符合中小企业划分标准的个体工商户，
在政府采购活动中视同中小企业。关于中小企业的相关规定依
据《中华人民共和国中小企业促进法》、《政府采购促进中小
企业发展管理办法》（财库〔2020〕46号）、《关于印发中
小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）、
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
4法定代表人资格证明书（实质性格式）（若派委托人参与还需提供授权委托书，格
式自拟，后附被委托人身份证复印件）
法定代表人资格证明书
单位名称:
地址:
姓名:性别:，年龄:职务:
系（供应商名称）的法定代表人。为参与（项目名称）的政府采购活动，签署、澄清确
认、递交、撤回、修改上述项目的响应文件、进行合同磋商、签署合同和处理与之有关
的一切事务。
特此证明。
附：法定代表人（单位负责人）有效期内的身份证正反面。
供应商：（加盖公章）
法定代表人签字、签章或印鉴：
日期：年月日
说明：
1.若供应商为事业单位或其他组织或分支机构（仅当磋商文件注明允许分支机构响应
的），则法定代表人（单位负责人）处的签署人可为单位负责人。
3.供应商为自然人的情形，可不提供本《授权委托书》。
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
5政府采购供应商信用承诺书（实质性格式）
政府采购供应商信用承诺书
为维护公开、公平、公正的政府采购市场秩序，树立诚实守信的供应商形象，本单
位在参与政府采购活动中,自愿作出以下承诺：
一、严格遵守国家法律、法规和规章，全面履行应尽的责任和义务，全面做到履约
守信，具备《政府采购法》第二十二条第一款规定的条件。
二、本单位已经阅读并充分理解《常州市政府采购供应商信用管理暂行办法》，自
愿按照《常州市政府采购供应商信用管理暂行办法》规定，发生失信行为将记录并公开
到“信用常州”、常州市政府采购网。
三、本单位提供给注册登记部门、行业管理部门、司法部门、行业组织以及在政府
采购活动中提交的所有资料均合法、真实、有效，无任何伪造、修改、虚假成份，并对
所提供资料的真实性负责。
四、严格依法开展生产经营活动，主动接受行业监管，自愿接受依法开展的日常检
查；违法失信经营后将自愿接受约束和惩戒，并依法承担相应责任。
五、承诺本单位自觉接受行政管理部门、行业组织、社会公众、新闻舆论的监督。
六、承诺本单位自我约束、自我管理，重合同、守信用，不制假售假、商标侵权、
虚假宣传、违约毁约、恶意逃债、偷税漏税、价格欺诈、垄断和不正当竞争，维护经营
者、消费者的合法权益。
七、承诺本单位在信用中国（江苏）网站中无违法违规、较重或严重失信记录。
八、承诺本单位提出政府采购质疑和投诉坚持依法依规、诚实信用原则。
九、根据政府采购相关法律法规的规定需要作出的其他承诺。
十、承诺本单位若违背承诺约定，经查实，愿意接受行业主管部门和信用管理部门
相应的规定处罚，承担违约责任，并依法承担相应的法律责任。
十一、承诺本单位同意将以上承诺事项上网公示，违背承诺约定行为将作为失信信
息，记录到常州市公共信用信息系统，并予以公开。
供应商名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
6报价表
报价一览表
项目编号/包号：_____________________项目名称：_______________________
| 序号 | 供应商名称 | 投标报价（元） |
| 固定折扣% |
注：该表报价非本次磋商中的最后报价
填表说明：
（1）本项目报价为固定折扣，磋商报价应包括竞争性磋商文件所确定的采购范围相
应服务的提供、人员（包括工资和补贴）、办公场所及设施、保险、劳保、管理、各种
税费、利润、税金、政策性文件规定及合同包含的所有风险、责任等各项应有费用，以
及为完成该项服务项目所涉及到的一切相关费用，采购人不再支付其他任何费用。
| （2）磋商及最终报价：磋商小组所有成员集中与单一供应商分别进行磋商，并给予 |
| 所有参加磋商的供应商平等的磋商机会。供应商填写最终报价（仅报总价），除磋商时 |
| 另有约定外，单价及小微企业优惠报价部分均按总价同比例下调，如供应商在响应文件 |
| 中未承诺小微企业优惠报价，则无价格优惠扣除。除因磋商文件修改导致成本增加，最 |
| 终报价不得超过第一次报价，否则视为无效响应报价。最终报价如出现大写金额和小写 |
| 金额不一致的，以大写金额为准。 |
供应商名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
7合同条款偏离表
合同条款偏离表
项目编号/包号：_______________项目名称：_____________________
| 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有负偏离，则须在本表中对负偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有负偏离，则须在本表中对负偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有负偏离，则须在本表中对负偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有负偏离，则须在本表中对负偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有负偏离，则须在本表中对负偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有负偏离，则须在本表中对负偏离项逐一列明） |
| 序号 | 磋商文件条目号（页码） | 磋商文件要求 | 响应文件内容 | 偏离情况（据实填写） | 说明 |
注：
1.对合同条款中的所有要求，除本表所列明的所有偏离外，均视作供应商已对之理解
和响应。
2.“偏离情况”列应据实填写“正偏离”或“负偏离”。
供应商名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
8采购需求偏离表
采购需求偏离表
项目编号/包号：_____________________项目名称：_______________________
| 序号 | 磋商文件条目号（页码） | 磋商文件要求 | 响应内容 | 偏离情况（据实填写） | 说明 |
注：
1.对磋商文件中的所有商务、技术要求，除本表所列明的所有偏离外，均视作供应商
已对之理解和响应。此表中若无任何文字说明，内容为空白，则响应无效。
2.“偏离情况”列应据实填写“正偏离”或“负偏离”。
供应商名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
9中小企业声明函
说明：
1）供应商如是属于本项目所属行业的中型、小型、微型企业，残疾人福利性单位、监
狱企业的情形的可提供此格式文件，未提供的将不享受有关政策。《中小企业声明函》
由参加政府采购活动的供应商出具。联合体响应的，《中小企业声明函》由牵头人出具。
2）对于联合体中由中小企业承担的部分，或者分包给中小企业的部分，必须全部由中
小企业制造、承建或者承接。供应商应当在声明函“项目名称”部分标明联合体中中小
企业承担的具体内容或者中小企业的具体分包内容。
3）对于多标的的采购项目，供应商应充分、准确地了解所投产品制造企业信息。对相
关情况了解不清楚的，不建议填报本声明函。
4）中小企业认定标准以《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕
300号）文件规定为准。
5）温馨提示：为方便广大中小企业识别企业规模类型，工业和信息化部组织开发了中
小企业规模类型自测小程序，在国务院客户端和工业和信息化部网站上均有链接，供应
商填写所属的行业和指标数据可自动生成企业规模类型测试结果。（工信部网址：
http://202.106.120.146/baosong/appweb/orgScale.html）
6）在货物采购项目中，供应商提供的货物既有中型企业制造货物，也有小微企业制造
货物的，不享受小微企业扶持政策，不予价格扣除。
7）小微企业未提供声明函的，价格分评审将不予价格扣除。
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
中小企业声明函（工程、服务）格式
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财
库﹝2020﹞46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）
采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符
合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向
协议的中小企业）的具体情况如下：
1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企
业为（企业名称），从业人员______人，营业收入为______万元，资产总额为______
万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企
业为（企业名称），从业人员______人，营业收入为______万元，资产总额为______
万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不
存在与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（加盖公章）：________
日期：________
1从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
残疾人福利性单位声明函格式
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就
业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，本单位（请进行勾选）：
□不属于符合条件的残疾人福利性单位。
□属于符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加______单位的______项目
采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他
残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称（加盖公章）：
日期：
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
10项目实施方案等，包括但不限于如下主题（详见评标细则主观分部分）：
1）评标细则主观分部分相关方案；
2）评标细则客观分部分配备的人员、设备配置等；
3）其他。
11参加本项目人员一览表
参加本项目人员一览表
项目编号：
| 序号 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 毕业学校和学历 | 专业 | 职称 | 专业培训及证书 | 责任或分工 | 项目经历或主要工作业绩 |
注：参加本项目人员须是供应商正式职工。
供应商名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
横林镇长效管理基础设施零星维修服务磋商文件
12相关业绩案例一览表
相关业绩案例一览表
项目编号：
| 项目时间 | 项目采购人单位 | 项目名称 | 合同金额 | 单位地址 | 联系电话 |
供应商名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
13磋商文件要求提供或供应商认为应附的其他材料
中小企业声明函（工程、服务）格式
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府来购促进中小企业发展管理办
法》（财库（2020）46号）的规定，本公司（联合体）参加常州市武进区
横林镇人民政府（单位名称）的横林镇长效管理基础设施零星维修服务（项
目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：
服务全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小
企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
1.横林镇长效管理基础设施零星维修服务（标的名称），属于建筑业（采
购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为江苏科兴建设工程有
限公司（企业名称），从业人员80人，营业收入为3000万元，资产总额
为1000万元，属于中型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承
万元，资
人，营业收入为
接）企业为（企业名称），从业人员
万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
产总额为
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，
也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
加盖公章）：江苏科兴建设工程有限公司
全业名称
江
玉
w日期：2023年03月10日
o
0
000o
口
资产总额填很上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填
从业人员、营业收入、
报。
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