中标
五指山市水利水电管理中心五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程成交公告
金额
3.93万元
项目地址
-
发布时间
2022/05/24
公告摘要
项目编号hnhg-2022-4
预算金额164.46万元
招标公司五指山市水利水电管理中心
招标联系人邢先生
招标代理机构海南宏格建设咨询有限公司
代理联系人欧工0898-65361772
中标公司海南瑞沃建设工程有限公司3.93万元
中标联系人-
公告正文
五指山市水利水电管理中心五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程成交公告
一、项目编号：HNHG-2022-4（招标文件编号：HNHG-2022-4）
二、项目名称：五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程
三、中标（成交）信息
供应商名称：海南瑞沃建设工程有限公司
供应商地址：海南省海口市美兰区蓝天街道蓝天路名门广场南区F栋1405
中标（成交）金额：163.8383090（万元）
四、主要标的信息
| 序号 | 供应商名称 | 工程名称 | 施工范围 | 施工工期 | 项目经理 | 执业证书 |
| 1 | 海南瑞沃建设工程有限公司 | 五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程 | 包含土方、拆除、水管安装、入户水表、入户水龙头工程等。具体详见竞争性磋商文件第三章采购需求。 | 120日历天 | 林超 | 琼246192004832 |
五、评审专家（单一来源采购人员）名单：
郭卓、贺纯、邱天鹏
六、代理服务收费标准及金额：
本项目代理费收费标准：琼价费管〔2011〕225 号
本项目代理费总金额：1.4512000 万元（人民币）
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其它补充事宜
/
九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：五指山市水利水电管理中心
地址：五指山市三月三大道22号水务局一楼
联系方式：邢先生0898-86624853
2.采购代理机构信息
名 称：海南宏格建设咨询有限公司
地 址：海口市美兰区蓝天路31号名门广场北区B（6～9）座2907房
联系方式：欧工，0898-65361772
3.项目联系方式
项目联系人：欧工
电 话： 0898-65361772
单项工程投标报价汇总表
工程名称：五指山市2022年农村供水保障工程-
第1页共1页
南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程
| 序号 | 单位工程名称 | 其中：（元） | 其中：（元） | 其中：（元） | |
| 序号 | 单位工程名称 | 金额（元） | 暂估价 | 安全文明施工费 | 规费 |
| 1 | 1、拦水坝土建工程 | 44183.16 | 788.81 | 1801.97 | |
| 2 | 2、拦水坝安装工程 | 18494.84 | 186.41 | 451.16 | |
| 3 | 3、输配水管道工程 | 821047.52 | 4939.69 | 14220.05 | |
| 4 | 4、一体化沉砂池设备安装工程 | 89939.9 | 176.12 | 336.26 | |
| 5 | 5、滤水池土建工程 | 125572.94 | 1903.36 | 3719.82 | |
| 6 | 6、滤水池安装工程 | 66210.72 | 539.71 | 927.42 | |
| 7 | 7、高位水池土建工程 | 120704.97 | 2017.89 | 4259.93 | |
| 8 | 8、高位水池安装工程 | 19623.35 | 199.15 | 348.34 | |
| 9 | 9、净水区平面布置 | 26105.29 | 405.04 | 922.93 | |
| 10 | 10、入户工程 | 309509.2 | 6830.01 | 12409.73 | |
| A工程有限 | |||||
| 二 | |||||
| 460 | 000 | ||||
| 合计 | 1641391.89 | 17986.19 | 39397.61 |
民共和国一级注册造份
贺莉
B11214600000699
海南瑞沃建设工程
有限公司
有效期至：2025年06月15日
8
竞争性磋商文件
项目名称：五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会
毛祥、什抄麦村供水保障工程
项目编号：HNHG-2022-4
招标人：五指山市水利水电管理中心
代理机构：海南宏格建设咨询有限公司
二○二二年五月
竞争性碳商文件
项目名称：五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会
毛祥、什抄麦村供水保障主程水
设资
询有
建
项目编号：HNHG-2022
招标人：五指山市水利永电管
南
代理机构：海南宏格建设咨询有限公司
二O二二年五月
目录
第一章磋商公告
第二章供应商须知
第三章采购需求
第四章评标办法
第五章合同文本
第六章响应文件内容和格式
第一章磋商公告
项目概况
五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程采购项目的潜在
供应商应在海口市美兰区蓝天路31号名门广场北区B（6～9）座2907房获取采购文件，并于2022年5月
23号14点30分（北京时间）前提交响应文件。
一、项目基本情况
1、项目编号：HNHG-2022-4
2、项目名称：五指山市2022年农村供水保障工程-南圣镇毛祥村委会毛祥、什抄麦村供水保障工程
3、采购方式：竞争性磋商
4、预算金额：1644689.38元。
5、最高限价：1644689.38元。
6、工期：120日历天。
7、采购需求：
| 五指 山市 2022 年农 村供 水保 障工 程 -南圣 镇毛 祥村 委会 毛祥 、什 抄麦 村供 水保 障工 程。 其中 工程 包含 |
| 土方 、拆 除、 水管 安装 、入 户水 表、 入户 水龙 头工 程等 。具 体详 见第 三章 采购 需求 。 |
8、本项目不接受联合体投标
二、申请人的资格要求
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；
2.落实政府采购政策需满足的资格要求：本项目支持小微企业，监狱企业，残疾人福利单位发展等相关扶
持政策，详见《竞争性磋商文件》；
3.本项目的特定资格要求：
3.1具备建设行政主管部门颁发的市政公用工程施工总承包叁级及以上资质（或根据《住房和城乡建设
部关于印发建设工程企业资质管理制度改革方案的通知》（建市[2020]94号）换发新证的市政公用工程
施工总承包乙级及以上资质），同时有效的安全生产许可证，并在人员、设备、资金等方面具有相应的
施工能力；本项目拟派项目经理须具有在本单位注册的市政公用工程专业二级及以上注册建造师证书，
且未担任其他在施建设工程项目的项目经理；
3.2供应商参加政府采购活动前3年内（注册成立时间不足三年的，从注册时间起算）在经营活动中没
有重大违法记录的书面承诺函；
3.3必须为未被列入信用中国网站（www.creditchina.gov.cn）的“失信被执行人”、“重大税收违法
案件当事人名单”、“政府采购严重违法失信名单”和在中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）没有列入
“政府采购严重违法失信行为记录名单”的供应商（提供信息查询结果界面截图，加盖投标人公章）。
3.4供应商应具有海南省住房和城乡建设厅的《海南省建筑企业诚信档案手册》（提供复印件加盖投标
人公章）。
4、是否允许联合体投标：否
三、获取采购文件
| 1、时 间： 202 2 年 05 月 1 1 日 至 202 2 年 05 月 17 日 ，每 天上 午 09:00 时至 11:30 时， 下午 14:30 时至 |
| 17:30 时（ 北京 时间 ，法 定节 假日 除外 ）。 |
2、地址：海口市美兰区蓝天路31号名门广场北区B（6～9）座2907房。
3、方式：由购买人持单位介绍信原件、本人身份证、携有效营业执照副本复印件加盖公章。
4、售价：磋商文件每套售价300.00元。
四、响应文件提交
1、截止时间：2022年5月23号14点30分（北京时间）
2、地点：海口市海秀大道48号鸿泰大厦14层第2开标室
3、逾期送达或者未送达指定地点的投标文件，招标人、采购代理机构不予接收。
五、开启
1、时间：2022年5月23号14点30分（北京时间）
2、地点：海口市海秀大道48号鸿泰大厦14层第2开标室，如有变动另行通知；
六、公告期限
自本公告发布之日起5个工作日。
七、其他补充事宜
1、投标保证金的形式：银行转账支付、银行保函支付，保证金金额：贰仟元整（¥:2000.00元）。银行
转账支付的由投标人从其基本账户将保证金转账至指定账户，保证金的到账截止时间为递交投标文件截止
时间前；
2、本项目采购信息指定发布媒体为《中国政府采购网》、《中国招标投标公共服务平台》。
3、有关本项目竞争性磋商文件的补遗、澄清及变更信息以上述网站公告与下载为准，采购代理机构不
再另行通知，竞争性磋商文件与更正公告的内容相互矛盾时，以最后发出的更正公告内容为准。
八.凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系
1.采购人信息
名称：五指山市水利水电管理中心
地址：五指山市三月三大道22号水务局一楼
电话：0898-86624853
2.采购代理机构信息
名称：海南宏格建设咨询有限公司
地址：海口市美兰区蓝天路31号名门广场北区B（6～9）座2907房
电话：欧工，0898-65361772
3.项目联系方式
项目联系人：欧工
电话：0898-65361772
第二章供应商须知
供应商须知前附表
| 条款 号 | 条款 名称 | 编列 内容 |
| 1 | 项目 名称 及项 目编 号 | 项目 名称 ：五指 山市 2022 年农 村供 水保 障工 程-南圣 镇毛 祥村 委会 毛 祥、 什抄 麦村 供水 保障 工程 项目 编号 ：HNHG-2022-4 |
| 2 | 采购 人 | 采购 人： 五指 山市 水利 水电 管理 中心 地址 ：五指 山市 三月 三大 道 22 号水 务局 一楼 联系 人： 邢先 生 电话 ：0898-86624853 |
| 4 | 采购 代理 | 代理 机构 ：海 南宏 格建 设咨 询有 限公 司 地 址 ： 海 口 市 美 兰 区 蓝 天 路 31 号 名 门 广 场 北 区 B （ 6 ～ 9 ） 座 2907 房 联系 人： 欧工 电话 ：0898-65361772 |
| 5 | 供应 商资 格要 求 | 1.符合 《政 府采 购法 》第 二十 二条 规定 的条 件： （1） 在中 华人 民 共和 国注 册， 具 有独 立承 担 民事 责任 能力 的 供应 商 （注 ：① 供应 商为 法人 ，应提 交营 业执 照或 法人 登记 书或 批准 文件 复 印件 加盖 投标 人公 章；②供应 商为 非法 人组 织的 ，应提 交依 法登 记证 书复 印件 加盖 投标 人公 章；③供应 商为 个体 工商 户的 ，应提 交个 体工 商户 营业 执照 复印 件加 盖投 标人 公章 ；④ 供应 商为 自然 人的 ，应提 交 自然 人的 身份 证明 文件 复印 件加 盖投 标人 公章 ）； （2）具有 依法 缴纳 税收 和社 会保 障资 金的 良好 记录 ：提供 2022 年至 今任 意 1 个月 的纳 税证 明（如是 零纳 税须 提供 税务 部门 盖章 的纳 税申 报表 ）和社 保缴 费记 录复 印件 ，复印 件加 盖投 标人 公章 ，新成 立公 司 按实 际应 缴纳 情况 提供 ，不能 提供 的应 提供 相关 主管 部门 出具 的证 明 材料 ； （3） 具有 良好 的 商业 信誉 和健 全 的财 务会 计 制度 ：提 供会 计 师事 务 所出 具的 2020 年度 完整 财务 审计 报告 复印 件或 2022 至今 任意 1 个月 （或 季度 ）的 财务 报表 （提 供复 印件 加盖 投标 人公 章） ； |
| （4） 具备 建设 行 政主 管部 门颁 发 的市 政公 用工 程 施工 总承 包叁 级 及 以上 资质【或根 据《 住房 和城 乡建 设部 关于 印发 建设 工程 企业 资质 管 理 制度 改革 方 案的 通知 》 （建 市[2020]94 号 ）换 发新 证 的市 政公 用 工程 施工 总承 包乙 级及 以上 资质 】，同时 有效 的安 全生 产许 可证 ，并 在人 员、设备 、资金 等方 面具 有相 应的 施工 能力（提供 资质 证书 、安 全生 产许 可证 复印 件加 盖投 标人 公章 ）；本项 目拟 派项 目经 理须 具有 在本 单位 注册 的市 政公 用工 程专 业二 级及 以上 注册 建造 师证 书，且未 担任 其他 在施 建设 工程 项目 的项 目经 理（提供 注册 证复 印件 加盖 投标 人公 章及 无在 建项 目承 诺函 ）； （5）参加 政府 采购 活动 前三 年内（注 ：至投 标截 止之 日止 前 3 年）， 在经 营活 动中 没有 重大 违法 记录 ，提供 投标 人无 违法 记录 承诺 函（ 提 供承 诺函 、供 应商 注册 成立 时间 不足 三年 的， 从注 册时 间起 算） ； （6） 必须 为 未被 列入 信 用中 国 网站 （ www.creditchina.gov.cn） 的 “失信 被执 行人 ”、“重大 税收 违法 案件 当事 人名 单”、“政府 采购 严 重违 法失 信 名单 ”和 在中 国政 府 采购 网 （www.ccgp.gov.cn） 没有 列 入“政 府采 购严 重 违法 失信 行为 记 录名 单” 的 供应 商（ 以 上提 供网 站查 询结 果截 图加 盖投 标人 公章 ）。 注：采购 人或 采购 代理 机构 将于 本项 目投 标截 止日 在“信用 中国 ”网 站、“中国 政府 采购 网 ”网站 等渠 道对 供应 商进 行信 用记 录查 询，凡 被列 入失 信被 执行 人、重大 税收 违法 案件 当事 人名 单、政府 采购 严重 违法 失信 行为 记录 名单 的，视为 存在 不良 信用 记录 ，参与 本项 目的 将 被拒 绝。 （7）供 应商 应具 有 海南 省住 房和 城 乡建 设厅 的 《海 南省 建筑 企 业诚 信档 案手 册》 （提 供复 印件 加盖 投标 人公章 ） 。 2.落实 政府 采购 政策 需满 足的 资格 要求 ：《 政府 采购 促进 中小 企业 发 展 管 理 办 法 》 （ 财 库 【2020】 46 号 ） 、 《 财 政 部 发 展 改 革 委 关 于 印 发节 能产 品政 府采 购品 目清 单的 通知 》（财库【2019】19 号）、《 财 政 部 生 态 环 境 部 关 于 印 发 环 境 标 志 产 品 政 府 采 购 品 目 清 单 的 通 知 》 （财 库【2019】18 号）、《关于 信息 安全 产品 实施 政府 采购 的通 知 》、 《关 于促 进残 疾人 就业 政府 采购 政策 的通 知》、《财政 部 、司法 部关 于政 府采 购支 持监 狱企 业发 展有 关问 题的 通知 书》、海南 省财 政厅 关 |
| 于印 发《海南 省绿 色产 品政 府采 购实 施意 见（试行 ）》的通 知等 相关 法律 、法 规。 | ||
| 6 | 是否 接受 联合 体投 标 | 不接 受 |
| 7 | 答疑 会和 现场 考察 | 不组 织 |
| 8 | 是否 允许 选择 性报 价 | 不接 受选 择性 报价 |
| 9 | 构 成 磋 商 文 件 的 其 他 材料 | 磋商 文件 补遗 书、 磋商 文件 的澄 清、 更正 等 |
| 10 | 采购 预算 金额 | 预算 金额 ：1644689.38 元， 最高 限价 1644689.38 元。 超出 采购 预算 金额 （最 高限 价） 的， 按无 效投 标处 理。 |
| 11 | 磋商 保证 金 | 1.保证 金递 交方 式： 银行 转账 支付 、银 行保 函支 付 2.保证 金截 止时 间 ：同响 应文 件递 交截 止时 间（北京 时间 ），以到 帐 时间 为准 . 3.保证 金金 额： 2000.00 元（ 人民 币： 贰仟 元整 ） 开户 名称 ：海 南宏 格建 设咨 询有 限公 司 开户 银行 ：光大 银行 股份 有限 公司 海口 蓝天 支行 银行 账号 ： 3923 0180 8000 16866 4. 缴 纳方 式 ：磋 商保 证 金如 是 银行 转 账方 式的 ： 缴付 人 名称 须 与供 应商 名称 相一 致，且保 证金 需从 供应 商基 本帐 户一 次性 转出 ，严禁 代 缴 ；磋 商保 证 金如 是银 行保 函 方式 的： （1） 开标 现场 提 交银 行保 函 原 件； 银行 保 函递 交截 止时 间 同响 应文 件递 交 截止 时间。 （ 2） 保函 的受 益人 为采 购人 。 5.如磋 商保 证金 未按 要求 到账 的（ 或递 交银 行保 函的 ），视为 无效 投 标并 不接 收响 应文 件。 6.注明 所投 项目 的 项 目 名 称或 项 目 编 号 |
| 12 | 响应 文件 有效 期 | 响应 文件 开启 之日 起计 算的 60 日历 天 |
| 13.1 | 响应 文件 份数 | 正本 壹份， 副本 贰 份 ，电子 文件 壹 份 ； |
| 13.2 | 签字 或盖 章要 求 | 1.响应 文件 须按 磋商 文件 的要 求执 行 ，每份 响应 文件 均须 在封 面上 清 楚标 明“正本 ”或“副本 ”字样 ，“正本 ”和“ 副本 ”具有 同等 的法 律效 力； “正本 ” 或“ 副本 ”之间 如有 差异 ，以 正本 为准 。 2. 响 应文 件格 式 中明 示要 求签 字 或盖 章的 应 由供 应商 的 法定 代表 人 |
| 或其 委托 代理 人签 字或 盖单 位公 章。由委 托代 理人 签字 的，响应 文件 中应 附有 法定 代表 人授 权委 托书 。 3. 响 应文 件应 用 不褪 色的 材料 书 写或 打印 ， 不得 涂改 和 增删 ，如 要 修 改 错 漏 处 ， 必 须 由 法 定 代 表 人 或 授 权 代 表 人 在 修 改 处 签 字 或 盖 公 章。 | ||
| 13.3 | 装订 要求 | 纸质 版响 应文 件应 按 A4 规格 胶装 成册 ，不 得采 用活 页装 订。 |
| 14 | 响应 文件 的密 封和 标 识 | 1. 响 应文 件正 本、 所有 副 本、电 子文 件 ， 应一 起封 装于 一个 密 封袋 内， 封套 加贴 密封 条且 在封 口处 加盖 单位 公章 。 封套 上均 应写 明： 致 ： 五 指山 市 水 利 水 电管 理 中 心 项 目 名 称 ： 五 指 山 市 2 022 年 农 村 供 水 保 障 工 程 - 南 圣 镇 毛 祥 村 委 会 毛 祥 、 什抄 麦 村 供 水 保障 工 程 项 目 编 号： H NHG-2022-4 供 应 商 名称 ： （ 盖 章 ） 注 明 ：“ 请 勿 在 开标 时 间 之 前 启封 ” |
| 15.1 | 响应 文件 递交 截止 时 间和 地点 | 递交 响应 文件 的截 止时 间： 202 2 年 5 月 2 3 号 1 4 点 30 分 （北 京时 间） 递交 地点 ：海口 市海 秀大 道 48 号鸿 泰大 厦 14 层第 2 开 标 室 注： 在截 止时 间后 递交 的响 应文 件， 采购 代理 机构 将拒 绝接 收。 |
| 15.2 | 是否 退还 响应 文件 | 否 □是 |
| 16 | 开标 时间 及地 点 | 同响 应文 件递 交截 止时 间和 地点 |
| 17 | 评标 办法 | 综合 评分 法 |
| 18 | 磋商 小组 的组 成 | 磋商 小组 构成 ：3 人， 其中 采购 人代 表 0 人， 评审 专家 3 人； 评标 专家 确定 方式 ：海南 省综 合评 标专 家库 中随 机抽 取。 |
| 21.1 | 推荐 中标 候选 人数 量 | 推荐 中标 候选 人数 量： 3 名， 并标 明排 序。 |
| 24 | 签订 合同 | 《成 交通 知书 》发 出之 日起 30 日内 签订 合同 |
| 25 | 履约 担保 | 履约 保证 金的 形式 ：银行 转账 或银 行保 函或 建设 工程 投标 保证 保险 形 式 履约 保证 金的 金额 （人 民币 ）： 中标 价的 10% |
2、主要人员简历表
“主要人员简历表”中的项目经理应附建造师注册证书、身份证复印件；项目技术负责人应附身份
证、职称证复印件；其他主要人员应附（执业证或上岗证书）、身份证复印件。
| 姓 名 | 年 龄 | 学历 | ||||||
| 职 称 | 职 务 | 拟 在 本合 同 任 职 | ||||||
| 毕 业 学校 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 | 年毕 业于 学校 专业 |
| 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 | 主 要 工作 经历 |
| 时 间 | 时 间 | 参加 过的 类 似 项目 | 参加 过的 类 似 项目 | 参加 过的 类 似 项目 | 担 任 职务 | 发 包 人及 联系 电话 | ||
3、项目经理无在建项目承诺书
承诺书
五指山市水利水电管理中心：
我方在此声明，我方拟派往（项目名称）施工标段的项目经理（项目经理
姓名）现阶段没有担任任何在施建设工程项目的项目经理。
我方保证上述信息的真实和准确，并愿意承担因我方就此弄虚作假所引起的一切法律后果。
特此承诺
供应商名称（盖章）：
法定代表人或被授权代表（签字或盖章）：
日期：
5、反商业贿赂承诺书格式
反商业贿赂承诺书
我公司郑重承诺：
在本次磋商项目采购活动中，我公司保证做到：
一、公平竞争参加本磋商项目。
二、杜绝任何形式的商业贿赂行为。不向国家工作人员、政府采购代理机构工作人员、评审专家及其
亲属提供礼品礼金、有价证券、购物券、回扣、佣金、咨询费、劳务费、赞助费、宣传费和宴请等；不为
其报销各种消费凭证，不支付其旅游、娱乐等费用。
三、若出现上述行为，我公司及参与磋商的工作人员愿意接受按照国家法律法规等有关规定给予的处
罚。
供应商名称（盖章）：
法定代表人或被授权代表（签字或盖章）：
日期：
6、诚信投标、诚信履约承诺书
诚信投标、诚信履约承诺书
五指山市水利水电管理中心：
我方就本磋商采购活动向贵方郑重承诺：
一、我们已经充分理解了磋商文件规定的所有采购要求、成交条件和合同条款，没有任何异议。
二、我们在响应文件中提交的所有商务文件和资格证明文件都是真实有效的；我们做出的所有技术响
应都是真实可信、可以实现、并经得起验收检验的。我们保证所有的响应在磋商有效期内不发生任何变更。
三、我们的磋商报价包含了履行合同所需的全部费用。不论何种原因造成的报价漏项损失，我方全部
承担，不会提出任何增加费用的要求。
四、我们知道，如果成交后放弃成交，不论原因何在，都是不诚信的行为，都会给采购项目造成损失。
如果采购人将本合同授予我们，我们将承担所有的潜在合同风险，绝不以任何理由放弃成交。
五、我们知道，成交后拒签或故意拖延签署合同、拒绝履行或故意拖延履行合同，不论原因何在，都
是不诚信履约的行为。如果采购人将本合同授予我们，我们将如约在规定的期限内签署合同，在规定的期
限内履行合同。
六、我们声明：我方在溯往两年内的政府采购活动中，没有成交后放弃成交、拒签或故意拖延签署合
同、拒绝履行或故意拖延履行合同的不诚信行为。
以上承诺，能够经受来自任何方面的审查和监督。如有虚假或背离，我方愿承担由此引发的一切不利
后果，无条件接受采购人的处置和政府采购监管单位的处罚。
供应商名称（盖章）：
法定代表人或被授权代表（签字或盖章）：
日期：
7、小微企业声明函
中小企业声明函（工程）
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46号）的
规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政
策要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企
业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员
人，营业收入为万元，资产总额为万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员
人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一
人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
1从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报
注：供应商为非小型、微型企业单位的，可不提供此声明。
8、监狱企业证明文件
享受政策优惠的监狱企业须提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出
具的属于监狱企业的证明文件。
注：不是享受政策优惠监狱企业的则不需提供。
9、残疾人福利性单位声明函
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关促进残疾人就业政府采购的通知》（财
库〔2017〕141号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加，单位
的项目采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福
利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称（盖章）：
日期：年月日
备注：供应商为非残疾人福利性单位的，不提供此声明。
三、技术方案
（由供应商根据本项目的实际情况和磋商文件评分细则内容的要求自行编制）
四、供应商认为需要提供的其它证明材料
附表：竞争性磋商（最终报价）表
竞争性磋商（最终报价）表
| 采购人 | |
| 项目名称 | |
| 项目编号 | |
| 最终承诺价格 | 大写（人民币）： |
| 最终承诺价格 | 小写：￥ |
| 供应商名称 | |
| 法定代表人或授权 代表签字 | |
| 备注 |
日期：年月日
注：1.大写数字：壹贰叁肆伍陆柒捌玖零、亿、万、仟、佰、拾。
2.供应商填完此表应在投标报价大写及小写、签名处盖上手印。
3.该最终报价表单独准备1份，现场填写。
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