苏州科技城医院拟对“苏州科技城医院医保DRGs智慧运营管理系统项目”进行招标采购，欢迎符合采购文件资格条件的各供应商前来报名参加。

一、采购编号：SKY-XX-2022-0008

二、采购项目名称：苏州科技城医院医保DRG医院智慧运营系统项目

三、预算：270000元

四、保修年限≥3年

五、交货期≤90日

六、项目技术要求：

1 项目概述

为了响应国家和政府医保支付改革工作号召，使医院在付费方式改革下，实现管理方法精确化、管理手段智能化、管理渠道多样化，从而促进院内医保管理水平有新的更大的提升。医院拟以现有的信息化建设为基础，借力科技、创新手段，建设一个基于DRG管理为核心的医疗机构医保综合管理系统。实现医院高质量发展、医保高效能治理、患者高品质就医三方共赢。

1.1 项目一览表

序号	标项内容	数量	预算金额 （万元）	主要技术规格	交货期	目的地
1	苏州科技城医院 医保DRG医院智慧运营系统项目	3年	27万	详见系统功能需求	合同签订后3个月内	苏州科技城医院

1.2 建设目标

根据国家和江苏省的医保支付方式改革，及苏州市卫生信息化建设相关的政策和文件精神要求，并结合医院的现状情况，本项目建设需完成以下建设目标：

1、通过DRGs数据治理服务的建模处理将临床医生使用的疾病诊断和手术操作诊断转化为医保DRGs支付政策所要求的ICD-10和ICD-9-CM3，以减少病案室人工纠错率，提升医保费用获取率。

2、可根据当地统筹区医保局返回的医保支付数据模拟分组器，在临床治疗过程中“事前提醒”，做到有效自身控制，避免事后（病人出院以及整个诊疗过程完成以后）来不及补救的现象，减少医院的事实性损失。

3、实现病案首页诊断、编码等内容的自动校对功能。

4、对病种入组率、完成率、平均住院费用、平均住院日等指标进行自动分析。

5、在保障医疗质量的前提下，有效降低医疗成本，实现医院付费方式改革的信息化，给DRGs的推广提供有力支撑。

6、为管理决策层提供经营决策的辅助依据，实现对医院运营情况及时监控，提前预判，从而优化资源配置，有效提高医务工作者的工作效率，提升医院整体经济效益。

7、提供医保结算校对功能（即：对医保局反馈回医院的每月的DRGs结算单数据进行核对），帮助医院医保部门减轻人工工作量，减少因为申诉不及时导致医院造成无谓损失的现象。

2 招标要求

2.1 总体技术需求

本次项目为软件系统服务项目，硬件、网络、安全等都利用现有医院资源，不另行采购。总体技术需求如下：

1、采用多层架构的B/S结构，应用展示端建议采用HTML5技术，必须支持跨平台（Windows、IOS、Android平台）的应用展示；

2､考虑到平台将来的可扩展性，平台必须是开放式的：展示页面可视化配置，灵活增加；具有数据集，且数据集可自定义配置；

3、要有数据展现引擎，可以根据医院需求灵活地配置相关管理指标的呈现；

4、系统透明支持ORACLE数据库系统，主流大型数据库；

支持主流厂商的硬件及操作系统平台；

支持Unix、Linux 、Windows操作系统，支持C/S/S或B/S/S的体系结构；

支持关系模型，支持分布式处理；

支持主流的网络协议（TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混合协议等）；

5、须提供配套的ETL工具、数据订阅工具、消息引擎、规则库、报表工具、数据共享引擎等一系列应用工具，可确保各种临床和管理应用效果的配置扩展实现。

6、DRGs数据中心从HIS、电子病历等医院业务系统接入数据时，为不影响当前业务系统的正常运行，也不增加接口改造的风险及费用，推荐采用CDC技术方案（只要能达到准确、高效的数据采集，也可以允许其他技术方案），支持ESB接入；

7、要求有独立的DRGs数据中心的数据模型,要求不能直接引用当前业务系统模型或消息模型。要通过ETL技术对原始业务数据进行抽取、转换、清洗并转存到CDR数据模型中，形成集中存储的DRGs数据集；

8、病案首页质控知识库院内本地化部署。

9、系统新版本保持更新。

10、DRGs院内管理系统的分组器保持与区域端同步更新。

2.2 项目技术要求

2.2.1 DRGs数据中心

对接医院生产运营系统（HIS,电子病例等）数据，形成支撑DRG运营管理分析的数据主要包括病案首页、结算清单、结算记录、收费明细；DRGs分析结果过程中产生的相关数据，指标分析数据、质控数据、盈亏数据、监控数据等；

作为DRG系统基础，提供数据抽取、数据治理、数据建模功能，为上层DRG管理应用提供实时可变动的数据服务。

2.2.2 DRGs运营分析系统

医院医疗水平、服务效率、医疗质量、盈亏监控、资源使用效率等进行核心指标监控分析；在院病人DRG分组预测及预警，包括费用预警、病例质控预警、不合理质控预警等。从医院、科室、医疗组、病组、医生等各维度进行对医院DRG运营情况统计分析，为管理决策层提供经营决策的辅助依据。

2.2.3医保结算管理系统

根据DRGs预测分析结果对结算清单做上传医保前的风险病例进行审查。对医保付费回传数据分析差别，提供申诉量化指标，结合运营系统进行绩效分析，形成360度的绩效评价画像；实现结算单导入，并分发到各科室，可在系统中完成病例申诉。减少因为申诉不及时导致医院造成无谓损失的现象。

2.2.4病案首页质控系统

通过嵌入EMR系统的质控页面，实现医生端实时质控、病案端实时质控，提高医院病案质量和DRG入组率，规范临床医疗行为，助力医院精细化管理。

2.2.5 DRGs临床路径

路径设计工作站，按照诊疗阶段诊断手术组合等多维设计参数，提供路径设计实时模拟分组、成本测算，医保标杆；诊疗过程中对路径依从监控预警；路径实际执行结果的成本分析，分析评价路径诊疗设计的执行状况；

2.3 附加条款

1. 需提供专职驻场编码员一名(时限:半年驻场工作内容:现场培训)

2. 需提供专家级DRGs全院培训2-3次

3. 本项目与第三方接口开发费用由乙方承担

4. 乙方在合同服务期限内有责任向甲方提供最新版本的成熟产品

5. 合同服务期限满三年后软件所有权归甲方所有

2.4 交货及安装调试

2.4.1安装地点：医院指定地点。

2.4.2实施周期：自合同签订后90天内，软件系统到货、安装完成(因医院硬件环境准备、第三方系统接口对接、政策文件未下发等造成的工期延迟不计算在内)。如在规定的时间内由于投标商的原因不能完成安装和调试，投标商应承担由此给用户造成的损失。

2.4.3安装标准：符合我国国家有关技术规范要求和技术标准。

2.4.4安装调试过程中发生的费用由投标商负责。

2.4.5投标商应在投标文件中提供其安装调试过程中医院需配合的内容。

2.4.6在项目实施过程中，向医院提供齐全的电子版和书面的操作说明等文档。

2.5 验收

2.5.1投标商应提供项目相关软件、设备的有效验收文件，经用户认可后，作为验收标准。用户对项目验收合格后，双方共同签署验收合格证书并加盖公章。验收中发现软件、设备达不到验收标准或合同规定的性能指标，卖方必须修改相应内容，以满足用户需求。

2.5.2自合同签订后，两个月内完成系统的初试，试运行正常一个月后，组织项目终验。

2.5.3验收费用由投标商负责，如项目验收医院需请第三方监理公司，则第三方监理公司的费用由医院自身承担。

2.5.4因本项目用户实际新增或系统升级引起的软件功能与现有招标建设内容要求有所出入的，不作为不符合或不满足招标人要求的条件，应视为项目合格。

2.6 报价方式

所有报价为到医院人民币价（含一切税费、安装调试等伴随服务费）。

2.7 招标响应文件的组成及要求：

1、投标人资格证明文件

（1）营业执照副本复印件；

（2）法人及法人授权代表身份证复印件；

（3）法定代表人授权委托书原件、制造商或销售商代理授权书原件；

（4）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（5）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（6）其他相关证明文件（根据采购项决定）

2、所投产品配置清单及使用简介；；

3、技术人员及工程进度情况；

4、验收方案；

5、投标人近五年来至少3家与本次招标项目相同的用户名单及联系方式；

6、售中、售后服务及相关培训服务承诺；

7、交付使用时间；

8、与本次采购有关的其他资料；

9、苏州科技城医院技术问询表(见附件1)。

上述资料均需加盖招标响应单位公章，需要法定代表人或委托代理人签字盖章的地方须按要求签署，若未按上述要求签署的招标响应文件，采购方有权要求招标响应单位法定代表人或委托代理人按要求补签，拒绝补签的招标响应文件采购方有权拒绝。

2.8 招标响应文件的制作、装订与密封要求：

1、招标响应文件应用不褪色的黑色墨水书写或打印；招标响应文件不应有涂改、增删和字迹潦草之处，如有必须修改的，修改处必须有法定代表人或委托代理人的签章；

2、请招标响应单位按照上述招标响应文件组成制作招标响应文件并装订成册，招标响应文件封面自行制作，封面需注明：采购编号、采购单元号、采购内容、采购单位以及招标响应单位名称、正副本等信息，并加盖招标响应单位公章；

3、响应单位的被授权人须带身份证明原件至招标现场核实身份。

2.9 招标程序：

1、参加招标的供应商法定代表人或授权代理人应携带本人身份证明签名报到。

2、供应商按顺序分别进行招标。

3、由招标工作小组（招标工作小组由相关专家及采购人代表组成）按招标文件的资格条件进行资格性审查，确定合格供应商。

4、招标工作小组所有成员集中与单一供应商分别就价格、服务方案、人员安排等内容进行沟通，确定其是否满足招标要求。招标文件如有实质性变动的，招标工作小组应当以书面形式通知所有参加招标的供应商。

5、各供应商根据招标过程中招标工作小组的要求做出新的书面承诺（报价除外）

6、招标工作小组各成员独立对每个供应商的响应文件（包括新的书面承诺）按招标文件规定的评审办法进行评审并给出评审意见。

7、如投标人提供虚假材料，将按“政府采购法”相关规定处理并由政府监管部门给予严肃处理。

8、招标工作小组根据招标成交原则确定成交供应商，并将结果通知所有参加招标的未成交的供应商。

2.10 招标成交原则：

1、本次招标采用综合评分法，即在全部满足采购文件实质性要求即资格性和符合性评审合格的前提下，综合得分最高的供应商作为成交供应商。

2、招标工作小组各成员独立对供应商的招标响应文件按照招标文件的规定和要求进行资格性和符合性评审，如评审内容条款均满足招标文件要求的，则认为该供应商招标文件评审合格。如某一条款内容评审不合格，评委须注明评审不合格原因。

3、如某一评审条款出现评委意见不一致时，则按少数服从多数的原则，确定该项条款是否合格。

4、如招标工作小组认为排在前面的成交候选供应商的报价或者某些分项报价明显不合理或者低于成本，有可能影响服务质量或不能诚信履约的，则招标工作小组有权要求其在规定的期限内提供书面文件予以解释说明，并提交相关证明材料；否则，招标工作小组可以取消该供应商的成交候选资格，按顺序由排在后面的成交候选供应商递补，以此类推。

报名截至时间及联系人信息：

报名截止时间: 2022-07-14 17:00。

报名地址：苏州市高新区漓江路1号三楼信息处

联系人：钱老师联系电话：17715187108




苏州科技城医院问询表.xlsx


医保DRGs评分标准(1).docx