广元市利州区中医医院关于新增移动式C形臂X射线机项目环境影响竣工验收的公示

核技术利用建设项目

新增移动式 C形臂 X射线机项目 环境影响竣工验收报告表（公示本）
建设单位 : 广元市利州区中医院
编制单位： 西弗测试技术成都有限公司 2019 3月
编制单位法人代表 ： （签字）
项目负责人 ： （签字）
项目编制人 ： （签字）

项目审核人 ： （签字）

建设单位 ：广元市利州区中医院 （盖章） 编制单位 ：西弗测试技术成都 有限 公司（盖章）
电话 ：0839 -8556722 电话 ：028 -83283447
传真 ：0839 -8556722 传真 ：028 -86728382
邮编 ：628003 邮编 ：610000
地址 ：广元市利州区宝轮镇水电路 212 号 地址 ：成都市高新区天益街 38 号
目录
表一 项目概况及验收依据 ............................................................ 5
表二 工程建设内容及工程分析 .................................................. 11
表三 主要污染源、污染物处理与排放 ....................................... 17
表四 报告表主要结论及批复要求 .............................................. 27
表五 验收监测质量保证及质量控制........................................... 34
表六 验收监测内容 ...................................................................... 36
表七 验收监测结果 ...................................................................... 39
表八 验收监测结论 ...................................................................... 44
附图
附图 1：医院平面布置及外环境关系图
附图 2：一号手术间（介入手术间）平面图
附图 3：机房平面布置及监测布点图
附图 4：现场照片
附件
附件 1：委托书
附件 2：建设项目环境影响评价报告批复
附件 3：辐射安全许可证
附件 4：个人剂量报告
附件 5：辐射防护相关制度
附件 6：监测报告
附件7：培训证书
表一 项目概况及验收依据
建设项目名称
新增移动式C形臂X射线机项目
建设单位名称
广元市利州区中医医院
建设项目性质
■新建 □改扩建 □技改 □迁建
建设地点
广元市利州区宝轮镇水电路212号（原水电五局中心医院内）
建设项目环评时间
2018年12月5日
开工建设时间
2018年12月15日
调试时间
2018年12月31日
验收现场监测时间
2019年1月21日
环评报告表审批部门
广元市环境保护局
环评报告表编制单位
四川省科学城环境安全职业卫生检测与评价中心
环保设施设计单位
/
环保设施施工单位
/
投资总概算
(万元)
600万
环保投资总概算(万元)
117.5
比例
19.6%
实际总投资
(万元)
600万
实际环保投资
(万元)
117.5
比例
19.6%
环评批复内容
新增移动式C形臂X射线机，属于Ⅱ类射线装置。
验收内容
新增移动式C形臂X射线机，属于Ⅱ类射线装置。
验收监测依据
1、相关法律法规
1)《中华人民共和国环境保护法》（2014年修订，2015年1月1日实施）；
2)《中华人民共和国放射性污染防治法》，2003年；
3)《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号），2005年；
4)《建设项目环境保护管理条例》（国务院令第682号），2017年10月1日；
5)《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国家环境保护部 国环规环评[2017]4号），2017年11月20日；
6)《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（2006年1月18日国家环境保护总局令第31号公布，2017年12月18日环境保护部关于修改部分规章的决定》（部令第47号）对其进行了修改）；
7)《射线装置分类办法》（国家环境保护部公告2017年第66号）；
8)《放射性废物安全管理条例》（国务院令第612号）2012月1日；
9)《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部令第18号）2011年5月1日；
10)《四川省辐射污染防治条例》（2016年 6月1日起施）。
2、标准和技术方法
1)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）；
2)《辐射环境监测技术规范》（HJ/T61-2001）；
3)《环境地表γ辐射剂量率测量规范》（GB/T14583-1993）；
4)《环境保护部辐射安全及防护监督检查技术程序》（第三版）；
验收监测依据
5)原四川省环境保护厅《关于印发<四川省核技术利用辐射安全监督检查大纲（2016）>的通知》（川环办发[2016]1400号）；
6)《建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类》（公告2018年第9号）。
3、相关批复文件
1)《新增移动式C形臂X射线机项目环境影响报告表》广环审批[2018]32号）
4、环境影响评价文件
1)中国工程物理研究院环评中心《新增移动式C形臂X射线机项目环境影响报告表》，2018年12月5日。
验收监测评价标准、标号、级别、限值
根据《新增移动式C形臂X射线机项目环境影响报告表》广环审批[2018]32号），本次验收监测执行的电离辐射标准为：
执行《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中的相关标准：
职业照射：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）附录B剂量限值：应对任何工作人员的职业水平进行控制，使之不超过下述限值：由审管部门决定的连续5年的平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv。
结合本项目所在地审管部门的要求，本项目职业照射年有效剂量管理约束值按《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中规定的职业照射剂量限值的四分之一执行，即5mSv/a。
公众照射：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》
验收监测评价标准、标号、级别、限值
（GB18871-2002）附录B剂量限值：实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：年有效剂量，1mSv。
结合本项目所在地审管部门的要求，本项目公众照射年有效剂量管理约束值按《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）公众照射剂量限值的十分之一执行，即0.1mSv/a作为剂量约束值。
1、辐射工作场所屏蔽体外剂量率控制值
根据《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）5.4款要求，以2.5μSv/h作为机房屏蔽体外0.3m处剂量率目标控制值。
项目和验收监测由来
2011年4月原广元市利州区中西医结合医院与原水电五局中心医院合并更名为广元市利州区中医医院，由于整合后医院规模扩大，原有医疗业务用房已不满足诊疗需要，为此广元市利州区中医医院计划在现有用地范围内扩展设施建设。2012年医院开展新住院大楼建设，建设时出于长远发展考虑，医院将住院大楼十层手术室的一号手术间按介入手术室的相关辐射防护要求进行建设，但因投资计划并未同期购置介入手术用的射线装置。该建设工程编制了《广元市利州区中医医院新建住院大楼灾后重建项目环境影响报告书》，并取得了广元市环境保护局审批（环评批复文号：广环办函？z2013？{4号）。2014年新住院大楼建成投入运营，因未购置介入手术用的射线装置，一号手术间仅开展普通手术治疗。随着医院基础设施的逐步完善和医疗水平的提高，广元市利州区中医医院计划在已建成的住院大楼十层一号手术间开展介入手术治疗。为此，在2018年，医院新购置1台移动式C形臂X射线机（120kV/75mA），用于胸腹部外科、妇科等介入治疗和骨科手术中局部摄影等工作。
医院已于2018 年12月委托四川省科学城环境安全职业卫生检测与评价中心《新增移动式C形臂X射线机项目环境影响报告表》的编制，并取得了广元市环境保护局的批复（ 广环审批[2018]32号）， 该项目包括使用一台移动式C形臂X射线机。现该项目已建成，按照《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》和国务院第449号令《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》的相关要求，建设项目必须进行环境保护竣工验收监测。医院按照要求委托西弗测试技术成都有限公司负责该项目竣工验收监测工作。我公司接受委托后，经过收集资料、现场监测，于2019年3月编制完成该项目的竣工验收监测报告表。
表二 工程建设内容及工程分析
工程建设内容：
一、项目名称、地点、建设单位及性质
项目名称：新增移动式C形臂X射线机项目；
建设地点：广元市利州区宝轮镇水电路212号（原水电五局中心医院内）；
建设单位：广元市利州区中医医院；
建设性质：新建。
二、项目工程内容及规模
本次验收内容为：手术间内置1台移动式C形臂X射线（120kV/75mA），为Ⅱ类射线装置。
本次验收的移动式C形臂X射线机位于住院大楼十层（手术层）：手术间建筑面积约42m2，净尺寸约长6.6m×宽5.9m×高3m，四周墙体为50mm厚岩棉彩钢板（内外表面为0.5mm镀锌钢板）+2mm铅板；手术间顶板为50mm玻美彩钢板吊顶（内外表面为0.5mm镀锌钢板），并在上层楼板（150mm厚混凝土）表面涂覆20mm厚硫酸钡涂料；地面为150mm厚混凝土+50mm厚医用同质透芯PVC地板+20mm厚硫酸钡涂料（具有2mm铅当量防护能力）。操作间建筑面积约12m2，操作间防护门和观察窗均具有2mm铅防护能力。手术间病员出入防护门为内含2mm铅板的彩钢自动门。本项目验收内容详见表 2-1，项目组成及可能产生的主要环境问题见表 2-2。
表 2-1 本次验收射线装置明细情况表
设备名称
型号
额定工况
管理类别
工作场所
移动式 移动式 C形臂 X射线机 射线机
OEC 9900EliteOEC 9900EliteOEC 9900EliteOEC 9900Elite OEC 9900Elite OEC 9900Elite OEC 9900EliteOEC 9900Elite
120kV 120kV， 75mA 75mA。
Ⅱ类
新住院楼十层 新住院楼十层 新住院楼十层 的一号手术间 的一号手术间 的一号手术间
表 2-2 项目组成及主要环境问题
名称
实际建设内容及规模
环评 主要环境问题
与环评报告是否一致
主体工程
本项目位于新住院大楼手术间，内置手术间，内置1台移动式 C形臂 X射线机（ 射线机（ 120kV/75mA 120kV/75mA 120kV/75mA120kV/75mA120kV/75mA 120kV/75mA），为 Ⅱ 类射线装置。
X射线
臭氧
噪声
医疗废物 医疗废物
与环评一致 与环评一致
辅助工程 辅助工程
/
/
/
公用工程 公用工程
依托医院现有供水、电通讯等配套设施。
/
与环评一致 与环评一致
办公及生活 设施
利用既有十层东侧手术区外的办公室作为介入治疗医护人员办公室。
生活污水
生活垃圾
与环评一致
三、项目外环境关系及环境保护目标
1、外环境关系
（1）医院外环境关系
本项目位于广元市利州区宝轮镇水电路212号（原水电五局中心医院内），医院东邻城市道路（水电路），北厂界及西厂界外约4m为居民住房，南厂界外约4m为停车场，东南厂界外约5m为汽修厂。由外环境关系可见，医院地处城居环境，厂界四周以居民住房为主，周边无自然保护区、保护文物、风景名胜区、水源保护区等环境敏感点和生态敏感点，无大的环境制约因素。区域交通便利，便于附近患者就诊。
新住院楼外环境关系
新住院楼位于医院西南角，其西侧即为医院西厂界，北侧为医院停车场和库房，东侧为医院停车场，东北侧约20m为老住院楼和门诊综合楼。
（2）介入手术室（一号手术间）外环境关系
一号手术间为介入手术专用场所，手术间位于新建住院楼的十层（手术层）。手术间正上方（十一层）为医生办公室，正下方（九层）为护士站。一号手术间的北侧为污物通道，其西侧相邻用房包括护工室、操作间和仪器间，南侧为手术区洁净走廊，东侧与普通手术间相邻。整个手术区为独立洁净区，手术洁净区东侧区域为医护人员更衣室、办公室和病人家属等候区、电梯间等。由上述外环境关系可见，一号手术间位于手术洁净区内，选址相对独立，该区域人流相对较少，降低了公众受到照射的可能性，且周边无明显环境制约因素。
2、主要环境保护目标
根据本项目辐射工作场所平面布置及外环境关系确定主要保护目标，详见表 2-3。
表 2-3 主要环境保护目标
类型
保护目标
方位
距辐射源最近距离
人数
剂量约束值 （mSv/amSv/a mSv/a）
职业照射
介入手术 医生和护士
手术间 西侧的操作手术间
西侧的操作（拍片检视）
约 3.0m
4人
5
介入手术床旁（透视） 介入手术床旁（透视） 介入手术床旁（透视） 介入手术床旁（透视） 介入手术床旁（透视） 介入手术床旁（透视）
约 0.5m
公众照射
医护人员 医护人员
手术间 东侧普通手术间
东侧普通＞3.5m
2~3 2~3人
0.1
医护人员
手术间北侧污物通道
＞3.5m
2~3 2~3人
医护人员 医护人员
手术间西侧护工室
＞4.0m
2~3 2~3人
类型
保护目标
方位
距辐射源最近距离
人数
剂量约束值 （mSv/amSv/a mSv/a）
公众照射
医护人员 医护人员
手术间南侧走廊
＞3.5m
流动人群
0.1
医护人 员 、病员、手术间正上方（十一楼）办 手术间正上方（十一楼）办 手术间正上方（十一楼）办 手术间正上方（十一楼）办 手术间正上方（十一楼）办 手术间正上方（十一楼）办 公室
＞4.5m
流动人群
医护人 员 、病员
、病手术间正下方（九楼）护士 手术间正下方（九楼）护士 手术间正下方（九楼）护士 手术间正下方（九楼）护士 手术间正下方（九楼）护士 手术间正下方（九楼）护士 站
＞4.0m
流动人群
原辅材料消耗及水平衡：
本项目所用自来水、电均由当地市政网提供，项目主要原辅料及能源消耗情况见表 2-4。
表 2-4 项目所用原辅材料和能源消耗情况表
项目
名称
年最大耗量(Bq)
来源
用途
电(kW)
设备用电
10000kW？h/a
城市供电系统
/
主要工艺流程及产污环节（附处理工艺流程图，标出产污节点）
一、工艺流程及产污环节
C形臂 X射线机一般由高压发生器、 X线管、操作控制系统显示器等部 线管、操作控制系统显示器等部 线管、操作控制系统显示器等部 分组成，属于数字化 分组成，属于数字化 X射线透视设备，主要用于各种手术中的造影、点片 射线透视设备，主要用于各种手术中的造影、点片 射线透视设备，主要用于各种手术中的造影、点片 射线透视设备，主要用于各种手术中的造影、点片 等工作。其透视造 影的原理是通过应用计算机程序进行两次成像血管等工作。其透视造 影的原理是通过应用计算机程序进行两次成像血管影方法，具体过程为：在注入造剂之前首先进行第一次成像并用计算机 影方法，具体过程为：在注入造剂之前首先进行第一次成像并用计算机 影方法，具体过程为：在注入造剂之前首先进行第一次成像并用计算机 影方法，具体过程为：在注入造剂之前首先进行第一次成像并用计算机 影方法，具体过程为：在注入造剂之前首先进行第一次成像并用计算机 将图像转换成数字信号储存起来； 注入造影剂后，再次并将图像转换成数字信号储存起来； 注入造影剂后，再次并将图像转换成数字信号储存起来； 注入造影剂后，再次并两次数字相减，消除同的信号得知一个只有造影剂血管图像。
操作流程 操作流程 操作流程
本项目移动式 C形臂 X射线机主要用于 胸腹部外科、妇等介入治疗和 骨科手术中局部摄 影等工作 。
？ 胸腹部外科、妇等介入治疗 胸腹部外科、妇等介入治疗 胸腹部外科、妇等介入治疗 胸腹部外科、妇等介入治疗 胸腹部外科、妇等介入治疗 胸腹部外科、妇等介入治疗
胸腹部外科、妇等介入治疗主要包含拍片检视和， 胸腹部外科、妇等介入治疗主要包含拍片检视和， 主要流程：
①医生接诊患者并告知在手术过程中可能受到的辐射危害。
②患者进入手术间躺在床上。医生将 C臂机移至床旁，调整 C形臂 图像增强器的位置对准照射部后，在确认手术间内无关人员滞留医护 图像增强器的位置对准照射部后，在确认手术间内无关人员滞留医护 图像增强器的位置对准照射部后，在确认手术间内无关人员滞留医护 人员撤离至操作间内，并关闭手术防护门。医在控制 人员撤离至操作间内，并关闭手术防护门。医在控制 人员撤离至操作间内，并关闭手术防护门。医在控制 C形臂 X线系统，分别对没有注入造影剂和的受检部位拍片采集图像。医 线系统，分别对没有注入造影剂和的受检部位拍片采集图像。医 线系统，分别对没有注入造影剂和的受检部位拍片采集图像。医 生根据该图像确诊患者病变范围、程度，选择治疗方案。
该拍片检视过程采取隔室操作方式，医护人 员通观察窗对讲装置与病该拍片检视过程采取隔室操作方式，医护人 员通观察窗对讲装置与病交流。
③按照治疗方案对患者实施介入，中医生根据操作需求踩 按照治疗方案对患者实施介入，中医生根据操作需求踩 按照治疗方案对患者实施介入，中医生根据操作需求踩 动 手术床下的脚踏开关启C形臂 X线系统进行透视（连续发射 线系统进行透视（连续发射 X射 线），通过显示屏上的连续画面，完成介入操作。 线），通过显示屏上的连续画面，完成介入操作。
每台手术进行透视的次数及时间因患者部位、复杂程度 每台手术进行透视的次数及时间因患者部位、复杂程度 而不同。介入治疗时医生采取近台室操作方式，此过程中护人员穿戴 而不同。介入治疗时医生采取近台室操作方式，此过程中护人员穿戴 而不同。介入治疗时医生采取近台室操作方式，此过程中护人员穿戴 铅衣、铅眼镜围脖等个人防护用品进行。
④介入手术完成后关机，将 C臂机归位放置。医护人员和患者离开手术 间。
？ 骨科手术 骨科手术 骨科手术
骨科手术中常用 C形臂进行 X线拍片检视接骨情况，主要流程：
①医生接诊患者并告知在手术过程中可能受到的辐射危害。
②患者进入手术间躺在床上，确认内无关人员滞留后并 患者进入手术间躺在床上，确认内无关人员滞留后并 患者进入手术间躺在床上，确认内无关人员滞留后并 关闭手术间防护门。医 生将 C臂机移至床旁，调整 C形臂图像增强器的位置 对准照射部位后，根据手术治疗需要医生在床旁操作 C形臂 X线系统对患
者受检部位进行拍片视，确认接骨情况。
③手术完成后关机，将 C臂机归位放置。
医护人员和患者离开手术间本项目介入手术治疗流程及产污环节如图所示：
二、工作人员及工作制
（1）工作制度：本项目采用全日制工作制度，平均每天8小时，每周工作5天，每年工作50周。
（2）人员配置：本项目涉及的4名医护人员仅在介入手术区从事辐射相关工作，人员均为医院员工内部调配。本项目 4 位辐射工作人员均已参加四川省辐射安全与防护培训班的学习，均培训合格。
表三 主要污染源、污染物处理与排放
主要污染源、污染物处理和排放（附处理流程示意图，标出废水、废气、厂界噪声监测点位）
一、污染源分析
1、X射线
环评情况 环评情况 环评情况 ：移动式 C形臂 X射线机在开出束状态下产生 X射线， 主要辐射 途径为外照射。设备 未开机状态不产生 X射线 。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 与环评一致。 与环评一致。
2、臭氧 、臭氧
环评情况： 环评情况： 环评情况： 在开机出束过程中 在开机出束过程中 手术间内的空气在电离辐射作用下产生臭氧 等有害气体。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 与环评一致
3、噪声 、噪声
环评情况： 环评情况： 环评情况： 本项目噪 声源为手术间空调系统机组运行，采用低项目噪 声源为手术间空调系统机组运行，采用低项目噪 声源为手术间空调系统机组运行，采用低设备，噪声源强低于 60dB(A) 60dB(A) 60dB(A)。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 经现场勘察， 经现场勘察， 基本无噪音
4、固体废物 、固体废物 、固体废物
环评情况： 环评情况： 环评情况： 本项目固体废物主要为介入手术时产生的医用器具和药棉、纱 本项目固体废物主要为介入手术时产生的医用器具和药棉、纱 本项目固体废物主要为介入手术时产生的医用器具和药棉、纱 布、手套等医用辅料 6kg/d 6kg/d 。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 根据医院设计 根据医院设计 受纳能力 及每天接受的污物清单记录，满足要求。 及每天接受的污物清单记录，满足要求。
二、主要污染治理措施
1、废气处理措施
环评情况： 环评情况： 环评情况： 一号手术间设有独立的空调净化系统，计换气次数为 一号手术间设有独立的空调净化系统，计换气次数为 一号手术间设有独立的空调净化系统，计换气次数为 6次/h 。 空调净化系统采取上送下回风 方式，在手术床位正设带高效过滤器的空调净化系统采取上送下回风 方式，在手术床位正设带高效过滤器的口，在手术间东西两侧墙角处设 回风；顶部南吊塔附近口，在手术间东西两侧墙角处设 回风；顶部南吊塔附近口，在手术间东西两侧墙角处设 回风；顶部南吊塔附近一个排风口，引至住院楼屋顶放。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 经调查， 与环评一致 与环评一致
2、固废处理措施 固废处理措施 固废处理措施
环评情况： 环评情况： 环评情况： 介入手术时产生的医用器具和药棉、纱布套等辅料， 介入手术时产生的医用器具和药棉、纱布套等辅料， 约 6kg/d 6kg/d 。采用专门的收集容器中回后，转移至医院已建成疗废物 。采用专门的收集容器中回后，转移至医院已建成疗废物 存 放间 。按照医疗废物执行转移联单制度， 。按照医疗废物执行转移联单制度， 由广元市垃圾处理厂医疗废物置中 心隔日清运一次。
医院现有的疗废物暂存间 设计受纳能力为 0.5t/d 0.5t/d。根据医院疗废物交 接清单统计，目前其医疗垃圾产生量为 189kg/d 189kg/d189kg/d，本次介入手术室投运后，新 增医疗垃圾约 6kg/d 6kg/d ，远小于设计受纳能力。因此依托可行 ，远小于设计受纳能力。因此依托可行 。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 经调查， 由于未正式投入运营无法调查；其设计容纳能力与目 由于未正式投入运营无法调查；其设计容纳能力与目 由于未正式投入运营无法调查；其设计容纳能力与目 前其医疗垃圾生产量和 环评一致
3、噪声治理
环评情况： 环评情况： 环评情况： 项目噪声主要来源于空调系 统的机组，手术间所使用项目噪声主要来源于空调系 统的机组，手术间所使用项目噪声主要来源于空调系 统的机组，手术间所使用统为低噪声节能机组，其值于 统为低噪声节能机组，其值于 60dB(A) 60dB(A) 60dB(A)，噪声较小，无需采用专门的降 ，噪声较小无需采用专门的降 ，噪声较小无需采用专门的降 噪措施。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 经调查，基本无噪音影响。 经调查，基本无噪音影响。
4、电离辐射 、电离辐射 、电离辐射
环评情况： 环评情况： 环评情况： （1）辐射工作人员的安全防护 ）辐射工作人员的安全防护
为减少辐射工作人员的照剂量，采取主要方法有源项控制、屏蔽防 护、时间防和距离，多种联合运用理调节：
①源项控制
在满足治疗要求的前提下，针对不同病人制定最优化方案选择 能达到治疗要求最低的射线照参数，使强度小化并通过设备可调限束装置进行参数设， 使装置发射的线束宽度尽量减小 ，以减少泄漏辐
射，避免不必要的照。
②屏蔽防护
个人防护用品：从事介入治疗的医生、士均配有铅 围裙脖衣和铅眼镜等个人防护用品，这些的能力应至少为 0.5mm 防护 铅当量。
③时间防护
在满足治 疗要求的前提下，每次使用射线装置进行之根据疗要求和患者实际情况制定最优化的治方案， 选择合理可行尽量低的射线 照射参数，以及尽量短的曝光时间减少工作人员 的受照时间 ，也避免患者 受到额外剂量的照射。另，对从事介入治疗手术医生和护士应采取分组轮班制，以避免某一工作人员因长时间操所致剂量超标 。
④距离防护
在进行造影拍片检视时，满足诊断要求的前提下医生和护士应合理 选择站立位置，尽量远离 C臂机进行远程操作。
⑤其他防护
个人剂量监测： 个人剂量监测： 个人剂量监测： 个人剂量监测： 从事介入治疗的医生和护士均应配备个人剂量计，并要 从事介入治疗的医生和护士均应配备个人剂量计，并要 求辐射工作人员期间必须按照规定佩戴个剂量 计（介入手术医生和护 士应将个人剂量计佩戴于胸前且在铅衣内），未的工作员不 士应将个人剂量计佩戴于胸前且在铅衣内），未的工作员不 得上岗。医院应定期（每季度一次）将个人剂量计送有资质单位进行检测，检测结果存入个人剂量档案。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 与环评一致
环评情况： 环评情况： 环评情况： （2）患者和陪检的安全防护 ）患者和陪检的安全防护
医院应为患者配有防护围裙或方巾等用品（其铅当量不低于 医院应为患者配有防护围裙或方巾等用品（其铅当量不低于 0.5mm ），用于患者 非照射部位的防护。为陪检至少配备铅衣，以避免），用于患者 非照射部位的防护。为陪检至少配备铅衣，以避免），用于患者 非照射部位的防护。为陪检至少配备铅衣，以避免），用于患者 非照射部位的防护。为陪检至少配备铅衣，以避免），用于患者 非照射部位的防护。为陪检至少配备铅衣，以避免），用于患者 非照射部位的防护。为陪检至少配备铅衣，以避免受到不必要的照射。 此外，在不影响 此外，在不影响 治疗效 果的前提下， 保持患者与 射线装置 靶源尽可能远的距离。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 与环评要求一致。 与环评要求一致。
环评情况： 环评情况： 环评情况： （3）介入手术间周边公众的安全防护 ）介入手术间周边公众的安全防护
周边公众主要依托放射工作场所的屏蔽墙体、楼板和地等实设施 周边公众主要依托放射工作场所的屏蔽墙体、楼板和地等实设施 屏蔽射线。同时，放工作场所严格实行辐防护 屏蔽射线。同时，放工作场所严格实行辐防护 屏蔽射线。同时，放工作场所严格实行辐防护 屏蔽射线。同时，放工作场所严格实行辐防护 “两区 ”管理，在手术间门外 管理，在手术间门外 设置工作状态指示灯，张贴醒目的电离辐射警告标志禁止无关人员进入控制 设置工作状态指示灯，张贴醒目的电离辐射警告标志禁止无关人员进入控制 设置工作状态指示灯，张贴醒目的电离辐射警告标志禁止无关人员进入控制 区，以增加公众与射线源之间的距离避免受到不必要照。
实际情况： 实际情况： 实际情况： 与环评要求一致 与环评要求一致
（4）本项目针对 介入操作 采取的人员安全防护措施符合性分析见表 3-1。
表3-1 项目采取的介入操作人员安全防护措施符合性
序号
分项
环评中规定的措施
验收时采取的措施
是否与环评一致
1
个人防护用品
医护人员配备铅围裙、铅围脖、铅眼镜、铅帽等个人用品，共4套。
医院为 医护人员配备铅 护人员配备铅 护人员配备铅 护人员配备铅 围裙、铅脖眼 围裙、铅脖眼 围裙、铅脖眼 围裙、铅脖眼 镜、铅帽等个人用品， 镜、铅帽等个人用品， 镜、铅帽等个人用品， 镜、铅帽等个人用品， 镜、铅帽等个人用品， 共4套。
与环评一致
患者配备铅围裙，至少1套。
患者配备 患者配备 一套 铅围裙 铅围裙
与环评一致
从事介入手术的医生和护士配个人剂量计，共8个（每人2个）。
从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 从事介入手术的医生和 护士配个人剂量计，共 护士配个人剂量计，共 护士配个人剂量计，共 护士配个人剂量计，共 护士配个人剂量计，共 护士配个人剂量计，共 8个（每人 个（每人 2个）。 个）。
与环评一致
2
安全装置
门灯联锁1套。
门灯联锁1套。
与环评一致
急停开关2个：位于C形臂控制面板的每侧。
急停开关 急停开关 2个：位于 个：位于 C形 臂控制面板的每侧。 臂控制面板的每侧。 臂控制面板的每侧。 臂控制面板的每侧。
与环评一致
3
对讲装置
在操作间设1套对讲装置。
在操作间设 1套对讲装 置。
与环评一致
4
通排风系统
手术间设1套空调净风系统，设计换气次数为6次/小时。
在手术间设 手术间设 1套空调净 套空调净 套空调净 风系统
与环评一致 与环评一致
手术室内安全装置
门灯联锁： 门灯联锁： 门灯联锁： 手术间病人出入防护 门外顶部设工作状态指示灯，并与手术间病人出入防护 门外顶部设工作状态指示灯，并与门联锁。防护关闭时，工作状态指示灯亮 ，以警示人员注意安全 ；当防护 门打开时，指示灯熄灭。
与环评要求一致紧急止动装置： 紧急止动装置： 紧急止动装置： 紧急止动装置： 在C形臂控制面板的每侧均设有急停开关，在射线装置出 形臂控制面板的每侧均设有急停开关，在射线装置出 束过程中，一旦发现异常情况按下任急停开关均可止射线装置出。与环评要求一致。
对讲装置 对讲装置 对讲装置 ：本项目拍片检视采取隔室操作方式 本项目拍片检视采取隔室操作方式 ，环评要求：医院应在操 作间与手术之设对讲装置，以便操的工人员通过
序号
分项
环评中规定的措施
验收时采取的措施
是否与环评一致
5
辐射屏蔽措施
手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 50mm 50mm厚岩棉彩钢板（内外表面为 厚岩棉彩钢板（内外表面为 厚岩棉彩钢板（内外表面为 厚岩棉彩钢板（内外表面为 厚岩棉彩钢板（内外表面为 厚岩棉彩钢板（内外表面为 厚岩棉彩钢板（内外表面为 0.5mm 0.5mm镀锌钢板） +2mm+2mm +2mm铅 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 50mm 50mm玻 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 0.5mm 0.5mm镀锌钢板） ，并在上 ，并在上 ，并在上 层楼板 （150mm 150mm 150mm厚混凝土） 厚混凝土） 表面 涂覆 20mm 20mm厚硫酸钡 涂料；地面为 涂料；地面为 涂料；地面为 150mm 150mm厚混 凝土 +50mm+50mm +50mm厚医用同质透 厚医用同质透 厚医用同质透 厚医用同质透 厚医用同质透 厚医用同质透 芯 PVCPVCPVC地板 +20mm+20mm +20mm厚硫酸 钡涂料。 钡涂料。
操作间建筑面积约12m2，操作间防护门和观察窗均具有2mm铅防护能力。
手术间病员出入防护门为内含2mm铅板的彩钢自动门。
手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 50mm50mm50mm50mm厚 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 岩棉彩钢板（内外表面为 0.5mm0.5mm0.5mm0.5mm0.5mm镀锌钢板） 镀锌钢板） 镀锌钢板） 镀锌钢板） 镀锌钢板） +2mm+2mm+2mm+2mm铅 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 板；手术间顶为 50mm50mm50mm50mm玻 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 美彩钢板吊顶 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 0.5mm0.5mm0.5mm0.5mm0.5mm镀锌钢板） 镀锌钢板） 镀锌钢板） 镀锌钢板） 镀锌钢板） ，并在上层 ，并在上层 ，并在上层 ，并在上层 ，并在上层 楼板 （150mm150mm150mm150mm150mm厚混凝土）表 厚混凝土）表 厚混凝土）表 厚混凝土）表 厚混凝土）表 厚混凝土）表 面涂覆 20mm20mm20mm20mm厚硫酸钡涂 厚硫酸钡涂 厚硫酸钡涂 厚硫酸钡涂 厚硫酸钡涂 料；地面为 料；地面为 料；地面为 料；地面为 料；地面为 150mm150mm150mm150mm150mm厚混凝土 厚混凝土 厚混凝土 厚混凝土 +50mm+50mm+50mm+50mm+50mm厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 PVCPVCPVC地板 +20mm+20mm+20mm+20mm+20mm厚硫酸钡 涂料。 涂料。 涂料。
操作间建筑面积约12m2，操作间防护门和观察窗均具有2mm铅防护能力。
手术间病员出入防护门为内含2mm铅板的彩钢自动门。
与环评一致
6
监测仪器及警示措施
病员出入防护门外顶部设工作状态指示灯1套。
病员出入防护门外顶部设工作状态指示灯1套。
与环评一致
病员出入防护门外、污物通道间出入门外设电离辐射警告标志。
病员出入防护门外、污物通道间出入门外设电离辐射警告标志。
便携式X-γ剂量监测仪1台。
便携式X-γ剂量监测仪1台。
间的患者 交流。
个人防护用品 个人防护用品 个人防护用品
三、环保设施投资及“三同时”落实情况
本项目属于新建项目，根据现场检查情况，本项目的环保工程与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用，满足“三同时”的要求，落实了环境影响评价报告提出的各项污染防治措施。
四、环境保护设施建设及运行情况
根据项目环评及批复文件的要求，需投入的环保设施落实情况见表3-2。
表 3-2 环保设施落实情况一览表
治理内容
环保设施名称
投资万元
落实情况
辐射防护
辅助防护设施
手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 手术床侧配下铅帘（当量厚度 0.5mm 0.5mm）。
3.0
已配备
对讲装置
在操作间设1套对讲装置。
1.0
已配备
通排风系统
手术间设1套空调净风系统，设计换气次数为6次/小时。
10.0
已建成
安全装置
门灯联锁1套。
0.5
已建成
急停开关2个：位于C形臂控制面板的每侧。
设备自带 设备自带
治理内容
环保设施名称
投资
万元
备注
辐射防护
屏蔽体
手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 50mm50mm 50mm厚岩棉彩 厚岩棉彩 钢板（内外表面为 钢板（内外表面为 钢板（内外表面为 钢板（内外表面为 0.5mm 0.5mm 0.5mm镀锌钢 板） +2mm+2mm +2mm铅板；手术间顶为 铅板；手术间顶为 铅板；手术间顶为 50mm 50mm玻美彩钢板吊顶 玻美彩钢板吊顶 玻美彩钢板吊顶 （内外表面 （内外表面 （内外表面 为 0.5mm 0.5mm镀锌钢板） ，并在上层楼 ，并在上层楼 ，并在上层楼 板（150mm 150mm 150mm厚混凝土）表面 厚混凝土）表面 厚混凝土）表面 涂覆 20mm 20mm厚硫酸钡涂料；地面为 厚硫酸钡涂料；地面为 厚硫酸钡涂料；地面为 厚硫酸钡涂料；地面为 150mm 150mm厚混凝土 +50mm+50mm +50mm厚医用同 厚医用同 质透芯 质透芯 PVC PVC地板 +20mm+20mm+20mm +20mm厚硫酸钡 厚硫酸钡 涂料。
操作间建筑面积约12m2，操作间防护门和观察窗均具有2mm铅防护能力。
手术间病员出入防护门为内含2mm铅板的彩钢自动门。
100.0
已建成
监测仪器及警示措施
病员出入防护门外顶部设工作状态指示灯1套。
0.5
已建成
病员出入防护门外、污物通道间出入门外设电离辐射警告标志。
已建成
便携式X-γ剂量监测仪1台。
1.0
已建成
个人防护用品
医护人员配备铅围裙、铅围脖、铅眼镜、铅帽等个人用品，共4套。
1.0
已购买
患者配备铅围裙，至少1套。
已购买
从事介入手术的医生和护士配个人剂量计，共8个（每人2个）。
0.5
已佩戴
合计
117.5
/
四、辐射安全管理及防护措施落实情况
本项目辐射安全管理及防护措施落实情况见表 3-3。
辐射安全管理及防护评价要求 辐射安全管理及防护评价要求 辐射安全管理及防护评价要求
现场检查情况
有相应的辐射安全管理机构负责辐射安全
成立了辐射安全与防护管理领导小组，负责辐射安全管理工作。
辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射工作人员应参加专业培训机构 辐射安全知识和法规的培 辐射安全知识和法规的培 辐射安全知识和法规的培 辐射安全知识和法规的培 辐射安全知识和法规的培 训并持证上岗。
目前本项目涉及的 4 名辐射工作人员均已参加环保部门组织的辐射安全与防护培训，做到全员持证上岗。
辐射工作单位应好人员 个人剂量监测和职业健康检查 , 建立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 立健全个人剂量档案和职业康监 护档案。 护档案。
医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 医院所有辐射工作人员均已佩戴了个剂量计， 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 并建立了职业人员个剂量档案 .汉源县人民医 汉源县人民医 汉源县人民医 汉源县人民医 汉源县人民医 汉源县人民医 院原有辐射工作人员最近一年度个剂量片监测结果在 测结果在 0.02~0.0.02~0. 0.02~0.0.02~0. 12 mSv mSv mSv 之间，满足职业人员年 之间，满足职业人员年 剂量 5mSv 5mSv 5mSv 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。 的约束限值，符合国家规定要求。
辐射工作单位应建立健全防护、 辐射工作单位应建立健全防护、 辐射工作单位应建立健全防护、 辐射工作单位应建立健全防护、 辐射工作单位应建立健全防护、 辐射工作单位应建立健全防护、 辐射工作单位应建立健全防护、 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 安全管理规章制度及辐射工作单位 基础档案 基础档案
经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 经调查，建立辐射安全与环境保护管理机构制 定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案定《介入手术操作规程》、 辐射事故应急预案《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 《放射人员培训教育制度》、辐工作健康 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 管理制度》、《介入室工作等。建立射线装 置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境水平监测方案。 符合要求水平监测方案。 符合要求水平监测方案。 符合要求水平监测方案。 符合要求水平监测方案。 符合要求水平监测方案。
符合要求放射性工作场所应实行分区管
理制度。 理制度。
对放射工作场所进行了分区管理，贴“电离辐射警告标志”。
辐射安全管理及防护评价要求 辐射安全管理及防护评价要求 辐射安全管理及防护评价要求
现场检查情况
辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的辐 射工作单位应针对可能发生的射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 射事故风险，制定相应辐急 预案。
医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 医院制定了《辐射事故应急预案》，同时工作 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 场所现已做到防火、水破坏射线泄 漏的实体保卫及防护措施。 漏的实体保卫及防护措施。 漏的实体保卫及防护措施。 漏的实体保卫及防护措施。 漏的实体保卫及防护措施。 漏的实体保卫及防护措施。
广元市利州区中医院移动式 C臂机房制度上墙情况
表四 报告表主要结论及批复要求
建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定： 建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门决定：
一、环境影响报告表主要结论与要求
本项目由中国工程物理研究院环评中心编制环境影响报告表并已取得批复，环境影响报告表结论如下：
1、项目概况
项目名称：新增移动式 C形臂 X射线机项目
建设单位：广元市利州区中医医院
建设地点：广元市利州区宝轮镇水电路212号（原水电五局中心医院内）
建设性质：新建
本项目评价内容及规模：新增移动式 C形臂 X射线机项目， 属于II类射线装置。本项目与环评一致。
2、环境影响评价结论
1) 辐射环境影响分析
经模式预测，在正常工况下，对辐射工作人员造成的附加有效剂量低于5mSv/a的职业人员剂量管理限值；对职业人员腕部造成的附加有效剂量低于125mSv/a 的管理限值；对公众造成的附加有效剂量低于 0.1mSv/a 的公众人员剂量管理限值。
2) 大气的环境影响分析
机房工作时产生的臭氧经排风系统通风后，满足评价标准要求，不会对周围大气环境产生影响。
3) 固体废物的环境影响分析
本项目不会产生危险废物和放射性固废,对周围环境无影响。本项目产生的医用器具和药棉、纱布、手套等医用辅料，采用专门的收集容积集中回收后，转移至医疗废物暂存库，按照普通医疗废物执行转移联单制度,由当地医疗废物处理机构定期统一回收处理，对环境的影响很小。
4) 噪声
本项目射线装置工作场所排风扇产生的噪声较小，不会对周围的声环境产
生影响。
3、环保设施与保护目标
医院现有环保设施配置较全，总体效能良好，可使本次环评中确定的保护目标所受的辐射剂量，保持在合理的、可达到的尽可能低的水平。
4、辐射安全管理的综合能力
医院安全管理机构健全，有领导分管，人员落实，责任明确，医技人员配置合理，考试（核）合格，有辐射事故应急预案与安全规章制度；环保设施总体效能良好，可满足防护实际需要。对拟建医用辐射设备和场所而言，医院也已具备辐射安全管理的综合能力。
5、项目环保可行性结论
在坚持“三同时”的原则，采取切实可行的环保措施，落实本报告提出的各项污染防治措施后，本评价认为，本项目在医院新住院大楼，从环境保护和辐射防护角度看是可行的。
6、要求和承诺
（1）认真学习贯彻国家相关的环保法律、法规，不断提高遵守法律的自觉性和安全文化素养，切实做好各项环保工作。
（2）定期开展场所和环境的辐射监测，据此对所用的射线装置的安全和防护状况进行年度评估，编写辐射安全和防护状况年度自查评估报告，并于每年1月31日前上报广元市环保局，报送内容包括：①辐射安全和防护设施的运行与维护情况；②辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况；③辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况；④场所辐射环境监测报告和个人剂量监测情况监测数据；⑤辐射事故及应急响应情况；⑥存在的安全隐患及其整改情况；⑦其他有关法律、法规规定的落实情况。
（3）在实施诊治之前，应事先告知患者或被检查者辐射对健康的潜在影响；应注意对陪护者的防护，使其在陪护患者的全程诊治中，所受的辐射剂量做到最小化。
（4）一旦发生辐射安全事故，立即启动应急预案并及时报告上级主管单
位和广元市环保局。
（5）医院在对辐射安全许可证进行增项之前，注册并登录全国核技术利用辐射安全申报系统（网址：http：//rr.mep.gov.cn），对医院所用射线装置的相关信息进行填写。
（6）根据《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》，建设单位是建设项目竣工环境保护验收的责任主体，应当按照本办法规定的程序和标准，组织对配套建设的环境保护设施进行验收，编制验收报告，公开相关信息，接受社会监督， 确保建设项目需要配套建设的环境保护设施与主体工程同时投产使用，并对验收内容、结论和所公开的信息真实性、准确性和完整性负责，不得在验收过程中弄需作假。
二、项目环评批复要求及落实情况
广元市环境保护局于2018年12月5日以“广环审批[2018]32 号”对广元市利州区中医医院新增移动式C形臂X射线机项目项目进行了批复。批复具体要求及落实情况见表4-1。
表4-1 本项目环评批复要求及落实情况一览表
序号
验收内容
验收要求
落实情况
1
环保文件 环保文件
环评批复、验收监测报告等齐全。 环评批复、验收监测报告等齐全。 环评批复、验收监测报告等齐全。 环评批复、验收监测报告等齐全。 环评批复、验收监测报告等齐全。 环评批复、验收监测报告等齐全。 环评批复、验收监测报告等齐全。
已落实
2
年有效剂量 年有效剂量
辐射工作人员年有效剂量管理约束 辐射工作人员年有效剂量管理约束 辐射工作人员年有效剂量管理约束 辐射工作人员年有效剂量管理约束 辐射工作人员年有效剂量管理约束 值≤5mSv/a ≤5mSv/a ≤5mSv/a ≤5mSv/a ≤5mSv/a ；机房外公众年有效剂量 ；机房外公众年有效剂量 ；机房外公众年有效剂量 ；机房外公众年有效剂量 ；机房外公众年有效剂量 管理约束值 管理约束值 ≤0.1mSv/a ≤0.1mSv/a ≤0.1mSv/a ≤0.1mSv/a ≤0.1mSv/a 。
职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 职业人员及公众的附加 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 年有效剂量满足《电离辐射 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 防护辐射源安全基本标准》 （GB18871GB18871GB18871 GB18871 -2002 ）的限制要 ）的限制要 ）的限制要 ）的限制要 ）的限制要 求。
3
场所周围剂 场所周围剂 量当率 量当率
机房屏蔽体外 机房屏蔽体外 机房屏蔽体外 30cm30cm 处周围剂量当 处周围剂量当 处周围剂量当 量率小于 量率小于 2.5μSv/h 2.5μSv/h 2.5μSv/h 2.5μSv/h 。
机房屏蔽体外 机房屏蔽体外 机房屏蔽体外 30cm30cm 处空气 处空气 吸收剂量率远小于 吸收剂量率远小于 吸收剂量率远小于 吸收剂量率远小于
2.5 μSv/h μSv/h μSv/h 。
4
机房尺寸 机房尺寸
机房（一号手术间）：面积 机房（一号手术间）：面积 机房（一号手术间）：面积 机房（一号手术间）：面积 机房（一号手术间）：面积 机房（一号手术间）：面积 ≥20m ≥20m 2， 单边长度 单边长度 ≥3.5m ≥3.5m ≥3.5m 。
经调查，新建移动式 经调查，新建移动式 经调查，新建移动式 经调查，新建移动式 经调查，新建移动式 C形臂 机房面积为 机房面积为 机房面积为 37.8m 2。单边最 。单边最 。单边最 小边长为 小边长为 5.66m, 5.66m, 5.66m,符合要求。 符合要求。 符合要求。
5
辐射安全防 辐射安全防 护措施
屏蔽体
手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 手术间四周墙体为 50mm50mm 50mm厚岩棉彩钢板（内外表面 厚岩棉彩钢板（内外表面 厚岩棉彩钢板（内外表面 厚岩棉彩钢板（内外表面 厚岩棉彩钢板（内外表面 为 0.5mm 0.5mm镀锌钢板） 镀锌钢板） +2mm+2mm +2mm铅板 ；手术间顶铅板 ；手术间顶铅板 ；手术间顶为 50mm 50mm玻美彩钢板吊顶 玻美彩钢板吊顶 玻美彩钢板吊顶 （内外表面为 （内外表面为 （内外表面为 0.5mm 0.5mm 0.5mm镀 锌钢板） 锌钢板） ，并在上层楼板 ，并在上层楼板 ，并在上层楼板 ，并在上层楼板 （150mm 150mm厚混凝土）表 厚混凝土）表 面涂覆 20mm 20mm厚硫酸钡涂 厚硫酸钡涂 料；地面为 料；地面为 料；地面为 150mm 150mm厚混 凝土 +50mm+50mm +50mm厚医用同质 厚医用同质 透芯 PVC PVC地板 +20mm+20mm +20mm厚 硫酸钡涂料。 硫酸钡涂料。 硫酸钡涂料。 操作间建筑面积约12m2，操作间防护门和观察窗均具有2mm铅防护能力。手术间病员出入防护门为内含2mm铅板的彩钢自动门。
经调查，该手术间四周墙体 经调查，该手术间四周墙体 经调查，该手术间四周墙体 经调查，该手术间四周墙体 经调查，该手术间四周墙体 经调查，该手术间四周墙体 为 50mm 50mm厚岩棉彩钢板（内 厚岩棉彩钢板（内 厚岩棉彩钢板（内 厚岩棉彩钢板（内 外表面为 外表面为 0.5mm 0.5mm 0.5mm镀锌钢板） 镀锌钢板） +2mm+2mm +2mm铅板；手术间顶为 铅板；手术间顶为 铅板；手术间顶为 铅板；手术间顶为 50mm 50mm玻美彩钢板吊顶 玻美彩钢板吊顶 玻美彩钢板吊顶 （内 外表面为 外表面为 0.5mm 0.5mm 0.5mm镀锌钢 板） ，并在上层楼板 ，并在上层楼板 ，并在上层楼板 ，并在上层楼板 （150mm 150mm厚混凝土）表面 厚混凝土）表面 厚混凝土）表面 涂 覆 20mm 20mm厚硫酸钡涂料 厚硫酸钡涂料 ；地 面为 150mm150mm 150mm厚混凝土 +50mm+50mm +50mm厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 厚医用同质透芯 PVC PVC地板 +20mm+20mm +20mm厚硫酸钡 涂料。 操作间建筑面积约12m2，操作间防护门和观察窗均具有2mm铅防护能力。手术间病员出入防护门为内含2mm铅板的彩钢自动门。
6
辐射安全防 辐射安全防 护措施
辅助防护设施
手术床侧配旁铅 帘（手术床侧配旁铅 帘（手术床侧配旁铅 帘（手术床侧配旁铅 帘（手术床侧配旁铅 帘（当量厚度 当量厚度 0.5mm 0.5mm 0.5mm）。
经调查，已配备该铅帘。 经调查，已配备该铅帘。 经调查，已配备该铅帘。 经调查，已配备该铅帘。 经调查，已配备该铅帘。
安全装
门灯联锁 门灯联锁 1套
有，检验正常。 有，检验正常。 有，检验正常。
置
急停开关 急停开关 2个：位于 个：位于 个：位于 C形 臂控制面板的每侧。 臂控制面板的每侧。 臂控制面板的每侧。 臂控制面板的每侧。
有，检验正常。 有，检验正常。 有，检验正常。
对讲装 置
操作间设 操作间设 1套对讲装置。 套对讲装置。 套对讲装置。
有，检验正常。 有，检验正常。 有，检验正常。
监测仪器与警示措施
病员出入防护门外顶部设 病员出入防护门外顶部设 病员出入防护门外顶部设 病员出入防护门外顶部设 病员出入防护门外顶部设 工作状态指示灯 工作状态指示灯 工作状态指示灯 工作状态指示灯 1套。
有，检验正常。 有，检验正常。 有，检验正常。
病员出入防护门外、污物 病员出入防护门外、污物 病员出入防护门外、污物 病员出入防护门外、污物 病员出入防护门外、污物 通道间出入门外设电离辐 通道间出入门外设电离辐 通道间出入门外设电离辐 通道间出入门外设电离辐 通道间出入门外设电离辐 射警告标志。 射警告标志。 射警告标志。
经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。
便携式 便携式 X-γ 剂量监测仪 剂量监测仪 剂量监测仪 1台。
有，检验正常。 有，检验正常。 有，检验正常。
个人防护用品
医护人员配备铅 围裙、医护人员配备铅 围裙、医护人员配备铅 围裙、医护人员配备铅 围裙、医护人员配备铅 围裙、围脖、铅眼镜帽等个 围脖、铅眼镜帽等个 围脖、铅眼镜帽等个 围脖、铅眼镜帽等个 围脖、铅眼镜帽等个 人用品。 人用品。
经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。
患者配备铅围裙，至少 患者配备铅围裙，至少 患者配备铅围裙，至少 患者配备铅围裙，至少 患者配备铅围裙，至少 1套。
经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。
手术间设 手术间设 1套空调净风系统，设计 套空调净风系统，设计 套空调净风系统，设计 套空调净风系统，设计 套空调净风系统，设计 换气次数为 换气次数为 换气次数为 6次/小时。 小时。
经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。 经调查，符合要求。
7
管理制度、 管理制度、 应急措施 应急措施
建立辐射安全与环境保护管理机 建立辐射安全与环境保护管理机 建立辐射安全与环境保护管理机 建立辐射安全与环境保护管理机 建立辐射安全与环境保护管理机 建立辐射安全与环境保护管理机 构，制定《介入手术操作规程》、构， 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 《辐射事故应急预案》、放人员 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 培训教育制度》、《辐射工作人员健 康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作康管理制度》 、《介入室工作等。
建立射线装置台账管理制度。 建立射线装置台账管理制度。 建立射线装置台账管理制度。 建立射线装置台账管理制度。 建立射线装置台账管理制度。 建立射线装置台账管理制度。
建立辐射工作场所和环境水平 建立辐射工作场所和环境水平 建立辐射工作场所和环境水平 建立辐射工作场所和环境水平 建立辐射工作场所和环境水平 建立辐射工作场所和环境水平 建立辐射工作场所和环境水平 监测方案。 监测方案。
经调查，建立辐射安全与环 经调查，建立辐射安全与环 经调查，建立辐射安全与环 经调查，建立辐射安全与环 经调查，建立辐射安全与环 经调查，建立辐射安全与环 境保护管理机构，制定《介 境保护管理机构，制定《介 境保护管理机构，制定《介 境保护管理机构，制定《介 境保护管理机构，制定《介 境保护管理机构，制定《介 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 入手术操作规程》、《辐射事 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 故应急预案》、《放射人员培 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 训教育制度》、《辐射工作人 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 员健康管理制度》、《介入室 工作制度》等。建立射线装 工作制度》等。建立射线装 工作制度》等。建立射线装 工作制度》等。建立射线装 工作制度》等。建立射线装 工作制度》等。建立射线装 置台账管理制度。建立辐射 置台账管理制度。建立辐射 置台账管理制度。建立辐射 置台账管理制度。建立辐射 置台账管理制度。建立辐射 置台账管理制度。建立辐射 工作场所和环境辐射水平监 工作场所和环境辐射水平监 工作场所和环境辐射水平监 工作场所和环境辐射水平监 工作场所和环境辐射水平监 工作场所和环境辐射水平监
测方案。 符合要求测方案。 符合要求测方案。 符合要求测方案。
符合要求三、项目实际建设情况与环评及批复内容的差异
通过现场检查，本次验收内容与广元市环境保护局（广环审批[2018]32号）文件对比，建设内容、建设地点、建设规模以及生产工艺流程、污染物产生的种类、污染物排放量与环评及批复中一致。项目实际建设设备机房及设备与环评报告及批复中一致，无变更。
表五 验收监测质量保证及质量控制
验收监测质量保证及控制： 验收监测质量保证及控制： 验收监测质量保证及控制： 验收监测质量保证及控制： 验收监测质量保证及控制： 验收监测质量保证及控制： 验收监测质量保证及控制：
一、监测分析方法
本次监测项目的监测方法、方法来源见表 5-1。
表 5-1 监测方法及方法来源
监测项目
监测方法
方法来源
X-γ空气吸收量率
现场监测
《辐射环境监测技术规范》（HJ/T 61-2001）
《环境地表 γ 辐射剂量率测定规范》（GB/T14583-1993）
二、监测仪器
本次测量所用的仪器性能参数均符合国家标准方法的要求，均有有效的国家计量部门检定的合格证书，并有良好的日常质量控制程序。数据分析及处理采用国家标准中相关的数据处理方法，按国家标准和监测技术规范有关要求进行数据处理和填报，并按有关规定和要求进行三级审核。本次验收监测所使用的仪器情况见表 5-2。
表 5-2 监测所使用的仪器情况
仪器名称
便携式 X、γ 辐射剂量检测仪
仪器型号
YD -11051105
生产厂家
北京易达测量技术有限公司
能量响应
15keV 15keV～3.0MeV 3.0MeV
量程
10nGy/h 10nGy/h10nGy/h ～2mGy/h 2mGy/h2mGy/h
检定证书
中国测试技术研究院
检定证书编号：字第 201809001035
校准有限期至： 2019.09.11 2019.09.11
监测规范
《环境地表 γ 辐射剂量率测定规范》（ 辐射剂量率测定规范》（ GB/T14583 GB/T14583 GB/T14583 -1993 ）
《辐射环境监测技术规范》（ 《辐射环境监测技术规范》（ HJ/T61 HJ/T61 -2001 ）
三、质量控制
本次监测单位为西弗测试技术成都有限公司，具有国家认证认可监督管理委员会颁发的资质认定计量认证证书（编号：182312050019），并在允许范围内开展监测工作和出具有效的监测报告，保证了监测工作的合法性和有效性。具体质量保证措施如下：
（1）合理布设监测点位，保证各的科学性和可比；
（2）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 ）监测方法采用国家有关部门颁布的标准，人员经考核并持合 格证；
（3）监测使用的仪器经有相应资质计量部门检定、并在效期内； 监测使用的仪器经有相应资质计量部门检定、并在效期内； 每次测量前、后，均对仪器的工作状态进行检查确认正常方可使用。
（4）监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 监测报告实行三级审核制度，经过校、最后由 授权签字 授权签字 人审定。
表六 验收监测内容
验收监测内容： 验收监测内容： 验收监测内容： 验收监测内容：
通过对设备运行过程中污染源项调查，主要污染因子为射线装置工作时参数的 X 射线，产生污染因子的场所主要在各射线装置机房附近。由此确定本项目射线装置监测因子为 X-γ 辐射剂量率。根据现场实际情况，布设的监测点位见下表
表 6-1 移动式C形臂X光机机机房 X-γ 辐射剂量率监测点位一览表
编号
点位描述
1（公众）
北墙外表 (西)30cm, )30cm, 高度 1m 处
2（公众）
机房门 1左缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
3（公众）
机房门 1中部 30cm 30cm处，高度 1m 处
4（公众）
机房门 1右缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
5（公众）
中央控制系统外 30cm 30cm处，高 1m 处
6（公众）
北墙外 (中)30cm, )30cm, 高度 1m 处
7（公众）
药柜 1外 30cm 30cm，高 1m 处
8（公众）
药柜 2外 30cm 30cm，高 1m 处
9（公众）
北墙外 (东)30cm, )30cm, 高度 1m 处
10 （公众）
西墙外 (北)30cm, )30cm, 高 1m 处
11 （职业 ）
机房门 2左缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
12 （职业 ）
机房门 2中部 30cm 30cm处，高度 1m 处
13 （职业 ）
机房门 2右缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
14 （公众）
西墙外 (中)30cm, )30cm, 高 1m 处
15 （公众）
西墙外 (南)30cm, )30cm, 高 1m 处
16 （公众）
南墙外 (西)30cm, )30cm, 高 1m 处
17 （公众）
药柜 3外 30cm 30cm，高 1m 处
18 （公众）
南墙外 (中)30cm, )30cm, 高 1m 处
19 （公众）
机房门 3左缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
20 （公众）
机房门 3中部 30cm 30cm处，高度 1m 处
21 （公众）
机房门 3右缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
22 （公众）
氧气孔外 30cm 30cm处，高度 1m 处
23 （公众）
南墙外 (东)30cm, )30cm, 高 1m 处
24 （公众）
东墙外 (南)30cm, )30cm, 高 1m 处
25 （公众）
东墙外 (中)30cm, )30cm, 高 1m 处
26 （公众）
观片屏外 30cm, 30cm, 高 1m 处
27 （公众）
东墙外 (北)30cm, )30cm, 高 1m 处
28 （职业 ）
操作位（铅衣内）
29 （公众）
操作位（铅衣外）
30
机房楼上办公室
31
机房楼下
32
洁净通道（本底监测点位）
以上监测点位的布设能够科学反映医院射线装置产生的辐射水平及周围环境的实际受照情况，点位布设符合技术规范要求。监测布点示意图见附件监测报告SV/DR-0141901。
表七 验收监测结果
验收监测期间生产工况记录：
2019 年 1 月 21 日，西弗测试技术成都技术有限公司派出的监测技术人员在建设单位相关负责人的陪同下，对本项目进行了环保竣工验收监测。监测时的监测工况见表 7-1。
表 7-1 射线装置验收监测工况表
设备名称
移动式C形臂X射线机
设备型号
OEC 9900 Elite
额定工况
120KV
75mA
工作工况
透视
101kV
2.7mA
年工作时间（h）
50
工作场所
新住院大楼十楼一号手术室
本次监测工况均为移动式C形臂X射线机工作时常用的最大工况，医院使用该射线装置最大不得超过该工况，符合验收监测工况要求。
验收监测结果：
一、验收监测结果
本次验收为利州区中医医院移动式C形臂X射线机辐射工作场所验收，监测布点见附图 4，射线装置处于不同工作状态下监测结果见表 7-2。
表 7-2 DSA 机房周围 X-γ 空气吸收剂量率监测结果
序号
监测点位描述 监测点位描述 监测点位描述
剂量当率（ 剂量当率（ 剂量当率（ uGyuGyuGy/h ）
运行时 运行时
未运 时
1
北墙外表 (西)30cm, )30cm, 高度 1m 处
0.257
0.176
2
机房门 1左缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.268
0.166
3
机房门 1中部 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.317
0.159
4
机房门 1右缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.252
0.214
5
中央控制系统外 30cm 30cm处，高 1m 处
0.250
0.184
6
北墙外 (中)30cm, )30cm, 高度 1m 处
0.240
0.184
7
药柜 1外 30cm 30cm，高 1m 处
0.250
0.186
8
药柜 2外 30cm 30cm，高 1m 处
0.253
0.262
9
北墙外 (东)30cm, )30cm, 高度 1m 处
0.264
0.152
10
西墙外 (北)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.247
0.178
11
机房门 2左缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.240
0.184
12
机房门 2中部 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.260
0.176
13
机房门 2右缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.244
0.221
14
西墙外 (中)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.252
0.183
15
西墙外 (南)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.247
0.178
16
南墙外 (西)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.249
0.268
17
药柜 3外 30cm 30cm，高 1m 处
0.257
0.198
18
南墙外 (中)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.240
0.233
19
机房门 3左缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.244
0.182
20
机房门 3中部 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.240
0.185
21
机房门 3右缝 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.240
0.179
22
氧气孔外 30cm 30cm处，高度 1m 处
0.257
0.198
23
南墙外 (东)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.264
0.192
24
东墙外 (南)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.288
0.180
25
东墙外 (中)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.247
0.177
26
观片屏外 30cm, 30cm, 高 1m 处
0.249
0.190
27
东墙外 (北)30cm, )30cm, 高 1m 处
0.183
0.153
28
操作位（铅衣内）
0.804
0.184
29
操作位（铅衣外）
8.046
0.181
30
机房楼上办公室
0.240
0.246
31
机房楼下
0.245
0.185
32
本底监测点
0.179
0.179
二、验收监测结果分析
1、X-γ 辐射空气吸收剂量率
根据表7-2监测结果， X-γ 辐射空气吸收剂量率根据表7-2监测结果，移动式C形臂在未曝光状态下，机房周围操作位等职业人员活动区域内监测点位的X-γ空气吸收剂量率在0.153uGy/h ~0.268uGy/h；根据表7-2监测结果，设备开机时，机房外的 X-γ 辐射空气吸收剂量率对比未曝光时相差不大，说明机房防护较好，不存在射线泄漏。同时满足《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）中“医用射线装置使用场所在距离机房屏蔽体外表面30cm外，周围辐射剂量率应满足：控制目标值不大于 2.5μSv/h”的规定要求。
2、受照射剂量
根据《实用辐射安全手册（第二版）》的公式，对各点位处公众及职业人员的年有效剂量进行计算。
E=D●t●ΣWT●ΣWR
式中：E―人员受到的有效剂量，Sv/a；
D―X-γ射线空气吸收剂量率附加值，Gy/h；
t―X-γ年受照时间，h/a；
WT―组织权重因数，全身为1；
WR―辐射权重因数，本项目 X 射线为1。
根据表7-2监测结果，结合医院实际情况，该设备进行手术累计曝光时间最大50小时计算。对于职业人员居留因子取1，公众人员居留因子取1/4，设备正常运行时，职业人员及公众受照射剂量计算结果见表 7-3。
表 7-3 DSA 设备正常运行时所致人员附加年有效剂量情况表
序号
装置名称
规格型号
职业人员 *(mSv/a) *(mSv/a)
公众人员 *(mSv/a) *(mSv/a)
1
移动式 C形臂 X射线机
OEC 9900 Elite
0.031
0.008
由 7-2和 7-3表格得知在射线装置正常曝光时，其操作位和周围环境的 表格得知在射线装置正常曝光时，其操作位和周围环境的 表格得知在射线装置正常曝光时，其操作位和周围环境的 X-γ 射线辐剂量率变 化范围为 0.177μSv/h 0.177μSv/h 0.177μSv/h ～0.804μSv/h 0.804μSv/h 0.804μSv/h 0.804μSv/h 。扣除环境本底后，射线 。扣除环境本底后，射线 。扣除环境本底后，射线 。扣除环境本底后，射线 装置所致职业人员年有效剂量最大为 装置所致职业人员年有效剂量最大为 装置所致职业人员年有效剂量最大为 装置所致职业人员年有效剂量最大为 装置所致职业人员年有效剂量最大为 0.031mSv 0.031mSv，低于《电离辐射 防护与，低于《电离辐射 防护与，低于《电离辐射 防护与，低于《电离辐射 防护与源安全基本标准》（ 源安全基本标准》（ GB18871 GB18871GB18871 -2002 ）规定的职业照射年有效剂量 ）规定的职业照射年有效剂量 20mSv 20mSv的限值 和 5.0mSv 5.0mSv的剂量管理约束值；公众人员年有效最大为 的剂量管理约束值；公众人员年有效最大为 的剂量管理约束值；公众人员年有效最大为 0.008mSv 0.008mSv，低于《电 ，低于《电 ，低于《电 离辐射防护与源安全基本标准》（ 离辐射防护与源安全基本标准》（ GB18871 GB18871 GB18871-2002 ）规定 ）规定 的公众照射年有效 的公众照射年有效 剂量 1mSv 1mSv的限值和 0.1mSv 0.1mSv 0.1mSv的剂量管理约束值。 的剂量管理约束值。
三、个人剂量档案管理检查
广元市利州区中医院辐射工作人员剂量委托北京蓝道尔监测技术有限公司检测，每季度量一次。根据广元市利州区中医院提供个人剂监 有限公司检测，每季度量一次。根据广元市利州区中医院提供个人剂监 有限公司检测，每季度量一次。根据广元市利州区中医院提供个人剂监 测资料，医务人员个剂量监结果在 测资料，医务人员个剂量监结果在 0.03 -0.20mSv 0.20mSv，符合《电离辐射防护与 ，符合《电离辐射防护与 ，符合《电离辐射防护与 ，符合《电离辐射防护与 辐射源安全基本标准（ GB18871 GB18871 -2002 ）中剂量限值要求。 ）中剂量限值要求。
表八 验收监测结论
验收监测结论： 验收监测结论： 验收监测结论： 验收监测结论：
通过现场检查，本项目实际建设内容、地点规模使用的射 线装置的数量和种类、射参机房屏蔽建设情况辐安全防护置、工作方式年曝光时间使用的地点以及生产艺流程污染物种类、采取的污染治理措施管制度定情况与环评及批复中基本一致。
（1）验收监测结论
本项目委托西弗测试技术成都有限公司对次核应用开展监 测，由监结果可知在工况条件下。
机房屏蔽体外，设备关的 状态下各监测点位X-γ辐射剂量率监测值 辐射剂量率监测值 处于本底范围内；开机状态下，各监测点位的 X-γ辐射剂量率监测值处于 辐射剂量率监测值处于 0.07 -0.25μGy/h 0.25μGy/h0.25μGy/h0.25μGy/h 范围内。满足《医用 范围内。满足《医用 X射线诊断放防护要求》（ 射线诊断放防护要求》（ GBZ130 GBZ130 -2013 ）不 大于 2.5μSv/h 2.5μSv/h2.5μSv/h 的限值要求。 的限值要求。
（2）个人剂量
工作人员的年最大有效剂量为 0.031mSv, 0.031mSv,0.031mSv,符合《电离辐射防护与源 符合《电离辐射防护与源 安全基本标准》（ 安全基本标准》（ GBZ18871 GBZ18871GBZ18871 -2002 ）中的职业照射不超过 20mSv/a 20mSv/a 的剂量限 值，同时满足 5mSv/a 5mSv/a 的管理约束值。
公众年最大有效剂量为 0.008mSv, 0.008mSv, 0.008mSv, 0.008mSv, 远低于《电离辐射防护与源安 远低于《电离辐射防护与源安 全基本标准 》（ GBZ18871 GBZ18871 GBZ18871 -2002 ）中的公众人员 1mSv/a 1mSv/a 的剂量限值，同时满足 环评文件中提出的公众人员 0.1mSv/a 0.1mSv/a 的管理约束值。
（3）环保措施落实情况调查结论
经调查，广元市利州区中医院目前已按照环评及批复的要求认真落 实了各项污染防护措施，执行辐射安全及环境管理规定。目施满足国家标准的要求，环保检查情况基本符合。
（4）辐射环境管理调查结论
广元市利州区中医院制定了一系列的辐射管理度和工作，
了放射事故应急预案和监测方，现有的职业人员参加辐安全与防护培训并取得合格证书，医院的辐射环境管理及制度体系完备基本具了从事辐射技术工作及环境管理的能力。
验收调查综合结论
广元市利州区中医院本次验收的核技术应用项目，基落实环评 报告表及其批复提出的各项污染防治措施和环保要求，建立较为全面辐射环境管理制度。现场监测其在正常运行时对周围的影响很小，职业人员和公众人的附加剂量满足国家标准要求。从辐射环境管理角度，建议核技术应用项目通过竣工环境保护验收。