一、项目信息

项目名称:茶陵县妇幼保健院关于其它印刷制品的网上超市采购项目

项目编号:1216398000018373940

项目联系人:旷建会

项目联系电话:13974183449

项目所在行政区划编码:430224

项目所在行政区划名称:湖南省株洲市茶陵县

报价起止时间:-

二、采购单位信息

采购单位名称:茶陵县妇幼保健院

采购单位地址:茶陵县公园路5号

采购单位联系人和联系方式:旷建会:13974183449

采购单位社会统一信用代码或组织机构代码:44528238E

采购单位预算编码:201004

三、成交信息

成交日期:2022年11月3日

总成交金额（元）:8592（人民币）

成交供应商名称、联系地址及成交金额:

序号	成交供应商名称	成交供应商地址	成交金额（元）
1	茶陵县达康影印店	湖南省株洲市茶陵县炎帝中路供销联社门面	8592.0

四、项目用途、简要技术要求及合同履行日期:

五、成交标的名称、规格型号、数量、单价、成交金额:

序号	标的名称	品牌	规格型号	数量	单价(元)	成交金额（元）	报价明细
1	产房分娩安全核查表	无品牌	220910-3	20	13.0	260.0
2	新生儿转科交接记录	无品牌	220919-1	10	12.0	120.0
3	增强机体细胞免疫知情书	无品牌	z-220917-5	10	12.0	120.0
4	妇女就诊注意单	无品牌	z-220917-4	50	3.8	190.0
5	乙肝疫苗接种知情告知书	无品牌	同意书009	10	12.0	120.0
6	护理登记本	无品牌	A-117211	10	13.0	130.0
7	常规标本登记本	无品牌	A-092211	10	15.0	150.0
8	三测本	无品牌	A-2231009	20	15.0	300.0
9	普儿入院评估单	无品牌	A-973122	10	12.0	120.0
10	授权委托书	无品牌	A-889078	20	12.0	240.0
11	护理换班记录本	无品牌	A-909001	10	19.0	190.0
12	基本医疗参保人住院知情书	无品牌	A-21320	20	12.0	240.0
13	床头卡	无品牌	A-0002	12000	0.2	2400.0
14	株洲市医疗助产机构危重症孕产妇抢救登记表	无品牌	A-12009	6	12.0	72.0
15	新生儿科入院护理评表	无品牌	A-7786900	20	12.0	240.0
16	健康服务工作基层指导记录表	无品牌	A-77652	20	12.0	240.0
17	导尿术知情同意书	无品牌	A-221993	20	12.0	240.0
18	自然分娩温馨告知	无品牌	Ａ4-81	10	13.0	130.0
19	仪器设备运行记录	无品牌	Ａ4-80	100	6.0	600.0
20	新生儿先天性心脏病筛查报告单	无品牌	Ａ4-76	20	12.0	240.0
21	其它印刷制品	无品牌	Ａ4-77	30	15.0	450.0
22	医疗质量检查记录本	无品牌	Ａ4-65	10	15.0	150.0
23	临床科室危急值记录本	无品牌	Ａ4-64	10	15.0	150.0
24	院长医疗质量查房记录本	无品牌	Ａ4-62	10	15.0	150.0
25	医师外出会诊登记本	无品牌	Ａ4-60	10	15.0	150.0
26	医师交接班记录本	无品牌	Ａ4-59	10	15.0	150.0
27	门诊患者就诊登记本	无品牌	Ａ4-56	10	15.0	150.0
28	科室质量安全控制记录本	无品牌	Ａ4-66	10	15.0	150.0
29	邀请院外专家会诊登记本	无品牌	Ａ4-61	10	15.0	150.0
30	疑难病例讨论记录本	无品牌	Ａ4-58	10	15.0	150.0
31	急诊患者就诊登记本	无品牌	Ａ4-55	10	15.0	150.0
32	死亡病例讨论记录本	无品牌	Ａ4-57	10	15.0	150.0
33	检验科危急值报告登记本	无品牌	Ａ4-63	10	15.0	150.0
34	【运费】			1		0.0

六、保证金金额、收款银行、用户名及卡号:

七、其他补充事宜: