2022年12月28日采购人：中煤建设集团工程有限公司项目编号：2022-集-北分-048询价文件志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料采购中煤建设集团工程有限公司

2.资金来源：企业自筹。1.项目概况与询价范围：中煤建设集团工程有限公司志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料（详见第三章）一、项目概况与询价范围中煤建设集团工程有限公司（以下简称“采购人”），就志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料采购询价，欢迎符合资格要求的潜在供应商前来报名。项目编号：2022-集-北分-048类别：公开询比第一章询价公告

4.经营状况良好，没有处于被责令停业、投标资格被取消、财产被接管、冻结及破产状态，在最近3年内没有骗取中标和严重违约及重大质量问题。3.报价人需提供一项近三年同类产品销售业绩，并能提供相关证明（包含但不限于合同或中标通知书等）。2.接受生产制造商、代理商报价，其营业执照经营范围包括本次采购标的物。1.报价人具备独立的法人资格。二、报价人的资格要求3.交货期：按采购人通知要求的时间。4.交货地点：北京市海淀区志新东路5号

四、报价人的报价要求4.报价人出现围标、串标、成交后不签订合同等行为，一经查实将被列入不合格供应商，禁止参与本企业任何采购活动。3.报价人负责人为同一人或则存在控股、管理关系的不同单位，不得参与同一项目报名、报价。2.接询价单位成交通知后，要求10天内与甲方进行相关技术协议的签订，若成交供应商在接到成交通知后因自身原因在10天内未履行合同签订的，采购人有权取消其成交资格。1.本项目采用资格后审方式，即潜在报价人报名审核通过后，不代表已经通过资格审查。三、报价人注意事项

五、询价报名和询价文件获取5.询价响应文件中的大写金额和小写金额不一致时，以大写金额为准。中煤易购采购一体化平台中报价金额与所附询价响应文件中报价不一致的，以中煤易购采购一体化平台报价为准。4.所报价格应包括但不限于原材料、生产加工、检验、包装、管理、运杂、装卸、增值税等全部费用。3.报价人请按询价文件要求在响应文件中提供相关资料，询价文件中《询价材料清单》的物资名称、规格型号、数量单位等与中煤易购平台报价清单不一致时，以询价文件清单为准。2.本次采购限价为2969740.74元（含13%增值税），请报价人合理报价，不得超过采购限价。若出现项目成交后与市场价格偏离较大的，甲方有权不执行询价项目中此类单项物品采购。1.报价人务必严格按照要求报价，不得少报或漏报（分项成交除外），必须注明所投产品品牌或生产厂家。报价物资必须符合各单位实际经营范围，否则视为无效报价，同时取消该单位报价资格。

2.报价流程：（4）登陆上号后请在公开询价报名中点选或检索需要参加的项目点击“录入报名”简要填写企业介绍，点击“保存”后按项目报名资格要求上传相关证明文件。（3）未注册的供应商请直接在该网站进行注册，待审核通过后可以参与报名报价。（2）已注册用户的供应商直接登录，通过系统网上报名、报价。（1）参与报价单位请登录中煤易购采购一体化平台http://ego.chinacoal.com/进行在线报价。1.报名流程：

八、采购人联系方式本询价公告在“中煤易购采购一体化平台http://ego.chinacoal.com/”发布。七、发布公告的媒介报价人必须对报价及供应物资来源的合法性负责，由报价方造成的一切经济及法律责任我公司概不负责。六、郑重声明：报价人可在“报价管理”报价页面下载询价文件并认真仔细阅读，按照询价文件要求进行报价和制作询价响应文件。在网上报价的同时，需制作电子版询价响应文件并加盖公章，询价响应文件应制作成1个PDF文件，在报价界面作为附件上传。

一、供货范围及要求第二章询价须知联系方式：010-84657911联系人：谢工地址：北京市朝阳区芍药居35号楼中煤信息大厦1107室采购人：中煤建设集团工程有限公司

四、响应文件签署参加询价的单位应当按照询价文件的要求编制响应文件，响应文件应当对询价采购文件提出的要求和条件作出实质性应答。三、响应文件的编制本次询价最高限价为2969740.74元（含13%增值税）。二、询价限价见询价公告、询价清单、技术要求及合同主要条款说明。

2.询价程序：1.询价小组：采购人组建五人评审小组。六、询价报价人应当在报价的截止时间前，在网上报价的同时需将制作完成的电子版询价响应文件合并为1份PDF文档在报价界面作为附件上传。五、响应文件递交响应文件应按照询价文件规定的内容和格式编制，加盖法人单位公章和法定代表人印章或其代理人的印章。

评审方式：综合评分法。3.推荐成交候选人（4）询价工作根据具体情况可能进行一至三轮或更多。（3）询价文件如有实质性变动的，询价小组将以书面形式通知参加询价的单位。（2）询价小组所有成员与报价人就技术、商务方案等内容询价。（1）实质性响应审查。评审小组依据询价文件的规定，对响应文件的有效性、完整性和对询价文件的响应程度进行审查，以确定是否对询价文件的实质性要求作出响应。未对询价文件做实质性响应的，不得进入具体询价程序。

八、参加询价费用2.当第一成交候选人因故放弃中选资格，或签订合同后遇到无法执行的情况，第二成交候选人作为备选供应商。1.采购人与最终成交单位签订采购合同。七、合同授予4.其他要求：询价的任何一方在未征得另一方同意的情况下，不得向第三方透露与询价有关的一切技术资料、价格或其他信息。对通过实质性响应审查的报价人，评审小组根据报价由低到高的顺序推荐三名成交候选人。

1.所投产品必须满足现场实际需要，并符合GB/T12706.1-2020、JB/T10491-2004、GBJ303-38国家及行业相关标准。备注：一、询价材料清单第三章询价材料清单及技术要求参加报价的询价单位应承担其编制及递交响应文件所涉及的一切费用，无论结果如何，采购人对此费用概不负责。

第四章合同条款3.未按甲方要求将货物送达现场处罚货物总价8%2.提供企业相关资质证明文件1.提供相关材料的产品检测报告、产品合格证等二、询价材料技术要求2.文件中提供的物资的特定品牌及规格型号仅供参考，凡满足指定牌品及规格型号技术要求，均视为满足询价文件要求。

总包商：中煤建设集团工程有限公司（普通）采购合同合同编号：

签订地点：合同编号：志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程电线、电缆等材料采购合同签订地点：签订时间：年月日供应商：

过工程实际需要的数量，则由总包商退还给供应商，并以实际收货数量结算。上款规定的货物包括所有相关技术资料和证明文件，数量是暂估数量，如运抵现场数量超1标的、数量、价款根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国产品质量法》及国家和工程所在地地方政府部门有关法律法规，总包商兹委托供应商承担由总包商总承包工程的部分材料的供货工作。供应商确认已考察了现场，并充分理解了设计意图、业主的使用要求和总包商的一切要求。双方经过充分友好协商，本着诚实信用、平等互利的原则，订立本合同。签订时间：

2.3供应商借故推脱或无理由拒绝总包商提出的维修、更换服务请求，总包商或业主可以自行解决，并对维修或更换服务以实际发生费用或市场价从总包商应支付给供应商的合同款项中扣除得到补偿。总包商根据合同规定对供应商行使的其他权利不受影响，并保留进一步索赔的权利。维修或更换后的部分货物的质量保证期相应延长6个月。2.2质量保证期内供应商免费提供质量缺陷货物的维修、更换等服务。只要总包商提出书面要求，供应商必须在3日内给予书面答复。供应商亦应承担质量保证期内受损货物的维修，如有必要，供应商在5日内应指派人员到现场解决问题，费用由责任方承担。2.1本合同项下货物的质量保证期为结构使用年限。质量保证期自业主竣工验收合格之日起计算。3质量保证期2.1本合同项下的所有材料均应符合相应的国家标准、行业标准和设计规范以及图纸要求。2质量标准

5.1本合同暂估总价是本工程施工现场指定地点交货价，即合同价款包括供应商履行全部合同规定义务的价款和酬金，包括货价、税费、运输费用、保险费用及其他所有相关服务费用。5价格4.2供应商应在每一批货物中附至少一份详细装箱单和质量检验合格证书（采用集装箱或中型包装箱装用的，应在每一包装单位中附一详细装箱单和质量检验合格证书）。4.1除非另有规定和协议要求，供应商提供的全部货物须采用相应国家或企业标准及惯例要求的保护措施进行包装。这种包装应适于长途及工程所在地短途运输，并有良好的防潮、防震、防锈、防爆炸和利于装卸等保护措施，以确保货物安全无损运抵施工现场。包装也要符合中华人民共和国法律规定并满足总包商要求；供应商应承担由于违反上述规定而引起的一切责任和费用。4包装2.4质量保证期后仍应承担售后服务。只要总包商或业主提出书面要求，供应商必须在3日内给予书面答复，并提供相应服务，以达到业主满意。售后服务费用由业主承担。

6.2供应商应派专人或使用挂号信件或特快专递等方式在发票开具后及时送达总包方，如逾期送达导致总包方损失的，由供应商承担相应的赔偿责任。（2）增值税专用发票，税率3%；（1）增值税专用发票，税率13%；6.1供应商开具的发票种类为第（1）种：6发票5.2本合同货物单价固定，其他可能发生的服务费用已被认为在货物单价中作了充分考虑，实际供货总价以此单价为基础计算。

7.2货物运至工地现场经总包商签字确认收到后7个工作日内，总包商向供应商支付运达货物价款的97%。7.1本合同签订后3日内，总包商向供应商支付合同总价/%的预付款，即/元。供应商应向总包方提供合规的增值税发票后，总包方才能支付货款。7支付6.4发生退货换货行为需要开具红字增值税专用发票时，供应商应履行协助义务。6.3供应商开具的发票不规范、不合法或涉嫌虚开，不仅要承担赔偿责任，且不能免除其开具合法发票的义务。

9运输和卸货8.2上款规定之进场时间为拟定供货时间，供应商同意总包商在施工期间根据施工实际进展及现场情况提出“进场计划”确定准确进场时间。8.1供应商应自行组织运输工具将货物一次性_（一次性／分期分批）将本合同规定之货物运至志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程施工现场内指定地点交付总包商。供货时间为__以总包通知为准_。8供货时间、地点7.4货物结算总价款的3%作为质量保证金，在本合同质量保证期满无任何质量问题后30日内无息支付。7.3使用本合同所供货物的单项工程经总包商验收合格后/日，总包商向供应商支付运达货物价款的/。

10.2供应商指定____________为其供应货物及办理有关验货、支付事项的代表。到货数量及质量验收须由供应商代表与总包商代表共同签署确认方为有效。10.1总包商指定__为其现场负责收货及验货代表。供应商须将货物运至工地交总包商现场代表签收确认方为有效。10双方负责代表9.3供应商应承担运输和在指定地点负责卸货的义务。9.2供应商被认为已经对工地现场的交通情况和工程当地政府运输时限及通道的限制规定（不论是正常的或临时的）有充分的了解和理解，不应因此提出索赔或要求延长或不合理地变更交货期限。9.1供应商应自行准备符合本合同所供货物特性要求的运输工具将其运到指定地点。

12权利担保11.3过程检验：在所有货物的使用过程中，总包商有权对分批打开包装的货物进行外观、质量、性能等的检验，并将检验结果通知供应商，对于部分或者全部不合格产品的处理详见以下第13条。11.2现场到货检验：货物运送到工地现场卸车后，由总包商会同有关人员（业主或监理工程师）共同检验，检验方式为随机抽样检查或全面检查。11.1产地检验：除非另有规定和协议要求，根据本合同所提供的货物，供应商应在生产、加工或制造地点按制造商标准和本合同要求的标准进行质量检验。在发货之前，制造商应对货物的有关内在和外观质量、规格、性能、数量和重量进行准确的和全面的检杳，并出具其货物符合合同规定的质量检验合格证书附于货物包装。11检验10.3合同双方更换各自代表时应及时通知对方，以保证双方货款顺利交接。

14缺陷索赔13.2供应商误期违约金比率为每迟交5日按迟交货物金额的1%计算，不满5日按5日计算。13.1供应商拖延交货，应承担以下违约责任和不利后果：支付误期违约金，并承担因货物延误而可能造成的工期延误从而给总承包商造成的一切损失和总包商为行使权利而造成的一切损失（包括总包商因此所受的一切损失，如赔偿金、代理费、诉讼费、差旅费等）。13误期赔偿12.2供应商须保障总包商在工程所在地使用其货物、服务及其任何部分不受到第三方关于侵犯专利权、商标权或工业设计权的指控。任何第三方如果提出侵权指控，供应商须与第三方交涉并承担由此而引起的一切法律责任和费用。12.1供应商应保证其对货物具有所有权或受委托代理销售权（持有所有权人出具的委托代理凭证）。

15.1如供应商未能在合同规定的期限内或总包商准许的任何延期内交付部分或全部货物。下述任何一种违约行为，总包商可向供应商发出书面违约通知，终止全部或部分合同：15违约、终止14.3如果总包商提出索赔通知后28日内或其他合理时限内供应商未能予以答复，该索赔应视为已被供应商接受，总包商将从应付给供应商的款项中扣回索赔金额，同时保留进一步要求赔偿的权利。14.2供应商承担货物在卸置交货地前即已存在缺陷的任何责任。对总包商在规定的检验、安装、调试和验收测试期限内和质量保证期内发现缺陷提出的索赔，供应商同意总包商部分或全部退货并把退货部分金额以合同规定的同类货币退还给总包商。供应商负担退货过程中发生的一切损失和费用，包括利息、银行费用、运输和保险费、检验费、仓储和装卸费以及为保管和保护退还货物所发生的其它必要费用，比如工期延误损失导致业主向总包商的索赔等。14.1如总包商在各阶段的检验过程中发现货物不合格现象，有权邀请当地有关质量监督管理部门或其他鉴定机构进行检验，并出具检验证书，供应商承担总包商为此和为行使权利而造成的一切损失（赔偿金、代理费、诉讼费、差旅费等）。

(2)提交货物交付地人民法院裁决。(1)提交中国国际贸易仲裁委员会裁决；16.1在履行本合同中发生的或与本合同有关的争议，双方同意提交下列第（1）方式解决：16争议解决15.3一旦总包商根据上述条款终止部分或全部合同，总包商可以按其认为适当的条件和方式采购类似未交付部分的货物。供应商应承担总包商购买类似货物的额外费用。但是，供应商应继续履行合同中未终止的部分。15.2供应商供应货物不合格或未能履行合同项下的任何其它义务。

统一社会信用代码：统一社会信用代码：总包商：中煤建设集团工程有限公司供应商：______________________18其他约定事项：17.1本合同经双方签字盖章后生效。17合同生效

买方：中煤建设集团工程有限公司（以下简称甲方）供需双方廉洁互保协议日期：___________________日期：____________________委托代理人签字：____________委托代理人签字：_____________开户行及账号：开户行及账号：地址电话：地址电话：

3.发现对方工作人员在业务活动中有违反廉洁规定的行为，有及时要求对方纠正并向对方举报的权利和义务；涉嫌违法的，可以依法向有关部门举报。2.双方业务活动坚持公开、公正、诚信、透明的原则（商业秘密和合同文件另有规定的除外），不得损害国家和对方利益。1.严格遵守国家有关法律法规，坚持诚实守信原则，恪守商业道德，规范商务人员廉洁从业行为。第一条甲乙双方共同的权利和义务为规范双方业务往来活动，建立诚实守信的商务合作关系，共同维护双方合法权益，防止违法违纪现象发生，经友好协商，双方就业务往来中的廉洁事宜达成此互保协议。卖方：（以下简称乙方）

2.甲方工作人员不得私自参加乙方安排的宴请，不得私自接受乙方提供的通讯、交通工具和办公用品，不得向乙方泄露谈判中的商业秘密。1.甲方工作人员不得以任何形式索要或接受乙方的礼金、礼品和有价证券，不得在乙方报销任何应由个人支付的各种费用。第二条甲方的廉洁责任6.双方应依法保护举报人员，不得以任何方式对举报人员进行打击报复。5.未经对方同意，不向任何新闻媒体、第三人述及有关对方工作人员恪守商业道德方面的评价、信息。4.对涉嫌不廉洁的商业行为进行调查时，双方有相互配合、提供证据、作证的义务。

3.乙方及其工作人员不得为甲方工作人员投资入股、个人借款或买卖股票、债券等提供方便。2.乙方及其工作人员不得为甲方工作人员安排有可能影响公平、公正交易的宴请、健身、娱乐等活动。1.乙方及其工作人员不得为甲方工作人员提供回扣、礼金、有价证券、贵重物品和报销个人费用。第三条乙方的廉洁责任4.甲方工作人员不得以任何理由向乙方推荐物资供应单位、工程承包或劳务分包单位，合同另有约定除外。3.甲方工作人员不得要求或者接受乙方以住房装修、婚丧嫁娶、家属及其他亲属的工作安排、出国出境、旅游等为理由所提供的方便。

第四条甲方工作人员有违反本协议行为的，甲方应按照管理权限，依据有关规定给予纪律处分、组织处理或经济处罚；涉嫌犯罪的，移交司法机关追究法律责任。8.其它违反廉洁规定的行为。7.乙方及其工作人员与甲方发生业务往来过程中，不得有弄虚作假、以次充好、虚结虚算等违反诚信原则的行为。6.乙方及其工作人员不得利用非法手段向甲方工作人员打探有关涉及甲方的商业秘密、业务渠道等。5.乙方及其工作人员不得为甲方工作人员在其相关企业挂名兼职、合伙经营、介绍承揽业务等提供方便。4.乙方及其工作人员不得为甲方工作人员购买或装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女上学或工作安排以及出国出境、旅游等提供方便。

甲方：（盖章）乙方：（盖章）第七条本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期与合同履约期一致。3.给甲方造成重大社会影响或重大经济损失的，甲方有权解除、终止双方尚未履行完毕的业务合同，暂停支付合同未结算款项，甲方遭受的损失由乙方负责赔偿，乙方因甲方解除合同产生的损失由乙方自行承担，列入永久禁入中煤市场黑名单。第六条本协议作为双方签订的所有业务合同的组成部分，与业务合同具有同等法律效力。2.导致甲方工作人员受到纪律处分、组织处理或构成违法犯罪的，扣罚乙方合同金额50的违约金，列入永久禁入中煤市场黑名单。1.情节轻微的，要求乙方对相关工作人员进行处分处理，并限期整改。第五条乙方及其工作人员有违反本协议行为的，甲方有权根据情节和所造成的影响采取以下相应措施：

采购项目报价人应按照下述格式编制相应文件第五章询价响应文件格式电话：电话：电话：电话：地址：地址：地址：地址：授权代表：（签字）授权代表：（签字）

日期：年月日法定代表人或代理人（签字或盖章）:报价人（公章）:（项目编号：2022-集-北分-048）询价响应文件

4、我们确认已全面熟悉理解并接受询价采购文件的全部内容和要求，并承担依据询价采购文件应予考虑的相应风险。3、如果我方成交，我们保证按上述报价、交货期，完成询价文件规定的全部项目，提交优质的产品。2、我方承诺按照采购人要求的供货日期将货物送达指定的收货地点。1、根据已收到的项目编号为2022-集-北分-048的志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料采购询价文件，我单位经研究上述项目询价文件的各项条款后，我方愿以人民币元（大写元）的含税总价，按询价文件要求向甲方供货。致：中煤建设集团工程有限公司一、响应函

项目名称：志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料采购项目编号：2022-集-北分-048二、报价一览表日期：年月日法定代表人或代理人：（签字或盖章）报价人：（公章）

代理人无转委托权，特此委托。本授权委托书申明：我（姓名）系(报价人名称)的法定代表人，现授权委托（单位名称）的（姓名）为我公司代理人，以本公司的名义参加中煤建设集团工程有限公司组织的志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料采购询价活动。代理人在询价全过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。三、授权委托书日期：年月日法定代表人或代理人：（签字或盖章）报价人盖章：（公章）

四、营业执照附法定代表人和代理人身份证复印件：日期：年月日代理人：（签字或盖章）法定代表人：（签字或盖章）报价人：（公章）

1、报价人应提供本次所投同类产品近三年的销售业绩，对列举的销售业绩必须提供相关证明文件，包含但不限于合同关键页、中标通知书等，未能提供销售业绩证明文件视为无业绩。备注：报价人：（公章）日期：年月日五、同类产品销售业绩（请提供有效的营业执照的复印件，并加盖公章。）

一、严格遵守国家有关法律法规，坚持诚实守信原则，恪守商业道德，规范商务人员廉洁从业行为。为维护公平竞争的市场秩序，我方自愿在参与贵方组织的商业往来活动中，加强有关人员廉洁从业管理，恪守商业道德，从源头预防和遏制违法、违规、违纪行为发生，特作以下承诺：供应商廉洁承诺书六、供应商廉洁承诺书3、所提供业绩必须为项目报价人本企业对外销售业。2、报价人所填销售业绩要真实准确，如发现弄虚作假将取消报价资格。

七、不违反规定为贵方工作人员在我方相关企业挂名兼职、合伙经营、介绍承揽业务等提供方便。六、不为贵方工作人员购买或装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女上学或工作安排以及出国出境、旅游等提供方便。五、不为贵方工作人员投资入股、个人借款或买卖股票、债券等提供方便。四、不为贵方工作人员安排有可能影响公平、公正交易的宴请、健身、娱乐等活动。三、不为贵方工作人员提供回扣、礼金、有价证券、贵重物品和报销个人费用。二、不伙同他人串标、围标或非法排挤竞争对手，不在商业活动中提供虚假资料，损害贵方合法权益。

授权代表：（签字）承诺方：（盖章）我方自愿接受社会及贵方监督，如有违反约定，承诺及时对相关工作人员进行处分处理，并限期整改；如导致贵方工作人员受到纪律处分、组织处理或构成违法犯罪的，愿意按照双方约定赔付违约金，并列入永久禁入中煤市场黑名单；给贵方造成重大社会影响或重大经济损失的，同意解除、终止双方尚未履行完毕的业务合同，暂停结算合同未支付款项，赔偿贵方遭受的经济损失，并列入永久禁入中煤市场黑名单。十、未经贵方同意，我方不向任何新闻媒体、第三人述及有关贵方工作人员恪守商业道德方面的评价、信息。九、贵方对涉嫌不廉洁的商业行为进行调查时，我方有配合提供证据、作证的义务。八、不利用非法手段向贵方工作人员打探有关涉及贵方的商业秘密、业务渠道等。

至响应文件递交截止时间止,我单位对以下情况郑重承诺：中煤建设集团工程有限公司:七、经营状况良好承诺书年月日电话：地址：

年月日报价人：（公章）注：响应文件中未附此承诺书，视同询价资格不满足询价文件要求，投标将被否决。如有上述1-2中的任意一种情况，我单位愿意本次投标被否决或中标资格被取消，其责任由我单位自行承担。2、在最近3年内没有骗取中标和严重违约及重大质量问题。1、没有处于被责令停业、投标资格被取消、财产被接管、冻结及破产状态。

一、专家声明书评审相关表格除上述文件外，其它能证明相应单位符合响应条件和具有履行合同的能力的资料或其他需要说明的其他问题。如资质证书（如需要）、3C认证证书（如需要）、质量/环境/安全体系认证证书、产品检测报告。九、需要提供的其他文件（格式自拟并加盖公章）八、质量保证及售后服务承诺

特此声明。如违反上述承诺或不能履行专家职责，本人愿意承担一切由此带来的法律责任。在评审过程中，遵守有关法律、法规、规章和纪律；服从询价小组的统一安排；独立、客观、公正地履行专家职责；接受有关行政监督部门依法实施的监督。在评审前未与采购人、招标代理机构以及报价人发生可能影响询价结果的接触；在询价结果确认前，不向外透露询价文件评审、中选候选人的推荐情况以及与询价有关的相关情况；不收受采购人超出合理报酬以外的任何现金、有价证券和礼物；不收受相关利害关系人的任何财物和好处；无国家及有关规定应当回避的情形。本人声明：本人接受采购人邀请，担任志新小区青年公寓1#2#3#楼装修工程项目电线、电缆等材料采购询价的评审专家。

年月日评审小组全体成员签名：

年月日