新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目成交公告

中标

金额

99.75万元

项目地址

北京市

发布时间

2022/11/25

公告摘要

项目编号0701-224105090622

预算金额99.75万元

招标公司中国医学科学院病原生物学研究所

招标联系人王老师

招标代理机构中技国际招标有限公司

代理联系人常志峰

中标公司鑫国发（北京）国际智能科技有限公司99.75万元

中标联系人-

公告正文

新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目成交公告

一、项目编号：0701-224105090622（招标文件编号：0701-224105090622）

二、项目名称：新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目

三、中标（成交）信息

供应商名称：鑫国发(北京)国际智能科技有限公司

供应商地址：北京市朝阳区东三环南路102号2号楼6层6042

中标（成交）金额：99.7580000（万元）

四、主要标的信息

序号	供应商名称	货物名称	货物品牌	货物型号	货物数量	货物单价(元)
1	鑫国发(北京)国际智能科技有限公司	一、篮球场围网系统：1-1.篮球场围网，二、篮球场灯光系统：2-1.灯柱和灯光，2-2.配电箱，2-3.室外直埋电缆，2-4.室外穿管镜子，2-5.室外电缆，三、篮球场地面自流平:3-1.停车位，3-2.绿地，四、小厨宝及电路改造：4-1.宿舍小厨宝，4-2.小厨宝电线，4-3.小厨宝插座，4-4.PVC线槽，4-5.宿舍楼开水间配电箱，4-6.干线电缆，4-7.钢管，4-8.行政楼信息中心双电源配电箱，4-9.信息中心配电箱电闸，4-10.信息中心配电箱电缆，4-11.行政楼开水房配电箱，4-12.钢管，4-13.行政楼合署办公室配电箱，4-14.干线电缆，4-15.干线电缆，4-16.挖沟槽土方，4-17.回填方，五、教室和办公室PVC地面：5-1.PVC地面。	一、篮球场围网系统：1-1.鑫国发，二、篮球场灯光系统：2-1.艾宜迪，2-2.鑫国发，2-3.昆仑，2-4.利达，2-5.昆仑，三、篮球场地面自流平:3-1.鑫国发，3-2.鑫国发，四、小厨宝及电路改造：4-1.海尔，4-2.昆仑，4-3.公牛，4-4.联塑，4-5.鑫国发，4-6.昆仑，4-7.利达，4-8.鑫国发，4-9.正泰，4-10.昆仑，4-11.鑫国发，4-12.利达，4-13.鑫国发，4-14.昆仑，4-15.昆仑，4-16.鑫国发，4-17.鑫国发，五、教室和办公室PVC地面：5-1.龙胶。	一、篮球场围网系统：1-1.定制，二、篮球场灯光系统：2-1.aiyidi-TGD-300W-500W，2-2.定制，2-3.YJY22-4X25+1X16，2-4.SC32镀锌钢管，2-5.YJY22-5X10，三、篮球场地面自流平:3-1.定制，3-2.定制，四、小厨宝及电路改造：4-1.EC6.6FP，4-2.BV-4，4-3.GN-A01，4-4.24X14，4-5.定制，4-6.YJY-4X25+1X16，4-7.JDG50钢管，4-8.定制，4-9.NM1LE，4-10.YJY-4X95+1X70，4-11.定制，4-12.镀锌钢管 JDG40，4-13.定制，4-14.YJY-5X16，4-15.YJY-5X16，4-16.定制，4-17.定制，五、教室和办公室PVC地面：5-1.PVC塑胶地板。	一、篮球场围网系统：1-1.344平方米，二、篮球场灯光系统：2-1.6个，2-2.1台，2-3.80米，2-4.88米，2-5.88米，三、篮球场地面自流平:3-1.298米，3-2.144米，四、小厨宝及电路改造：4-1.55个，4-2.495米，4-3.55个，4-4.165米，4-5.4台，4-6.100米，4-7.100米，4-8.1台，4-9.2个，4-10.20米，4-11.2台，4-12.70米，4-13.2台，4-14.80米，4-15.40米，4-16.120立方米，4-17.80立方米，五、教室和办公室PVC地面：5-1.3500平房子。	一、篮球场围网系统：1-1.195二、篮球场灯光系统：2-1.4800，2-2.980，2-3.155，2-4.20，2-5.75，三、篮球场地面自流平:3-1.200，3-2.200，四、小厨宝及电路改造：4-1.890，4-2.5，4-3.18，4-4.5，4-5.450，4-6.155，4-7.29，4-8.980，4-9.680，4-10.378，4-11.450，4-12.22，4-13.860，4-14.98，4-15.98，4-16.280，4-17.140，五、教室和办公室PVC地面：5-1.185。

五、评审专家（单一来源采购人员）名单：

范清惠、梁淑梅、王卫中

六、代理服务收费标准及金额：

本项目代理费收费标准：参照原国家计委关于《招标代理服务收费管理暂行办法》【（计价格[2002] 1980号）】规定的货物收费标准基础上下浮20%执行，以成交金额作为计费基数按差额定率累进法计算，向采购代理机构交纳成交服务费。

本项目代理费总金额：1.1970960 万元（人民币）

七、公告期限

自本公告发布之日起1个工作日。

八、其它补充事宜

用途：自用

采购项目交付的时间：合同签订后30天内交付完毕并完成安装、调试和交付使用。

磋商公告发布日期：2022年11月14日

定标日期：2022年11月25日

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名称：中国医学科学院病原生物学研究所　　　　　

地址：北京市东城区东单3条9号　　　　　　　　

联系方式：王老师，010-67855618　　　　　　

2.采购代理机构信息

名称：中技国际招标有限公司　　　　　　　　　　　　

地　址：北京市丰台区西三环中路90号通用技术大厦1110室　　　　　　　　　　　　

联系方式：常志峰、曹善明、吴羽，010－63348621　　　　　　　　　　　　

3.项目联系方式

项目联系人：常志峰

电　话：　　001-63348621

公告概要：

公告信息：
采购项目名称	新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目
品目	货物/专用设备/体育设备/其他体育设备,货物/专用设备/体育设备/体育设备零附件,服务/批发和零售服务/批发服务/矿产品、建材和化工产品批发服务
采购单位	中国医学科学院病原生物学研究所
行政区域	北京市	公告时间	2022年11月25日 12:17
评审专家（单一来源采购人员）名单	范清惠、梁淑梅、王卫中
总成交金额	￥99.758000 万元（人民币）
联系人及联系方式：
项目联系人	常志峰
项目联系电话	001-63348621
采购单位	中国医学科学院病原生物学研究所
采购单位地址	北京市东城区东单3条9号
采购单位联系方式	王老师，010-67855618
代理机构名称	中技国际招标有限公司
代理机构地址	北京市丰台区西三环中路90号通用技术大厦1110室
代理机构联系方式	常志峰、曹善明、吴羽，010－63348621
附件：
附件1	新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目竞争性磋商文件-2022-11-14版.pdf新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目竞争性磋商文件-2022-11-14版.pdf
附件2	新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目成交公告-2022-11-25.docx新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目成交公告-2022-11-25.docx

中国医学科学院病原生物学研究所

新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小

厨宝及电路改造采购安装项目

竞争性磋商文件

采购编号：0701-224105090622

采购人：中国医学科学院病原生物学研究所

采购代理机构：中技国际招标有限公司

2022年11月

第一章磋商公告

第二章供应商须知

供应商须知前附表

第三章合同草案条款

第四章技术需求

第五章响应文件格式

第一章磋商公告

日期：2022年11月14日

采购编号：0701-224105090622

中技国际招标有限公司（以下简称“采购代理机构”）受中国医学科学院病

原生物学研究所（以下简称“采购人”）的委托，就利用其财政资金，对新址篮

球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目以竞争性磋商

方式进行采购（以下简称“采购”）。现邀请合格供应商参加竞争性磋商。

1.采购内容：

品目号	品目名称	数量	单位	是否接受进口产品	备注
一、篮球场围网系统	一、篮球场围网系统	一、篮球场围网系统	一、篮球场围网系统	一、篮球场围网系统	一、篮球场围网系统
1-1	篮球场围网	344	平方米	不接受	-
二、篮球场灯光系统	二、篮球场灯光系统	二、篮球场灯光系统	二、篮球场灯光系统	二、篮球场灯光系统	二、篮球场灯光系统
2-1	灯柱和灯光	6	个	不接受	-
2-2	配电箱	1	台	不接受	-
2-3	室外直埋电缆	80	米	不接受	-
2-4	室外穿管	88	米	不接受	-
2-5	室外电缆	88	米	不接受	-
三、篮球场地面自流平	三、篮球场地面自流平	三、篮球场地面自流平	三、篮球场地面自流平	三、篮球场地面自流平	三、篮球场地面自流平
3-1	停车位	298	米	不接受	-
3-2	绿地	144	米	不接受	-
四、小厨宝及电路改造	四、小厨宝及电路改造	四、小厨宝及电路改造	四、小厨宝及电路改造	四、小厨宝及电路改造	四、小厨宝及电路改造
4-1	宿舍小厨宝	55	个	不接受	-
4-2	小厨宝电线	495	米	不接受	-
4-3	小厨宝插座	55	个	不接受	-
4-4	PVC线槽	165	米	不接受	-
4-5	宿舍楼开水间配电箱	4	台	不接受	-
4-6	干线电缆	100	米	不接受	-
4-7	钢管	100	米	不接受	-
4-8	行政楼信息中心双电源配电箱	1	台	不接受	-
4-9	信息中心配电箱电闸	2	个	不接受	-

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品目号	品目名称	品目名称	数量	单位	是否接受进口产品	备注
4-10	信息中心配电箱电缆	信息中心配电箱电缆	20	米	不接受	-
4-11	行政楼开水房配电箱	行政楼开水房配电箱	2	台	不接受	-
4-12	钢管	钢管	70	米	不接受	-
4-13	行政楼合署办公室配电箱	行政楼合署办公室配电箱	2	台	不接受	-
4-14	干线电缆	干线电缆	80	米	不接受	-
4-15	干线电缆	干线电缆	40	米	不接受	-
4-16	挖沟槽土方	挖沟槽土方	120	m3	不接受	-
4-17	回填方	回填方	80	m3	不接受	-
五、教室和办公室PVC地面	五、教室和办公室PVC地面	五、教室和办公室PVC地面	五、教室和办公室PVC地面	五、教室和办公室PVC地面	五、教室和办公室PVC地面	五、教室和办公室PVC地面
5-1	PVC地面	PVC地面	3500	平方米	不接受	非单一产品采购包核心产
预算金额(人民币万元)	预算金额(人民币万元)	￥99.8.00	￥99.8.00	￥99.8.00	￥99.8.00	￥99.8.00
采购项目交付时间	采购项目交付时间	合同签订后30天内交付完毕并完成安装、调试和交付使用。	合同签订后30天内交付完毕并完成安装、调试和交付使用。	合同签订后30天内交付完毕并完成安装、调试和交付使用。	合同签订后30天内交付完毕并完成安装、调试和交付使用。	合同签订后30天内交付完毕并完成安装、调试和交付使用。
采购项目交付地点	采购项目交付地点	采购人指定地点（北京）。	采购人指定地点（北京）。	采购人指定地点（北京）。	采购人指定地点（北京）。	采购人指定地点（北京）。
采购用途	采购用途	自用	自用	自用	自用	自用

注：1）本次采购供应商必须以项目为单位进行磋商响应，评审和合同授予也以项

目为单位。

2）本项目非单一产品采购包核心产品相同品牌的投标处理方法遵照《政府采

购货物和服务招标投标管理办法》（财政部令第87号）第31条执行。

3）本项目采购标的对应的中小企业划分标准所属行业为制造业。

本次采购不接受赠送，不完整的响应将被拒绝。具体技术需求详见第四章。

2.项目审批及预算情况：项目已获得主管部门审批，资金已落实。

3.供应商资格条件：

（1）满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定。

（2）落实政府采购政策需满足的资格要求：

本项目为非专门面向中小微企业采购的项目。

（3）本项目的特定资格要求：

1）在中华人民共和国境内注册，具有独立承担民事责任的能力和经营许可，向

采购人提供货物和服务的法人、其他组织或自然人。

2）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。

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3）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。

4）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。

5）参加政府采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录。

6）被“信用中国”网站列入失信被执行人和重大税收违法案件当事人名单的、

被“中国政府采购网”网站列入政府采购严重违法失信行为记录名单（处罚期限

尚未届满的），不得参与本项目的政府采购活动。

7）按照磋商公告要求购买了磋商文件。

8）符合法律、行政法规规定的其它要求。

9）本项目不接受联合体磋商。

4.采购项目需要落实的政府采购政策：

（1）鼓励节能、环保政策：依据《财政部发展改革委生态环境部市场监管总

局关于调整优化节能产品、环境标志产品政府采购执行机制的通知（财库（2019）

9号）》执行。

（2）扶持中小企业政策：扶持中小企业政策：货物和服务项目评审时小型和微型

企业产品享受10%的价格折扣，用扣除后的价格参加评审；工程项目评审时小型和

微型企业在采用原报价进行评分的基础上增加其价格得分的3%。监狱企业视同小

型、微型企业。残疾人福利性单位视同小型、微型企业。不重复享受政策。

（3）本项目采购标的是否接受进口产品/服务详见第1条“采购内容”要求。

5.磋商文件的获取：

（1）因处于疫情防控期间，本项目采购文件采用网上审批下载方式发放，不向供

应商提供纸质采购文件。

（2）采购文件发售日期为2022年11月14日至2022年11月21日，每天上午9:00至

11:30，下午13:00至17:00（北京时间，法定节假日除外）。

（3）有意向的供应商应先在中国通用招标网http://www.china-tender.com.cn免费注

册，注册完成后凭登陆账号请按照网上操作流程进行购买。中国通用招标网技术支

持/注册审核电话：400-680-8126。

（4）购买标书流程：供应商先在中国通用招标网招标文件获取一栏中对应的项目

（标）下填写招标文件购买申请，填写招标文件购买申请后，具体购买方式包括：

1）选择网上支付方式购买采购文件的供应商在标书款支付成功后，即可下载

采购文件，纸质文件可采用快递或联系采购代理机构联系人进行领取。纸质采购文

件和电子版本采购文件具有同等法律效力；

2）采购文件发票领取方式：网上支付时申请领取电子发票，供应商在发票申

请提交后3-5个工作日内登陆电子招标平台自行下载；网上支付时申请领取纸质发

票，供应商在北京市丰台区西三环南路14号院首科大厦A座4层405号标书室现

场领取纸质发票。

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特别提示：

提示1：每次购买标书申请系统生成的账号不同，请按照系统生成的账号进行

付款，不要重复支付；

提示2：汇款金额必须与系统提示金额相同，否则将会被退回。

3）选择现金、支票方式购买采购文件的供应商须前往北京市丰台区西三环南

路14号院首科大厦A座4层405号标书室现场交款并当场领取发票，完成交款手

续后，即可在线下载采购文件，标书室工作时间（现金、支票方式）：每天（周六、

日及法定节假日除外）上午9：00－11：00、下午2：00－4：00时。联系人：杜

庆；电话：010-63348281。

（5）本项目采购文件售价300元，售后不退。

6.磋商保证金：供应商在提交响应文件时，应附有1.8万元人民币的磋商保证金。

7.提交响应文件截止时间和地点：

提交响应文件截止时间：2022年11月25日上午9：00（北京时间）

提交响应文件地点：北京市丰台区西三环南路14号院首科大厦A座4层405号第

十四评标室，逾期收到或不符合规定的响应文件恕不接受。

8.响应文件开启时间、磋商时间及地点：

响应文件开启时间:2022年11月25日上午9：00（北京时间）

磋商时间：2022年11月25日上午9：00（北京时间）开始

磋商地点：北京市丰台区西三环南路14号院首科大厦A座4层405号第十四评标

室，供应商应派其法定代表人或授权代表和技术人员参加磋商。

9.评审办法和评审标准：本项目评审采用综合评分法，详细的评分因素和评分标

准见竞争性磋商文件第二章。

10.公告期限：自本公告发布之日起5个工作日。本项目磋商公告仅在中国政府

采购网上发布。对其他网站转发本公告可能引起的信息误导、造成供应商的经济

或其他损失的，采购人及采购代理不负任何责任。

11.采购人信息：

(1)名称：中国医学科学院病原生物学研究所

(2)地址：北京市东城区东单3条9号

(3)联系人：王老师

(4)电话：010-67855618

12.采购代理机构信息：

(1)名称：中技国际招标有限公司

(2)地址：北京市丰台区西三环中路90号通用技术大厦1110室

(3)邮政编码：100055

(4)联系人：常志峰、曹善明、吴羽

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(5)电话：010－63348621

(6)邮箱：changzhifeng@cgci.gt.cn

13.采购代理机构银行财务信息：

(1)开户银行：交通银行阜外支行

(2)户名：中技国际招标有限公司

(3)账号：110060149012013147797

备注：以电汇方式支付成交服务费请供应商在电汇凭据附言栏中写明采购编

号及用途。

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第二章供应商须知

供应商须知前附表

本表是对“供应商须知”的具体补充和修改，如有矛盾，应以本资料表为准。

条款号	条款名称	编列内容
1.1	项目概况	1）项目名称：中国医学科学院病原生物学研究所新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目2）采购内容：详见本磋商文件第四章3）采购人：中国医学科学院病原生物学研究所4）采购代理机构：中技国际招标有限公司5）本次采购，供应商须以本磋商文件第四章所列技术需求全部内容为基础提供报价，磋商、评审和合同授予也以此为基础。
1.4.1	合格供应商的资格要求	合格供应商的资格要求（不符合下述合格供应商资格要求的响应，将视为无效响应被拒绝）：(1)供应商须在中华人民共和国境内注册，具有独立承担民事责任的能力和经营许可，向采购人提供货物和服务的法人、其他组织或自然人，须提供相关证明材料，其中：供应商是企业（包括合伙企业）的，应提供其在工商部门注册的有效“企业法人营业执照”或“营业执照”的复印件；供应商是事业单位的，应提供其有效的“事业单位法人证书”复印件；供应商是非企业专业服务机构的，应提供其有效的执业许可证复印件；供应商是个体工商户的，应提供其有效的“个体工商户营业执照”复印件；供应商是自然人的，应提供其有效的自然人身份证明。(2)供应商须具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度，须提供相关证明材料，其中：供应商是法人的，应提供2021年度经审计的财务报告复印件（报告中须包括资产负债表、利润表、现金流量表及财务报表附注），或其基本开户银行出具的资信证明（如提供的复印件或扫描件中有“复印无效”字样，则应提供银行资信证明原件）；供应商是其他组织或自然人的，应提供银行出具的资信证明

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（如提供的复印件或扫描件中有“复印无效”字样，则应提供银行资信证明原件）。(3)供应商须具有履行合同所必需的设备和专业技术能力，须附相关证明材料或书面声明。(4)供应商须具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录，须提供相关证明材料，其中：供应商是法人的，缴纳税收的证明材料，应提供磋商前六个月内任意一个月的依法缴税凭据复印件；供应商是法人的，缴纳社会保障资金的证明材料，应提供磋商前六个月内任意一个月的缴纳社会保险的凭据（专用收据或社会保险缴纳清单）复印件；供应商是其他组织和自然人的，需要提供磋商前六个月内任意一个月的缴纳税收和社会保险的凭据。注：依法免税或不需要缴纳社会保障资金的供应商，须提供相应文件证明其依法免税或不需要缴纳社会保障资金。(5)参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录，其中：重大违法记录是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚；供应商须提供参与本采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明。(6)被“信用中国”网站列入失信被执行人和重大税收违法案件当事人名单的、被网站列入严重违法失信企业名单的、被“中国政府采购网”网站列入政府采购严重违法失信行为记录名单（处罚期限尚未届满的），不得参与本项目的政府采购活动，供应商须提供没有上述失信行为和重大税收违法案件记录的书面声明。同时，采购人或采购代理机构将于本项目查询截止时点在“信用中国”和“中国政府采购网”网站上对供应商进行没有上款所述失信行为和重大税收违法案件记录查询并打印查询记录，查询截止时点为：本项目响应文件提交截止时间当日。对经查询被“信用中国”网站列入失信被执行人和重大税收违法案件当事人名单的、被“中国政府采购网”网站列入政府采购严重违法失信行为记录名单（处罚期限尚未届满的）的供应商，其响应将按无效响应处理。(7)供应商已按照磋商公告要求购买了磋商文件。

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		(8)供应商符合法律、法规规定的其它要求本。(9)项目不接受联合体磋商。注：上述供应商须提供的资格证明文件均应为有效文件并加盖本单位公章，否则评审时不予认可。
1.5.2	合格的货物和服务	合格的货物及其有关服务：（1）本次采购第一章磋商公告“采购内容”中标注“不接受进口产品”的报价货物的原产地应为中华人民共和国境内，不接受进口产品。（2）本次采购第一章磋商公告“采购内容”中标注“接受进口产品”的报价货物的原产地应为中华人民共和国境内或来自与之有正常贸易往来的国家或地区，接受进口产品。
1.6	联合体磋商	不接受
1.9	语言	本次磋商采用中文进行，响应文件语言应为中文。
1.11	分包	■不允许（请确认是否允许分包，如允许，请填写允许分包的内容）□允许。允许分包的内容：
1.12	磋商前答疑会	■不召开召开，召开时间：召开地点：
3.1	报价要求	人民币报价。报价范围及说明：(1)货物价—报价以货物到达采购人项目现场完税价为基础，包括制造或组装货物所使用的部件和原材料，以及货物本身已缴纳或应缴纳的全部税费；运输费、货物价值110%的保险费和货物运抵采购人项目现场或指定仓库所产生的其他费用；货物本身必须的备件/附件和专用工具；技术文件费；(2)培训费；(3)维修服务和技术支持费；(4)服务费用（包括现场安装、调试、试运行、验收、培训、售后服务及相关费用，含所需材料费用）；(5)第四章“技术需求”规定的其它费用。
3.1.3	是否接受可选择或调整的响	本次磋商采购不接受选择性的响应和报价，但根据磋商情况可以对响应情况和报价进行调整。

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7.9供应商为本采购项目整体项目的前期工作是否提供过服务的书面声明函（格

式）

不属于为本采购项目整体项目的前期工作提供过服务的书面声明函

我单位郑重声明：关于中国医学科学院病原生物学研究所新址篮球场围栏、

灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目，我公司不属于为本项目

提供过整体设计、规范编制或者项目管理、监理、监测等服务的单位或其附属机

构。

我公司保证上述声明真实、有效、可查。

特此声明。

供应商名称：（加盖单位公章）

法定代表人或授权代表：（签字）

日期：20年月日

第70页共79页

7.10中小企业声明函（格式）

中小企业声明函

本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46号）

的规定，本公司参加，（单位名称）的，（项目名称）采购活动，

提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业的具体情况如下：

1.（标的名称），属于（采购文件中

明确的所属行业）行业；制造商为，（企业名称），从业人员

人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企

业、小型企业、微型企业）；

2.（标的名称），属于（采购文件

中明确的所属行业）行业；制造商为，（企业名称），从业人员

人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企

业、小型企业、微型企业）；

......

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在

与大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

企业名称（盖章）：

日期：20年月日

说明：

1.从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不

填报。

2.供应商不享受本办法规定的中小企业扶持政策的，无须提供本声明函。

3.本声明函中企业名称（盖章）指加盖供应商单位公章。

第71页共79页

7.11残疾人福利性单位声明函（格式）

残疾人福利性单位声明函

本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就

业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，本单位为符合条件的

残疾人福利性单位，且本单位参加单位的项目采购活动提供本单位制

造的货物/服务（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单

位制造的货物/服务（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物/服务）。

本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

供应商名称：（单位公章）

法定代表人或授权代表：（签字）

日期：20年月日

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格式八：供应商业绩格式

供应商2019年1月1日至今类似项目一览表

采购编号：__________

序号	项目名称	项目内容	合同金额（人民币万元）	已结算金额（人民币万元）	合同签订日期	业主名称、联系人及电话
1
2
3
4
5
…

注：1.供应商应如实列出以上情况，如有隐瞒，一经查实将导致其响应文件将被拒绝。

2.供应商应按照竞争性磋商文件第二章供应商须知附件评审标准中的要求提供证明材料。

供应商名称：（单位公章）

法定代表人或授权代表：（签字）

日期：20年月日

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格式九：制造商（境内总代理商）授权书（格式）（本项目不适用）

格式9.

对于接受进口产品报价的品目且供应商以进口产品参加报价时，如报价货物非供应商所有或

制造，供应商报价时须提供制造商（或其境内总代理的）就本项目所提供的报价品牌产品授

权书，授权书中须要注明项目名称、采购编号、货物名称、品牌及型号，授权书格式可参考

采购文件所附制造商（或境内总代理商）授权书格式，也可供应商自行拟定。如是境内总代

理提供的产品授权书，供应商还须提供制造商给予境内总代理的正式授权文件的复印件，以

证明所供货物来源的可靠性。

制造商（境内总代理商）授权书（格式）

致：(采购代理机构)

我们（制造商或境内总代理商名称)是按（国家名称)法律成立的一家制造商（的境内

总代理商），主要营业地点设在（制造商、境内总代理商地址)。兹指派按（国家名称)的

法律正式成立的，主要营业地点设在(供应商地址)的（供应商名称）作为我方真正的和合

法的代理人进行下列有效的活动：

(1)代表我方在中华人民共和国办理贵方第（采购编号）号采购邀请要求提供的由我方（制

造商）制造的包号（品目号）货物名称（型号）的有关事宜，并对我方具有约束力。

(2)作为制造商（的境内总代理商），我方保证以投标合作者来约束自己，并对该报价共

同和分别承担采购文件中所规定的义务。

(3)我方兹授予（供应商名称）全权办理和履行上述我方为完成上述各点所必须的事宜，

具有替换或撤消的全权。兹确认（供应商名称）或其正式授权代表依此合法地办理一切事宜。

（4）作为境内总代理商，随此函，附上（制造商名称）给我方（境内总代理）的正式授

权文件复印件，以证明我方提供货物来源的可靠性。

我方于年月日签署本文件，（供应商名称)于年月日接受此件，以此为证。

供应商名称：制造商（境内总代理商）名称：

（单位公章）：，（单位公章）：

签字人职务和部门：签字人职务和部门：

法定代表人或授权代表签字：签字人签字：

第74页共79页

10.1采购文件第四章技术需求规定的报价产品技术支持资料（或证明材料）

10.2项目团队情况，需提供项目团队人员组成情况表及有关证明材料。

10.3其他技术证明文件或说明（如果有）

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格式十一.供货方案、售后服务方案和承诺、退换货方案及措施

格式自拟

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格式十二：成交服务费承诺函格式

成交服务费承诺书

致：中技国际招标有限公司

我们在贵公司组织的中国医学科学院病原生物学研究所新址篮球场围栏、灯

光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目采购中成交（采购编号：

0701-224105090622），我们保证在领取成交通知书时按照磋商文件的规定，以汇

票、电汇中的一种，向中技国际招标有限公司支付成交服务费。

开户银行：交通银行阜外支行

户名：中技国际招标有限公司

账号：110060149012013147797

成交服务费缴费标准和办法按供应商须知前附表第8条规定执行。

请贵单位收到我公司交纳的成交服务费后，为我公司开具（增值税普通发票/

增值税专用发票）。

特此承诺！

供应商名称（盖单位公章）:

地址：

邮编：

电话：

传真：

纳税人识别号：

开户行：

账户：

法人或授权代表签字（签字）：

日期：20年月日

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格式十三：增值税专票开票信息

供应商如成交，成交服务费需要采购代理机构开具增值税专用发票的，请提

供下述信息：

增值税专票开票信息	增值税专票开票信息
单位名称
纳税人识别号
单位地址、电话
开户银行名称
开户银行账号

供应商名称：（单位公章）

法定代表人或授权代表：（签字）

日期：20年月日

发票邮寄地址：

地址：

收件人：

联系电话：

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格式十五：供应商认为需要提供的其他文件

第79页共79页

供应商名称：鑫国发(北京)国际智能科技有限公司三、中标（成交）信息二、项目名称：中国医学科学院病原生物学研究所新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目一、项目编号：0701-224105090622（采购文件编号：0701-224105090622）新址篮球场围栏、灯光、教室地胶、宿舍小厨宝及电路改造采购安装项目成交公告中国医学科学院病原生物学研究所

六、代理服务收费标准及金额：参照原国家计委关于《招标代理服务收费管理暂行办法》【（计价格[2002]1980号）】规定的货物收费标准基础上下浮20%执行，以成交金额作为计费基数按差额定率累进法计算，向采购代理机构交纳成交服务费。评审专家名单：范清惠、梁淑梅、王卫中主要标的信息中标（成交）金额：￥997,580.00供应商地址：北京市朝阳区东三环南路102号2号楼6层6042

品目号	品目名称	数量	单位	品牌	规格和型号	单价（人民币元）
一、篮球场围网系统
1-1	篮球场围网	344	平方米	鑫国发	定制	195
二、篮球场灯光系统
2-1	灯柱和灯光	6	个	艾宜迪	aiyidi-TGD-300W-500W	4800
2-2	配电箱	1	台	鑫国发	定制	980
2-3	室外直埋电缆	80	米	昆仑	YJY22-4X25+1X16	155
2-4	室外穿管	88	米	利达	SC32镀锌钢管	20
2-5	室外电缆	88	米	昆仑	YJY22-5X10，	75
三、篮球场地面自流平
3-1	停车位	298	米	鑫国发	定制	200
3-2	绿地	144	米	鑫国发	定制	200
四、小厨宝及电路改造
4-1	宿舍小厨宝	55	个	海尔	EC6.6FP	890
4-2	小厨宝电线	495	米	昆仑	BV-4	5
4-3	小厨宝插座	55	个	公牛	GN-A01	18
4-4	PVC线槽	165	米	联塑	24X14	5
4-5	宿舍楼开水间配电箱	4	台	鑫国发	定制	450
4-6	干线电缆	100	米	昆仑	YJY-4X25+1X16	155
4-7	钢管	100	米	利达	JDG50钢管	29
4-8	行政楼信息中心双电源配电箱	1	台	鑫国发	定制	980
4-9	信息中心配电箱电闸	2	个	正泰	NM1LE	680
4-10	信息中心配电箱电缆	20	米	昆仑	YJY-4X95+1X70	378
4-11	行政楼开水房配电箱	2	台	鑫国发	定制	450
4-12	钢管	70	米	利达	镀锌钢管 JDG40	22
4-13	行政楼合署办公室配电箱	2	台	鑫国发	定制	860
4-14	干线电缆	80	米	昆仑	YJY-5X16	98
4-15	干线电缆	40	米	昆仑	YJY-5X16	98
4-16	挖沟槽土方	120	m3	鑫国发	定制	280
4-17	回填方	80	m3	鑫国发	定制	140
五、教室和办公室PVC地面
5-1	PVC地面	3500	平方米	龙胶	PVC塑胶地板	185