为提升多层次医疗保障体系,更好地保障我市参保人的医疗待遇,根据市政府的要求,按照“政府指导、商业运作、自愿参保”的原则,我市自2019年12月创新设立了与“基本+大病”医疗保险高度衔接的佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”,有力地提升了佛山市民的医疗保障水平。2022年度的“平安佛医保”继续由平安养老保险股份有限公司佛山中心支公司(下称“平安养老险佛山支公司”)承保运营,我市基本医疗保险2021年11-12月在保状态参保人(包括职工参保人和居民参保人),均可自愿参保。现将2022年度“平安佛医保”参保的相关事项公告如下。
一、保费标准及赔付责任
2022年保费标准为185元/人·年。
参保人参保后可享受的待遇详见《佛山市商业补充医疗保险赔付责任细则(2022年版)》(内容详见“附件1”)。
二、参保时间及保险期限
参保时间:2021年11月1日至2021年12月31日。
保险期限:2022年1月1日至2022年12月31日。
三、参保方式及适用人群
(一)医保电子凭证/社保卡缴费参保。
1.适用人群。
我市基本医疗保险职工身份参保人,同意使用本人医保电子凭证/社保卡为本人或同为我市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保手续。
2.办理时段。
2021年11月1日至2021年12月31日。
3.办理方式。
我市基本医疗保险职工身份参保人可通过以下方式办理参保:
(1)微信搜索“平安佛医保”公众号;
(2)微信扫码(地铁、公交、楼宇、海报等“平安佛医保”宣传广告或媒体广告中的二维码);
(3)支付宝搜索“平安佛医保”;
(4)下载“佛山通”APP、“农行掌银”APP办理;
(5)联系身边的平安人寿代理人;
(6)佛山邮政各大网点;
通过以上方式,参保人根据参保指引用本人医保个人账户余额为本人或同为我市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)实时缴费参保。
(二)个人现金线上缴费参保。
1.适用人群。
我市基本医疗保险参保人,同意使用微信、支付宝、银行卡为本人或同为我市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保手续。
2.办理时段。
2021年11月1日至2021年12月31日。
3.办理方式。
我市基本医疗保险参保人可通过以下方式办理参保:
(1)微信搜索“平安佛医保”公众号;
(2)微信扫码(地铁、公交、楼宇、海报等“平安佛医保”宣传广告或媒体广告中的二维码);
(3)支付宝搜索“平安佛医保”;
(4)下载“佛山通”APP、“农行掌银”APP办理;
(5)联系身边的平安人寿代理人;
(6)佛山邮政各大网点;
通过以上方式,参保人根据参保指引使用银行卡或微信支付、支付宝支付实时为本人或同为我市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保缴费,保险费由其本人支付。
四、服务方式
(一)服务热线。
1.平安养老险佛山支公司咨询热线电话:0757-66630000、0757-82280135
2.佛山市政府12345热线电话:12345
3.平安服务热线电话:95511转6
(二)服务网点咨询。
如有需要的参保人可到以下服务网点,由驻点人员提供现场咨询及协助投保服务。
平安养老保险佛山支公司服务网点
区域 | 联系电话 | 地址 |
禅城区 | 0757- 66630000 | 佛山市禅城区季华五路57号万科金融中心C座30层7-9室 |
南海区 | 佛山市南海区桂城街道灯湖西路保利水城西街小区2栋3梯5楼515号 | |
顺德区 | 佛山市顺德区大良街道新桂中路A座507 | |
高明区 | 佛山市高明区明国路123号1-2 | |
三水区 | 佛山市三水区西南街道健力宝南路44号冠军城6座116铺 |
服务网点一览表
序号 | 区域分类 | 社保驻点 | 驻点地址 |
1 | 禅城区 | 祖庙分局 | 广东省佛山市禅城区朝安北路25号三楼 |
2 | 石湾镇分局 | 广东省佛山市禅城区惠景路17号二楼 | |
3 | 张槎分局 | 广东省佛山市禅城区张槎一路115号华南创谷科技园11座三楼(银天大酒店斜对面) | |
4 | 南庄分局 | 广东省佛山市禅城区南庄镇紫洞南路106号南庄商业广场A1 座四楼 | |
5 | 禅城行政服务中心 | 广东省佛山市禅城区季华五路28号公交大厦 | |
6 | 禅城本部职场 | 广东省佛山市禅城区季华五路57号万科金融中心C座7-9室 | |
7 | 南海区 | 桂城平洲办事处 | 广东省佛山市南海区桂城街道平洲南港路8号 |
8 | 大沥办事处 | 广东省佛山市南海区大沥镇振兴路54号 | |
9 | 黄岐办事处 | 广东省佛山市南海区大沥镇黄岐鄱阳路117号(原黄岐地税大楼) | |
10 | 盐步办事处 | 广东省佛山市南海区大沥镇穗盐路时代广场大沥行政服务中心 | |
11 | 狮山办事处 | 南海区狮山镇城区狮城路3号狮山镇行政服务中心 | |
12 | 小塘办事处 | 广东省佛山市南海区狮山镇小塘三环西路小塘办事处二楼小塘行政服务中心 | |
13 | 丹灶办事处 | 广东省佛山市南海区丹灶镇金沙大道金兴路7号1座丹灶镇行政服务中心 | |
14 | 西樵办事处 | 广东省佛山市南海区西樵镇樵高路65号西樵环运大楼 | |
15 | 罗村办事处 | 广东省佛山市南海区罗村街道府前路3号罗村行政服务中心 | |
16 | 里水办事处 | 广东省佛山市南海区里水镇里水镇新兴路15号里水行政服务中心一楼 | |
17 | 南海职场 | 广东省南海区桂城街道灯湖西路保利水城西街小区2栋5楼515号 | |
18 | 顺德区 | 大良办事处 | 广东省佛山市顺德区大良街道新基三路22号之8 |
19 | 容桂办事处 | 广东省佛山市顺德区容桂街道桂洲大道中44号 | |
20 | 伦教办事处 | 广东省佛山市顺德区伦教街道新成路御景坊7座13号铺 | |
21 | 乐从办事处 | 佛山市顺德区乐从镇兴乐路163号行政服务中心三楼 | |
22 | 陈村办事处 | 广东省佛山市顺德区陈村镇永宁路宏富楼10-17号 | |
23 | 北滘办事处 | 广东省佛山市顺德区北滘镇三乐东路5号首层之一 | |
24 | 顺德职场 | 广东省佛山市顺德区大良街道新桂中路A座507 | |
25 | 三水区 | 三水区行政服务中心 | 广东省佛山市三水区西南街道同福路10号 |
26 | 西南办事处 | 广东省佛山市三水区西南河口车仔路18号 | |
27 | 云东海办事处 | 广东省佛山市三水区云东海街道内环北路1号云东海街道行政服务中心2楼 | |
28 | 三水职场 | 广东省佛山市三水区西南街道健力宝南路44号冠军城6座116铺 | |
29 | 高明区 | 荷城办事处 | 广东省佛山市高明区荷城街道三洲百灵路88号行政服务中心 |
30 | 杨和办事处 | 广东省佛山市高明区杨和镇高明大道中115号杨和行政服务中心一楼大堂 | |
31 | 高明职场 | 广东省佛山市高明区明国路123号1-2 |
五、其他参保事项
更多资讯请关注“平安佛医保”微信公众号,也可关注佛山市医疗保障局、佛山市社会保险基金管理局官网及微信公众号。
特此公告。
附件:
1.佛山市商业补充医疗保险赔付责任细则(2022年版).doc
2.佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”恶性肿瘤自费药补偿药品目录(2022年版).doc
3.佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”恶性肿瘤自费药补偿指定定点医疗机构名单和佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”恶性肿瘤自费药补偿指定定点药店名单.doc
4.重大疾病保险的28种重度疾病定义.doc
5.第一批罕见病目录.doc
佛山市医疗保障局 佛山市社会保险基金管理局
2021年10月29日

