一、建设项目概况：

1、项目名称：核医学科改扩建项目

2、项目性质：改扩建

3、建设单位：中国医学科学院阜外医院

4、地理位置：核医学科药物制备场所、PET/CT场所均设在1号楼地下一层的西侧，其东侧为现状核医学科SPECT场所。核医学科北侧为滚梯和核医学科预约候诊区，南侧、西侧以及东侧均为土层，楼上（一层）为门诊大厅，楼下（地下二层）为变配电机房和钢瓶间。

5、建设内容：在1号楼地下一层现状核医学科西侧，利用预留场地和预留的回旋加速器机房，新建核医学科药物制备场所。使用1台回旋加速器制备PET用放射性药物，该场所属于乙级非密封放射性物质工作场所。在1号楼地下一层现状核医学科西侧，利用现有空置场地，新建PET/CT场所。使用1台PET/CT，利用18F、13N、61Cu、64Cu和68Ga核素药物开展PET诊断，该场所也属于乙级非密封放射性物质工作场所。1号楼地下一层现状核医学科维持现状，即保持场所的布局、使用的核素种类和用量不变，但是扩建放射性废水衰变池，将2个衰变池有效容积由现状的5m3增加为18m3。

二、建设项目对周边环境可能造成影响、对策和措施

（1）核医学科药物制备场所辐射防护与安全管理措施

1. 药物制备场所采用实体屏蔽措施，保证回旋加速器机房、放化室边界外、机房周围（含上方、防护门）30cm处辐射剂量率不大于2.5μSv/h

2. 在回旋加速器机房、放化室等工作场所出入口处设置电离辐射警告标志和中文警示说明；在加速器机房出入口门外安装回旋加速器工作状态指示灯（红、黄、绿），当回旋加速器停机时，绿灯亮；设备准备就绪可出束时，黄灯亮起；回旋加速器出束时，红灯亮起。

3. 工作场所按照控制区和监督区实行分区管理。本项目回旋加速器机房、放化室、质检室划为控制区，缓冲间、走廊、控制室为监督区。回旋加速器场所有明确的人流和物流通道。设置有缓冲间，用来更换工作服，污染监测和去污。

4. 在缓冲间内将放置1台表面污染监测仪器，供工作人员离开回旋加速器工作场所前进行放射性表面污染监测。在缓冲间配备去污用品和洗消试剂，一旦发现放射性污染及时去污。

5. 在回旋加速器机房门外安装关门按钮，在门内侧附近墙上安装紧急开门按键。在加速器机房墙上设置4个、控制台上设置1个紧急停止按钮；急停按钮一经按下，系统将无条件关闭加速器束流，停止出束。急停按钮旁有中文说明。

6. 药物制备场所内设置闭路监视系统（无盲区），用于监视设备和放化室运行情况，并观察回旋加速器机房内是否有人员滞留。机房内设置3个“清场按钮”，并和设备出束系统联锁。回旋加速器开机前，工作人员须进入机房按照预定顺序进行巡视，确认没有人员滞留时，按下巡检按钮，关闭防护门，设备才能启动。

7. 回旋加速器的启动只能由获得授权人员从用户界面上完成（登录名和密码保护），而且需要在各项联锁系统就绪，且钥匙开关拨至闭合位置，加速器才能出束。

8. 回旋加速器场所和回旋加速器设备上设计有多道安全联锁系统，包括：①设置固定式剂量率仪，用于场所剂量率监测和报警。②防护门和设备出束系统联锁。防护门关闭，出束照射系统才能启动；照射过程中防护门打开，系统将自动停止出束。

9. 药物制备场所共设有3套独立排风系统：1）回旋加速器机房；2）放化室（含热室前区和后区）；3）放化室5个热室。3套通风系统的废气经高效过滤器和活性炭过滤器过滤后，由风管组织经管道井至1号楼楼顶排放。

10. 药物制备场所地面铺装硬质无缝 PVC 地板革，墙面装铝塑面板或防水易清洁涂层。放射性同位素操作台面为不锈钢材质或其它易去污材料。

11. 药物制备场所配备1台多探头固定式γ剂量率仪（回旋加速器机房、放化室、控制室等处设探头）。回旋加速器机房配备2台个人剂量报警仪，放化室新增配备1台便携式表面污染监测仪。核医学科公用1 已有的便携式γ剂量率仪。

12. 回旋加速器机房设置1个铅废物桶，用来收集更换下来活化部件或靶材料。配备1台L型屏蔽工作台和铅眼镜，用于靶箔片维护和更换。放化室设置设置1个废物桶，收集放射性废物。

13.回旋加速器机房内设置放射性废液收集地漏，排水汇入放射性废水衰变池。放化室的热室内设置不易破碎的废液收集瓶，收集的废液，从回旋加速器“特殊下水”地漏转移至衰变池。

14. 合成热室正面采用70mm 铅当量的铅板和铅玻璃进行屏蔽防护。拟配备2个药物运转防护罐（＞40mmPb）和1台不锈钢防护转运车，用于转运放射性药物。

15. 从事回旋加速器操作人员通过辐射安全与防护考核，持证上岗。

16. 回旋加速器委托设备生产厂家进行定期维护和故障维修。在维护和维修时不可擅自解除安全联锁系统。

17. 管沟以及管道屏蔽：加速器机房与热室之间放射性核素输送管沟的上方加盖50mm厚铅砖，采用U形穿墙管沟，避免漏束情况的发生。回旋加速器机房和放化室场所的排风管道采取铅防护措施，管道外面全部包裹6mm铅。

18. 本项目回旋加速器机房内进风口和排风口按照“对角布置、上进下排”的原则设置；进风管和排风管采用“Z”型方式从防护门上方穿出机房。

19. 安装有火灾报警器，配备有灭火器材，设有应急通道。

（2） PET/CT场所辐射防护与安全管理措施

1. PET/CT场所实行分区管理，划为控制区和监督区，将高活室、注射室、给药后等候室、留观室、固废间、PET/CT机房以及患者通道作为控制区，控制室和空调机房作为监督区。

在控制区出、入口分别安装单向门禁系统，防止无关人员进入控制区。控制区出、入口上张贴电离辐射警告标志，警示无关人员不要进入或者长久停留。设有缓冲区、医患人流双通道和物流通道，工作人员通过缓冲间进入操作区，防止交叉污染。

在注射室门外、候诊室门外、废物间门外、扫描机房门外设置电离辐射标志及中文警示说明。PET/CT机房防护门上方设置工作状态指示灯，安装门灯连锁装置，控制室防护门关闭，警示灯自动亮起。

2. 外照射防护：核医学科控制区边界、核素操作、受检人员候诊和扫描场所外围墙体采用实体屏蔽措施，顶棚和底板为混凝土浇筑，患者进、出通道门安装铅制防护门。扫描机房安装铅制防护门（具有防夹功能），观察窗安装铅玻璃。保证核医学科控制区边界外、扫描室周围的辐射剂量率不大于2.5μSv/h。

3. 在高活室配备1个贮存放射性药物的铅屏蔽盒，在注射室配备1个铅屏蔽药物注射窗、2个钨合金注射防护套。

4. 内照射的防护：高活室不设通风橱，药物分装在放化室分装热室内进行。分装热室操作口风速不低于1m/s，废气经通风橱活性炭过滤装置和通风系统的活性炭过滤装置过滤后，由由风管组织经管道井至1号楼楼顶排放。此外，在给药候诊室、留观室、PET/CT机房、废物库均设置排风口，排风同样由专用排风管道引至1号楼楼顶，经活性炭过滤后排放。

5. 放射性表面污染控制措施：注射室、高活室、扫描室、废物库、候诊室及卫生间和控制区走廊地面铺装硬质无缝 PVC 地板革，墙面装铝塑面板或防水易清洁涂层，便于去污。

6. 放射性废水收集处置设施：核医学科高活室内洗手池、去污间废水，以及给药后患者专用卫生间的冲厕废水，通过专用管道一并进入核医学科现有的放射性废水衰变池。缓冲间淋浴废水不进入衰变池。放射性废水专用管道外表面采用6mm厚度的铅皮进行包裹防护。衰变池采用槽式设计，衰变池总容积为36m3（18m3×2个），能够满足《关于加强医疗机构核医学放射性废物管理的通知》要求的至少暂存30天的解控要求（废水罐达到高液位并自动切换后计时）。核医学科解控排放的废水，排入医院污水处理站，并详细记录“放射性废水暂存、处置管理台账”, 清晰记录放射性废水的暂存、检测、解控、排放等信息。

7. 妥善收集固体放射性废物：注射窗旁设一个含20mm铅的废物桶，废弃的放射性药物、注射器、包装物、棉棒等物品放入该铅制废物桶，次日早上转移至废物间。在患者注射后候诊室配备1个废物桶，核医学科废物间设置2个10mm铅的废物桶（容积20L），2个用来轮流贮存A类废物。放射性固废依照《关于加强医疗机构核医学放射性废物管理的通知》固体废物相关要求进行解控处置，并详细记录放射性固体废物暂存、处置管理台账, 清晰记录放射性废物的暂存、检测、解控、排放等信息。。

8. PET/CT场所设置1套通风系统，废气经管道组织，由管道井延伸至1号楼顶并经活性炭过滤后排放。

9. 拟在控制室、扫描间、注射区、留观室、给药后候诊室、受检者走廊设置语音对讲系统和应急呼叫系统；拟在扫描间、受检者出入口、留观室、给药后候诊室、受检者走廊设置视频监控，监控台设置在医生办公室及控制室内。。

10. PET/CT高活室配置1台表面污染监测仪，核医学科公用1台X-γ剂量率仪，用于表面污染和剂量率水平的检测。配备2套铅眼镜、铅手套、铅衣、铅帽等个人防护用品。

11. 全部辐射工作人员通过辐射安全与防护考核后上岗。所有人员开展个人剂量监测。

12. 候诊室受检者座椅之间设铅屏风或者铅隔断，减少受检者后者期间的相互照射。

13. 部分患者因身体不便等原因需要家属陪护检查的，将告知家属近距离接触可能受到少量辐射照射，请陪护人员减少近距离接触的时间或者适当增加陪护距离。

14. 门禁系统：进出控制区的防护门均拟设置门禁，需要由工作人员刷卡或远程操作才能打开，主要包括核医学科PET/CT场所出入口、工作人员出入口门、控制室出入口，PET/CT患者防护门和回旋加速器防护门等。。

三、环境影响评价结论要点

阜外医院因医学诊疗工作需要，使用乙级非密封放射性物质工作场所、使用Ⅲ类放射源和Ⅱ类射线装置，开展核医学科诊疗、放射治疗和介入诊疗工作，相应的辐射安全制度和辐射防护措施基本可行，在落实项目实施方案和本报告表提出的污染防治措施前提下，其运行对周围环境产生的辐射影响，符合环境保护的要求。故从辐射环境保护角度论证，该建设项目是可行的。

四、征求公众意见的主要事项

1、对本项目的总体看法和态度；2、对本环评报告提出的环境保护对策的意见和建议；3、对本报告环境影响评价结论的意见等。如果您有好的意见或建议请及时与我们沟通。

五、公众提出意见的主要方式

公众可通过电话、传真、电子邮件等方式与建设单位或环境影响评价机构联系，发表对工程建设及环评工作的意见看法。联系方式如下：

1、环境影响评价机构：北京科欣科技发展有限公司

联系人：于先生

电话：13811211992

邮箱：13811211992@139.com

2、建设单位：中国医学科学院阜外医院

联系人：吴先生

电话：15699870560

六、环评报告全文

见链接

中国医学科学院阜外医院

北京科欣科技发展有限公司

公告发布时间：2021年4月30日