天津证监局办公用房租赁政府采购项目成交公告

中标

办公用房租赁房屋租赁服务设备及耗材配套服务方案组织机构设置及人员配备

金额

418万元

项目地址

天津市

发布时间

2022/12/12

公告摘要

项目编号pygp-2022-zc-0932

预算金额418万元

招标公司中国证券监督管理委员会天津监管局

招标联系人李老师

招标代理机构天津磐宇咨询有限公司

代理联系人应老师

中标公司中房集团天津富通投资股份有限公司418万元

中标联系人-

公告正文

天津证监局办公用房租赁政府采购项目成交公告

一、项目编号：PYGP-2022-ZC-0932（招标文件编号：PYGP-2022-ZC-0932）

二、项目名称：天津证监局办公用房租赁政府采购项目

三、中标（成交）信息

供应商名称：中房集团天津富通投资股份有限公司

供应商地址：天津市和平区大理道新98号

中标（成交）金额：418.0000000（万元）

四、主要标的信息

序号	供应商名称	服务名称	服务范围	服务要求	服务时间	服务标准
1	中房集团天津富通投资股份有限公司	天津证监局办公用房租赁政府采购项目	中国证券监督管理委员会天津监管局房屋租赁服务	（1）租赁办公用房座落位置：拟在天津市市内六区（即和平区、河西区、南开区、河东区、河北区和红桥区）租赁办公用房，位于主要干道，交通便利；（2）租赁办公用房面积约为不低于2000平方米且不高于2700平方米，租赁后独立使用；（3）通讯、网络、水、电、燃气、空调等设施配备齐全，能够满足日常办公需求；（4）须具备完备的消防设施（须提供当地公安消防部门出具的相关备案证明文件），提供24小时安保及配套服务；（5）提供停车位；（6）房屋产权及配套管理无纠纷。	采购人与成交供应商双方可根据采购人每年项目预算批复签订合同，总体服务期限不超过三年。（特殊情况以合同为准）	达到竞争性磋商文件规定的服务要求，或达到国家、地方和行业现行规定合格标准

五、评审专家（单一来源采购人员）名单：

王建鹏，贺永龄，李玉琛（采购人代表）

六、代理服务收费标准及金额：

本项目代理费收费标准：本项目一次性收取服务费￥30,000.00（大写：人民币叁万元整）

本项目代理费总金额：3.0000000 万元（人民币）

七、公告期限

自本公告发布之日起1个工作日。

八、其它补充事宜

九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名称：中国证券监督管理委员会天津监管局　　　　　

地址：天津市和平区大理道98号　　　　　　　　

联系方式：李老师 022-23320410　　　　　　

2.采购代理机构信息

名称：天津磐宇咨询有限公司　　　　　　　　　　　　

地　址：天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309　　　　　　　　　　　　

联系方式：应老师 022-88391127-807　　　　　　　　　　　　

3.项目联系方式

项目联系人：应老师

电　话：　　022-88391127-807

公告概要：

公告信息：
采购项目名称	天津证监局办公用房租赁政府采购项目
品目	服务/租赁服务（不带操作员）/其他租赁服务
采购单位	中国证券监督管理委员会天津监管局
行政区域	天津市	公告时间	2022年12月12日 13:56
评审专家（单一来源采购人员）名单	王建鹏，贺永龄，李玉琛（采购人代表）
总成交金额	￥418.000000 万元（人民币）
联系人及联系方式：
项目联系人	应老师
项目联系电话	022-88391127-807
采购单位	中国证券监督管理委员会天津监管局
采购单位地址	天津市和平区大理道98号
采购单位联系方式	李老师 022-23320410
代理机构名称	天津磐宇咨询有限公司
代理机构地址	天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309
代理机构联系方式	应老师 022-88391127-807
附件：
附件1	0932（终稿）中国证券监督管理委员会天津监管局房屋租赁政府采购项目.pdf0932（终稿）中国证券监督管理委员会天津监管局房屋租赁政府采购项目.pdf

中国证券监督管理委员会天津监管局

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

PYGP-2022-ZC-0932

竞争性磋商文件

宇

小1

天津警宇咨询有限公司

TianjinPanYuConsultingCo.,Ltd.

采购代理机构：天津磐宇咨询有限公司

2022年11月

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

PYGP-2022-ZC-0932竞争性磋商

第一部分磋商邀请函

第二部分磋商项目要求

第三部分磋商须知

第四部分合同草案

第五部分响应文件格式

说明：

本磋商文件除封面及目录外共73页，请供应商在领取文件时自行核对，如发现

缺页、错装等情况，请于购买磋商文件后24小时内向招标代理机构提出，以便及

时更正，否则造成的一切后果由供应商自负。

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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第一部分磋商邀请函

受中国证券监督管理委员会天津监管局委托，天津磐宇咨询有限公司将以竞争

性磋商方式，对天津证监局办公用房租赁政府采购项目实施政府采购。现欢迎合格

的供应商参加磋商。

一、项目名称和编号

（一）项目名称：天津证监局办公用房租赁政府采购项目

（二）项目编号：PYGP-2022-ZC-0932

二、项目内容：

中国证券监督管理委员会天津监管局房屋租赁服务，具体内容详见项目需求书。

三、项目预算：

¥4,180,000.00（大写：人民币肆佰壹拾捌万元整）

四、项目需要落实的政府采购政策

（一）按照《财政部关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》

（财库〔2016〕125号）的要求，根据响应文件开启当日响应文件开启时间之前“信

用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）

的信息，对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失

信行为记录名单及其他不符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定条件的

供应商，拒绝参与政府采购活动，同时对信用信息查询记录和证据进行打印存档。

（二）按照财政部、工业和信息化部关于《政府采购促进中小企业发展管理办法》

（财库〔2020〕46号）及财政部《关于进一步加大政府采购支持中小企业力度的通

知》（财库〔2022〕19号）的规定，本项目对小型和微型企业的价格给予20%的扣除。

（三）根据财政部发布的《关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》规

定，本项目对监狱企业的价格给予20%的扣除。

（四）根据财政部、民政部、中国残疾人联合会发布的《关于促进残疾人就业政

府采购政策的通知》规定，本项目对残疾人福利性单位的价格给予20%的扣除。

注：小微企业以供应商填写的《中小企业声明函》为判定标准，残疾人福利性单

位以供应商填写的《残疾人福利性单位声明函》为判定标准，监狱企业须供应商提供

由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的

证明文件，否则不予认定。以上政策不重复享受。

五、供应商资格要求（实质性要求）

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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（一）供应商须具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条第一款规定的条

件，提供以下材料：

1.须具备独立承担民事责任的能力，提供营业执照副本或事业单位法人证书或

民办非企业单位登记证书或社会团体法人登记证书或基金会法人登记证书复印件并

加盖公章。

2.财务状况报告等相关材料：提供2021年度经第三方会计师事务所审计的企业

财务报告扫描件（应包括完整的审计报告和财务报表）或提交响应文件截止日期前近

3个月内银行出具的资信证明复印件并加盖公章。

3.提供2022年至少1个月的依法缴纳税收和社会保障资金（专用收据或社会保

险缴纳清单等）的相关证明材料复印件并加盖公章。依法免税或不需要缴纳社会保障

资金的供应商，应提供税务机关出具的依法免税的证明文件或社会保险基金管理部门

出具的不需要缴纳社会保障资金的证明文件。

4.提交响应文件截止日前3年在经营活动中没有重大违法记录的书面声明（截

至提交响应文件截止日成立不足3年的供应商可提供自成立以来无重大违法记录的

书面声明）

注：按照《财政部关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》

（财库〔2016〕125号）的要求，实际查询结果以采购代理机构于响应文件开启当日、

响应文件开启时间之前打印的信用中国、中国政府采购网的查询结果为准。

（二）供应商须由法定代表人或其授权的委托代理人参加磋商。供应商若为法定

代表人参加磋商，须提供加盖公章的法定代表人资格证明书及有效期内的身份证明复

印件（如身份证、驾驶证、护照等）；供应商若为被授权的委托代理人参加磋商，须

提供加盖公章的法定代表人资格证明书、法定代表人授权委托书（须由法定代表人签

字或盖章）和被授权人有效期内的身份证明复印件（如身份证、驾驶证、护照等）（身

份证明原件备查）。

（三）本项目不接受联合体参加磋商，供应商须提供《非联合体磋商声明函》。

六、获取磋商文件的时间期限、地点、方式及磋商文件售价

（一）获取磋商文件的时间期限

2022年11月18日至2022年11月24日（每日上午9:00--12:00，下午14:00

－17:00（法定节假日除外）。

（二）获取磋商文件的地点

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天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309。

（三）获取磋商文件的方式

提供以下两种方式：

a.现场领取：为保证开票信息的准确性，请供应商获取磋商文件时提供营业执

照副本复印件，以现金形式支付；

b.网上领取，具体要求如下：

（1）请将标书款以电汇或银行转账方式从供应商单位账户汇至我公司的银行账

号，并请在汇款备注中标明：“PYGP-2022-ZC-0932标书款”，采购代理机构开户信

息如下：

单位名称：天津磐宇咨询有限公司

开户银行：中国民生银行大沽南路支行

银行帐号：698198982

（2）标书款汇款后，请将如下报名信息：供应商名称、供应商地址、营业执照

扫描件、汇款单截图、项目编号、供应商联系人、联系电话及供应商邮箱以邮件正文

形式发送至info@tjpygp.com，并电话至我公司予以确认。

（3）邮件主题为：PYGP-2022-ZC-0932报名信息。

（4）采用网上领取方式进行报名的，报名日期以标书款到账日期为准。

（四）磋商文件售价

￥500.00/本，文件一经售出，概不退费。

七、提交响应文件截止时间及提交响应文件地点

（一）响应文件提交截止时间

2022年12月12日09:30（北京时间）。

（二）提交响应文件地点

天津磐宇咨询有限公司（天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309）。

（三）提交方式

1.供应商须在响应文件提交截止前，将满足磋商文件要求的纸质版响应文件（详

见第三部分磋商须知及第五部分响应文件格式）递交到指定地点，并领取《响应文

件递交回执单》。

2.按照疫情防控要求：供应商须持开标前72小时内核酸阴性证明（外埠来津供

应商核酸检测需为本次抵津后采样）+健康码绿码+行程码，且均需显示个人身份信息，

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近7天内无中高风险地区旅居史，体温正常，方可参与磋商。

八、响应文件开启时间及地点

1.响应文件开启时间：

2022年12月12日09:30（北京时间）。

2.响应文件开启地点：

天津磐宇咨询有限公司第一评标室。

九、采购代理机构项目联系人及联系方式

（一）联系人：应老师

（二）联系方式：022-88391127-807

十、采购人的名称、地址和联系方式

（一）采购人名称：中国证券监督管理委员会天津监管局

（二）采购人地址：天津市和平区大理道98号

（三）采购人联系人：李老师

（四）联系电话：022-23320410

十一、采购代理机构的名称、地址、联系方式及开户信息

（一）采购代理机构名称：天津磐宇咨询有限公司

（二）采购代理机构地址：天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309

（三）采购代理机构邮政编码、电子邮箱、联系方式

1.邮政编码：300200

2.电子邮箱：info@tjpygp.com

3.对外办公时间：工作日9:00—12:00，14:00—17:00

4.服务热线：

（1）磋商文件咨询招投标部022-88391127

（2）财务往来咨询财务部022-88391128

（四）采购代理机构开户信息

1.单位名称：天津磐宇咨询有限公司

2.开户银行：中国民生银行大沽南路支行

3.银行帐号：698198982

十二、质疑方式

（一）供应商认为磋商文件或竞争性磋商公告使自己的合法权益受到损害的，可

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以在获取磋商文件之日或竞争性磋商公告期限届满之日起7个工作日内，以书面形式

向采购人和天津磐宇咨询有限公司提出质疑，逾期不予受理。供应商须在法定质疑期

内一次性提出针对同一采购程序环节的质疑，否则不予受理。

1、采购人信息

名称：中国证券监督管理委员会天津监管局

地址：天津市和平区大理道98号

联系方式：022-23320410

2、采购代理机构信息

名称：天津磐宇咨询有限公司

地址：天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309

联系方式：022-88391127

采购代理机构电子邮箱：info@tjpygp.com

3、项目联系方式

项目联系人：应老师

电话：022-88391127-807

（二）供应商对质疑答复不满意的，或者采购人、天津磐宇咨询有限公司未在规

定期限内作出答复的，供应商可以在质疑答复期满后15个工作日内，向上级主管部

门提出投诉，逾期不予受理。

十三、公告期限

竞争性磋商公告的公告期限为3个工作日。

天津磐宇咨询有限公司

2022年11月17日

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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第二部分磋商项目要求

本项目就天津证监局办公用房租赁政府采购项目进行竞争性磋商，凡符合《中

华人民共和国政府采购法》规定的供应商，均可参加磋商。

一、项目内容

中国证券监督管理委员会天津监管局房屋租赁服务，具体内容详见项目需求书。

二、商务要求

（一）报价要求

1.磋商报价以人民币填列。

2.供应商的报价应包括：房屋租赁费、水费、电费、燃气费、室内恒温费、日常

设备维护费及税金等为完成磋商文件规定全部任务所需的一切应有费用。供应商所报

价格为服务完成并验收合格的最终优惠价格。

3.供应商应根据本项目磋商文件要求，结合企业自身情况及市场竞争情况自主报

价，一旦供应商递交响应文件，将被视为已充分了解本项目需求及相关风险，其报价

已包含为完成本项目所需的全部费用。合同实施过程中，不接受任何因供应商原因引

起的服务期变更或费用增加。

4.磋商报价在不超采购预算的前提下，其合理性由磋商小组在评审中予以考虑。

5.验收涉及相关费用由成交供应商负责。

（二）服务要求

1.服务期限：采购人与成交供应商双方可根据采购人每年项目预算批复签订合

同，总体服务期限不超过三年。（特殊情况以合同为准）

2.租赁要求：

（1）租赁办公用房座落位置：拟在天津市市内六区（即和平区、河西区、南

开区、河东区、河北区和红桥区）租赁办公用房，位于主要干道，交通便利；

（2）租赁办公用房面积约为不低于2000平方米且不高于2700平方米，租赁

后独立使用；

（3）通讯、网络、水、电、燃气、空调等设施配备齐全，能够满足日常办公

需求；

（4）须具备完备的消防设施（须提供当地公安消防部门出具的相关备案证明

文件），提供24小时安保及配套服务；

（5）提供停车位；

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（6）房屋产权及配套管理无纠纷。

3.未经采购人同意，不得分包。禁止转包。否则，成交供应商承担相应的法律责

任。

（三）响应有效期：本项目响应有效期为60天。

（四）付款方式：按月付款，每月25日前采购人向成交供应商支付当月租赁费（特

殊情况以合同为准）。

（五）磋商保证金与履约保证金的递交与退还

1.本项目不收取磋商保证金。

2.本项目不收取履约保证金。

（六）验收方法及标准

按照采购合同的约定和现行国家标准、行业标准或企业标准对每一服务环节、安

全标准的履约情况进行考核与验收。必要时，采购人有权邀请参加本项目的其他供应

商或者第三方机构参与验收。参与验收的供应商或者第三方机构的意见作为验收书的

参考资料一并存档。验收结束后，应当出具验收书，列明各项服务的考核验收情况及

项目总体评价，由验收双方共同签署。

三、技术要求

（一）供应商承诺所提供的服务、人员、设备及耗材符合国家相关强制性规定。

采购人有权要求供应商出具所提供的服务、人员、设备及耗材符合上述规定的证明文

件。

（二）本项目不接受赠品或者与采购无关的其他商品、服务，供应商亦不得以采

购人要求实施前述馈赠、回扣等行为。

（三）供应商为本项目配备的技术人员须具备国家相关部门颁发的在有效期内的

资质证书，项目实施过程中保证持证上岗。供应商须提供本项目相关技术人员职称、

认证资格及参与项目经历。

（四）供应商按照项目需求中的要求，须在响应文件中对租赁条件与租赁场地实

景情况、配套服务方案、组织机构设置及人员配备、投诉处理方案、在服务过程中与

采购人配合、沟通方案等，提供详细的技术文件。

（五）具体需求详见项目需求书。

四、磋商过程

（一）购买磋商文件

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供应商应在磋商公告发布后到天津磐宇咨询有限公司（天津市河西区洞庭路16

号美年广场2号楼309）获取磋商文件或以网上领取方式获取磋商文件。

（二）纸质响应文件的递交及组成

按照规定的时间，供应商须携带全部纸质响应文件、电子版文件到天津磐宇咨询

有限公司（天津市河西区洞庭路16号美年广场2号楼309）参加磋商。

（三）磋商步骤

1、供应商资格审查

首先对供应商的资格进行审核，即审核供应商是否满足实质性资格要求。须经采

购人认定供应商资格合格后，方可进入技术磋商部分。

注：（1）对响应文件提交的截止时间后供应商主动提交、补交的资质性文件，评审

时不予接受。

（2）响应文件内容及所附证明材料需内容完整并清晰可辨，所附证明材料不得

出现不完整或字迹、印章模糊的情况，否则按无效页处理。

2、响应文件初审

资格审查结束后，磋商小组对资格合格的供应商响应文件的有效性、完整性和响

应程度进行审查。审查时，可以要求供应商对响应文件中含义不明确、同类问题表述

不一致或者有明显文字和计算错误的内容等做出必要的澄清、说明或者更正。供应商

的澄清、说明或者更正不得超出响应文件的范围或者改变响应文件的实质性内容。

磋商小组要求供应商澄清、说明或者更正响应文件应当以书面形式做出。供应商

的澄清、说明或者更正的文件应当由法定代表人或其授权代表签字或者加盖公章。由

授权代表签字的，应当附法定代表人授权书。供应商为自然人的，应当由本人签字并

附身份证明。

3、第一阶段磋商

磋商小组所有成员集中与单一供应商分别进行磋商。在磋商过程中，磋商小组可

以根据磋商文件和磋商情况实质性变动采购需求中的技术、服务要求以及合同草案条

款，但不得变动磋商文件中的其他内容。实质性变动的内容，须经采购人代表确认。

对磋商文件做出的实质性变动是磋商文件的有效组成部分，磋商小组应当及时以

书面形式同时通知所有参加磋商的供应商。

供应商应当按照磋商文件的变动情况和磋商小组的要求重新提交响应文件，并由

其法定代表人或授权代表签字或者加盖公章。由授权代表签字的，应当附法定代表人

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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附件16

政府采购政策情况表

项目名称：

项目编号：

如属所列情形的，请在括号内打“√”：	如属所列情形的，请在括号内打“√”：
中小企业	（）我公司为小型、微型企业，并由我公司向采购人提供服务，提供中小企业声明函，该声明函见响应文件第页。
监狱企业	（）我公司属于监狱企业，提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件。证明材料见响应文件第页。
残疾人福利性单位	（）我公司为残疾人福利性单位，并由我公司向采购人提供服务，提供残疾人福利性单位声明函，该声明函见响应文件第页。

供应商名称（盖章）：

日期：年月日

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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附件17

中小企业声明函（服务）

本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞

46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目

名称）采购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中小

企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：

1.房屋租赁，属于租赁和商业服务业；承接企业为（企业名称），从业人员人，

营业收入为万元，资产总额为万元1，属于企业（请根据中小企业划

分标准填写中型企业/小型企业/微型企业）；

以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大

企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

供应商名称（盖章）：

日期：

1、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可

不填报。除新成立企业外，上表填写不全的，不享受中小企业扶持政策

2、成交供应商享受中小企业扶持政策的，将随成交结果同时公告其《中小企业声明函》，

接受社会监督。

备注：

1、供应商须按照本声明函中，所明确的采购标的对应的中小企业划分标准所属行业进行

声明。

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附件18

残疾人福利性单位声明函

本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采

购政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，本单位为（符合/不符合）条件的

残疾人福利性单位，本单位参加本项目采购活动由本单位向采购人提供服务。

本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

成交供应商为残疾人福利性单位的，将随成交结果同时公告其《残疾人福利性单位声明

函》，接受社会监督。

供应商名称（盖章）：

日期：20年月日

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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附件19

供应商认为需要提供的其他材料

1、供应商开票信息

2、其他

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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正本（副本）

响应文件

（第二阶段）

项目名称：

项目编号：

供应商名称（公章）：

供应商地址：

法定代表人（签字或盖章）：

供应商代表：

日期：

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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第二阶段响应文件格式

说明

1、第二阶段响应文件须分正本和副本，单独装订。

2、所有价格应按磋商须知所规定的货币单位填写。所报价格真实、准确无误。

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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附件1

报价书

致：天津磐宇咨询有限公司

根据贵方为，项目（项目编号：，）的竞争性磋商邀请，签字

代表（姓名/职务）经正式授权并代表供应商（供应商名称、地址）提交响应文件正本份、

副本份和电子版份。

据此函，签字代表宣布同意如下：

1.所附磋商报价表中规定的应交付服务总价及服务期分别为

服务总价：人民币大写：元整；人民币小写RMB：元。

服务期为：

2.供应商已经对全部价格进行了认真核对，保证本报价真实、准确无误，并承担本价格

所对应本项目的一切责任和义务。

3.两个阶段响应文件一一对应、不可分割，共同构成我方对本项目的所有承诺。

供应商代表签字：

供应商名称（公章）：

日期：

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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附件2

报价一览表

项目名称：

项目编号：

单位：元

序号	服务名称	服务期限	磋商总价	备注











合计	合计	大写：小写：	大写：小写：	大写：小写：

供应商代表签字：

供应商名称（公章）：

日期：

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

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附件3

（该表格仅供成交供应商在履约后使用）

验收报告

项目名称：天津证监局办公用房租赁政府采购项目（合同编号：PYGP-2022-ZC-0932-01）	项目名称：天津证监局办公用房租赁政府采购项目（合同编号：PYGP-2022-ZC-0932-01）	项目名称：天津证监局办公用房租赁政府采购项目（合同编号：PYGP-2022-ZC-0932-01）
采购内容:	采购内容:	采购金额（大写）：元整
供应商：	供应商：	供应商：
合同签订日期：	合同签订日期：	验收日期：
用户意见	经办人签字：部门盖章：	经办人签字：部门盖章：

天津磐宇咨询有限公司制

天津证监局办公用房租赁政府采购项目

PYGP-2022-ZC-0932竞争性磋商

附件4（成交结果确定后，成交供应商须持该表（经签章）至我司，换取成交通知书）

成交通知书送达回执单

文件制作单位	天津磐宇咨询有限公司
项目名称	天津证监局办公用房租赁政府采购项目
项目编号	PYGP-2022-ZC-0932
成交供应商（加盖公章）
签收人
送达日期	年月日
送达地点
代理机构派发人