山东莱芜烟草有限公司2024年度补充医疗保险服务项目
发布日期：2024-06-11
山东莱芜烟草有限公司2024年度补充医疗保险服务项目更正公告

变更内容:

一、项目名称：山东莱芜烟草有限公司2024年度补充医疗保险服务项目 二、招标编号：LW-F-1-23-093（1） 三、招标方式：公开招标 四、变更内容： （一）项目说明及服务要求第四部分项目需求（一）团体补充医疗保险保障项目： 原文件： 1.住院医疗保障（含特殊疾病门诊医疗），最高赔付不低于10万元。 已参加职工基本医疗保险的被保险人，在保险期内因遭受意外事故或疾病住院及住院前后30日以内的急诊观察、门急诊医疗费用、以及特殊门诊发生的医疗费用，不区分社保内外，使用医保就诊并结算的按90%赔付，未使用医保就诊或结算的按60%赔付，住院医疗保障最高累计赔付不低于10万元，免赔额1万元，不限次数，等待期不高于30日，含既往病史（既往病史已赔付过的，不再进行二次赔付）。 2.意外门诊，最高赔付不低于5000元。 已参加职工基本医疗保险的被保险人，在在保险期内因遭受意外事故发生的医疗费用，纳入统筹的住院医疗费用，医保结算后剩余部分按100%比例赔付，最高累计赔付不低于5000元，不限次数，等待期不高于30日，含既往病史（既往病史已赔付过的，不再进行二次赔付）。 3.重大疾病保险，中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》中规定的28种重度疾病，赔付不低于10万元。 被保险人在保险期内罹患重大疾病的，被保险人提供诊断证明，保险人一次性赔付被保险人，无免赔额，等待期不高于30日，含既往病史（既往病史已赔付过的，不再进行二次赔付）。 变更为:1.住院医疗保障（含特殊疾病门诊医疗），最高赔付不低于10万元。 已参加职工基本医疗保险的被保险人，在保险期内因遭受意外事故或疾病住院及住院前后30日以内的急诊观察、门急诊医疗费用、以及特殊门诊发生的医疗费用，不区分社保内外，使用医保就诊并结算的按90%赔付，未使用医保就诊或结算的按60%赔付，住院医疗保障最高累计赔付不低于10万元，免赔额1万元，不限次数，等待期不高于30日，含既往症。 2.社保补充住院医疗，最高赔付不低于5000元。 已参加职工基本医疗保险的被保险人，在保险期内因遭受意外事故或疾病住院的，纳入统筹的住院医疗费用，医保结算后剩余部分按100%比例赔付，最高累计赔付不低于5000元，不限次数，等待期不高于30日，含既往症。 3.重大疾病保险，中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》中规定的28种重度疾病，赔付不低于10万元。 被保险人在保险期内罹患重大疾病的，被保险人提供诊断证明，保险人一次性赔付被保险人，无免赔额，等待期不高于30日。 本文件第四章合同主要条款基于本条同样做此变更。 （二）评标办法：团体补充医疗保障项目服务方案 原文件： 3.①根据投标人基于本项目的住院医疗保障（含特殊疾病门诊医疗）保障额度的高低横向比较，满分为3分，排名最高得3分，其余依次递减0.5分，最低得0分。②根据投标人基于本项目的重大疾病保险保障额度的高低横向比较，满分为2分，排名最高得2分，其余依次递减0.5分，最低得0分。③根据投标人基于本项目的意外门诊保障额度的高低横向比较，满分为1分，排名最高得1分，其余依次递减0.5分，最低得0分。④根据投标人基于本项目的住院津贴保障额度的高低横向比较，满分为1分，排名最高得1分，其余依次递减0.5分，最低得0分。 变更为： 3. ①根据投标人基于本项目的住院医疗保障（含特殊疾病门诊医疗）保障额度的高低横向比较，满分为3分，排名最高得3分，其余依次递减0.5分，最低得0分。②根据投标人基于本项目的重大疾病保险保障额度的高低横向比较，满分为2分，排名最高得2分，其余依次递减0.5分，最低得0分。③根据投标人基于本项目的社保补充住院医疗保障额度的高低横向比较，满分为1分，排名最高得1分，其余依次递减0.5分，最低得0分。④根据投标人基于本项目的住院津贴保障额度的高低横向比较，满分为1分，排名最高得1分，其余依次递减0.5分，最低得0分。 五、联系方式： 1、 招标人：山东莱芜烟草有限公司 联系人：毕先生 联系方式：/2、 代理机构：山东三阳项目管理有限公司 地址：济南市高新区舜泰广场6号楼21层2101室 联 系 人：毛经理 联系方式：15668420018发 布 人：山东三阳项目管理有限公司 发布时间：2024年6月11日

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