一、    *采购人名称： 兴义市卫生健康局 
二、    *履约供应商名称：  黔西南州智恒科技有限公司 
三、    *采购项目编号：  2091351000000138163  
四、    *合同编号:   30254778 
五、    *验收单位：  兴义市卫生健康局 
六、    *验收日期：  2023年10月2日 
七、    *验收结果：  

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准\规格型号\技术标准	验收结果	备注
1	莱盛 LS-CAN- CRG045 M 彩色硒鼓 品红色	4	1200.0	莱盛/Laser\LS-CAN- CRG045 M	验收通过
2	爱普生 T672 墨水（适用于L221/L363/L351/L565/L455 ）	4	192.0	爱普生/Epson\T672	验收通过
3	爱普生 T672 墨水（适用于L221/L363/L351/L565/L455 ）	2	120.0	爱普生/Epson\T672	验收通过
4	爱普生 T672 墨水（适用于L221/L363/L351/L565/L455 ）	2	120.0	爱普生/Epson\T672	验收通过
5	爱普生 T672 墨水（适用于L221/L363/L351/L565/L455 ）	1	60.0	爱普生/Epson\T672	验收通过
6	莱盛 LS-CF214A 硒鼓 黑色 适用于HP LJ-M712/M725	1	454.0	莱盛/Laser\LS-CF214A	验收通过
7	莱盛 03.IBT.0070Y 莱盛i系列2040碳粉黑色10瓶装 适用于兄弟TN 2050 2115 2125,联想LT2020 2822 2922,施乐203A 204	10	600.0	莱盛/Laser\03.IBT.0070Y	验收通过
8	莱盛 LS-SAM-MLTD1043S 硒鼓 黑色 适用于SAMSUNG ML-1661/1666/1676/1861/1865W,SCX-3201/3206W/3208	2	400.0	莱盛/Laser\LS-SAM-MLTD1043S	验收通过
9	莱盛 LS-BRO-DR3350 硒鼓 黑色适用于BROTHER HL-5440D/5445D/5450DN/6180DW,MFC-8510DN	4	1400.0	莱盛/Laser\LS-BRO-DR3350	验收通过
10	莱盛 LS-BRO-TN285-C 硒鼓粉盒 蓝色 适用于BROTHER HL-3150CDN/3170CDW,DCP-9020CDN,MFC-9140CDN/9340CDW	1	220.0	莱盛/Laser\LS-BRO-TN285-C	验收通过
11	莱盛 LS-CF403A 硒鼓粉盒 品红色 适用于HP CLJ-M252/M277 MFP	1	300.0	莱盛/Laser\LS-CF403A	验收通过
12	莱盛 LS-BRO-DR3450 硒鼓 适用于 兄弟BROTHER HL-5580D/5585D/5590DN/5595DN,MFC-8530DN/8535DN/8540DN	3	990.0	莱盛/Laser\LS-BRO-DR3450	验收通过
13	莱盛 LS-CF510A-E 易加粉硒鼓 适用于惠普HP CLJ Pro M154a/M154nw,M180n/M181fw MFP黑色	1	190.0	莱盛/Laser\LS-CF510A-E	验收通过
14	莱盛 LSIC-CF400A 墨粉/碳粉	15	750.0	莱盛/Laser\LSIC-CF400A	验收通过
15	【运费】	1	29.0		验收通过

 
验收报告：   
验收人员名单：   兴义市万屯镇中心卫生院