公告摘要
项目编号0733-22122945
预算金额50万元
招标公司首都医科大学附属北京儿童医院
招标联系人李思
招标代理机构中信国际招标有限公司
代理联系人韩闯
中标公司北京市劳保所科技发展有限责任公司47.35万元
中标联系人-
公告正文
新院区建设设计前咨询服务采购项目环境影响评价中标公告
一、项目编号：11000022210200016115-XM001
二、项目名称：新院区建设设计前咨询服务采购项目
三、中标（成交）信息
总中标成交金额：47.35 万元（人民币）
中标成交供应商名称、地址及中标成交金额：
中标成交供应商名称：北京市劳保所科技发展有限责任公司
中标成交供应商地址：北京市丰台区西四环南路101号619室
中标金额：47.35万元
| 供应商名称 | 供应商地址 | 统一信用代码 | 中标金额 |
|---|---|---|---|
| 北京市劳保所科技发展有限责任公司 | 北京市丰台区西四环南路101号619室 | 91110106102148612N | 47.35 万元 |
四、主要标的信息
| 供应商 | 商品名称 | 规格型号 | 数量 | 单价 | 总价 | 服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 北京市劳保所科技发展有限责任公司 | 新院区建设设计前咨询服务采购项目环境影响评价 | / | 1 | 47.35万元 | 47.35万元 | 编制环境影响评价报告书并负责评价评审及通过相应级别的部门审批等，具体要求详见招标文件技术总体要求。 |
项目用途：自用
技术要求：编制环境影响评价报告书并负责评价评审及通过相应级别的部门审批等，具体要求详见招标文件技术总体要求。
工期：30工作日（不含审批时间）
五、评审专家（单一来源采购人员）名单：
朱永红、陈宗民、刘安、秦永阁、高军
六、代理服务收费标准及金额：
本项目代理费总金额：0.71025万元（人民币）
本项目代理费收费标准：
采购代理服务费参照中华人民共和国国家计委令计价格[2002]1980号规定的手续费收费标准按包进行收取。
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其它补充事宜
无
九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
联系方式：李思,59616533
2.采购代理机构信息
名 称：中信国际招标有限公司
地 址：北京市朝阳区新源南路6号京城大厦A座7层703室
联系方式：韩闯、刘丹、刘嘉齐，010-84865055-189、566
3.项目联系方式
项目联系人：韩闯、刘丹、刘嘉齐
电 话： 010-84865055-189、566
9.22 公开招标文件-新院区建设设计前咨询服务采购项目环境影响评价20220826-发售(1).pdf 9.22 公开招标文件-新院区建设设计前咨询服务采购项目环境影响评价20220826-发售(1).pdf 中小企业声明函-北京市劳保所科技发展有限责任公司.pdf 中小企业声明函-北京市劳保所科技发展有限责任公司.pdf北京市政府采购项目
公开招标文件
项目名称：新院区建设设计前咨询服务采购项目环
境影响评价
项目编号/包号：0733-22122945
采购人：首都医科大学附属北京儿童医院
采购代理机构：中信国际招标有限公司
目录
第一章投标邀请
第二章投标人须知
第三章资格审查
第四章评标程序、评标方法和评标标准
第五章采购需求
第六章拟签订的合同文本
第七章投标文件格式
第一章投标邀请
一、项目基本情况
1.项目编号/包号：0733-22122945
2.项目名称：新院区建设设计前咨询服务采购项目环境影响评价
3.项目预算金额：50万元，项目最高限价（如有）：/万元
4.采购需求：编制环境影响评价报告书并负责评价评审及通过相应级别的部门审批
等，具体要求详见招标文件技术总体要求。
5.工期：30工作日（不含审批时间）
6.本项目是否接受联合体投标：□是■否。
二、申请人的资格要求（须同时满足）
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；
2.落实政府采购政策需满足的资格要求：
2.1中小企业政策
□本项目不专门面向中小企业预留采购份额。
■本项目专门面向■中小□小微企业采购。即：提供的货物全部由符合政策要
求的中小/小微企业制造、服务全部由符合政策要求的中小/小微企业承接。
□本项目预留部分采购项目预算专门面向中小企业采购。对于预留份额，提供的货
物由符合政策要求的中小企业制造、服务由符合政策要求的中小企业承接。预留份额通
过以下措施进行：/。
2.2其它落实政府采购政策的资格要求（如有）：/。
3.本项目的特定资格要求：
3.1本项目是否接受分支机构参与投标：□是■否；
3.2本项目是否属于政府购买服务：
■否
□是，公益一类事业单位、使用事业编制且由财政拨款保障的群团组织，不得
作为承接主体；
3.3其他特定资格要求：截至投标文件递交截止时间前，投标人不能是被列入“信
用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、
以及“中国政府采购网”网站（www.ccgp.gov.cn）政府采购严重违法失信行为记录名单
中被禁止参加1-3年政府采购活动的投标人（处罚期限尚未届满的）。
三、获取招标文件
1.时间：2022年8月31日至2022年9月6日，每天上午9点至12点，下午13点
至16点（北京时间，法定节假日除外）。
2.地点：北京市政府采购电子交易平台
3.方式：供应商持CA数字认证证书登录北京市政府采购电子交易平台
（http://zbcg-bjzc.zhongcy.com/bjczj-portal-site/index.html#/home）获取电子版招标文件。
4.售价：0元。
四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点
投标截止时间、开标时间：2022年9月22日09点30分（北京时间）。
地点：北京市朝阳区新源南路6号京城大厦A座8层第一会议室。
五、公告期限
自本公告发布之日起5个工作日。
六、其他补充事宜
1.本项目需要落实的政府采购政策：
（1）鼓励节能政策：在技术、服务等指标同等条件下，优先采购属于财库〔2019〕
19号公布的节能产品政府采购品目清单中的产品。
（2）鼓励环保政策：在性能、技术、服务等指标同等条件下，优先采购属于财库
〔2019〕18号公布的环境标志产品政府采购品目清单中的产品。
（3）扶持中小企业、促进残疾人就业、支持监狱企业发展政策：本项目专门面向
中小企业采购。投标人按照工信部颁发的“中小企业划型标准”属中型、小型、微型企
业，或按照《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通
知》（财库〔2017〕141号）的规定属于残疾人福利性单位的，或属于监狱企业的（由省
级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文
件），符合本条件的投标人须附《中小企业声明函》或《残疾人福利性单位声明函》（格
式见第七章投标文件格式2-1）作为证明文件，否则将不予认可。
（4）对原产地在少数民族自治区和享受少数民族自治待遇的省份的投标主产品（不
含附带产品），享受政策性加分。
2.本项目采用电子化与线下流程相结合的招标方式，请投标人认真学习北京市政
府采购电子交易平台发布的相关操作手册，办理CA认证证书、进行北京市政府采购电
子交易平台注册绑定，并认真核实数字认证证书情况确认是否符合本项目电子化采购流
程要求。
CA认证证书服务热线010-58511086
技术支持服务热线010-86483801
2.1办理CA认证证书
投标人登录北京市政府采购电子交易平台查阅“用户指南”—“操作指南”—“市场主
体CA办理操作流程指引”，按照程序要求办理。
2.2注册
投标人登录北京市政府采购电子交易平台“用户指南”—“操作指南”—“市场主体注
册入库操作流程指引”进行自助注册绑定。
2.3驱动、客户端下载
投标人登录北京市政府采购电子交易平台“用户指南”—“工具下载”—“招标采购系
统文件驱动安装包”下载相关驱动。
2.4获取电子招标文件
投标人持CA数字认证证书登录北京市政府采购电子交易平台获取电子招标文件。
未在规定期限内通过北京市政府采购电子交易平台获取招标文件的投标无效。
3、评标方法和标准：综合评分法
4、公告媒体：本项目成交公告同时在中国政府采购网、北京市政府采购网发布。
5、免责声明：请各投标人提高警惕，不要轻信其他任何媒介或者向其他组织、个
人支付相关款项，避免上当受骗。投标人由此而造成的一切损失，均由其自身承担，采
购人/采购代理机构不承担任何责任。
6、疫情特殊时期，投标人应依法配合防控工作，随时留意疫情防控政策或通知，
提早准备并留足充分时间，因防控工作（如进京通道查控、体温检测、实名验证及信息
登记、健康码或通信大数据核验）和不满足防控要求（人员聚集场所未佩戴口罩、健康
码非绿码、体温超标等）导致未及时获取招标文件、提交投标文件等的相关后果均由投
标人自行承担。
7、采购代理机构电子邮箱：liud@biddingcitic.com
七、对本次招标提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称：首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
联系方式：李思，010-59616161
2.采购代理机构信息
名称：中信国际招标有限公司
地址：北京市朝阳区新源南路6号京城大厦A座7层703室
联系方式：韩闯、刘丹、刘嘉齐，010-84865055
3.项目联系方式
项目联系人：韩闯、刘丹、刘嘉齐
电话：010-84865055-189、566
第二章投标人须知
投标人须知资料表
本表是对投标人须知的具体补充和修改，如有矛盾，均以本资料表为准。标记“■”
的选项意为适用于本项目，标记“□”的选项意为不适用于本项目。
| 条款号 | 条目 | 内容 | 内容 | 内容 | 内容 |
| 2.2 | 项目属性 | 项目属性：■服务□货物 | 项目属性：■服务□货物 | 项目属性：■服务□货物 | 项目属性：■服务□货物 |
| 2.3 | 科研仪器设备 | 是否属于科研仪器设备采购项目：□是■否 | 是否属于科研仪器设备采购项目：□是■否 | 是否属于科研仪器设备采购项目：□是■否 | 是否属于科研仪器设备采购项目：□是■否 |
| 2.4 | 核心产品 | ■关于核心产品本项目_/_包不适用。□本项目__包为单一产品采购项目。□本项目为非单一产品采购项目，核心产品为：/。 | ■关于核心产品本项目_/_包不适用。□本项目__包为单一产品采购项目。□本项目为非单一产品采购项目，核心产品为：/。 | ■关于核心产品本项目_/_包不适用。□本项目__包为单一产品采购项目。□本项目为非单一产品采购项目，核心产品为：/。 | ■关于核心产品本项目_/_包不适用。□本项目__包为单一产品采购项目。□本项目为非单一产品采购项目，核心产品为：/。 |
| 3.1 | 现场考察 | ■不组织□组织，考察时间：__年_月_日_点_分考察地点：____________。 | ■不组织□组织，考察时间：__年_月_日_点_分考察地点：____________。 | ■不组织□组织，考察时间：__年_月_日_点_分考察地点：____________。 | ■不组织□组织，考察时间：__年_月_日_点_分考察地点：____________。 |
| 3.1 | 开标前答疑会 | ■不召开□召开，召开时间：__年_月_日_点_分召开地点：____________。 | ■不召开□召开，召开时间：__年_月_日_点_分召开地点：____________。 | ■不召开□召开，召开时间：__年_月_日_点_分召开地点：____________。 | ■不召开□召开，召开时间：__年_月_日_点_分召开地点：____________。 |
| 4.1 | 样品 | 投标样品递交：■不需要□需要，具体要求如下：（1）样品制作的标准和要求：_________；（2）是否需要随样品提交相关检测报告：□不需要□需要（3）样品递交要求：_________；（4）未中标人样品退还：_________；（5）中标人样品保管、封存及退还：_________；（6）其他要求（如有）：_________。 | 投标样品递交：■不需要□需要，具体要求如下：（1）样品制作的标准和要求：_________；（2）是否需要随样品提交相关检测报告：□不需要□需要（3）样品递交要求：_________；（4）未中标人样品退还：_________；（5）中标人样品保管、封存及退还：_________；（6）其他要求（如有）：_________。 | 投标样品递交：■不需要□需要，具体要求如下：（1）样品制作的标准和要求：_________；（2）是否需要随样品提交相关检测报告：□不需要□需要（3）样品递交要求：_________；（4）未中标人样品退还：_________；（5）中标人样品保管、封存及退还：_________；（6）其他要求（如有）：_________。 | 投标样品递交：■不需要□需要，具体要求如下：（1）样品制作的标准和要求：_________；（2）是否需要随样品提交相关检测报告：□不需要□需要（3）样品递交要求：_________；（4）未中标人样品退还：_________；（5）中标人样品保管、封存及退还：_________；（6）其他要求（如有）：_________。 |
| 5.2.5 | 标的所属行业 | ||||
| 5.2.5 | 标的所属行业 | 标的名称 | 中小企业划分标准所属行业 | ||
| 5.2.5 | 标的所属行业 | 环境影响评价服务 | 其他未列明行业 | ||
本项目采购标的对应的中小企业划分标准所属行业：
| 11.2 | 投标报价 | 投标报价的特殊规定：□无■有，具体情形：投标报价应以完成招标文件第五章采购需求中所要求的环境影响评价服务过程中所有可能发生的费用，采购人不再另行支付其他费用。最终以发改委批复的概算中相应的环境影响评价费用进行结算，如高于批复费用，以批复金额为结算依据；如低于批复费用，以实际金额为结算依据。新院区整体建设计划投资额41亿元（预估） |
| 12.1 | 投标保证金 | 投标保证金金额：人民币壹万元整。投标保证金收受人信息：投标保证金支持线上递交保证金和线下递交政府采购投标担保函、银行保函等方式，投标人操作后须在北京市政府采购电子交易平台网站上提交确认，由采购代理机构确认通过后方可显示缴纳成功。采购代理机构账号信息开户名称：中信国际招标有限公司开户行：中信银行北京京城大厦支行账号：7110210182600030709注：若采用政府采购投标担保函、银行保函等其它非现金形式的，投标人须在提交投标文件的同时提交。（其中政府采购投标担保函须为中国投资担保有限公司、首创投资担保有限责任公司、中关村担保有限公司开具的保函，其他格式的将不被认可）投标人在投标截止时间前未按照招标文件要求提交投标保证金的，其投标无效。 |
| 12.7.2 | 投标保证金 | 投标保证金可以不予退还的其他情形：□无■有，具体情形：（1）在投标有效期内，投标人撤销投标的；（2）中标人不按规定与采购人签订合同的；（3）中标人不按招标文件要求提交履约保证金的。（4）法律、法规规定的其它不予退还的情形。 |
| 13.1 | 投标有效期 | 自提交投标文件的截止之日起算90日历天。 |
| 14.1 | 投标文件份数 | 投标文件的份数：正本：1份，副本：4份，电子版：U盘1个，“开标一览表”1份。注：（1）正本和副本封面右上角需注明“正本”、“副本”字样；（2）副本可为签字盖章后的正本的复印件；（3）电子版应包括投标文件正本的完整扫描版（PDF格式）、正本的word或excel文件。（4）若上述正副本及电子版存在不一致，以正本为准。（5）单独封装的开标一览表与投标文件正本中的开标一览表不一致的，以投标文件正本中的开标一览表为准。 |
| 15.2 | 投标文件的密封和标记 | （1）招标文件封面详见第七章投标文件格式（2）密封包装上应加盖投标人公章。 |
| （3）提倡将正本、副本、电子版文件一起密封包装，开标一览表需单独密封包装，包装封面需清楚标注“投标文件”、“开标一览表”。 | ||
| 22.1 | 确定中标人 | 中标候选人并列的，采购人是否委托评标委员会确定中标人：■否□是中标候选人并列的，按照以下方式确定中标人：■评审得分相同的，以投标报价低的为中标人；评审得分且投标报价均相同的，以技术部分得分高者为中标人；若投标报价、技术部分均相同的，由评标委员会随机抽取□随机抽取 |
| 25.5 | 分包 | 本项目的非主体、非关键性工作是否允许分包：■不允许□允许，具体要求：（1）可以分包履行的具体内容：_____；（2）允许分包的金额或者比例：_____；（3）其他要求：_____。 |
| 26.1.1 | 询问 | 询问送达形式：以书面形式提出 |
| 26.3 | 联系方式 | 接收询问和质疑的联系方式联系部门：中信国际招标有限公司；联系电话：详见投标邀请；通讯地址：详见投标邀请。 |
| 27 | 代理费 | 收费对象：□采购人■中标人收费标准：采购代理服务费参照中华人民共和国国家计委令计价格[2002]1980号规定的手续费收费标准按包进行收取。缴纳时间：在中标人领取中标通知书时，由中标人向采购代理机构一次性支付全部招标代理服务费。 |
投标人须知
，一说明，
1、采购人、采购代理机构、投标人、联合体
1.1采购人、采购代理机构：指依法进行政府采购的国家机关、事业单位、团体组织，
及其委托的采购代理机构。本项目采购人、采购代理机构见第一章《投标邀请》。
1.2投标人（也称“供应商”、“申请人”）：指向采购人提供货物、工程或者服务的法人、
其他组织或者自然人。
1.3联合体：指两个以上的自然人、法人或者其他组织组成一个联合体，以一个供应商
的身份共同参加政府采购。
2、资金来源、项目属性、科研仪器设备采购、核心产品
2.1资金来源为财政性资金和/或本项目采购中无法与财政性资金分割的非财政性资金。
2.2项目属性见《投标人须知资料表》。
2.3是否属于科研仪器设备采购见《投标人须知资料表》。
2.4核心产品见《投标人须知资料表》。
3、现场考察、开标前答疑会
3.1若《投标人须知资料表》中规定了组织现场考察、召开开标前答疑会，则投标人应
按要求在规定的时间和地点参加。
3.2由于未参加现场考察或开标前答疑会而导致对项目实际情况不了解，影响投标文件
编制、投标报价准确性、综合因素响应不全面等问题的，由投标人自行承担不利评审后
果。
4、样品
4.1本项目是否要求投标人提供样品，以及样品制作的标准和要求、是否需要随样品提
交相关检测报告、样品的递交与退还等要求见《投标人须知资料表》。
4.2样品的评审方法以及评审标准等内容见第四章《评标方法和评标标准》。
5、政府采购政策（包括但不限于下列具体政策要求）
5.1进口产品
5.1.1指通过中国海关报关验放进入中国境内且产自关境外的产品，包括已经进入中国
境内的进口产品。关于进口产品的相关规定依据《政府采购进口产品管理办法》（财库
〔2007〕119号文）、《关于政府采购进口产品管理有关问题的通知》（财办库〔2008〕248
5、合同条款偏离表（实质性格式）
合同条款偏离表
项目编号/包号：_____________________项目名称：_____________
| 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有偏离，则应在本表中对偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有偏离，则应在本表中对偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有偏离，则应在本表中对偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有偏离，则应在本表中对偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有偏离，则应在本表中对偏离项逐一列明） | 对本项目合同条款的偏离情况（请进行勾选）：□无偏离（如无偏离，仅勾选无偏离即可）□有偏离（如有偏离，则应在本表中对偏离项逐一列明） |
| 序号 | 招标文件条目号（页码） | 招标文件要求 | 投标文件内容 | 偏离情况 | 说明 |
注：
1.对合同条款中的所有要求，除本表所列明的所有偏离外，均视作投标人已对之理解和
响应。
2.“偏离情况”列应据实填写“正偏离”或“负偏离”。
投标人名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
6、采购需求偏离表（实质性格式）
采购需求偏离表
项目编号/包号：_____________________项目名称：____________
| 序号 | 招标文件条目号(页码) | 招标文件要求 | 投标响应内容 | 偏离情况 | 说明 |
注：
1.对招标文件中的所有商务、技术要求，除本表所列明的所有偏离外，均视作投标人已
对之理解和响应。此表中若无任何文字说明，内容为空白，投标无效。
2.“偏离情况”列应据实填写“正偏离”或“负偏离”。
投标人名称（加盖公章）：____________
日期：_____年______月______日
7、中小企业声明函
说明：
1）中小企业参加政府采购活动，应当出具此格式文件。《中小企业声明函》由参加政府
采购活动的投标人出具。联合体投标的，《中小企业声明函》由牵头人出具。
2）对于联合体中由中小企业承担的部分，或者分包给中小企业的部分，必须全部由中
小企业制造、承建或者承接。投标人应当在声明函“项目名称”部分标明联合体中中小
企业承担的具体内容或者中小企业的具体分包内容。
3）对于多标的的采购项目，投标人应充分、准确地了解所投产品制造企业信息。对相
关情况了解不清楚的，不建议填报本声明函。
4）温馨提示：为方便广大中小企业识别企业规模类型，工业和信息化部组织开发了中
小企业规模类型自测小程序，在国务院客户端和工业和信息化部网站上均有链接，投标
人填写所属的行业和指标数据可自动生成企业规模类型测试结果。
中小企业声明函（工程、服务）格式
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》
（财库﹝2020﹞46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名
称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全
部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订
分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业
为（企业名称），从业人员，人，营业收入为万元，资产总额
为万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业
为（企业名称），从业人员，人，营业收入为万元，资产总额
为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，
也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：________
日期：________
1从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。
残疾人福利性单位声明函格式
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就
业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，本单位（请进行勾选）：
□不属于符合条件的残疾人福利性单位。
□属于符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加______单位的______项目
采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残
疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称（盖章）：
日期：
8、拟分包情况说明（类型二）（实质性格式）
拟分包情况说明
致：（采购人或采购代理机构）
我单位参加贵单位组织采购的项目编号为_______的_________项目（填写采购项目
名称）中___包（填写包号）的投标。拟签订分包合同的单位情况如下表所示，我单位
承诺一旦在该项目中获得采购合同将按下表所列情况进行分包，同时承诺分包承担主体
不再次分包。
| 序号 | 分包承担主体名称 | 分包承担主体类型（勾选） | 资质等级 | 拟分包合同内容 | 拟分包合同金额（人民币元） | 占投标报价的比例（%） |
| 1 | □小微企业□其他类型 | |||||
| 2 | □小微企业□其他类型 | |||||
| … | ||||||
| 合计： | 合计： | 合计： | 合计： | 合计： |
注：
1.本表仅在投标人非因“为落实政府采购政策”而分包时填写；投标人“为落实政府采购政
策”而向中小企业分包时请按照《拟分包情况说明及分包意向协议》（类型一）要求填写。
2.如本招标文件《投标人须知资料表》载明本项目分包承担主体应具备的相应资质条件，
则投标人须在本表中列明分包承担主体的资质等级，并后附资质证书电子件，否则投标
无效。
投标人名称（盖章）：______
日期：_____年______月______日
9、招标文件要求提供或投标人认为应附的其他材料
9-1采购代理服务费承诺书
致：中信国际招标有限公司
我们在贵公司组织的项目（招标编号：）招标采购中若中
标，我们保证在收到中标通知书5天内按招标文件有关规定，以支票、汇票、电汇、现
金或贵公司认可的其他方式一次性向贵公司支付采购代理机构服务费。
特此承诺！
投标人名称（加盖公章）：
9-2增值税发票开票信息
投标人如中标，采购代理服务费需由采购代理机构开具增值税专用发票或普通发票
的，请认真核实后填写下表。
| 开具发票类型 | 专用发票（）普通发票（）形式发票（）其他（） |
| 开票信息 | 开票信息 |
| 开票单位全称 | |
| 统一社会信用代码 | |
| 地址、电话 | |
| 开户行及帐号 |
注：此附件签字盖章及内容格式不做无效投标条款，仅方便采购代理机构后续代理费开
票事宜。
投标人名称（加盖公章）：
9-3投标人同类项目成功实施案例
| 项目名称、内容简述 | 甲方名称 | 乙方名称 | 合同签订时间 | 履约情况 |
注：合格的案例材料要求详见“评标标准”中“成功实施案例”要求。
10、招标文件要求提供或投标人认为应附的其他材料
2、落实政府采购政策需满足的资格要求（如有）
2-1中小企业声明函
中小企业声明函（工程、服务）（实质性格式）
本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库
（2020）46号）的规定，本公司参加首都医科大学附属北京儿童医院（单位
名称）的新院区建设设计前咨询服务采购项目环境影响评价（项目名称）采购活
动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符合
政策要求的中小企业承接）。相关企业的具体情况如下：
1.环境影响评价服务，属于其他未列明行业：承建（承接）企业为北京市劳
保所科技发展有限责任公司，从业人员76人，营业收入为12895万元，资产
总额为8698万元，属于中型企业：
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，
也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假文将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：北京市劳保所科技发展有限责任公司
日期2022年9月16日
13016210
从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。
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