一、项目概述
项目编号：2023-191315
项目名称：科尔沁右翼前旗科尔沁社区卫生服务中心印刷服务定点采购
采购单位：科尔沁右翼前旗科尔沁社区卫生服务中心
所属区域：内蒙古自治区兴安盟
预算金额(元)：26,384.00
项目开始时间：2023-05-23 10:54:39
采购人联系方式：王萌萌 15174757579
采购计划备案书/批准书编号：科右前旗财购备字[2023]00955号
采购方式：电子卖场（定点服务）
二、需求明细

编号	项目需求	数量	计量单位
1	叶酸逐级发放登记簿	10	本
2	孕产妇健康管理项目月工作量统计表	10	本
3	叶酸发放及其随访登记卡	10	本
4	服用叶酸知情同意书	10	本
5	中华人民共和国传染病报告卡	700	张
6	布病患者转诊单	35	本
7	个人基本信息表	40	本
8	糖尿病随访记录表	2,000	张
9	高血压随访记录表	3,000	张
10	粘贴单	3,000	张
11	老年人生活自理能力评估表	3,000	张
12	健康体检表（正反面）	5,000	份
13	老年人中医药健康管理记录表（正反面）	2,500	张
14	孕产妇登记本	2	本
15	检验报告单	30	本
16	基本公卫档案袋	800	个
17	布病患者随访记录表	20	本
18	流行病学问诊表	20	本
19	孕产妇手册	2	本
20	重点人群体检结果反馈单（彩色）	5,000	份

三、商务需求

编号	需求内容

四、报价明细
成交供应商：乌兰浩特市坤德印刷厂
成交金额：26384.00，大写(人民币)：贰万陆仟叁佰捌拾肆元整。

名称		数量	单位	供应商报价(元)	是否中标
叶酸逐级发放登记簿		10	本	150.00	是
孕产妇健康管理项目月工作量统计表		10	本	150.00	是
叶酸发放及其随访登记卡		10	本	150.00	是
服用叶酸知情同意书		10	本	150.00	是
中华人民共和国传染病报告卡		700	张	350.00	是
布病患者转诊单		35	本	525.00	是
个人基本信息表		40	本	600.00	是
糖尿病随访记录表		2,000	张	300.00	是
高血压随访记录表		3,000	张	450.00	是
粘贴单		3,000	张	450.00	是
老年人生活自理能力评估表		3,000	张	450.00	是
健康体检表（正反面）		5,000	份	1,000.00	是
老年人中医药健康管理记录表（正反面）		2,500	张	500.00	是
孕产妇登记本		2	本	60.00	是
检验报告单		30	本	150.00	是
基本公卫档案袋		800	个	2,800.00	是
布病患者随访记录表		20	本	300.00	是
流行病学问诊表		20	本	300.00	是
孕产妇手册		2	本	49.00	是
重点人群体检结果反馈单（彩色）		5,000	份	17,500.00	是

采购单位：科尔沁右翼前旗科尔沁社区卫生服务中心
2023年05月23日