一、功能及要求：
1.1、功能
根据市委市政府智慧城市建设、信息安全产业链发展工作部署，在全市卫生健康领域构建信创产业技术应用场景，提升医院信息化能力，提高数据集成能力与数据质量，通过电子病历应用水平评测五级、互联互通成熟度四级甲等测评，逐步实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品保障等业务协同，实现医院管理模式“精细化”，为人民群众提供便捷医疗健康服务。
1.2、要求
1.2.1建设区域智慧医疗云平台
构建基于信创技术体系的安全防护体系和设备，提供支撑区域智慧医疗云平台的硬件基础设施；参照省统筹全民健康信息平台功能指引，结合长沙市实际，构建“信创技术区域智慧医疗云平台（全民健康信息平台）”，实现基础平台及“四大库”的建设，并制定相关的标准与规范，实现以试点医院的数据采集及上级全民健康信息平台之间的互联互通，并在四大库的基础上建设医疗机构的在线监管与业务分析。
1.2.2全市统一的远程心电系统建设
建设长沙市统一的远程心电业务系统，实现与长沙市各级医院进行心电数据对接与数据汇总，由区域上级医院业务科室统一提供区域内心电诊疗报告签发，并可共同会诊疑难病例。
1.2.3市一医院、市中医院智慧医院建设试点
通过对市一医院、市中医院的信创技术医院基础平台（信息集成平台、医院数据中心）\信创技术医院业务系统和基于信创技术医院配套IT基础设施试点建设，按照《全国医院信息化标准与规范》要求，开展遵循互联互通、电子病历应用水平标准规划建设，踏实、稳步、科学的开展医疗信息化能力提升建设。实现医院信息化互联互通四级甲等，医院智慧服务三级，电子病历五级。
1.2.4智慧医疗监测中心建设
遵循“数字化、智能化、统一管理化、系统兼容、安全可靠、先进实用、统筹规划”的总原则。充分利用现有空间进行改造和新建，充分利用现有基础设施，设计同时具备大型会议交流、智慧医疗流程展示、医疗数据呈现、远程会议等多种功能于一体的智慧医疗监测中心。
二、相关标准：
国家智慧医疗标准
ü 《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（国办发〔2015〕14号）；
ü 《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》（国发〔2015〕40号）;
ü 《国务院办公厅<关于促进医药产业健康发展的指导意见>》（国办发〔2016〕11号）；
ü 国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（国办发〔2016〕47 号）；
ü 国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67 号）；
ü 《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）；
ü 《国家卫生计生委<“十三五”全国人口健康信息化发展规划>》（国卫规划发〔2017〕6号）;
ü 《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）；
ü 《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见(国卫医发》（〔2020〕2号)；
ü 《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》（国卫办规划发〔2020〕14号）；
ü 《关于印发医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)的通知》(国卫统信便函〔2020〕30号)；
ü 《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》(医保发〔2020〕45号)；
ü 《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧管理分级评估标准体系（试行）的通知》（国卫办医函〔2021〕86 号）；
三、技术规格：
1、本期业务系统技术选型
1.1区域智慧医疗云平台（全民健康信息平台）技术路线
1.1.1技术路线
采用当前主流的体系结构，采用大数据技术、微服务架构、容器技术，支持自主可控的操作系统，系统开发和运行环境的技术核心先进、可行、合理、成熟，包括但不仅限于如下技术：
ü 采用微服务架构
ü 采用Java语言
ü 采用Rest技术
ü 采用组件技术提供系统的快速开发和更新；
ü 采用高性能中间件技术作为基础平台，解决事务处理、高并发量、大数据量等关键问题。如事务处理中间件、安全控制中间件、分布式技术等；
ü 前后端分离技术，将前端页面与后台业务代码分离，部署成独立的应用。一方面解耦应用与服务，另一方面，结合微服务架构可以轻量级升级应用
ü 大数据技术
ü 缓存技术
ü 容器技术
基于ARM服务器（基于信创体系）,部署基于信创技术的如centos(kylin、Linux)操作系统,采用docker容器化部署，应用关系型数据库如：mysql和非关系型数据库如：Hive、Hbase等，采用缓存中间件如：redis、消息队列如：Kafka和服务注册中心nacos；容器编排、容器集群。
存储是信创目录第三方存储，服务器是ARM服务器（信创目录服务器）等。技术选型主要是在ARM服务器（基于信创体系）所支持的生态中尽量选择成熟的产品。区
域智慧医疗云平台（全民健康信息平台）技术路线。
1.1.2技术与性能指标要求
1.响应时间指标：在近似相同环境下对基于微服务架构系统与基于单体应用的系统进行测试, 为了尽可能保持测试数据的客观性, 两个系统的业务功能逻辑代码实现基本相同，基于微服务架构的系统响应时间低于单体应用的响应时间, 吞吐量则比单体应用的高。
2.部署时间指标：微服务架构相较于单体应用的最大优势就是部署效率较高, 传统单体应用每修改一个功能或者缺陷就必须关闭服务器重新部署整个项目, 随着需求的不断增大, 项目代码量不断增多, 重新部署耗费更多时间。
3.采集吞吐指标：在数据量相同的情况下对基于关系型数据库做存储的系统和基于Hadoop分布式文件系统做存储的系统进行测试,随着抽取量的不断增加基于Hadoop分布式文件系统做存储的系统在吞吐量和采集时间上比基于关系型数据库做存储系统高。
1.2市一、市八智慧医院技术路线
1.2.1技术路线
基于ARM服务器（基于信创体系）,部署基于信创技术的如centos(kylin)操作系统,采用docker容器化部署，应用关系型数据库如：mysql和非关系型数据库如：mongoDB，采用缓存中间件如：redis、消息中间件如：rabbitmq和服务注册中心nacos；技术选型主要是在ARM服务器（基于信创体系）所支持的生态中尽量选择成熟的产品。
1.2.2技术与性能指标要求
在近似相同环境下对基于微服务架构系统与基于单体应用的系统进行测试, 为了尽可能保持测试数据的客观性, 两个系统的业务功能逻辑代码实现基本相同.
1.微服务架构的系统响应时间低于单体应用的响应时间, 吞吐量则比单体应用的高。原因是微服务架构的论坛系统具有容错机制, 一旦基本服务发生无法访问, 系统也将立即终止访问, 从而返回用户一个编码时设定的缺省值, 之后会再重试调用出错的服务, 所以无论系统是否出现错误, 用户都会得要一个友好界面和内容, 保证了用户的体验感.
2.部署时间：微服务架构相较于单体应用的最大优势就是部署效率较高, 传统单体应用每修改一个功能或者缺陷就必须关闭服务器重新部署整个项目, 随着需求的不断增大, 项目代码量不断增多, 重新部署耗费更多时间。
微服务由于采用领域驱动设计, 每个微服务之间相互隔离, 低耦合、高内聚性使得微服务每修改一个功能或者缺陷只需要重新部署相对应的微服务, 其他服务可以继续运行不必停止。
1)当修改服务数不超过两个时, 即修改服务数占总系统服务数的20%左右时, 微服务部署时间少于单体应用架构的部署时间. 实验结果也符合软件故障80/20原则.
2)当所有修改的功能模块是位于同个服务中时, 微服务架构的部署的时间相比于单体应用架构明显加快,避免花费许多不必要的部署时间和资源.
1.3远程心电系统技术路线
1.3.1技术路线
远程心电系统建议采用基于信创技术体系的中间件，类似如RabbitMQ、Tomcat和Nginx，这三个中间件均为知名、成熟的开源项目，在医疗信息、互联网等领域被大规模应用，中间件产品的稳定性、可靠性、高性能、自主可控性都被得到过充分的验证，同时这些中间件也都适配于信创体系。
1、操作系统:基于信创技术的如centos(Kylin Linux)操作系统
2、数据库：应用关系型数据库如：mysql和非关系型数据库如：mongoDB。
3、服务器和存储：建议选用基于信创目录的芯片的服务器和存储。
总体而言，系统采用的技术路线从自主可控、性能、成熟度、软件实施成本等多方面都进行了充分考量，符合本项目的总体要求。
1.3.2技术与性能指标要求
在近似相同环境下对基于单体应用的系统进行测试, 为了尽可能保持测试数据的客观性.
1.系统响应时间低, 吞吐量高。 用户有一个友好界面和内容, 保证用户的体验感.
2.部署时间：部署效率较高,。
采用领域驱动设计, 每个服务之间相互隔离, 低耦合、高内聚性使得服务每修改一个功能或者缺陷只需要重新部署相对应的服务, 其他服务可以继续运行不必停止。
1)修改服务数不超过两个, 即修改服务数占总系统服务数的20%左右时, 服务部署时间降低. 实验结果也符合软件故障80/20原则.
2)修改的功能模块, 部署的时间明显加快.
2、主要采用技术路线
2.1服务总线ESB技术
ESB是SOA架构中实现服务间智能化集成与管理的中介，为在各种异构应用系统、平台和服务之间提供可靠的通讯保障。支持协议转换、消息转换、消息路由、服务编排、服务注册、服务查找、服务监控等功能。
 
2.2、KVM虚拟化技术
计算虚拟化通常是指计算元件在虚拟的基础上而不是真实的基础上运行。虚拟化技术可以扩大硬件的容量，简化软件的重新配置过程。因此，虚拟化就是把物理资源转变为逻辑上可以管理的资源，以打破物理结构之间的壁垒。
虚拟化技术可帮助用户合并多种应用工作负荷，在单个系统上运行多种操作系统，优化应用开发，提高系统可用性，在系统之间迁移虚拟环境。
在云计算的环境中，通常需要对服务器集群将通过虚拟化的方式进行资源整合，即通过虚拟化软件将物理服务器相关资源（CPU、内存、网卡、磁盘等）进行虚拟化管理，通过虚拟化管理组件，将资源进行整合，构成虚拟资源池。
云计算平台需要有资源池为其提供能力输出，这种能力包括计算能力、存储能力和网络能力，为了将这些能力调度到其所需要的地方，云计算平台还需要对能力进行调度管理，这些能力均是由虚拟化资源池提供的。
单机计算机的处理能力越来越大，以单机资源为调度单位的颗粒度就太大了，需要有一种技术让资源的调度颗粒更细小，使资源得到更有效和充分的利用，这就引入了虚拟化技术。
作为Linux内核本身的一部分，可持续利用内核的优化与改进，成为一项不会过时的技术。因此，长沙智慧医疗信创技术云计算平台的虚拟化技术采用KVM。
2.3、分布式存储技术
在云计算大数据时代，万物互联，数据量呈爆炸式增长。如何进行海量数据存储，是一个非常基础而且关键的需求。此外，云计算的发展不仅对存储容量有更高要求，特别是在I/O性能、高可靠、安全可信、高能效均提出更高要求。传统的集中方式在云计算时代显得越来越力不从心，分布式技术越来越多的被人们认识和使用。因此，对于本次长沙智慧医疗平台的建设，将以分布式技术为核心，涉及数据存储、数据分析、数据处理、数据服务和应用等各环节的技术实现问题。
分布式存储系统是将数据分散存储在多台独立的设备上,分布式网络存储系统采用可扩展的系统结构，利用多台存储服务器分担存储负荷，利用位置服务器定位存储信息，不但提高了系统的可靠性、可用性和存取效率，还易于扩展。
分布式存储系统分为四类：分布式文件系统、分布式数据库系统、分布式键值（Key-Value）系统和分布式表格系统。
2.4平台中间件技术
平台运行支撑基础主要是由各类应用工具来支持各子系统框架，支撑平台的服务组件运行，包括服务总线、操作系统、通讯中间件、门户展示Portal工具等。
2.5内外网交互技术
内外网信息交换软件用于打通医院内网与外网之间的信息交换，支持在线实时服务调度及离线数据摆渡，主要用于支撑医院互联网业务的开展，同时保障内外网之间的安全传输。
随着移动互联网应用的深入开展，医院部分办公业务、BI展示、消息通知、内部通讯等功能将前置为互联网应用，同时也需要保障医院信息的安全，符合安全等保的要求，因此需要架构一个安全的内外网信息交换体系。
医院信息安全管理中要求内网数据不能直接穿透到外网，外网不能直接穿透到内网，内外网信息交换架构在医院内网（含办公内网、业务内网）与医院DMZ区之间，是一个相对独立的网络区域（内外网信息交换区），用于支持符合安全等保要求的内外网在线实时服务调度和内外网离线数据交换。
内外网信息交换软件包括服务端和客户端。
2.6、HL7引擎技术
美国卫生信息传输标准(简称HL7)是由美国国家准ANSI批准颁布实施的医疗卫生机构及医用仪器、设备数据信息传输，自1990年其2.1版正式颁布以来，在医疗卫生机构，特别是医院的影响力日益广泛，目前在美国采用此标准的机构已经涉及政府相关部门，医疗服务机构，保险公司，医疗仪器、设备制造商和医院住处系统集成商，据不完全统计，目前全美国有2200余名会员，约有80%的医疗机构和90%的医用仪器、设备制造商采用此标准。随着计算机网络技术的应用和发展，HL7的影响力已经波及到了澳大利亚、加拿大、中国、芬兰、德国、日本、荷兰、新西兰、英国、印度、南非、韩国、台湾等国家和地区。中国也于2000年初建立了HL7中国协作中心。
 
 
2.7、云计算技术
云计算的核心是虚拟化，通过对操作系统、计算机系统、存储设备和网络资源等资源的虚拟化，实现跨系统的资源动态调度，将大量的计算资源组成IT资源池，用于动态创建高度虚拟化的资源供用户使用，并且通过云计算的IaaS、PaaS、SaaS服务从而最终实现应用、数据和IT资源以服务的方式通过网络提供给用户，以前所未有的速度和更加弹性的模式完成任务。
长沙市信创技术区域智慧医疗建设项目主要面向卫生管理机构,医疗机构用户和公众用户三大类用户，公众用户关注的是信息交互的便利性和应用的体验，卫生管理机构和医疗机构用户关注的是安全性、可靠性与灵活性。
虚拟化技术是云计算系统的核心组成部分之一，是将各种计算及存储资源充分整合和高效利用的关键技术。本质上讲云计算带来的是虚拟化服务。虚拟化是为某些对象创造的虚拟(相对于真实)版本，比如操作系统、计算机系统、存储设备和网络资源等。
它是表示计算机资源的抽象方法，通过虚拟化可以用与访问抽象前资源一致的方法访问抽象后的资源，可以为一组类似资源提供一个通用的抽象接口集，从而隐藏属性和操作之间的差异，并允许通过一种通用的方式来查看和维护资源。从虚拟化到云计算的过程，实现了跨系统的资源动态调度，实现应用、数据和IT资源以服务的方式通过网络提供给用户，以前所未有的速度和更加弹性的模式完成任务。
2.8云平台技术
利用SDDC的思想贯穿卫健医疗云的设计的核心，即数据中心的物理资源通过虚拟化实现资源的池化，由虚拟化的计算、存储和网络连接组成完整的SDDC。对于存储实现以虚拟机为核心的数据服务与第三方服务集成，完成基于策略的存储资源自动化与协调机制；对于网络实现将无中断/网络连接服务分发到虚拟交换机；对于安全实现虚拟安全设备的微分段以实现安全的灵活部署。
长沙智慧医疗信创技术云平台为区级公立医院及公卫机构提供IaaS服务，PaaS服务，卫健医疗云统一管理平台实现了如何将现有业务和关联流程移植和更好的运营在私有云之上。帮助实现政府现有各类资源的分配，平台的交互能力让用户更快熟悉私有云的应用模式，构建高可用的云应用，优化和适应卫健医疗云之上的业务运营模式。
卫健医疗云自主、可控的云管理软件为长沙智慧医疗信创技术云平台提供按需获取、弹性扩展、敏捷等云计算特性，直观且实用。
2.9基于hadoop的大数据基础架构
大数据基础架构属于医院信息化建设的基础设施，是进行医院大数据应用的前提和支撑，大数据基础体系架构主要包括三大部分，分别是大数据治理、大数据引擎、大数据服务。大数据治理以数据标准、数据采集、数据标准化、数据质控、数据共享为总线实现医院数据集成，支持多源及分布式数据集成。大数据引擎提供核心的分布式存储能力与分布式计算分析能力，分布式存储组件如HDFS、HIVE、HBASE等，分布式计算组件如MR、SPARK等，大数据引擎同时还提供安全组件、数据处理组件等，是一个开放式的大数据生态体系。大数据服务是基于大数据引擎向业务提供大数据公用基础支撑服务，如大数据检索服务、大数据算法挖掘服务、大数据多维分析服务等。
 
2.10移动互联网技术
随着传感设备和移动智能终端的整合，通过云平台对个人档案的存储和大数据分析，可以为用户生成各种个性化的电子报告，提供饮食、运动的方案，通过随身的移动智能终端应用程序对用户进行监督、干预和评估。
移动互联网技术架构主要应用于惠民应用,通过提供多种接入方式,为用户提供多样化服务。
移动医疗和移动健康，就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息，具体到移动互联网领域，则以基于安卓和iOS等移动终端系统的医疗健康类App应用为主，包括体检、保健、疾病评估、医疗、康复等。
移动互联网医院对全流程进行优化，鼓励患者自助参与，使信息更加对称透明，简化医护人员的工作，也是增加了供给。
移动互联网医院可以连接医院和患者，连接医院和医务工作者，连接医院和供应商，从而提升服务效率、管理效率，去实现管理和服务的转型。
移动互联网是开放的“医疗服务连接器”，它连接了服务和人，把医疗服务、健康服务和人进行了再次连接。将院前、院中、院后中信息流和资金流的所有工作搬到线上，线下只有医生要做的诊断和治疗，打造全新的医疗服务O2O模式。移动互联网医院，不是去颠覆医院，也不是去替代医生，而是让我们的医院更加高效，让医疗回归本质!在此基础上，未来我们才能提供医疗增值服务、垂直服务。
3、基于信创的技术路线
随着电子科技的不断进步发展，计算机技术已经融入到社会发展的各个环节，发挥着越来越重要的地位，目前社会属于一个大数据时代，数据的产生和传递均需要网络进行，数据信息已经成为一种重要的资源，可以有效的利用信息获得巨大的经济效益，而信息的泄露也会带来巨大的经济损失。
信息的传递需要借助网络进行，因此网络系统的安全性至关重要，关于信息能否顺利达到需求方，并且在整个传递过程中是否会被其他方面获取。因此，需要对系统安全方面进行管控，以保证信息传递的安全性。
3.1可信计算机技术
由于计算机自身架构的组成比较简单，容易出现不安全的情况。现我们项目中使用信创技术体系的具有知识产权和密码算法的可信计算芯片已经形成了从硬件到软件的产业链，能避免出现不安全的问题。可信计算技术是目前业界公认的解决信息安全问题的有效方法。
3.2自主安全可信平台技术
1、国产密码的多层次可信计算体系结构
 国内可信计算体系结构基于国内密码系统，确定了密码机制，包括密码算法、密钥管理和证书认证。
2、主动控制的可信平台控制模块
采用信创技术平台控制模块作为可信根据，信创技术平台控制模块是集成在信创平台中的硬件模块，主要用于建立和保证信任源，提供一系列可信计算功能。信创平台控制模块最重要的创新是将对称加密与非对称加密相结合，提高了安全性和效率，双重证书结构，简化了证书管理，提高了可用性与可管理性。
3、访问控制模块
访问控制块监视和控制与可信计算相关的所有可信软件的服务操作，它包括完整性测量、可信恢复、运行时保护和命令传递。其中，完整性度量、可信恢复和运行时保护为可信软件服务和应用程序提供了可信支持，通信支持模块主要实现文件制作、应用备份、文件恢复等功能。命令传输模块主要负责可信软件服务与变速器控制模块驱动模块之间的传输命令结构，使处理后的命令满足可信软件服务与变速器控制模块驱动模块之间的接口要求。两者都可以访问，这些模块的设计和开发需要与特定的软件和硬件平台相结合。
3.3信创底层软件技术
采用信创技术的自主知识产权的虚拟化平台，全面兼容信创服务器。虚拟化信创云平台支持资源高可用、动态调整、性能监控和生命周期管理，支持共享存储、物理设备管理等高级功能，帮助用户完成安全可靠云数据中心建设目标。
根据信创技术的领域对云计算虚拟化系统可靠性和安全性的特殊要求，本项目信创技术的云底层以统一虚拟化管理平台、统一云管理平台搭建。
 
四、交付时间和地点：
交付之间：合同签订日起一年。
地点：采购人指定地点
五、服务标准：
1、本项目建设由成交人总集建设，项目建设的顺序和进度须遵循采购人的要求。项目各子项可由成交人自行建设，也可由成交人申请并经采购人同意后分包，项目分包单位需经采购人书面同意。项目分包单位具备完成项目所需的资质和能力。
2、成交人成交后与采购人1个月内签订总承包合同，合同签订后12个月内完成建设。
3、成交人须提供满足项目需求，具有相关资质的人员。
4、成交人需提供项目实施方案、运维服务方案、测试方案、培训方案、验收方案，需根据项目开发建设进度及时提供有关文档，建立完整有效的质量保证体系。
5、成交人须将相关软件提交具有相关资质的第三方评测机构进行软件评测、密码评测并取得相应的评测通过报告。成交人提供的软件系统须完成等级保护测评，达到安全等级保护三级以上要求。相关的评测及整改费用由成交人承担。
6、成交人须在本地有一支稳定的运维保障队伍，保证7天×24小时服务和技术支撑，服务30分钟内响应，根据故障级别2小时以内到达现场。
运维保障服务范围包括保障服务、故障处理服务、日常巡检、系统监控、技术支撑服务。
六、验收标准：
（1）验收标准
本项目为建设加运营模式最终体现的是运维服务及运营，所以其验收核心内容为功能服务需求是否达标。验收时由甲方组织承建方及第三方专家按照采购需求方案对标的中标单位所主建的系统逐一核对，达到采购需求。
验收标准以相关国家标准，招标方案以及长沙市及长沙市财政部门相关发收文件为基准。针对服务体系标准，由业主、成交供应商、用户、相关专家共同拟定相关验收标准，按照各项功能和参数要求对相应的硬件软件及应用进行验收。
成交人须将相关软件提交具有相关资质的第三方评测机构进行软件评测、密码评测并取得相应的评测通过报告。成交人提供的软件系统须完成等级保护测评，达到安全等级保护三级以上要求。相关的评测及整改费用由成交人承担。
 （2）验收要求：
项目运行期满且设备系统运行正常后，总集成商按合同所列货物标准，向甲方提供书面验收报告及相关资料，包括但不限于本合同涉及的全部有关产品说明书、原厂安装手册、技术文件、资料及安装、测试、试运行合格报告等文档，汇集成册一式二套交予甲方（包括纸质版和电子版）。
七、其他要求：
1、付款人：长沙市卫生健康委员会。
2、付款方式
签订合同后10个工作日内支付合同金额的30%，提交项目成果并运行验
收合格付至70%，提交结算报告付至95%，质保期结束付剩余5%。
采购需求仅供参考，相关内容以采购文件为准。