一、项目概述
项目编号：BTSZFCG-DDFW-2022-150160
项目名称：包头市肿瘤医院印刷服务定点采购
采购单位：包头市肿瘤医院
所属区域：包头市本级
预算金额(元)：27,972.00
项目开始时间：2022-12-09 16:52:08
采购人联系方式：任珂 5352508
采购计划备案书/批准书编号：包采备字[2022]07137号
采购方式：电子卖场（定点服务）
二、需求明细

编号	项目需求	数量	计量单位
1	包头市肿瘤医院疫情防控登记表	30	本
2	患者及家属新冠肺炎相关流行病学调查承诺书	10	本
3	膀胱镜交接记录表	10	本
4	手术室腔镜交接记录表	30	本
5	住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表	2	本
6	荣誉证书	16	个
7	押金收据	40,000	份
8	电子内镜胃镜预约单	10	本
9	内镜室感染清毒记录	5	本
10	手术室医疗废物交接本	5	本
11	医疗废物处理处置转移登记	5	本
12	麻醉科药物交接班记录	10	本
13	手术室接送患者登记本	5	本
14	手术室液体发放记录	5	本
15	麻醉科药物交接班记录	5	本
16	麻醉药品使用登记	5	本
17	麻醉科药品记录单	10	本
18	科室用车申请单	20	本
19	测温单	100	本
20	护理工作日统计表	30	本
21	急救、药品物品仪器检查登记本	30	本
22	医疗器械使用验收登记表	70	本
23	疫情防控手册	90	本
24	一日清单	20,000	份
25	纸质档案盒	80	个
26	分子病理检测申请单	20	本
27	恶性肿瘤靶向药物治疗审批表	1,000	张
28	医保慢性病门特药个人承诺书	10	本
29	包头市医疗保险恶性肿瘤门诊特殊慢性病用药备案表	20	本
30	居民医保处方本	300	本
31	医生交接班本	50	本
32	一次性医疗用品销毁记录	20	本
33	病历袋	7,615	本
34	超声科探头消毒登记本	6	本
35	随诊记录	100	本
36	麻醉记录	10	本
37	植入性医疗器械使用验收登记表	9	本

三、商务需求

编号	需求内容

四、报价明细
成交供应商：包头市振华印刷有限公司
成交金额：27972.00，大写(人民币)：贰万柒仟玖佰柒拾贰元整。

名称		数量	单位	供应商报价(元)	是否中标
包头市肿瘤医院疫情防控登记表		30	本	210.00	是
患者及家属新冠肺炎相关流行病学调查承诺书		10	本	70.00	是
膀胱镜交接记录表		10	本	70.00	是
手术室腔镜交接记录表		30	本	210.00	是
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表		2	本	14.00	是
荣誉证书		16	个	400.00	是
押金收据		40,000	份	4,000.00	是
电子内镜胃镜预约单		10	本	70.00	是
内镜室感染清毒记录		5	本	35.00	是
手术室医疗废物交接本		5	本	35.00	是
医疗废物处理处置转移登记		5	本	35.00	是
麻醉科药物交接班记录		10	本	70.00	是
手术室接送患者登记本		5	本	35.00	是
手术室液体发放记录		5	本	35.00	是
麻醉科药物交接班记录		5	本	35.00	是
麻醉药品使用登记		5	本	35.00	是
麻醉科药品记录单		10	本	70.00	是
科室用车申请单		20	本	140.00	是
测温单		100	本	550.00	是
护理工作日统计表		30	本	210.00	是
急救、药品物品仪器检查登记本		30	本	210.00	是
医疗器械使用验收登记表		70	本	490.00	是
疫情防控手册		90	本	4,950.00	是
一日清单		20,000	份	3,400.00	是
纸质档案盒		80	个	440.00	是
分子病理检测申请单		20	本	140.00	是
恶性肿瘤靶向药物治疗审批表		1,000	张	250.00	是
医保慢性病门特药个人承诺书		10	本	70.00	是
包头市医疗保险恶性肿瘤门诊特殊慢性病用药备案表		20	本	140.00	是
居民医保处方本		300	本	1,050.00	是
医生交接班本		50	本	350.00	是
一次性医疗用品销毁记录		20	本	140.00	是
病历袋		7,615	本	9,138.00	是
超声科探头消毒登记本		6	本	42.00	是
随诊记录		100	本	700.00	是
麻醉记录		10	本	70.00	是
植入性医疗器械使用验收登记表		9	本	63.00	是

采购单位：包头市肿瘤医院
2022年12月09日