招标
“医院药事与合理用药质量管理系统”调研信息
金额
-
项目地址
四川省
发布时间
2022/02/18
公告摘要
公告正文
我院近期将进行医院药事与合理用药质量管理系统的采购,现将对该服务进行市场调研,请具有合格资质的公司到我院后勤保障部报名。报名资料封面需注明公司名称、项目名称、联系方式、联系邮箱。资质要求:营业执照、厂家授权书、法人授权书(法人与业务人员双方签字,并附双方身份证复印件)、系统相关资料,所有资质材料不得出现遗漏、过期、信息错误等情况,以上所有资料加盖鲜章。
基本需求如下:
一、 规范医疗行为,为医生临床决策提供支持。
1、 根据适应症,为医生开具药品提供参考支持,包括权威指南和用药文献查询、该适应症我院药品、用法用量、禁忌等信息,为医生个性化、精准化用药提供支持。
2、 医生端审核提示,自动审核医生开具的处方医嘱,及时提示不合理处,减少用药错误,提高用药安全。
二、 处方医嘱事前药学审核
1、 处方前置审核系统:帮助药师完成处方前置审核,并能及时与医生沟通,提升工作效率,保证患者用药安全。
2、 精准化处方点评辅助系统,帮助药师快速、精准、有针对性的完成处方点评,及时发现问题,解决临床用药不规范的行为。
3、 为患者提供个性化的用药指导单(纸质、电子),提高患者用药依从性,提升药物治疗质量。
三、 精细化院内药事管理,实现医疗成本管控
1、精细化的药品动态监测,可以有针对性的对科室和医生用药进行预警及限制。
2、可自定义药品监控类别,自定义药品监控目录,做到对药品分类、分区、分科室控制。
3、可自定义药品查询类别,做到对药品使用情况分类、分区、分科室查询。
4、账号分级授权:通过分级授权的形式实现有差别的数据查询、存储权限管理,避免不必要的数据外流。
四、 提升医疗管理质量,为医院药事管理提供数据支持
1、 精细化的统计分析功能,能从纵向、横向,精细化的对全院、科室、甚至某个医生的用药行为进行分析,为医院领导层药事管理和运营管理提供数据支持。可个性化定制。
2、 国家、省市要求的报表,包括三级公立医院考核指标、抗肿瘤药物临床监测等。可根据国家政策个性化定制。
扩展要求:为DRG/DIP付费模式下的合理用药管理提供数据支持。
五、总体信息化要求
1、接口相关:
1)、医院药事与合理用药质量管理系统与院内现有HIS、集成平台、人事等系统对接,完成数据交互,单点登录,账户统一等功能,系统间数据交互,保证系统方便好用。
2)、根据院内需求,提供适宜的药事与合理用药质量管理解决方案,保证系统稳定运行。
2、系统质量保证期及售后服务
1)、当系统出现故障时,工程师必须在1小时内响应,在24小时内排除故障。
2)、由原厂工程师对甲方人员进行技术培训。
3)、软、硬件原厂质保,质保期至少3年。
4)、提供每周7(天)*24(小时)的远程维护和故障解决。
5)、在软件的实施、质保期内如遇到政策调整、软件自身缺陷、医院紧急业务处理等非常规原因引起的软件修改需求(如果不修改则会引起医院业务处理系统中断、医院出现经济损失等严重后果),厂商要在两个小时内派出技术人员到医院了解情况,在一个工作日内拿出应急预案,在三个工作日内拿出软件修改解决方案。服务响应期间为全年365天*24小时,厂商提供服务热线电话及技术人员联系方法。若不能及时响应,厂商则承担违约责任:若未能及时响应,每次院方有权从质保金中扣除1000元人民币作为违约款项,直至质保金扣完为止。
6)、属于院方个性化管理需要进行的且不属于紧急情况的软件修改,自接到院方需求申请起,在一个工作日内了解需求并协商处理方法,两个工作日内作出回应,协商好后在一周内开始处理医院需求,并经厂商严格测试后方可在医院使用。服务响应期间为全年正常工作日每周5天*8小时。若厂商不能及时响应,则承担违约责任:若未能及时响应,每次院方有权从质保金中扣除1000元人民币作为违约款项,直至质保金扣完为止。
7)、厂商开放包括但不限于该系统、该系统未来的升级版以及厂商方基于该系统(包括系统未来的升级版)开发的应用系统(包括应用系统未来的升级版)的所有接口,针对第三方需要接入上述系统的,本项目实施中、终验后以及质保期内均不再收取任何的接口费用。
3、正版化、安全、备份相关:
1)、厂商应保证,提供给院方的系统是完整的,其中包含且不限于应用软件,数据库,第三方组件,操作系统等。院方在使用其提供的货物、软件或服务及其任何一部分时,免受第三方提出侵犯其专利权、商标权或其它知识产权的起诉。如果任何第三方提出侵权指控,乙方须与第三方交涉并承担可能发生的一切法律责任和费用,并承担由此影响甲方正常使用该货物、软件或服务的一切损失。
2)安全性:保证数据的安全性,保证交换的数据准确无误,建立完善的数据访问、备份等安全机制。一旦平台或任一子系统发生故障,不影响现有子系统的正常运行,确保医院日常业务的正常流转。平台系统提供灵活、多样的交换模式,具有严密的监控策略,可以随时定义、调整业务数据的流转方式。提供完善的应急措施,建立故障情况下的紧急响应预案。
3)稳定性:业务流程的规范定义必须符合医院现有的业务应用,又具有前瞻性和相对的可延续性,能适应未来信息系统的接入、交换要求,能支持新型医疗模式的业务需要。平台的技术架构及实现技术必须稳定、可靠,尽可能减少平台自身的故障率,提高系统的容错能力。系统稳定可靠,保证每周7*24小时不间断正常运行,工作日期间不能宕机,年平均宕机时间应小于8小时。系统应能保证长时间稳定运行,保障医院各类业务人员连续性作业要求。不会因软件自身的问题导致数据存储丢失或错误,系统具备自动或手动恢复措施。如因硬件和第三方软件升级或更新导致无法使用,乙方需负责参与解决,可不计入年平均宕机时间。
截止日期:2022年2月25日
联系人:王老师
联系地址:四川大学华西第四医院 第七教学楼305
联系电话:85503277
四川大学华西第四医院
2022年2月18日
基本需求如下:
一、 规范医疗行为,为医生临床决策提供支持。
1、 根据适应症,为医生开具药品提供参考支持,包括权威指南和用药文献查询、该适应症我院药品、用法用量、禁忌等信息,为医生个性化、精准化用药提供支持。
2、 医生端审核提示,自动审核医生开具的处方医嘱,及时提示不合理处,减少用药错误,提高用药安全。
具体功能如下: 1. 处方(医嘱)用药审查功能 “系统”应能对处方(医嘱)用药进行以下审查,并提示医生。 1. 剂量审查:结合年龄、给药途径等信息审查处方(医嘱)中药品剂量、给药频率是否在药品厂家说明书推荐范围内。包括审查每次和每日剂量的最大最小推荐量、每次和每日极量、给药频率、肝肾功能不全患者的给药剂量、疗程总剂量、给药持续时间。 2. 根据有关处方管理规定对门、急诊处方药品、特殊药品、出院带药超多日用量进行审查提示,支持当前处方和历史处方多处方审查。 3. 可以审查药品以不同累积方式的使用量是否超出规定。 4. 给药途径审查:根据不同的药品和剂型,审查处方(医嘱)药品的给药途径是否合理。系统不仅可以对说明书明确禁止的给药途径进行审查,还应能对说明书未推荐的给药途径进行提示。 5. 药物相互作用审查:审查处方(医嘱)中是否存在发生相互作用的药品,包括西药和西药、中药(中成药、中药饮片)和中药、中药和西药,应提供药物相互作用详细信息,包括相互作用结果、相互作用机制、处理办法、讨论、参考文献(包括国外参考文献)。可以结合给药频次,根据用药的奇偶日期、星期日期审查是否有相互作用问题。 6. 体外注射剂配伍审查:审查同组注射药品包括溶媒在同一容器(大输液容器或针管)中配制是否可能发生理化反应。同时提供注射剂配伍的详细信息,包括相互配伍结果、配制方法、讨论及参考文献等。 7. 配伍浓度审查:审查同组注射药品配伍后的药品浓度是否在规定浓度范围内,同时提供相关详细信息,包括配置浓度、配制方法、参考文献。 8. 钾离子监测:若同组注射药品有一个或多个含钾药物,可以审查该组注射剂的钾离子滴速、总浓度、每日补钾量是否合理。详细警示信息中可展示计算过程。 9. TPN处方审查:可为医生提供TPN处方的营养均衡性、肠外营养浓度、溶液中渗透压浓度计算功能。审查TPN处方的合理性,详细警示信息中可展示计算过程。 10. 门诊输液审查:系统可按用户设置的门诊限制输液科室、限制输液疾病对处方超科室权限、超适应症输液进行审查提示。 11. 禁忌症审查:结合患者诊断、血压和肝肾功能异常状态等,审查处方(医嘱)中是否存在该患者禁用的药品。 12. 不良反应审查:结合患者的诊断和病生状态信息,审查处方(医嘱)中是否存在可能引起或加重患者当前病理状况的药品。系统相关审查数据应包括国家药监局发布的不良反应通报。 13. 特殊人群用药审查:根据患者年龄和病生状态判断审查处方(医嘱)中是否存在儿童、成人、老人禁用或慎用的药品。 14. 妊娠哺乳用药审查:当患者为妊娠期或哺乳期妇女时,可以结合患者诊断和妊娠、哺乳状态,审查处方(医嘱)中是否存在患者禁用或慎用的药品。 15. 性别用药审查:审查处方(医嘱)药物是否存在不适用于当前患者性别的药品。 16. 重复用药审查:对处方(医嘱)中多个药品进行重复用药审查,审查是否存在同一有效药物成分,是否存在药理作用分类同属一类。支持根据住院药品用药时间段是否重合进行审查配置。 17. 药物过敏审查:结合患者既往药物过敏史、皮试结果,审查处方(医嘱)中是否存在可能引起病人过敏或者交叉过敏的药物。 18. 药物检验值审查:可实时结合患者检验值审查药物使用是否合理。 19. 规范性审查:根据《处方管理办法》审查医生开出的处方是否规范,如是否填写诊断、是否按规定填写年龄等。 20. 医保审查:根据国家医保或省医保报销限定要求,对处方药品是否符合报销规定进行审查。 21. 监测指标审查:可结合医嘱药品提醒医生应做相关检查,如果住院病人在使用这些药品期间未监测这些指标,则给予警示。 22. 越权用药审查:审查医生开出的处方药品是否在其可以使用的权限范围内,如监控医生越级使用抗菌药物、越级使用特殊管制药品等。 23. 围术期用药审查:审查在围手术期内使用抗菌药物的品种是否合理,使用抗菌药物的时机和时限是否合理。 24. 细菌耐药率提示:对医生处方(医嘱)中药品的本院耐药情况进行提示包括哪些细菌对处方药品耐药和耐药率。 25. 适应症审查:根据患者的疾病诊断信息、血压等,审查处方(医嘱)中药品的适应症是否与患者的疾病情况相符。 2. 药品信息提示功能 2.1可查看药品相关重要信息,包括禁忌症、特殊人群用药信息、注射药品的滴速信息等; 2.2可查看国家药品监督管理局(NMPA)发布的完整的药品厂家说明书,并可查看药监局发布的说明书修订勘误。同时可以查看同一通用名称,不同剂型和不同厂家的说明书;当用户查看与在用药品厂家或规格不同的说明书时,系统给予提示。 2.3可以在国家药品监督管理局(NMPA)正式发布的药品厂家说明书基础上修改和新增药品说明书内容,形成一篇新的符合临床实际需要的药品说明书。 2.4药品标识信息包括: (1)兴奋剂药品标识提示; (2)麻醉药品、精神类药品标识提示; (3)医保药品、基本药物等标识提示; (4)毒性药品标识提示; (5)放射性药品标识提示。 2.5可以根据医院需求,自定义药品信息如高危药品、需皮试药品、自制药品等。 |
二、 处方医嘱事前药学审核
1、 处方前置审核系统:帮助药师完成处方前置审核,并能及时与医生沟通,提升工作效率,保证患者用药安全。
2、 精准化处方点评辅助系统,帮助药师快速、精准、有针对性的完成处方点评,及时发现问题,解决临床用药不规范的行为。
3、 为患者提供个性化的用药指导单(纸质、电子),提高患者用药依从性,提升药物治疗质量。
具体功能如下: 1. 审方时机和过程 1.1药师审方平台 “系统”可以为药师提供专门的审方工作平台,帮助门诊药师在患者缴费前完成门诊处方实时审查、住院药师在护士领药前完成住院医嘱审查。“系统”先自动审查出问题处方(医嘱),再由药师人工审查,审查过程中药师可以与医生实时互动,直到处方(医嘱)通过。 1.2医生端效果 医生开具的处方(医嘱)在等待药师审核时,系统提示等待倒计时、审方药师联系方式。药师审核后,提示审核结果。 2. 审方干预功能 2.1医生提请审核后,可声音提示药师有待审查任务,提示音可设置。 2.2系统可主动分配任务给药师,任务来临时可用弹框提醒药师,点击弹框后即可跳转至审方页面。 2.3药师审查时可查看当前处方(医嘱)历史修改版本信息、历史干预记录。 2.4药师可收藏当前处理的任务,以便进行回顾性分析。 2.5药师可选择审核意见中的重点文字变色处理后发给医生。可以根据系统审查结果提供不合理用药问题描述模板,便于药师快速编辑审查意见。药师还可预设常用问题模板。 2.6药师可根据情况选择拒绝发药,对于拒绝发药的问题,医生必须修改直至处方(医嘱)中不包含此类问题,否则无法将处方(医嘱)提交给药师。 2.7药师可以根据不同任务情况选择医生处方(医嘱)直接双签通过还是需要药师复核。 2.8若一张处方(医嘱)通过前有多个修改版本,“系统”可以标记每个版本的处置状态。 2.9药师可根据需要选择不同版本的处方(医嘱)进行比对,系统可以标记出比对版本之间的不同之处。 2.10监测界面显示任务剩余时间,并提供任务倒计时暂停。 2.11系统支持根据医生提交至药师处的中药处方智能检索近似经典方剂供药师参考。 3. 质量评价功能 系统提供多种筛选方案设置功能,进行待评价任务筛选。评价人可对每个任务输入审核意见并打分。系统可自动生成任务评分表,并可导出到Excel。 4. 审方干预自定义功能 4.1审方时限设置:支持全院和分科室审方时限设置。超过规定时限,待审查任务自动通过。 4.2可以设置需要药师人工审查的问题处方(医嘱)审查项目和问题严重程度。系统审查后,问题严重程度低的处方(医嘱)直接通过,药师只审查问题严重程度高的问题处方(医嘱)即可。 4.3可将任意科室、医生、患者、疾病、药品设置为重点关注,可按科室、医生、患者、疾病、药品、问题类型、警示级别多条件组合设置重点关注,包含重点关注信息的处方由药师进行全面审查。 4.4审查科室设置:可对每个药师负责的审查科室进行设置。 4.5用户可根据使用习惯,设置任务提示音、处置按钮顺序和样式、发送给医生的常用语。 4.6用户可对重复问题进行过滤设置。 4.7用户可设置自动干预模式,药师不在岗时,系统自动干预,支持全院和分科室设置。 5. 患者信息查看 5.1药师审方界面:可查看患者基本信息、患者过敏史、手术信息、检验检查信息、EMR信息等,检验结果异常项可单独显示。 5.2药师审查时可查看当前患者的其他处方。 6. 系统审查 “系统”审查项目、规则等应与医院当前在用医生端审方系统保持一致,并能实现无缝对接,即药师端可查看医生端审方系统的详细审查结果信息,同时药师审核问题标准可按医生端审方系统的审查项目和问题级别进行设置。 7. 实时监测 系统支持以动态的图表形式在首页实时综合展示门诊、住院处方(医嘱)审核情况。 8. 统计分析 (1)可以分别统计门诊、住院任务的审核率、干预率、合格率等重要指标,并可提供统计图。可按照科室、医生、药品、药师进行干预情况分类统计。 (2)可以统计每个药师的监测时长、审核工作量、干预工作量和干预有效率,并可提供统计图。 (3)可以提供不合理问题统计分析,支持按时间、问题类型、警示等级等条件进行统计,并可生成统计图。可以查看在人工审方时药师主动添加的问题的发生次数、发生率。 (4)可以分科室、医生、药品、问题类型提供干预效果追踪,并以统计图的方式体现干预效果。 (5)可按不同的处方(医嘱)通过状态进行统计,并可生成统计图。 (6)医生端可通过用药自查,查看自身任务的审核干预相关统计数据。 9. 处方(医嘱)查询 9.1“系统”应提供查看历史处方(医嘱)以及药师干预记录功能,可以时间线查看任务流程,各个时间点的任务详情都可点击查看。 9.2可筛选医生选择主动修改的问题处方,可筛选药师已收藏、拒绝发药、重点关注的案例,可按处方类型进行案例筛选,可按照药房进行处方(医嘱)查询。 9.3可以设置处方查询权限。 10、用药指导单 可以根据患者疾病情况和处方药品信息自动生成患者用药教育指导单,并提供电子版指导单编辑、打印功能,可延伸微信或者其他网络APP推送至患者手机。 用户可自定义维护用药指导注意事项,并且优先显示用户自定义内容。可根据患者生理状态(妊娠、哺乳、性别)有针对性地生成指导内容。 10.1扫一扫 系统应支持患者通过微信扫描处方二维码查看用药指导信息。同时应支持自定义添加药品生成用药指导信息。 10.2用药教育 系统应可保存患者历史用药指导信息。应可查看用药信息、注意事项、药品说明书、错时用药、饮食禁忌和视频用药教育信息等。支持语音播报注意事项。 系统应支持维护药品图片信息。 系统应支持患者查询用药安全知识。 10.3患者提醒 系统应支持患者设置用药时间、复诊和购药提醒,设置内容应包括提醒时间、提醒期限、提醒频率和提醒内容等。 10.4健康自评 (1) 系统应支持提醒患者记录血压值、血糖值和INR值。 (2) 系统应收录多种健康评估工具供患者评估自身健康状态。如:预产期及孕周计算、成人体重评估、焦虑评估、老年人抑郁评估等。 10.5用药记录 (1)系统应支持按照作息时间显示用药时间轴。 (2)应支持患者记录是否服药,并可生成用药依从性报告。 11、审查提示屏蔽功能 “系统”应能对剂量、给药途径、药物相互作用、体外注射剂配伍、配伍浓度、禁忌症、不良反应、儿童用药、老人用药、成人用药、性别用药、妊娠期用药、哺乳期用药、药物过敏、重复用药等审查项目进行审查提示屏蔽,支持分门诊、住院、急诊屏蔽,屏蔽后不再对相同问题进行提示。 12、审查规则自定义功能(医院专家知识库) 12.1系统可以提供多种自定义方式: 1)基于系统审查数据自定义方式,节省药师工作量; 2)可完全由用户新建审查规则包括审查要素和审查逻辑。 用户可自定义药品警示、拦截规则,被拦截的问题处方必须返回修改,否则不可进行下一步操作。 其中部分审查项目可支持以下功能: 1. 剂量:可以根据不同给药途径、年龄段、疾病状态、给药单位,自定义设置药品次剂量、日剂量、肝肾功能不全给药剂量、给药频率、用药天数、疗程总剂量。可显示某个药品在本院近一个月医嘱用量统计,查看不同科室的剂量使用情况。用户只需维护药品一种给药单位的剂量审查规则,系统可自动将规则匹配到该药品其余给药单位。 2. 可对门、急诊处方药品、麻醉药品和精一药品超多日用量天数进行设置,可针对慢病、非慢病处方、特殊患者分别设置用药天数,并可根据超出天数设置不同的警示级别。 3. 可通过多种累积方式设置患者药品累积使用量上限。 4. 中药饮片剂量:支持以系统数据的整数倍自定义设置中药饮片剂量标准,支持针对医生设置中药饮片剂量规则。 5. 给药途径审查自定义:可以自定义设置给药途径审查规则,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 6. 相互作用:可以对药物相互作用审查规则进行设置,包括中药(中成药、中药饮片)和中药,中药和西药,西药和西药。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 7. 体外注射剂配伍:可以对两个及以上药品配伍审查规则进行设置,还可通过通用名设置配伍审查规则,同时可以对输液类型进行设置。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。可设置小剂量胰岛素不参与体外配伍审查,具体剂量标准可由用户自行设置。 8. 配伍浓度:可以分科室设置配伍后的药品规定浓度,还应能设置提示的文本信息。 9. 可以对全院和科室钾离子滴速、推荐和限制浓度、每日补钾量范围进行分别设置,可以自定义设置钾离子浓度审查相关系数。 10. 可以对TPN审查中的重要参数进行设置如糖脂比、热氮比、每日补液量、渗透压浓度、离子浓度、氨基酸浓度、葡萄糖浓度等,可以维护各项能量物质、电解质的系数。 11. 儿童、成人、老人用药:可以自定义设置儿童、成人、老人年龄值。可以自定义设置儿童、成人、老人禁、慎用药品审查规则,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 12. 妊娠期、哺乳期用药:可以自定义设置妊娠期、哺乳期妇女禁、慎用药品审查规则,妊娠期用药能设置妊娠周期,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 13. 性别用药:可以自定义设置不同性别禁、慎用药品审查规则,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 14. 禁忌症:可以自定义设置不同疾病禁用、慎用药品审查规则,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 15. 不良反应:可以自定义设置不同疾病慎用药品的审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 16. 可以对门诊输液限制科室和限制疾病进行设置。 17. 可以对药物和检验值的不可用关系进行设置。 18. 适应症:可以自定义设置药品适用或不适用的疾病诊断,还可设置A、B两药联合使用时不进行A药的超适应症审查,可设置不同药品的超适应症问题在不同科室的警示级别,可设置审查规则来源。 19. 越权用药:可以分别针对急诊、门诊和住院自定义设置药品与医生、科室的可用、不可用关系。 20. 围术期用药:可以自定义设置围术期不可预防使用抗菌药物的手术、手术用药品种、手术用药时限。 21. 重复用药:可以根据系统提供的治疗分类设置每一类药物在同一处方(医嘱)中可以同时使用的药品数量,同时也可以自行增加治疗分类并维护分类下药品清单。 22. 规范性审查:可以设置具体的规范性审查要求是否启用、是否对医生拦截等。 23. 医保审查:可设置国家医保、省医保的报销限定要求是否启用、是否对医生拦截等。 监测指标:可设置住院病人使用某药品时需监测的指标,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。 12.2 规则复制功能:系统支持将其它药品已有的自定义规则分模块复制到被选择的药品上。 12.3豁免对象:可根据药品、医生、科室等条件设置特定对象不参与某些模块审查,并可按照模块查看对各种豁免情况的统计。 12.4自定义规则查询:可查询药品、科室以及各模块的自定义规则。 13、统计分析功能 13.1处方(医嘱)问题保存:审查并警示提醒过医生的潜在用药问题应能及时保存在系统服务器中。 13.2问题处方(医嘱)查询:可以查看原始处方(医嘱)、用药理由并能再次进行审查和查看审查结果详细信息。 13.3问题处方(医嘱)统计分析:可以按照科室、医生、药品对不同问题严重程度、不同问题类型的问题处方(医嘱)及审查结果进行统计,并提供导出为excel表,为医院分析总结提供依据。 13.4不合理问题评估:系统提供不合理问题评估功能,便于药师在做回顾性分析时对已评估的问题做记录。 13.5用药理由统计:可记录医生在警示框中填写的用药理由,并可将结果以Excel导出。 14、通讯功能 14.1“系统”应提供药师和医生的在线沟通平台,便于医生在开嘱过程中与药师交流,药师在进行审查结果分析时及时与医生沟通。该平台应能嵌入医生工作站运行,登录医生工作站时可自动登录该在线沟通平台。 14.2该在线沟通平台提供截图、发送图片、文件传输功能。 14.3该在线沟通平台提供消息撤回、已读提示功能。 |
三、 精细化院内药事管理,实现医疗成本管控
1、精细化的药品动态监测,可以有针对性的对科室和医生用药进行预警及限制。
2、可自定义药品监控类别,自定义药品监控目录,做到对药品分类、分区、分科室控制。
3、可自定义药品查询类别,做到对药品使用情况分类、分区、分科室查询。
4、账号分级授权:通过分级授权的形式实现有差别的数据查询、存储权限管理,避免不必要的数据外流。
具体功能如下: 1、“系统”应能通过设置全院/科室/医生指标上(下)限、药品数量上限实现自定义药品分类管理、合理用药指标、自定义合理用药指标及药品数量的智能预警,用户可根据自身需要选择仅统计、(医生工作站)提醒医生、医生自查指标等预警方式。 2、“系统”应提供对处方点评结果、抗菌药物等专项点评结果及各项用药指标的公示(人工监测分析)功能,且公示前,允许药师修改或添加相应内容。 3、可对系统使用人员的查询权限进行分级管理,保证数据的安全。 |
四、 提升医疗管理质量,为医院药事管理提供数据支持
1、 精细化的统计分析功能,能从纵向、横向,精细化的对全院、科室、甚至某个医生的用药行为进行分析,为医院领导层药事管理和运营管理提供数据支持。可个性化定制。
2、 国家、省市要求的报表,包括三级公立医院考核指标、抗肿瘤药物临床监测等。可根据国家政策个性化定制。
扩展要求:为DRG/DIP付费模式下的合理用药管理提供数据支持。
具体功能如下: 1、合理用药指标 1.1系统应提供合理用药相关指标的统计,包括:平均用药品种数、注射剂使用率、特殊级抗菌药物使用率、预防使用抗菌药物病人的百分率、治疗使用抗菌药物病人的百分率、抗菌药物患者使用前病原送检率、X类切口手术预防用抗菌药物百分率、X类切口手术术前0.5-1.0小时预防给药百分率、X类切口手术患者预防用抗菌药物时间<24h、>24h且≤48h、>48h且≤72h、>72h百分率等。 1.2系统应能将上述合理用药指标重新组合,自定义生成新的报表。 1.3系统应能按全院、大科室、科室、医疗组、医生分别进行统计。 2、趋势分析 系统应能实现抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率、抗菌药物使用量、I类切口手术预防用抗菌药物百分率、国家基本药物药占比同比、环比分析 3、自定义合理用药指标 系统应提供自定义合理用药指标功能,可自行设置指标分子、分母进行统计。 自定义要素包含药品、治疗金额、药品金额、处方数、病人数、药品品种数、使用量DDDs、人天数、用药医嘱条目数。 4、药品使用强度统计 4.1 药品使用强度统计 系统应能分别按出院时间(费用使用量)、收费时间(费用使用量)和出院时间(医嘱使用量)统计使用强度。可选择排除结核用药、特殊病人。 4.2 药品使用强度趋势变化分析 系统应能分别按月度(自然月或非自然月)、季度、半年和年度统计药品使用强度及浮动率。 5、药品金额、数量、DDDs统计 (1) 药品金额、数量及DDDs使用量统计 (2) 药品金额、数量及DDDs趋势变化分析,系统应能分别按月度、季度、半年和年度统计药品金额、数量、DDDs及浮动率 (4) 药品金额、数量统计并排名 6、药品使用人次统计 7、注射剂/大容量注射液统计 8、药品品种/费用构成统计 9、门(急)诊大处方分析 可实现超N种处方、超N元处方、超N天处方、超N次就诊患者统计,可分科室、分品种对高值处方、高值药品进行定义,并智能化点评其合理性。 10、抗菌药物使用清单及统计 可实现门(急)诊/出院病人及围术期抗菌药物使用情况、送检率(可自定义送检项目)、越权用药情况、抗菌药物使用情况分析等统计 11、基本药物使用清单及统计 可实现基药品种数、基物品种总数所占比例等统计 12、国家三级公立医院绩效考核 (1) 国家三级公立医院绩效考核评价指标 (2) 国家三级公立中医医院绩效考核评价指标 (3) 药事管理专业医疗质量控制指标 (4) 可随管理指标的调整而变化 13、国家组织药品集中采购和使用监测 (1)国家组织药品集中采购药品使用监测 (2)集中采购药品使用情况记录 (3)集中采购药品费用结构监测 (4)公立医疗机构药品使用监测指标统计 (5)中选药品采购有关情况 (6)各项监测可分科室、分医生、分批次进行实时监测并生成相关报表 (7)可对集采药品的同类品种进行分类并自定义维护。 14、全国抗菌药物临床应用管理 (1)医疗机构碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况统计 (2)医疗机构含酶抑制剂复合制剂抗菌药物使用情况统计 (3)抗菌药物临床应用管理评价指标及要求统计 (4)可增加国家、医院新增要求需要专项管理的药品统计 15、国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报 (1) 医疗机构一般情况调查 (2) 临床科室指标持续改进情况统计表 (3) 全院使用量排名前十位抗菌药物 (4) 抗菌药物分级管理目录 (5) 临床微生物标本送检率 (6) 医疗机构药品经费使用情况调查表 (7) 医疗机构抗菌药物品种、规格和使用量统计调查表 (8) 医疗机构抗菌药物临床应用指标数据上报表 (9) 医疗机构I类切口手术用药情况清单表 (10) 医疗机构I类切口手术用药情况调查表 (11) 医疗机构II , III类切口手术用药情况清单表 (12) 医疗机构II , III类切口手术用药情况调查表 16. 自维护功能 系统应对医院药品属性(通用名称、药理类别、自定义属性、药品分类、剂型分类、不得掰开使用、缓控释制剂、抗菌药物类别、抗菌药物级别、抗肿瘤药物级别、DDD值、DDD值单位、计价单位与DDD值单位的换算关系、国家基本药物、高警示药品、精麻毒放、血液制品、糖皮质激素、OTC标记、社保药品)、给药途径、给药频次、感染疾病类型、检验申请/结果/收费项目类型、手术分类、科室类型、医生抗菌药物权限、围术期用药(能否预防使用抗菌药物、手术预防用药疗程、≥N联不合理、≥N种不合理、手术预防使用抗菌药物品种)等基础数据进行程序自动维护。 |
五、总体信息化要求
1、接口相关:
1)、医院药事与合理用药质量管理系统与院内现有HIS、集成平台、人事等系统对接,完成数据交互,单点登录,账户统一等功能,系统间数据交互,保证系统方便好用。
2)、根据院内需求,提供适宜的药事与合理用药质量管理解决方案,保证系统稳定运行。
2、系统质量保证期及售后服务
1)、当系统出现故障时,工程师必须在1小时内响应,在24小时内排除故障。
2)、由原厂工程师对甲方人员进行技术培训。
3)、软、硬件原厂质保,质保期至少3年。
4)、提供每周7(天)*24(小时)的远程维护和故障解决。
5)、在软件的实施、质保期内如遇到政策调整、软件自身缺陷、医院紧急业务处理等非常规原因引起的软件修改需求(如果不修改则会引起医院业务处理系统中断、医院出现经济损失等严重后果),厂商要在两个小时内派出技术人员到医院了解情况,在一个工作日内拿出应急预案,在三个工作日内拿出软件修改解决方案。服务响应期间为全年365天*24小时,厂商提供服务热线电话及技术人员联系方法。若不能及时响应,厂商则承担违约责任:若未能及时响应,每次院方有权从质保金中扣除1000元人民币作为违约款项,直至质保金扣完为止。
6)、属于院方个性化管理需要进行的且不属于紧急情况的软件修改,自接到院方需求申请起,在一个工作日内了解需求并协商处理方法,两个工作日内作出回应,协商好后在一周内开始处理医院需求,并经厂商严格测试后方可在医院使用。服务响应期间为全年正常工作日每周5天*8小时。若厂商不能及时响应,则承担违约责任:若未能及时响应,每次院方有权从质保金中扣除1000元人民币作为违约款项,直至质保金扣完为止。
7)、厂商开放包括但不限于该系统、该系统未来的升级版以及厂商方基于该系统(包括系统未来的升级版)开发的应用系统(包括应用系统未来的升级版)的所有接口,针对第三方需要接入上述系统的,本项目实施中、终验后以及质保期内均不再收取任何的接口费用。
3、正版化、安全、备份相关:
1)、厂商应保证,提供给院方的系统是完整的,其中包含且不限于应用软件,数据库,第三方组件,操作系统等。院方在使用其提供的货物、软件或服务及其任何一部分时,免受第三方提出侵犯其专利权、商标权或其它知识产权的起诉。如果任何第三方提出侵权指控,乙方须与第三方交涉并承担可能发生的一切法律责任和费用,并承担由此影响甲方正常使用该货物、软件或服务的一切损失。
2)安全性:保证数据的安全性,保证交换的数据准确无误,建立完善的数据访问、备份等安全机制。一旦平台或任一子系统发生故障,不影响现有子系统的正常运行,确保医院日常业务的正常流转。平台系统提供灵活、多样的交换模式,具有严密的监控策略,可以随时定义、调整业务数据的流转方式。提供完善的应急措施,建立故障情况下的紧急响应预案。
3)稳定性:业务流程的规范定义必须符合医院现有的业务应用,又具有前瞻性和相对的可延续性,能适应未来信息系统的接入、交换要求,能支持新型医疗模式的业务需要。平台的技术架构及实现技术必须稳定、可靠,尽可能减少平台自身的故障率,提高系统的容错能力。系统稳定可靠,保证每周7*24小时不间断正常运行,工作日期间不能宕机,年平均宕机时间应小于8小时。系统应能保证长时间稳定运行,保障医院各类业务人员连续性作业要求。不会因软件自身的问题导致数据存储丢失或错误,系统具备自动或手动恢复措施。如因硬件和第三方软件升级或更新导致无法使用,乙方需负责参与解决,可不计入年平均宕机时间。
截止日期:2022年2月25日
联系人:王老师
联系地址:四川大学华西第四医院 第七教学楼305
联系电话:85503277
四川大学华西第四医院
2022年2月18日
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