成都市医疗保障事务中心成都市按病组智能审核系统建设项目单一来源采购公示　
2021-09-02 15:24
一、项目信息
采购人：　成都市医疗保障事务中心　
项目名称：成都市按病组智能审核系统建设项目
拟采购的货物或服务的说明：　依托国新健康保障服务(广东)有限公司(原广州中公网医疗信息科技有限公司)的自主知识产权的临床知识库、规则库和智能审核系统，基于国新健康建设的成都市按病组分值付费系统，开展全市医疗保险按病组智能审核工作。
拟采购的货物或服务的预算金额：　　159.4万元　
采用单一来源采购方式的原因及说明：　2013年7月成都市医保局与第三方专业服务公司国新健康保障服务(广东)有限公司(原广州中公网医疗信息科技有限公司)（以下简称“国新健康"）签署《成都市医保辅助智能审核监管平台共建协议》，依托国新健康的自主知识产权的临床知识库、规则库和智能审核系统，开展全市医疗保险智能审核工作。
国新健康的临床知识库于2010年开始建立，最初引入了国外先进理念，建立临床诊疗规则和处方用药规则，同时整合中国医疗行业内部诊疗与用药的现行规则，建立既符合中国国情又与国际接轨的临床医学知识库。2011年10月，该知识库由卫生部医院管理研究所 （NIHA）验证和发布，这也是迄今为止唯一一版由国家卫健权威学术部门发布的临床知识库。该临床知识库是将医学药学教科书、药典、临床路径、医药学文献等知识进行数字化、逻辑化后行成的知识系统，含：临床标准库（中、西医诊断标准库，慢病管理方案数据库，医疗缺失检查数据库）、药品标准库（药品安全数据库，药品适应症数据库，药品说明书库，中药饮片数据库）、医用材料库及参考文献库。另外还收录了国家食药监局药品资料库（120000余份标准产品数据以及53000余份药品说明书数据，囊括国产药品及进口批准药品的绝大部分）。
2020年7月，成都市总额控制下按病组分值付费落地实施，国新健康作为分值付费系统建设承建单位，全程参与并深入了解了分值付费的实施背景、流程及目的。
上述临床知识库、规则库及信息系统，由国新健康提供，均为国新健康自有知识产权产品，且在市场上未能有可直接替代的同类产品。
成都市按病组智能审核系统建设项目是成都市智能审核信息系统建设的二期项目，是基于目前的智能审核系统和成都市总额控制下按病组分值付费改革进行的智能审核维度推展，建设中需要对成都市按病组分值付费政策及信息系统有深入了解，且能够灵活运用原有智能审核信息系八年来积累的审核经验和庞大的临床知识库，利用历史数据分析和病组模型提供更加专业化的审核。实现新型支付方式下基金监管，及时发现医疗机构在诊疗过程中的种种不合理行为。全面推进医保支付方式改革。按病组智能审核系统在全国属于首创，没有其他城市经验可借鉴，也没有其他城市数据可分析运用，
遵循国家医疗保障信息化“一三五”规划，紧紧围绕医疗改革的目标任务，进一步巩固和完善成都市现有医保智能审核工作成果，重构智能审核信息系统提高智能审核的审核效率和质量，保障成都市医保智能审核工作的精准、高效，保障医保基金安全。这些工作需要历史数据的积累，需要专业角度的分析，需要专业人员的参与，否则无法正常推进。国新健康是适合本项目的、唯一可同时提供以上服务提供商。
综上所述，成都医疗保障局采购的按病组智能审核系统项目，既因服务使用不可替代的专有技术，又因公共服务项目具有特殊要求，从维护国家利益角度，只能从某一特定供应商处采购，符合《中华人民共和国政府采购法》第三十条第一项的规定：因只能从唯一供应商处采购的货物或服务，可依照本法采用单一来源方式采购。
二、拟定供应商信息
名称：　国新健康保障服务(广东)有限公司(原广州中公网医疗信息科技有限公司)　
地址：广州市越秀区沿江中路298号中区2503室国新健康保障服务（广东）有限公司
三、公示期限
2021年9月2日  至2021年9月8日（公示期限不得少于5个工作日）
四、其他补充事宜：
五、联系方式
1.采购人
联 系 人：　杨老师　　　　　　         
联系地址：　成都市金牛区二环路北一段4号
联系电话：　028-87706971　　　         
2.财政部门
联 系 人：　牛老师　　　　　　　      
联系地址：　成都市高新区锦城大道366号
联系电话：　61884390　　　　　        
 
六、附件
专业人员论证意见（格式见附件）
附件:
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