石门县所街乡卫生院关于宣传单/海报/说明书的网上超市采购项目合同履约验收公告

一、 *采购人名称：***

二、 *履约供应商名称：***

三、 *采购项目编号：***********474

四、 *合同编号:*******

五、 *验收单位：***

六、 *验收日期：*******-**-**日

七、 *验收结果：***

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准规格型号技术标准	验收结果	备注
1	中医健康教育指导资料9种	175	****** 0	AA0177	验收通过
2	居民健康档案资料	57	****** 0	AA0164	验收通过
3	老年人生活自理能力评分表	60	****** 0	AA0151	验收通过
4	老年人健康体检表	5500	****** 0	AA0133	验收通过
5	(复印)精神障碍患者危险性评估表	1500	750.0	AA0132	验收通过
6	脱贫户外出人员电话随访表4种	1800	900.0	AA0131	验收通过
7	精神病健康教育指导资料5种	1700	850.0	AA0130	验收通过
8	家庭医生签约服务协议书	12500	1 ****** 0	AA0121	验收通过
9	(复印)健康状况询问与接种禁忌核查表	2500	****** 0	A0102	验收通过
10	家庭医生签约服务记录表	125	****** 0	AA0075	验收通过
11	中医药管理服务记录表	60	****** 0	AA0064	验收通过
12	精神病患者随访表	20	400.0	AA0041	验收通过
13	购买村卫生室公共卫生服务协议书	96	816.0	AA0037	验收通过
14	个人基本信息表	40	800.0	AA0032	验收通过
15	健康教育宣传资料12种	25200	****** 0	AA0024	验收通过
16	(复印)慢性病健康指导资料4种	3900	****** 0	AA0010	验收通过
17	【运费】	1	0.0		验收通过

验收报告：***
验收人员名单：***

信息来源：***://www.****.cn/