发布人： 何云芳来源： 发布时间： 2023-12-14 16:28:39


一、 *采购人名称：汝城县卢阳镇卫生院

二、 *履约供应商名称：汝城县天虹电脑打字复印部
三、 *采购项目编号：2851101000008761931
四、 *合同编号:49488763
五、 *验收单位：汝城县卢阳镇卫生院
六、 *验收日期：2023年12月14日
七、 *验收结果：

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准\规格型号\技术标准	验收结果	备注
1	星空 kuang quan bing yi miao 使用知情书	20	260.0	星空\使用知情书	验收通过
2	星空 kuang quan bing 暴 露处置病例本	20	260.0	星空\处置病例本	验收通过
3	星空 35岁以上门诊血压，血糖筛查表	50	500.0	星空\35岁以上门诊血压，血糖筛查表	验收通过
4	星空 血液检测报告单	40	140.0	星空\血液检测报告单	验收通过
5	星空 Dr检测申请单	20	90.0	星空\Dr检测申请单	验收通过
6	星空 彩超申请单	72	324.0	星空\彩超申请单	验收通过
7	星空 小便检验报告单	50	175.0	星空\小便检验报告单	验收通过
8	星空 特殊检验报告单	150	525.0	星空\特殊检验报告单	验收通过
9	星空 报告粘贴单	200	2000.0	星空\报告粘贴单	验收通过
10	星空 核酸检测报告单	45	157.5	星空\核酸检测报告单	验收通过
11	星空 疫情防控住院陪护告知书	10	130.0	星空\疫情防控住院陪护告知书	验收通过
12	星空 健康宣传资料	90	1170.0	星空\健康宣传资料	验收通过
13	星空 废物暂存日常管理记录本	2	20.0	星空\废物暂存日常管理记录本	验收通过
14	星空 病室护理交班志	20	200.0	星空\病室护理交班志	验收通过
15	星空 中医护理技术操作记录本	100	1000.0	星空\护理技术操作记录本	验收通过
16	星空 门诊日记登记表	30	300.0	星空\定制13	验收通过
17	入院通知单	132	462.0	A\定制11	验收通过
18	A4知情同意书	9000	1170.0	A\A4知情同意书	验收通过
19	星空 处 方 本	400	1400.0	星空\处 方 本	验收通过
20	16K病历封面	6500	8450.0	A\12	验收通过
21	A4住院患者外出知情书	50	650.0	A\A4	验收通过
22	发热门诊登记表	50	500.0	A\定制2	验收通过
23	星空 诊疗证明书	24	84.0	星空\诊疗证明书	验收通过
24	入院告知书	90	900.0	A\入院告知书	验收通过
25	入院出院病人登记本	10	100.0	A\001	验收通过
26	入院患者护理评估	140	1400.0	其他家\入院患者护理评估	验收通过
27	信息调查表	50	650.0	其他家\A4流调表	验收通过
28	印刷类纸质体检登记表	10000	1300.0	其他家\A3	验收通过
29	【运费】	1	0.0		验收通过

验收报告：
验收人员名单：何云芳