一、    *采购人名称： 福泉市第一人民医院 
二、    *履约供应商名称：  福泉市创盛商贸有限公司 
三、    *采购项目编号：  2871351000000210777  
四、    *合同编号:   30327804 
五、    *验收单位：  福泉市第一人民医院 
六、    *验收日期：  2023年12月26日 
七、    *验收结果：  

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准\规格型号\技术标准	验收结果	备注
1	迈拓维矩 识别输入设备 kvm切换器hdmi切换器带usb多电脑显示器键盘鼠 高清KVM录像机工作室专用	1	280.0	迈拓维矩/MT-VIKI\MT-801HK-C	验收通过
2	佳能 打字机/配件全新MF243d 244dw 226 246dn 229dw 151 249dw加热组件 定影器 定影组件	3	1350.0	佳能 /GLAD\151	验收通过
3	绿联 30346 连接线/连接器/转换器 USB打印机共享器分线器一分四	1	140.0	绿联/Ugreen\30346	验收通过
4	得力 3210 标签打印纸/条码纸标价纸(白)(10卷/筒)	1	20.0	得力/deli\3210	验收通过
5	爱普生 056 墨水 适用于L8058	1	120.0	爱普生/Epson\056	验收通过
6	爱普生 056 墨水 适用于L8058	1	120.0	爱普生/Epson\056	验收通过
7	达尔优 LK185T 键鼠套装	1	59.0	达尔优/dare-u\LK185T	验收通过
8	爱普生 004 墨盒原装墨水 四色黑、红、黄、蓝	1	75.0	爱普生/Epson\004	验收通过
9	爱普生 004 墨盒原装墨水 四色黑、红、黄、蓝	1	75.0	爱普生/Epson\004	验收通过
10	爱普生 004 墨盒原装墨水 四色黑、红、黄、蓝	1	75.0	爱普生/Epson\004	验收通过
11	爱普生 004 墨盒原装墨水 四色黑、红、黄、蓝	1	100.0	爱普生/Epson\004	验收通过
12	公牛 GN-211 电源插座	1	35.0	公牛/BULL\GN-211	验收通过
13	京瓷 DK-1243 京瓷硒鼓感光鼓适用PA2000/MA2000w (硒鼓约10000打印量）	1	220.0	京瓷/Kyocera\DK-1243	验收通过
14	欣彩 AR-DR2350 硒鼓 适用兄弟7380 7480 7880 7080 7080D 7180 2260 2260D	1	220.0	欣彩/Anycolor\AR-DR2350	验收通过
15	兄弟 BT5009C 墨盒原装兄弟BT5009 C/M/Y彩色连供打印机墨水DCP-T300 T500	1	75.0	兄弟/BROTHER\BT5009C	验收通过
16	兄弟 BT5009C 墨盒原装兄弟BT5009 C/M/Y彩色连供打印机墨水DCP-T300 T500	1	75.0	兄弟/BROTHER\BT5009C	验收通过
17	兄弟 BT5009C 墨盒原装兄弟BT5009 C/M/Y彩色连供打印机墨水DCP-T300 T500	1	75.0	兄弟/BROTHER\BT5009C	验收通过
18	兄弟 BT6009BK 墨盒T300 T500 【兄弟原装】BT6009黑色墨水（适用T300/500）	1	100.0	兄弟/BROTHER\BT6009BK	验收通过
19	映美佳 Y-DK1110 鼓架 适用京瓷FS-1040/FS-1020MFP/FS-1120MFP/FS-1025MFP/ECOSYS M1520H感光鼓组件硒鼓	1	280.0	映美佳\Y-DK1110	验收通过
20	京瓷 TK-1243 粉盒京瓷（KYOCERA)原装TK-1243墨粉盒\粉盒\硒鼓\感光鼓适用PA2000/MA2000w TK-1243（墨粉盒约1200页)	1	100.0	京瓷/Kyocera\TK-1243	验收通过
21	华为 F-1500 华为HUAWEI F-1500 粉盒 适用于华为激光多功能打印机/抽屉式粉盒/1500页印量/原装品质 黑色	1	80.0	华为/Huawei\F-1500	验收通过
22	惠普 CF400A 201a原装硒鼓 适用于m277dw/m252dw/n m274n 打印机 201A硒鼓黑色(CF400a)约1500页	1	220.0	惠普/HP\CF400A	验收通过
23	华为 F-1500BZ 华为 F-1500BZ 粉盒 适用 HUAWEI PixLab B5	2	200.0	华为/Huawei\F-1500BZ	验收通过
24	爱普生 C13S015634 原装色带架(含色带芯)(适用LQ-520K机型)设备	1	65.0	爱普生/Epson\C13S015634	验收通过
25	雷柏 NX1720 键鼠套装雷柏（Rapoo）有线键盘鼠标套装NX1720 黑色	1	85.0	雷柏/Rapoo\NX1720	验收通过
26	惠普 HP CZ638AA 46 彩色墨盒 （适用HP DeskJet 2020hc/2520hc/2529/2029/4729）	1	120.0	惠普/HP\HP CZ638AA 46	验收通过
27	雷柏 N200 有线鼠标 办公鼠标 对称鼠标 笔记本鼠标 电脑鼠标 台式机鼠标 黑色	1	49.0	雷柏/Rapoo\N200	验收通过
28	京呈 京呈 通用鼓芯片 适用惠普136w硒鼓136a 136nw 136wm 108w 108a打印机墨盒w1110a 全新计数芯片	1	65.0	京呈\芯片	验收通过
29	京昇适用京瓷1020粉盒1040 TK1113碳粉FS1120MFP M1520 M1025d/PN WT-1110废粉盒/废粉仓	6	330.0	无品牌\TK1113	验收通过
30	得力 得力 标签打印纸/条码纸热敏收银纸50卷一箱装超市小票打印纸双胶收银小票打印纸收银机打印纸 80mm*58mm*28m 3204	7	1610.0	得力/deli\得力	验收通过
31	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	1	75.0	爱普生/Epson\672	验收通过
32	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	1	75.0	爱普生/Epson\672	验收通过
33	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	2	150.0	爱普生/Epson\672	验收通过
34	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	1	75.0	爱普生/Epson\672	验收通过
35	劲彩 J Q2612A（易加粉版） 劲彩 J Q2612A（易加粉版） 劲彩 J Q2612A（易加粉版） 劲彩Q2612A硒鼓易加粉 适用惠普M1005 1020 佳能FX-	2	360.0	劲彩\J Q2612A（易加粉版）	验收通过
36	盈佳 YJ-P-100G 墨粉/碳粉适用惠普HP Q2612A C7115A Q5949A Q7553A CE505A CF280A 409	66	3630.0	盈佳\YJ-P-100G	验收通过
37	高端 T-TN281M 粉盒	1	160.0	高端/TechA\T-TN281M	验收通过
38	高端 T-TN281K 粉盒	1	160.0	高端/TechA\T-TN281K	验收通过
39	劲彩 J CRG337 硒鼓 适用佳能 MF216n MF227dw MF236n LBP151dw	4	720.0	劲彩\J CRG337	验收通过
40	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	1	80.0	格之格\cf510a	验收通过
41	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	1	80.0	格之格\cf510a	验收通过
42	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	2	160.0	格之格\cf510a	验收通过
43	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	2	160.0	格之格\cf510a	验收通过
44	齐心 HC-55 档案盒 齐心(Comix) 55mm加厚型粘扣档案盒/A4文件盒/资料盒 HC-55 蓝色 办公	5	40.0	齐心/Comix\HC-55	验收通过
45	天威 DS200 色带/碳带	41	615.0	天威/PRINT－RITE\DS200	验收通过
46	【运费】	1	0.0		验收通过

 
验收报告：   
验收人员名单：   王明生