星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目

工程勘测设计招标公告

1.招标条件

本招标项目星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目已由陆丰市发展和

改革局以陆发改投审（2022）86号文核准建设，招标人为陆丰星都管理办公室，项目

建设资金来源主要由业主单位向上级申请专项债券资金及专项补助资金解决，不足部

分将根据市政府有关决定，视本级财力状况统筹安排。招标代理机构为广东至筑工程

管理有限公司。已具备工程勘测设计招标条件，现决定对该项目的工程勘测设计进行

公开招标。

2.项目概况与招标范围

2.1项目规模及建设内容：涉及星都经济开发区四个社区（凯南社区、西城社区、

文昌社区、东湖社区），铺设PVC-U排水管，管径为DN100-DN500，总长度138.58km；

排水铸铁管，管径为DN300-DN800，总长度47.48km；钢筋混凝土管，管径为DN800，

总长度11.73km。新建双圆检查井400座；市政污水井4500座；污水检查井650座；

蓄水池及抬水站，4m*4m深度6.5m，1座：5个污水处理终端。

2.2招标范围：包括但不限于岩土工程勘察、工程测量、初步设计、施工图设计

及配合业主进行相关报批报审服务等工作，以及工程施工到竣工验收全过程、保修期

的设计服务协调等，具体工作内容以发包人根据项目实际情况确定。

2.3招标控制价：本项目勘测设计招标最高限价（暂定价）为189.47万元（其中：

勘测费63.36万元、设计费126.11万元），最终以市财政局审核为准。

2.4工程建设地点：陆丰市星都开发区

2.5计划工期：50日历天（工程勘测20日历天，设计30日历天）；

2.6质量要求：符合国家、省、市有关标准和规范要求及相关文件管理规定。

3.投标人资格要求

3.1.投标人参加投标的意思表达清楚，企业法定代表人证明书、法定代表人授权

委托书有效（仅限于非法定代表人参加投标活动时提供）；

3.2.投标人具备独立法人资格，持有事业单位登记管理部门核发的事业单位法人

证书或工商行政管理部门核发的企业法人营业执照，且在有效期限内，并同时具备以

下资质：

3.2.1勘测方资质必须具备：工程勘察综合类资质甲级或工程勘察专业资质岩土

工程丙级（或以上）及工程勘察专业资质工程测量甲级资质

3.2.2设计方资质必须满足以下第①项或第②项或第③项资质

①工程设计综合类甲级资质：

②工程设计市政行业丙级或以上资质；

③市政行业（排水工程、道路工程）专业丙级或以上资质。

3.3.投标人的人员要求：

3.3.1工程设计的项目管理机构及人员：拟派本项目设计负责人（兼项目负责人）

应具备注册公用设备工程师（给水排水）资格或给排水专业类高级工程师（或以上）

职称；拟投入本工程的其他设计技术人员（至少包括给排水、道路、造价、规划等专

业）具有注册执业资格或相关专业中级或以上技术职称资格（如是联合体，应为负责

设计任务一方）：

3.3.2勘测负责人：具备注册土木工程师（岩土工程）；

注：上述人员的专业以执业注册证（或职称证）为准，提供相应证书、身份证和

社保证明（含非独立法人分支机构，扣除发布招标公告当月往前顺推3个月）的复印

件。

3.4.投标人已按照招标公告附件一的格式提交投标申请人声明

3.5.投标人已在广州公共资源交易中心办理企业信息登记（需提供网页截图，联

合体投标的，指联合体各方）。

3.6.本项目接受联合体投标，联合体投标的，应满足下列要求：

（1）只接受不多于2家单位（即承接设计任务或勘测任务的单位均不多于一家）

组成的联合体，且须以承担设计任务为牵头单位，并签定联合体协议书。联合体协议

书应明确约定各方拟承担的工作和责任。

（2）参加联合体的各成员不得再以自己的名义单独投标，也不得同时参加两个

或两个以上的联合体投标。出现上述情况者，其投标和与此有关的联合体的投标将被

拒绝。

（3）投标人拟任本工程项目负责人必须是联合体中设计单位的正式员工。

3.7.投标人（如是联合体，应为联合体各方）未被列入“信用中国网”

（www.creditchina.gov.cn）“失信被执行人”记录名单。（提供“信用中国”单位

查询网页截图）。

4.网上投标登记及招标文件的获取

4.1.本项目采用网上投标登记的方式，登记时间为2022年月日00时00分

至2022年月日时分。

4.2.本项目招标文件在广州公共资源交易中心网站（http://www.gzzb.gd.cn）

公开发布。招标文件一经在广州公共资源交易中心网站发布，视为发售给投标人，招

标文件（及相关资料）由投标人自行在广州公共资源交易中心网站或在本招标公告附

件免费下载。

5、投标文件的递交及相关事宜

5.1.投标文件递交的截止时间为2022年月日_时分。递交地点为广州公

共资源交易中心（地址：广州市天河区天润路333号），由投标单位的法定代表人或

被委托人，持《投标登记申请表》（一式两份，应使用标准格式，详见广州公共资源

交易网：http://www.gzzb.gd.cn）递交，具体时间及地点安排详见广州公共资源交

易中心网站的交易活动安排。

5.2.逾期送达的或者未送达指定地点的投标文件，招标人或招标代理人不予受

理。

5.3投标保证金：投标人应按招标文件规定提交投标保证金。

6、发布公告的媒介

本次招标公告同时在广州公共资源交易中心网站（网址：

http://www.gzggzy.cn/）、广东省招标投标监管网（网址：http://zbtb.gd.gov.cn/）

发布，本公告的修改、补充，在广州公共资源交易中心网站发布。本公告在各媒体发

布的文本如有不同之处，以在广州公共资源交易中心网站发布的文本为准。

7、注意事项

根据《国家发展改革委办公厅关于积极应对疫情创新做好招投标工作保障经济平

稳运行的通知（发改电（2020）170号）》、《关于疫情防控期间招标文件编制有关

事宜的指引2020年第2期》的要求，本项目招标公告、招标文件要求投标人的人员

提供社保证明的，且社保缴纳期限包含疫情期的，若当地政府部门允许企业在疫情期

间缓缴社会保险费且投标人未缴纳的，投标人须提供当地政府部门允许缓缴社保的相

关文件作为缴纳社保的证明等

8.联系方式

招标人：陆丰星都管理办公室

联系电话：13923593456联系人：：林先生

招标代理机构：广东至筑工程管理有限公司

东

联系电话：0660-6666006联系人：林先生

日期：2022年10月27日

附件一

投标申请人声明

陆丰市住房和城乡建设局、本招标项目招标人及招标监管机构：

本公司就参加投标工作，作出郑重声明

一、本公司保证投标登记材料及其后提供的一切材料都是真实的。如我司成为本

项目中标候选人，我司同意并授权招标人将我司投标文件商务部分的人员、业绩、奖

项等资料进行公开。

二、本公司保证不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标

委员会成员行赔。

三、本公司及其有隶属关系的机构，没有参加本项目招标文件的编写工作：本公

司与本次招标的招标代理机构没有隶属关系或其他利害关系。

四、本公司承诺，中标后严格执行安全生产相关管理规定。

五、本公司未被列入“信用中国网”（www.creditchina.gov.cn）“失信被执行

人”记录名单。

六、本公司违反上述保证，或本声明陈述与事实不符，经查实，本公司愿意接受

公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加汕尾市（含陆丰市）行政辖区

内的招标投标活动三个月。

特此声明

声明企业：（企业公章）

法定代表人签字或盖章：

年月日

注：投标人为联合体的，由联合体牵头单位按本格式提交。

附件二

联合体协议书

（所有成员单位名称）自愿组成联合体，共同参加（项目名称）投标。

现就联合体投标事宜订立如下协议。

1、（某成员单位名称）为（联合体名称）牵头单位。

2、联合体牵头单位合法代表联合体各成员负责本招标项目投标文件编制和合

同谈判活动，并代表联合体提交和接收相关的资料、信息及指示，并处理与之有关

的一切事务，负责合同实施阶段的主办、组织和协调工作。

3、联合体将严格按照招标文件的各项要求，递交投标文件，履行合同，并对

外承担连带责任。

4、联合体各成员单位内部的职责分工如下：负责勘测工作；负责设

计工作。

5、本协议书自签署之日起生效，合同履行完毕后自动失效。

6、本协议书一式份，联合体成员和招标人各执一份。

牵头单位名称：（盖单位章）

法定代表人或其委托代理人：（签名或盖章）

成员方名称：（盖单位章）

法定代表人或其委托代理人：（签名或盖章）

年月

附件三

备查原件清单

项目名称：

投标人的法定代表人

或被委托人签名：

招标代理机构签名：

注：1、由招标人或招标代理机构接收资料人员和投标人代表共同核对后，招标人或招标

代理机构接收资料人员、投标人代表共同签署。

2、本表须打印在A4纸质上，也可另增页打印

3、本表一式二份，招标代理机构、投标人各持一份。

年月

日

投标人：（盖章）投标文件内容：_资格审查申请文件项目名称：____________________________________投标文件星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目工程勘测设计第二部分投标文件格式

（2）法定代表人授权委托书（如需委托，如是联合体，应为联合体牵头单位）（1）法定代表人证明书（如是联合体，应为联合牵头单位）；目录日期：年月日其委托代理人：（签字或盖章）法定代表人或

（8）工程设计的项目管理机构及人员：拟派本项目设计负责人（兼项目负责人）应具备注册公用设备工程师（给水排水）资格或给排水专业类高级工程师（或以上）职称；拟投入本工程的其他设计技术人员（至少包括给排水、道路、造价、规划等专业）具有注册执业资格或相关专业中级或以上技术职称资格（如是联合体，应为负责设计任务一方）；（7）联合体协议书（如有）；（6）投标人已在广州公共资源交易中心办理企业信息登记（需提供网页截图，联合体投标的，指联合体各方,）。（5）投标人已按照招标公告附件一的格式提交投标申请人声明。（4）《企业法人营业执照》副本的复印件并盖章;（3）勘测设计资质证书副本的复印件并盖章;

投标人名称：＿＿＿＿＿＿＿＿一、法定代表人证明书（10）投标人认为有必要提供的其他资料。（9）投标人（如是联合体，应为联合体各方）未被列入“信用中国网”（www.creditchina.gov.cn）“失信被执行人”记录名单。（提供“信用中国”单位查询网页截图）。注：上述人员的专业以执业注册证（或职称证）为准，提供相应证书、身份证和社保证明（含非独立法人分支机构，扣除发布招标公告当月往前顺推3个月）的复印件。勘察负责人：具备注册土木工程师（岩土工程）；

系＿＿＿＿＿＿＿＿（投标人名称）的法定代表人。姓名：＿＿＿＿＿性别：＿＿＿＿年龄：＿＿＿＿职务：＿＿＿＿＿经营期限：＿＿＿＿＿＿＿＿＿成立时间：＿＿年＿＿月＿＿＿日地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿单位性质：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

如为联合体，由联合体牵头单位提供。＿＿＿年＿＿月＿＿＿日投标人：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖单位章）附法定代表人身份证复印件：特此证明。

投标人：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖单位章）附：委托代理人身份证复印件：代理人无转委托权。委托期限：＿＿＿＿＿＿。本人＿＿＿＿（姓名）系＿＿＿＿（投标人名称）的法定代表人，现委托＿＿＿＿（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改＿＿＿＿（项目名称）勘测设计投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律效果由我方承担。二、法定代表人授权委托书

＿＿＿年＿＿月＿＿＿日身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿委托代理人：＿＿＿＿＿＿＿＿（签字或签章）身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿＿（签字或签章）

投标人：（盖章）投标文件内容：_技术部分___项目名称：____________________________________投标文件星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目工程勘测设计如为联合体，由联合体牵头单位提供。

（1）设计方案：包含但不限于以下内容：目录日期：年月日其委托代理人：（签字或盖章）法定代表人或

项目名称：_投标文件星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目工程勘测设计（4）其它资料。（3）投资控制；（2）勘测方案；

目录日期：年月日其委托代理人：（签字或盖章）法定代表人或投标人：（盖章）投标文件内容：_商务部分___

（6）拟定勘测设计专业负责人简历表；（5）已承接项目一览表；（4）拟计划投入本项目的工程勘测设计技术人员表；（3）勘测设计单位基本情况简介；（2）投标保证金凭证复印件盖章；（1）投标承诺书；

我方已收到（工程名称）的勘测设计招标文件，我方已经考察现场和研究上述工程招标文件及合同条件、技术规范的全部内容和其他有关文件。我方决定参加投标，并承诺如下：致：（招标人）一、投标承诺书（9）其它资料。（8）投标报价表；（7）投标函；

法定代表人或委托代理人：（签字或签章）投标人：（盖章）4、我方同意所递交的参选文件在招标文件规定的投标有效期内有效，我方将受此约束。本投标书以及你方发出的中选通知书，应构成你我双方间具有约束力的合同。3、我方认同招标文件规定的评审规则，遵守评审委员会的裁决结果，并且不会采取妨碍项目进展的行为。我方理解你方没有必须接受你方可能收到的最低报价或任何投标的义务。2、我方遵守本投标承诺书直至投标有效期满，在该日期前，本投标书对我方一直具有约束力，随时可接受中选。我方承认所附投标文件资料为本投标书的一部分。如果我方投标书含有不符合招标文件规定的内容，我方同意按招标文件规定予以修正。1、我方已收到并研究了上述项目的招标文件、合同条件、招标人要求、资料表、附件、补充文件和技术规范等文件。我方已检查和核对了这些文件，未发现其有错误或其他缺陷。据此，我方愿按这些文件的规定，按照本投标书，包括一并提交的所有文件材料和所附建议书，承担上述项目并修补其中任何缺陷。

二、投标保证金日期：年月日开户行地址/电话：开户银行名称、帐号：电话：传真：地址：邮政编码：

日期：法定代表人或法人正式授权投标代表人：（签字或签章）投标人：（公章）三、勘测设计单位基本情况简介投标保证金凭证复印件盖章

日期：法定代表人或法人正式授权投标代表人：（签字或签章）投标人：（公章）四、拟计划投入本项目的工程勘测设计技术人员表如为联合体，各方均须提供。

六、拟定勘测设计专业负责人简历表日期：法定代表人或法人正式授权投标代表人：（签字或签章）投标人：（公章）五、已承接项目一览表

2、投标人将按招标文件的规定履行合同责任和义务。1、我方已仔细研究了（项目名称）招标文件的全部内容，愿意以人民币（大写）（小写：¥元），即下浮%，其中勘测费¥元，设计费¥元，竞投本工程。根据你方招标项目（项目名称）的招标文件，经踏勘项目现场和研究上述招标文件的投标须知及其它有关文件后，签字代表(全名、职务)经正式授权并代表(投标人名称)提交下述文件，正本一份和副本一式四份，据此函，签字代表宣布同意如下：致：（招标人）七、投标函

8、除非另外达成协议并生效，中标通知书和本投标文件将成为约束双方的合同文件的组成部分。7、投标人同意提供按照贵方可能要求的与其投标有关的一切数据或资料。6、如果在规定的开标时间后，投标人在投标有效期内撤回投标，同意按招标文件中第16.6条规定执行。5、若我单位中标，按招标文件要求投入有关人员，并保证勘测设计质量符合国家规定，工期按要求完成。4、其投标自投标截止之日起有效期为90个日历天。3、投标人已详细审查全部招标文件，包括修改文件(如有的话)以及全部参考资料和有关附件。我们完全理解并同意放弃对这方面有不明及误解的权利。

开户银行账号：开户银行名称：邮政编码：电话：传真：法定代表人或其委托代理人：（签字或签章）单位地址：投标人：（盖章）

法定代表人或法人授权投标代表：（签字或签章）投标单位：（盖章）八、投标报价表日期：年月日

九、其它资料日期：年月日

2.1项目规模及建设内容：涉及星都经济开发区四个社区（凯南社区、西城社区、文昌社区、东湖社区），铺设PVC-U排水管，管径为DN100-DN500，总长度138.58km；排水铸铁管，管径为DN300-DN800，总长度47.48km；钢筋混凝土管，管径为DN800，总长度11.73km。新建双圆检查井400座；市政污水井4500座；污水检查井650座；蓄水池及抬水站，4m*4m深度6.5m，1座；5个污水处理终端。2.项目概况与招标范围本招标项目星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目已由陆丰市发展和改革局以陆发改投审〔2022〕86号文核准建设，招标人为陆丰星都管理办公室，项目建设资金来源主要由业主单位向上级申请专项债券资金及专项补助资金解决，不足部分将根据市政府有关决定，视本级财力状况统筹安排。招标代理机构为广东至筑工程管理有限公司。已具备工程勘测设计招标条件，现决定对该项目的工程勘测设计进行公开招标。1.招标条件工程勘测设计招标公告星都经济开发区居民生活污水收集管网建设项目

3.投标人资格要求2.6质量要求：符合国家、省、市有关标准和规范要求及相关文件管理规定。2.5计划工期：50日历天（工程勘测20日历天，设计30日历天）；2.4工程建设地点：陆丰市星都开发区。2.3招标控制价：本项目勘测设计招标最高限价（暂定价）为189.47万元（其中：勘测费63.36万元、设计费126.11万元），最终以市财政局审核为准。2.2招标范围：包括但不限于岩土工程勘察、工程测量、初步设计、施工图设计及配合业主进行相关报批报审服务等工作，以及工程施工到竣工验收全过程、保修期的设计服务协调等，具体工作内容以发包人根据项目实际情况确定。

②工程设计市政行业丙级或以上资质；①工程设计综合类甲级资质；3.2.2设计方资质必须满足以下第①项或第②项或第③项资质：3.2.1勘测方资质必须具备：工程勘察综合类资质甲级或工程勘察专业资质岩土工程丙级（或以上）及工程勘察专业资质工程测量甲级资质；3.2.投标人具备独立法人资格，持有事业单位登记管理部门核发的事业单位法人证书或工商行政管理部门核发的企业法人营业执照，且在有效期限内，并同时具备以下资质：3.1.投标人参加投标的意思表达清楚，企业法定代表人证明书、法定代表人授权委托书有效（仅限于非法定代表人参加投标活动时提供）；

3.4.投标人已按照招标公告附件一的格式提交投标申请人声明；注：上述人员的专业以执业注册证（或职称证）为准，提供相应证书、身份证和社保证明（含非独立法人分支机构，扣除发布招标公告当月往前顺推3个月）的复印件。3.3.2勘测负责人：具备注册土木工程师（岩土工程）；3.3.1工程设计的项目管理机构及人员：拟派本项目设计负责人（兼项目负责人）应具备注册公用设备工程师（给水排水）资格或给排水专业类高级工程师（或以上）职称；拟投入本工程的其他设计技术人员（至少包括给排水、道路、造价、规划等专业）具有注册执业资格或相关专业中级或以上技术职称资格（如是联合体，应为负责设计任务一方）；3.3.投标人的人员要求：③市政行业（排水工程、道路工程）专业丙级或以上资质。

3.7.投标人（如是联合体，应为联合体各方）未被列入“信用中国网”（www.creditchina.gov.cn）“失信被执行人”记录名单。（提供“信用中国”单位查询网页截图）。（3）投标人拟任本工程项目负责人必须是联合体中设计单位的正式员工。（2）参加联合体的各成员不得再以自己的名义单独投标，也不得同时参加两个或两个以上的联合体投标。出现上述情况者，其投标和与此有关的联合体的投标将被拒绝。（1）只接受不多于2家单位（即承接设计任务或勘测任务的单位均不多于一家）组成的联合体，且须以承担设计任务为牵头单位，并签定联合体协议书。联合体协议书应明确约定各方拟承担的工作和责任。3.6.本项目接受联合体投标，联合体投标的，应满足下列要求：3.5.投标人已在广州公共资源交易中心办理企业信息登记（需提供网页截图，联合体投标的，指联合体各方）。

5.2.逾期送达的或者未送达指定地点的投标文件，招标人或招标代理人不予受理。5.1.投标文件递交的截止时间为2022年11月18日09时00分。递交地点为广州公共资源交易中心（地址：广州市天河区天润路333号），由投标单位的法定代表人或被委托人，持《投标登记申请表》（一式两份，应使用标准格式，详见广州公共资源交易网：http://www.gzzb.gd.cn）递交，具体时间及地点安排详见广州公共资源交易中心网站的交易活动安排。5、投标文件的递交及相关事宜4.2.本项目招标文件在广州公共资源交易中心网站（http://www.gzzb.gd.cn）公开发布。招标文件一经在广州公共资源交易中心网站发布，视为发售给投标人，招标文件（及相关资料）由投标人自行在广州公共资源交易中心网站或在本招标公告附件免费下载。4.1.本项目采用网上投标登记的方式，登记时间为2022年10月29日00时00分至2022年11月18日09时00分。4.网上投标登记及招标文件的获取

8.联系方式根据《国家发展改革委办公厅关于积极应对疫情创新做好招投标工作保障经济平稳运行的通知（发改电〔2020〕170号）》、《关于疫情防控期间招标文件编制有关事宜的指引2020年第2期》的要求，本项目招标公告、招标文件要求投标人的人员提供社保证明的，且社保缴纳期限包含疫情期的，若当地政府部门允许企业在疫情期间缓缴社会保险费且投标人未缴纳的，投标人须提供当地政府部门允许缓缴社保的相关文件作为缴纳社保的证明。7、注意事项本次招标公告同时在广州公共资源交易中心网站（网址：http://www.gzggzy.cn/）、广东省招标投标监管网(网址：http://zbtb.gd.gov.cn/)发布，本公告的修改、补充，在广州公共资源交易中心网站发布。本公告在各媒体发布的文本如有不同之处，以在广州公共资源交易中心网站发布的文本为准。6、发布公告的媒介5.3投标保证金：投标人应按招标文件规定提交投标保证金。

附件一日期：2022年10月29日联系电话：0660-6666006联系人：林先生招标代理机构：广东至筑工程管理有限公司联系电话：13923593456联系人：林先生招标人：陆丰星都管理办公室

三、本公司及其有隶属关系的机构，没有参加本项目招标文件的编写工作；本公司与本次招标的招标代理机构没有隶属关系或其他利害关系。二、本公司保证不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标委员会成员行贿。一、本公司保证投标登记材料及其后提供的一切材料都是真实的。如我司成为本项目中标候选人，我司同意并授权招标人将我司投标文件商务部分的人员、业绩、奖项等资料进行公开。本公司就参加投标工作，作出郑重声明：陆丰市住房和城乡建设局、本招标项目招标人及招标监管机构：投标申请人声明

法定代表人签字或盖章：声明企业：(企业公章)特此声明六、本公司违反上述保证，或本声明陈述与事实不符，经查实，本公司愿意接受公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加汕尾市（含陆丰市）行政辖区内的招标投标活动三个月。五、本公司未被列入“信用中国网”（www.creditchina.gov.cn）“失信被执行人”记录名单。四、本公司承诺，中标后严格执行安全生产相关管理规定。

1、（某成员单位名称）为（联合体名称）牵头单位。（所有成员单位名称）自愿组成联合体，共同参加（项目名称）投标。现就联合体投标事宜订立如下协议。联合体协议书附件二注：投标人为联合体的，由联合体牵头单位按本格式提交。年月日

牵头单位名称：（盖单位章）6、本协议书一式份，联合体成员和招标人各执一份。5、本协议书自签署之日起生效，合同履行完毕后自动失效。4、联合体各成员单位内部的职责分工如下：负责勘测工作；负责设计工作。3、联合体将严格按照招标文件的各项要求，递交投标文件，履行合同，并对外承担连带责任。2、联合体牵头单位合法代表联合体各成员负责本招标项目投标文件编制和合同谈判活动，并代表联合体提交和接收相关的资料、信息及指示，并处理与之有关的一切事务，负责合同实施阶段的主办、组织和协调工作。

备查原件清单附件三年月日法定代表人或其委托代理人：（签名或盖章）成员方名称：（盖单位章）法定代表人或其委托代理人：（签名或盖章）

注：1、由招标人或招标代理机构接收资料人员和投标人代表共同核对后，招标人或招标代理机构接收资料人员、投标人代表共同签署。或被委托人签名：招标代理机构签名：投标人的法定代表人项目名称:

年月日3、本表一式二份，招标代理机构、投标人各持一份。2、本表须打印在A4纸质上，也可另增页打印。