采购代理机构：山西标凯工程招标代理有限公司采购人：山西省生态环境厅招标编号：BKSTHJTDY(2022-06)报告技术评估项目购买服务项目名称：山西省饮用水水源保护区划分单一来源采购协商通知书

一、总则8第三部分供应商须知8第二部分供应商须知前附表5第一部分单一来源采购基本情况3目录2022年10月

第四部分采购需求16六、供应商须知的补充与修改13五、授予合同13四、采购、协商11三、单一来源采购响应文件的编制9二、单一来源采购协商通知书8

（二）符合性审查的内容及标准19（一）资格性审查的内容及标准18第五部分评定标准和成交标准18三、技术要求16二、商务要求16一、项目概况16

附件二：协商保证金退还信息表42附件一、采购代理服务费发票开具说明函41第八部分相关附件41第七部分响应文件23第六部分合同原则20

采购方式：单一来源项目名称：山西省饮用水水源保护区划分报告技术评估项目购买服务项目编号：招标编号：BKSTHJTDY(2022-06)一、项目基本情况山西省饮用水水源保护区划分报告技术评估项目购买服务的潜在供应商应在（http://www.ccgp-shanxi.gov.cn/home.html）获取采购文件，并于2022年11月2日10时30分（北京时间）前提交响应文件。第一部分单一来源采购基本情况

二、拟成交供应商信息本项目（否）接受联合体投标：否。合同履行期限：自合同签订之日起至2022年12月底。采购需求：预算金额：191600.00元

1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；三、参与协商的供应商应具备的资格条件项目联系电话：15034081601项目联系人：张智渊单位地址：山西省太原市杏花岭区北肖墙24号单位名称：山西省生态环境规划和技术研究院

方式：只允许线上获取；地点：线上（在线获取）；时间：2022年10月26日00时00分00秒至2022年11月1日23时59分59秒止；三、获取协商文件3.本项目的特定资格要求：无。2.落实政府采购政策需满足的资格要求：无；

开启时间：2022年11月2日10时30分。五、响应文件的开启地点：政采云线上。截止时间：2022年11月2日10时30分。四、响应文件的提交协商文件售价：0元。

八、联系人及联系方式无。七、其他补充事宜自本公告发布之日起3个工作日。六、公告期限地点：太原市长风西街万国城三期16号楼3101室。

2.采购代理机构信息联系方式：15234840245项目联系人：李女士地址：太原市滨河西路北段7号名称：山西省生态环境厅1.采购人信息

第二部分供应商须知前附表项目联系方式（询问）：15333680465项目联系人（询问）：张女士联系地址：太原市长风西街万国城三期16号楼3101室采购代理机构：山西标凯工程招标代理有限公司

2.1“采购人”指依法进行政府采购的国家机关、事业单位、团体组织。本次采购的采购人名称、地址、联系方式见供应商须知前附表序号2。2、定义1.1本范本是根据《中华人民共和国政府采购法》等相关法律、法规制订。1、适用范围一、总则第三部分供应商须知

4、供应商参与协商活动的费用具备《中华人民共和国政府采购法》第二十二条第一款规定的条件和本项目所需的特定条件及有关法律、法规关于供应商的规定，有能力提供本采购项目工程的供应商。并按照《中华人民共和国政府采购法实施条例》第十七条的规定，提供资格证明文件，具体提供的材料详见供应商须知前附表序号4的要求。3、供应商资质要求2.4“采购代理机构”指组织本次采购活动的执行机构，采购代理机构名称、地址、联系方式见供应商须知前附表序号3。2.3“服务”指山西省生态环境厅。2.2“供应商”指响应单一来源采购协商通知书要求、参加单一来源采购活动的法人、其他组织或自然人。

第二部分供应商须知前附表第一部分单一来源采购邀请函5.1单一来源采购协商通知书包括：5、单一来源采购协商通知书构成二、单一来源采购协商通知书供应商必须自行承担所有与参加政府采购活动有关的费用。不论结果如何，采购单位在任何情况下均无义务和责任承担这些费用。

第八部分相关附件第七部分响应文件格式第六部分合同原则第五部分评定标准和成交标准第四部分采购需求第三部分供应商须知

三、单一来源采购响应文件的编制6.2澄清或修改的内容为单一来源采购协商通知书的组成部分。6.1采购代理机构或采购人对已发出的单一来源采购协商通知书进行必要澄清或者修改的，应在规定递交单一来源响应文件截止时间前通知被邀请参加单一来源采购协商的供应商，采购人或代理机构不承担未及时关注的责任情形。6、单一来源采购协商通知书的澄清、修改5.3供应商应认真阅读和充分理解单一来源采购协商通知书中所有的内容，按照单一来源采购协商通知书要求编制单一来源响应文件。如果其单一来源采购响应文件没有满足单一来源采购协商通知书的有关要求，其风险由供应商自行承担。5.2单一来源采购协商过程中发出的澄清或者修改文件构成单一来源采购协商通知书的组成部分。

8.2单一来源采购响应文件分为资格证明文件部分、商务、技术文件部分和报价文件部分。8.1单一来源采购响应文件要求内容及编排顺序详见供应商须知前附表序号4、序号5、序号6。具体填写要求及格式详见本协商通知书第七部分。8、单一来源采购响应文件构成7.2除单一来源采购协商通知书中另有规定外，单一来源采购响应文件所使用的计量单位应使用我国法定计量单位。7.1供应商的单一来源采购响应文件、以及供应商与采购单位就有关协商事项的所有来往函电均须使用简体中文。供应商可以提交其它语言的资料，但有关响应内容应附中文注释，在有差异时以中文为准。7、单一来源采购响应文件的语言及计量单位

9、单一来源采购报价8.4供应商不得在未征得采购人许可的情况下，擅自对单一来源采购协商通知书的格式、条款和技术要求进行修改。8.3供应商必须对其单一来源采购响应文件的真实性与准确性负责。供应商一旦成为成交供应商，其单一来源采购响应文件将作为合同的重要组成部分。报价文件部分指供应商递交的符合单一来源采购协商通知书规定的要求。供应商须按照供应商须知前附表序号6的要求进行编制报价文件（内容应当包括但不限于序号6项所列内容），注★的任何一项不满足要求或未按格式要求填写均可导致其响应文件无效。商务、技术部分指供应商递交的能够证明供应商提供的产品和服务符合单一来源采购协商通知书规定的要求。供应商须按照供应商须知前附表序号5的要求进行编制商务、技术文件（内容应当包括但不限于序号5项所列内容），注★的任何一项不满足要求或未按格式要求填写均可导致其响应文件无效。资格证明文件部分指供应商递交的证明其有资格参加报价和成交后有能力履行合同的文件。供应商须按照供应商须知前附表序号4的要求进行编制资格证明文件（内容应当包括但不限于序号4项所列内容），注★的任何一项不满足要求或未按格式要求填写均可导致其响应文件无效。

11、单一来源采购响应文件签署供应商协商报价须以人民币报价。10、报价的货币9.3采购项目预算见供应商须知前附表序号2，供应商的报价不得超过采购项目预算（最高限价）。9.2供应商报出的总价为服务全部完成交付的最终含税价格。9.1供应商应当根据单一来源采购协商通知书的要求和范围进行报价。

13、协商保证金12.2特殊情况下，采购代理机构或采购人可于单一来源采购响应文件有效期满之前要求供应商同意延长有效期，要求与答复均应为书面形式。供应商可以拒绝上述要求而其保证金不被没收。对于同意该要求的供应商，既不要求也不允许其修改单一来源响应文件，但将要求其相应延长保证金的有效期。有关退还和没收保证金的规定在单一来源响应文件有效期的延长期内继续有效。12.1单一来源采购响应文件有效期见供应商须知前附表序号7，在此期间单一来源采购响应文件对供应商具有法律约束力，单一来源采购响应文件有效期从规定的递交单一来源采购响应文件截止时间之日起计算。单一来源响应文件有效期不足的将被视为无效响应。12、单一来源采购响应文件有效期*11.2响应文件全部采用电子文档。响应文件所附资料均为原件扫描件，并采用单位和个人数字证书，按协商文件要求在相应位置加盖电子印章。由供应商的法定代表人（单位负责人）签字或加盖电子印章的，应附法定代表人（单位负责人）身份证明，由代理人签字或加盖电子印章的，应附由法定代表人（单位负责人）签署的授权委托书。11.1组成单一来源采购响应文件的各种文件均应遵守本款规定。

（2）供应商在单一来源采购响应文件中提供虚假材料或虚假承诺的；（1）供应商在本章规定的递交单一来源采购响应文件截止时间后撤回单一来源采购响应文件的；13.4发生以下情况协商保证金将不予退还：13.3成交供应商与采购人签订政府采购合同后，须将所签订合同送采购代理机构备案，成交供应商的协商保证金将在采购合同签订后的5个工作日内退还。但因供应商自身原因导致无法及时退还的除外。13.2未按规定提交协商保证金的单一来源采购响应文件，将被视为非实质响应而被拒绝。13.1供应商须知前附表序号12规定交纳保证金的，供应商应按供应商须知前附表12规定的要求提交协商保证金，协商保证金有效期应当与规定的单一来源采购响应文件有效期一致。

14.3在单一来源采购协商通知书要求的响应文件递交截止时间之后，供应商不得对其响应文件进行补充、修改或撤回。14.2供应商撤回报价的要求应由供应商法定代表人或其授权代表人签署，补充、修改响应文件的书面材料，应当按照单一来源采购协商通知书要求签署、盖章，作为响应文件的组成部分，密封送达采购代理机构，同时应在封套上标明“修改响应文件(并注明招标编号)”和“协商时启封”字样。14.1供应商可以在响应文件提交截止时间前，对所递交的响应文件进行补充、修改或者撤回，并以书面形式通知采购代理机构，补充、修改和撤回要求须经采购代理机构签字确认，否则无效。14、单一来源采购响应文件的补充、修改和撤回（4）单一来源文件规定的其他情形。（3）成交供应商无正当理由不与采购人签定合同或转让、分包项目以及拒绝履行合同义务的；

16.2采购代理机构根据本须知的规定，通过修改协商文件或自行决定延长首次响应文件截止日期的，采购人和报价人受提交截止日期制约的所有权利和义务均延长至新的截止日期。。16.1响应文件须按照协商文件第一部分协商邀请函中规定的解密时间进行解密，供应商在规定的时间未进行解密、解密不成功的，报价无效。16、响应文件提交供应商应当使用CA电子锁按山西政府采购平台的要求加密响应文件。15、响应文件的密封四、采购、协商

（4）唱标时，采购代理机构（或采购人）将当众宣读供应商名称、投报价格、保证金的交纳情况、修改和撤回协商的通知（如有）以及采购代理机构认为适当的其他内容。供应商确认价格无误后，需在山西政府采购平台线上签字确认，否则采购代理机构对此不承担任何责任。（3）开标时，由采购代理机构宣布供应商解密情况，并当众报告解密结果。（2）供应商参加协商开启仪式的代表必须在山西政府采购平台解密文件以证明其出席。（1）采购代理机构（或采购人）按单一来源采购协商通知书规定的时间、地点主持协商开启仪式，采购人代表及有关工作人员参加。17.1协商开启仪式及其有关事项17、采购、协商

17.3.4提供的服务是否有缺少；17.3.3所提交的各种资格证明文件是否真实、完整、合法、有效；17.3.2单一来源采购响应文件是否照规定的要求进行编制、和签署；17.3.1是否满足第3条的要求；17.3协商开始前，协商小组将首先认真审查供应商提交的单一来源采购响应文件，了解其与单一来源采购协商通知书的要求是否有偏离，包括但不限于以下内容：17.2采购单位的协商小组由按规定组成的三人及以上的评审人员组成。

18、评审17.6协商中，采购单位的协商通知书如果有实质性变动的，协商小组应以电子形式通过山西政采采购平台通知供应商。供应商也可以对自己响应文件中有关项目管理机构、施工组织设计和报价等方面的问题进行修改，以符合单一来源采购协商通知书的要求。17.5协商小组在第一轮协商中，首先会要求供应商就单一来源采购响应文件中含糊不清、错漏的地方进行澄清，并提出问题，然后与供应商就其价格构成与高低进行协商。在其后的协商中，协商小组将要求供应商就之前提出的问题进行确认，然后报出自己能承受的最终价格。17.4在掌握了供应商单一来源采购响应文件的基本情况后，协商小组将与供应商进行采购、协商。17.3.6单一来源采购响应文件对法律、法规和单一来源采购协商通知书其他明确要求的符合性；17.3.5根据单一来源采购协商通知书要求所提出的技术方案是否完整、可行；

19.3采购人在签订合同时，可以在不改变合同其他条款的前提下变更采购数量，但变更的金额不得超过成交供应商原来总价的10%。19.2成交供应商应在接到成交通知书30日内按照单一来源采购协商通知书、单一来源采购响应文件及评审过程中的有关澄清、说明或者补正文件的内容与采购人签订合同。成交供应商不得再与采购人签订背离合同实质性内容的其它协议或声明。19.1成交供应商确定后，采购代理机构将在山西政府采购平台上发布成交公告，并通过平台线上向成交供应商发出成交通知书，但该成交结果的有效性不依赖于未成交的供应商是否知道成交结果。成交通知书对采购人和成交供应商具有同等法律效力。成交通知书发出以后，采购人改变成交结果或者成交供应商放弃成交，应当承担相应的法律责任。19、合同的签订五、授予合同协商小组将依据供应商最终提交的确认文件进行认真的审查，如满足单一来源采购协商通知书的要求、价格合理，则推荐其为成交供应商。否则，重新组织采购或终止采购。

20.2履约保证金是督促成交供应商按时、按质、按量履行合同的一个经济制约手段。当采购单位因成交供应商违约而造成损失时，可在无须征得供应商同意的情况下首先从其所交纳的履约保证金中获取相应的补偿。20.1成交供应商在签订合同前必须按单一来源采购协商通知书的规定，及时、足额向采购单位交纳履约保证金。20、履约保证金19.6成交通知书是合同的组成部分。19.5成交供应商应当自合同或补充合同签订之日起五个工作日内将合同报采购代理机构备案。19.4成交供应商不得转包、分包，亦不得将合同全部及任何权利、义务向第三方转让。

22.询问21.3在采购代理机构认为适当时、国家机关调查、审查、审计时以及其他符合法律规定的情形下，采购代理机构无须事先征求供应商/成交供应商同意而可以披露关于采购过程、合同文本、签署情况的资料、供应商/成交供应商的名称及地址、响应文件的有关信息以及补充条款等，但应当在合理的必要范围内。对任何已经公布过的内容或与之内容相同的资料，以及供应商/成交供应商已经泄露或公开的，无须再承担保密责任。21.2采购代理机构有权将供应商提供的所有资料向有关政府部门或评审标书的有关人员披露。21.1协商小组以及与评审工作有关的人员对评审情况以及评审过程中获悉的国家秘密、商业秘密应当保密。21、保密要求六、供应商须知的补充与修改

23.4质疑书应当包括以下主要内容：被质疑项目名称、招标编号、质疑事项、与质疑事项相关的请求、事实依据、法律依据（具体条款）、质疑人全称、法定代表人或供应商代表签字、盖章、有效联系方式（包括手机、传真号码）、提出质疑的日期。23.3供应商提出的质疑必须符合《中华人民共和国政府采购法实施条例》五十五条和《政府采购质疑和投诉办法》的规定，应当有明确的请求和必要的证明材料，否则不予受理。质疑应当以书面形式向采购代理机构（或采购人）提出，经法定代表人或者其授权代表签字，并盖单位公章。23.2供应商认为其投标未获公平评审或采购过程和成交结果使自己的合法权益受到损害的，应当在知道或者应知其权益受到损害之日起7个工作日内提出质疑。23.1供应商对单一来源采购协商通知书条款或技术、商务参数有异议的，应当在开标前通过澄清或修改程序提出。23.质疑供应商对政府采购活动事项有疑问的，可以向采购代理机构提出询问，采购代理机构应当及时作出答复，但答复的内容不得涉及商业秘密。

（4）质疑书没有法定代表人签署本人姓名或印盖本人姓名章并加盖单位公章的；质疑书由参加采购项目的授权代表签署本人姓名或印盖本人姓名章，但没有法定代表人特别授权的；（3）所提交材料未明示属于质疑材料的；（2）质疑未以书面形式提出的；（1）未在有效期限内提出质疑的；23.6有下列情形之一的，属于无效质疑，采购代理机构（或采购人）可不予受理：23.5质疑应按照“谁主张、谁举证”的原则，质疑书应当附相关证明材料。质疑材料应为简体中文，一式二份。

（10）其它不符合受理条件的情形。（9）在提出本次质疑前半年内连续三次质疑而无事实依据的；（8）供应商对单一来源采购协商通知书条款或技术参数有异议，未在开标前通过澄清或修改程序提出，并且供应商已经参与投标，而于开标后对单一来源采购协商通知书提出质疑的；（7）质疑书未附相关证明材料，被视为无有效证据支持的；（6）质疑事项已经进入投诉或者行政复议或者诉讼程序的；（5）质疑书未提供有效联系人或联系方式的；

项目名称:山西省饮用水水源保护区划分报告技术评估项目购买服务一、项目概况第四部分采购需求23.9供应商进行虚假和恶意质疑的，采购代理机构、采购人可以提请政府采购监管部门将其列入不良记录名单，在一至三年内禁止参加政府采购活动，并将处理决定在相关政府采购媒体上公布。23.8质疑供应商对采购代理机构（或采购人）的答复不满意以及采购代理机构（或采购人）未在规定的时间内做出答复的，可以在答复期满后15个工作日内向政府采购监管部门投诉。23.7采购代理机构（或采购人）将在收到书面质疑后7个工作日内审查质疑事项，作出答复或相关处理决定，并以书面形式通知质疑供应商和其他有关供应商，但答复的内容不涉及商业秘密。

服务提供地点：采购人指定地点。服务期限：自合同签订之日起至2022年12月底。（一）服务要求二、商务要求招标编号：BKSTHJTDY(2022-06)

技术需求书（二）供应商应提供所供服务的服务方案，作为协商小组评定所供服务是否实质性响应单一来源采购协商通知书技术要求的依据，如不提供任何方案说明文件，或提供的文件不能说明所供服务的真实情况，所导致的对供应商的不利后果，由供应商承担。（一）技术需求（详见本部分技术需求书）三、技术要求签订合同后一次性支付合同总额。（二）付款方式

1．省生态环境厅委托技术评估单位开展饮用水水源地保护区划分方案文件的技术评估工作。三、主要工作内容推进我省饮用水水源保护区划分工作，进一步保障我省水源地保护区划分工作的科学性、合理性，对山西省饮用水水源保护区划分技术报告进行技术评估的工作，为水源地保护区划分审批决策提供科学依据。二、工作目的环境保护部联合水利部印发了《全国集中式饮用水水源地环境保护专项行动方案》（环环监[2018]25号）和《关于进一步开展饮用水水源地环境保护工作的通知》（环执法〔2018〕142号），目标要求“利用两年时间，全面完成县级及以上城市地表水型集中式饮用水水源保护区‘划、立、治’三项重点任务，其中重点任务之一就是要求各地检查是否依法划定饮用水水源保护区，对尚未完成保护区划定或保护区划定不符合法律法规要求的，限期划定或调整。一、工作背景

对修改后可满足相关法律法规、政策标准和相关技术规范等要求的饮用水水源地保护区划分方案出具技术评估结论和建议，并将评估报告、修改后的水源地保护区划分报告及相关材料报送至省生态环境厅，同时留档备查。对存在制约审批重大问题的水源地划分报告，向省生态环境厅出具书面退回意见，同时留档备查。四、成果审核要求5．技术评估单位评估报告同时留档备查。4．饮用水水源地保护区划分方案编制机构在技术评估会议后完成对方案的修改，并将修改后的饮用水水源地保护区划分方案（附修改说明）及相关支持性文件提交技术评估单位。若存在重大问题或其他特殊情况无法完成修改的方案编制机构应予以书面说明，并报送技术评估单位备案。3．技术评估单位对饮用水水源地保护区划分方案评估过程中发现的主要问题进行记录，督促饮用水水源地保护区划分方案编制机构严格按照技术评估意见以及相关技术规范对饮用水水源地保护区划分方案进行修改完善。2．技术评估单位接到要求开展饮用水水源保护区划分方案技术评估的委托后，及时组织专家评审会，并开展饮用水水源保护区划分方案的技术评估工作。

3、依法免税或不需要缴纳社会保障金的供应商，应提供相应的文件证明，扫描件或原件清晰、真实、有效。2、资格性审查的内容若有一项未提供或达不到审查标准，将导致其不具备投标资格。说明：1、提供的扫描件不清晰、无法辨认或内容不符合规定，该项内容将视为无效。（一）资格性审查的内容及标准第五部分评定标准和成交标准

甲方：山西省饮用水水源保护区划分报告技术评估项目购买服务合同第六部分合同原则说明：有效性、完整性、响应程度审查的内容，经协商小组认定存在重大偏离或保留，将导致响应文件无效。（二）符合性审查的内容及标准

总金额：人民币（大写）二、合同金额乙方向甲方提供的服务包括。一、服务条款乙方在山西标凯工程招标代理有限公司组织的山西省饮用水水源保护区划分报告技术评估项目购买服务中成交，经双方协商一致，签订本合同。乙方：

（二）服务地点：。（一）服务期限：。四、服务周期款项支付：。三、合同款支付（小写）

（一）保证严格依据响应文件及相关承诺，完成甲方所要求的服务事项。六、乙方责任（三）...............................................................................（二）负责提供相关信息，协助乙方办理有关事宜。（一）及时办理付款手续。五、甲方责任

3、乙方逾期提供服务时，每逾1日乙方向甲方偿付合同款总额3‰的滞纳金。逾期超过30天后，甲方有权决定是否继续履行合同。2、乙方不能提供服务时，乙方应退还甲方支付的全部金额，并向甲方偿付合同款总额20%的违约金。1、乙方所提供服务质量不符合合同规定标准，甲方有权要求其继续修订、完善。同时，乙方向甲方支付合同款总额20%的违约金。七、违约责任（三）................................................................................（二）................................................................................

十、合同生效及其他供需双方在执行合同中发生争议，应通过协商解决，如协商不成，可以向合同签署所在地（山西省太原市）法院提出诉讼。争议解决供需双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行理由；在取得有关主管机关证明以后，允许延期履行，部分履行或不履行合同，并根据情况可部分或全部免于承担违约责任。不可抗力4、对甲方未提供委托乙方服务的必要条件而给乙方造成的损失，由甲方负担。

2、成交通知书1、单一来源协商通知书十一、下列文件为本合同不可分割部分3、合同执行过程中出现的未尽事宜，双方在不违背合同和单一来源通知书的前提下协商解决。协商结果以“纪要”形式作为合同附件，与合同有同等效力。2、本合同一式五份，乙方持二份，甲方持三份。1、合同由供、需双方代表签章确认后，即行生效。

地址：山西省太原市滨河西路北段7号或其委托代理人：负责人：甲方（章）：山西省生态环境厅4、供应商所做的其他承诺3、响应文件

负责人：乙方（章）：日期：年月日账号：开户银行：电话：

日期：年月日账号：开户银行：电话：地址：或其委托代理人：

应响招标编号：项目名称：第七部分响应文件注：以实际签订的合同为准。

目录年月日法定代表人或其授权人：（签字或盖章）供应商单位全称：（加盖单位公章）件文

五、供应商履行合同能力承诺函四、社保金缴纳凭证三、纳税凭证二、财务审计报告/银行资信证明一、独立承担民事责任能力的文件资格证明文件部分

一、法定代表人身份证明书…………………………………………………………商务、技术文件部分九、其他资格证明文件八、供应商交纳协商保证金的汇款凭证七、开户许可证或基本存款账户信息六、供应商无违法记录声明

七、其他商务技术材料………………………………………………………………六、服务方案…………………………………………………………………………五、商务条款偏离表…………………………………………………………………四、供应商基本情况表………………………………………………………………三、报价函……………………………………………………………………………二、法定代表人授权委托书…………………………………………………………

五、供应商认为需要提供的其他文件资料……………………………………………四、残疾人福利性单位声明函…………………………………………………………三、中小企业声明函……………………………………………………………………二、分项报价表…………………………………………………………………………一、报价一栏表…………………………………………………………………………报价文件

文格资招标编号：项目名称：注：供应商可根据实际情况设计次级标题。

供应商应附有效的营业执照，或事业单位法人证书，或自然人身份证明，或其他非企业组织证明独立承担民事责任能力的文件一、独立承担民事责任能力的文件年月日法定代表人或其授权人：（签字或盖章）供应商单位全称：（加盖单位公章）件

本供应商现参与项目(项目名称：，招标编号:)的采购活动，现承诺具备履行合同所必需的设备和专业技术能力。山西省生态环境厅：五、供应商履行合同能力承诺函四、社保金缴纳凭证三、纳税凭证二、财务审计报告/银行资信证明

六、供应商无违法记录声明日期：法定代表人或其授权人（签字或盖章）：供应商（盖单位公章）：特此声明！如上述承诺不真实，愿意按照政府采购有关法律法规的规定接受处罚。

法定代表人或其授权人（签字或盖章）：供应商（盖单位公章）：特此声明。如上述声明不真实，愿意按照政府采购有关法律法规的规定接受处罚。本供应商在参加本次政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录（因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。）；在协商前查询了本单位在信用中国网（http://www.creditchina.gov.cn）中的信用信息，其中失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信名单均为0记录；查询了本单位在中国政府采购网（http://www.ccgp.gov.cn）中的政府采购严重违法失信行为信息记录为0记录。山西省生态环境厅：

招标编号：项目名称：九、其他资格证明文件八、供应商交纳协商保证金的汇款凭证七、开户许可证或基本存款账户信息日期：

文术技及务商

单位名称：一、法定代表人身份证明书年月日法定代表人或其授权人：（签字或盖章）供应商单位全称：（加盖单位公章）件

身份证号：职务：姓名：性别：经营期限：成立时间：年月日地址：单位性质：

法定代表人(签字或盖章)：供应商（盖单位公章）：特此证明。系（供应商名称）的法定代表人。

本授权委托书声明：注册于（供应商住址）的（供应商名称）法定代表人（法定代表人姓名、职务、身份证号）代表本公司授权（供应商授权人姓名、职务、身份证号）为本公司的合法代理人，就贵方组织的项目名称：，招标编号：，以本公司名义处理一切与之有关的事务。山西省生态环境厅：二、法定代表人授权委托书附法定代表人有效的身份证正反两面扫描件。日期：

附供应商授权代表人有效的身份证正反两面扫描件：日期：授权人(签字或盖章)：法定代表人(签字或盖章)：供应商（盖单位公章）：本授权书于年月日签字生效，特此声明。

(供应商全称)授权(供应商代表姓名)(职务、职称)为我方代表，参加贵方组织的(项目名称、招标编号)协商的有关活动，并对此项目进行报价。为此：山西省生态环境厅：三、报价函3、如供应商授权代表为法定代表人，此项不做要求。2、法定代表人签字要求：要求所签字体必须工整且易于辩认，否则由此造成的报价被拒绝由报价单位自行承担。说明：1、除可填报项目外，对本授权委托书内容不可做实质性修改，从而导致该报价有可能被拒绝。

6、我方已详细审核全部协商通知书，包括协商通知书修改书（如有的话）、参考资料及有关附件，确认无误。5、保证忠实地执行双方所签订的合同，并承担合同规定的责任和义务。4、我方承诺：完全理解最终报价超过采购预算金额时，报价将被拒绝。3、按协商通知书要求提供和交付的服务的报价详见报价一览表。2、提供协商通知书规定的全部响应文件。1、我方同意在本项目单一来源采购协商通知书中规定的响应文件有效期个日历天内（自递交响应文件之日起计算）遵守本响应文件中的承诺且在此期限期满之前均具有约束力。如果成交，响应文件有效期延长至合同履约完毕。

E-mail：供应商代表联系电话：（办公）（手机）供应商代表姓名：电话：传真：地址：邮编：所有有关本报价的一切往来联系方式为：

四、供应商基本情况表2、响应文件的正本须提供原件。说明：1、除可填报项目外，对本报价函的任何实质性修改将被视为非实质性响应报价，从而导致该报价无效；日期：法定代表人或其授权人(签字或签章)：供应商(公章)：

说明：如无偏差，请在说明一栏填“无偏差”；如有偏差，应详细填写偏差内容，并在说明一栏填“偏差”。供应商名称：招标编号：项目名称：五、商务条款偏离表

项目名称：七、其他商务技术材料六、服务方案日期：法定代表人或其授权代表（签字或盖章）：供应商（盖单位公章）：

供应商单位全称：（加盖单位公章）件文价报招标编号：

供应商名称：招标编号：项目名称：一、报价一览表年月日法定代表人或其授权人：（签字或盖章）

日期：法定代表人或其授权人(签字或盖章)：供应商（盖单位公章）：货币：人民币元

......2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建(承接)企业为（企业名称），从业人员__人，营业收入为___万元，资产总额为___万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建(承接)企业为（企业名称），从业人员__人，营业收入为___万元，资产总额为___万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；本公司(联合体)郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔2020〕46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业(含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业)的具体情况如下：三、中小企业声明函二、分项报价表（格式自拟）

四、残疾人福利性单位声明函日期：企业名称（盖章）：本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虑假，将依法承担相应责任。以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。

第八部分相关附件五、供应商认为需要提供的其他文件资料日期：单位名称（盖章）：本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本单位参加单位的项目（招标编号：）采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。

②增值税普通发票①增值税专用发票我单位参加了由贵单位组织的（项目名称)（招标编号）。在此特别说明，如若成交，我单位将按照询比文件的规定向贵公司交纳采购代理服务费。请将代理服务费发票以如下形式开具。山西标凯工程招标代理有限公司：采购代理服务费发票开具说明函附件一、采购代理服务费发票开具说明函

开户银行名称：电话:地址：纳税人识别号：我单位的开票信息如下：(如选开具增值税专用发票，请继续填写以下内容)

协商保证金退还信息表附件二：协商保证金退还信息表日期：供应商名称(盖单位章）：如我单位未提供完整的开票信息以及有效的证明材料，请将中标服务费发票以增值税普通发票形式开具。帐号：

注：附件一、二内容请务必全部填写完整，并加盖公章。请将该页原件单独扫描发送至sxbkzb@163.com，不要附在响应文件中。年月日供应商：（公章）我单位参加供应商名称招标编号项目名称请将协商保证金退回到以下账户。