招标人：镇江市口腔医院项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号项目名称：镇江市口腔医院临床路径系统项目单一来源协商文件授权人签字或单位盖章：本文件已经我单位审核，请按此文件发布

第三部分、合同格式.................................7-12项目需求..................................4-6单一来源采购邀求..........................2-3目录二○二二年九月代理机构:江苏隆信项目管理有限公司

1、项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号；一、项目基本信息江苏隆信项目管理有限公司接受镇江市口腔医院委托，将对其“镇江市口腔医院临床路径系统项目”采用单一来源方式进行采购，望贵单位按本文件约定的地点领取协商文件。第一部分单一来源采购邀请第四部分、单一来源响应文件(格式）.................13-18

三、单一来源采购内容二、单一来源供应商：南京医健通信息科技有限公司5、采购数量:见采购清单。4、本项目预算金额为人民币：299800元，投标报价超过预算金额的为无效报价，按照无效响应处理。3、采购内容：镇江市口腔医院临床路径系统项目内容及具体要求详见第二部分项目需求;2、项目名称：镇江市口腔医院临床路径系统项目;

3、方式：现场报名或通过微信报名2、地点：江苏隆信项目管理有限公司（镇江市京口区清河路合山居门面房1幢103）1、领取时间：自公告之日起至2022年9月？日，北京时间9：00至17：00（节假日除外）；四、获取协商文件（3）商务条款；（4）其他相关承诺事项。（1）对项目需求的技术方案；（2）项目服务承诺；

6、需携带的相关手续：5、报名联系人：朱工联系电话：13775556177；开户银行：中国工商银行镇江北门支行银行账号：1104088909200136052收款单位：江苏隆信项目管理有限公司4、售价：本套磋商文件售价人民币伍佰元整，售后不退，可以接受网上银行、现金或微信支付。

3、单一来源响应文件接收及谈判地点：镇江市口腔医院行政三楼会议室；届时请协商响应供应商代表1人以内出席协商会议，并做好防疫工作。2、单一来源采购响应文件接收截止及协商时间：2022年9月？日北京时间15：00分，逾期送达将作无效响应处理；1、单一来源采购响应文件要求：装订密封、盖章。正本一份，副本二份，电子档一份。五、单一来源采购文件递交地点（2）法人授权书+法人身份证及代理人身份证复印件（加盖公章）。（1）营业执照（复印件）；

八、本公告自公告之日起3个工作日。在磋商响应截止前，请关注采购招标网站有无变更公告。招标代理服务费及评审费由采购人支付。代理费用4490元。七、招标代理费用联系人：贺黎电话：0511-85581385采购单位：镇江市口腔医院地址：镇江市运河路81号六、采购单位及联系方式。

为了更好的规范医生的诊疗行为，提高医疗质量，及时改进患者医疗服务流程，控制患者就医成本，医院需要一套完善的临床路径管理系统，建立建成后为患者提供持续的、各学科协作的最佳服务。镇江市口腔医院作为镇江地区专业的口腔治疗与口腔护理专科医院，致力于为全市市民进行口腔治疗与护理服务。1、项目建设背景第二部分项目需求2022年9月？日江苏隆信项目管理有限公司

二是独立于HIS的临床路径：此种方式通常适用于HIS厂商和临床路径厂商不同的情况。由于两个程序的相对独立性，不太容易实现临床路径标准模板的精确事前、事中控制。由于不能做到从HIS入口源头来严格规范医生开医嘱行为，所以只能事后分析数据反馈信息，并用反馈信息来指导规范医生。一是打印表单手工填写：医院没有使用临床路径软件，打印出相应病种临床路径表单，手工填写相关信息（如医生护士在表单上打勾签字）。这种方式是最原始的实现方式，仅仅是应付差事而已。目前国内各大医院使用的临床路径主要有以下几种实现方式：1、常见临床路径实现方式一、系统概述2、系统建设功能

3）高可靠性：临床路径程序采用高内聚、低耦合思路设计，路径程序与HIS程序医生工作站之间可实行完全无缝对接。2）可维护性：临床路径管理系统部署简单快捷，稍作培训即可开始基于已初始化的标准表单对照模板，数据经验证无误后即可投入使用。1）易实施性：BS架构，基于浏览器使用，不需要安装客户端。基础数据完整，把临床常见病种的标准表单事先都初始化到基础数据中，医院只需要按照此标准表单在程序界面上对照后即可使用，简化医院标准表单初始化工作。2、临床路径的主要特点系统支持第二和第三种实现方式。针对不同医院的情况，可采用不同的方式实现。三是镶嵌于HIS的临床路径：此种方式通常适用于HIS厂商和临床路径厂商是同一家的情况。HIS模块与临床路径模块结合紧密，能实现临床路径标准模板的精确事前和事中控制、事后统计都比较方便。此种方式能在事前、事中、事后将临床路径思想贯彻到程序之中，用程序来规范临床路径的实施应用，是最理想的实现方式。

患者患者3.门诊临床路径流程图：5）易使用性：可以在PC端和移动设备（平板、手机）上同时使用，支持移动版医生站调用。整体基于响应式功能设计，易于操作使用。4）可扩展性：医务科可以自定义新的临床路径表单，项目对照审核后即可使用。

患者

临床路径

准入标准

进入临床路

径的患者

医疗计划护理人员下发患者

版临床路径告知单

护理人员执行医

疗计划，并协助

做好变异监测

变异分析与记录

临床路径部分退出临

退出标准床路径

依据出院标

准及时出院

分析变异原因、提出

改进建议

添加患者返回

待新入科患者（1）

序床位姓名性别年龄费别科室（医生）诊断

113陈桂珍女72岁合作医疗感染科（史雯琳）脂肪肝

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上级医师点击选择上级医师主任医师王岚

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2、嵌入HIS接口及控制临床路径管理模块提供独立于HIS的[路径制作]、[路径调用]、[变异审核]、[系统设置]、等系统功能。系统支持自定义临床路径表单、修订标准表单、变异申请、变异原因记录等。1、临床路径的管理模块系统主要基于HTML5技术的开发WEBAPP应用，适用于PC和各种移动设备（包括手机、平板），适宜各种系统环境。临床路径程序分三部分组成：一、临床路径管理模块；二、对接HIS医生工作站接口及控制；三、统计查询模块。二、系统架构

针对口腔医院门诊临床路径，采用定制开发方式完善路径，参考附件：《镇江市口腔医院临床路径流程及表单》，共计7种路径。（一）门诊临床路径三、功能介绍根据卫生健康委员会相关标准开发的统计查询和质控模块。3、统计查询和质控模块对接HIS中的代码仅限于住院医生站部分，包括以下几个方面：一、临床路径病人入口；二、临床路径病人禁用开医嘱按钮；三、调用临床路径医嘱；四、通过临床路径程序开完检查后，调用HIS中开检查申请单界面补充检查相关信息。

对已经入径的复诊患者进行病情评估，如符合标准可进入该路径的下一阶段；初次诊断时根据诊断名称、疾病诊断编码，提示患者进入相应的路径，也可以通过添加患者的方式进入指定的路径；（2）入径根据国家卫生健康委员会相关口腔门诊临床路径为基础，维护路径名称、路径组别、诊疗阶段、诊疗阶段次数、诊疗间隔范围、使用范围、疗效指标等，建立医生路径模板；（1）创建路径1、流程管理

按照路径完成治疗项目，评估并填写治疗效果，达到出径标准的出径；因患者不能正常就诊影响治疗效果或不复诊的，执行变异出径，并填写变异原因、时间、人员等信息。对于患者特殊情况（如已经康复或不再进行复诊等情况），允许医生自主选择患者为变异出径或正常出径，并说明原因。（5）出径在诊疗过程中，如发现不符合路径要求的情况，需要对医嘱进行增、删、更换等操作时，记录变异操作及原因、其他备注说明，执行变异出径，并填写临床路径变异登记表（支持医院自定义格式）；（4）变异路径入径后，系统列出路径相应阶段的医嘱，医生选择并确认，向患者及家属说明护理、宣教信息，进行路径执行；（3）执行路径

4、统计分析对入径患者，系统将提醒医生该患者为路径患者。对于入径需要长期复诊的患者预约下次就诊，支持与微信小程序关联、短信接口，对患者复诊进行定时预约信息推送提醒；3、预约提醒对路径的创建、入径、变异、出径各阶段进行质量控制，对药品、检查检验、治疗、费用环节从计划、执行到实施进行监督管理和控制。2、质量控制

科室医生是门诊临床路径的使用子主体，在系统定制开发调试后，由工程师、医务科、信息科共同组织对医生进行路床路径系统的讲解、入径病历的疾病诊断编码说明、临床路径系统的操作、系统报表查阅等培训。6、系统培训各路径根据标准要求进行维护，支持对路径表单进行医院实际情况的修改维护。5、模板维护管理形成相应的路径患者统计报表，医生可查询患者路劲执行情况，对未完成路径的患者显示路径阶段；对出径患者形成正常出径、变异出径统计报表；根据同类路径患者，形成相应诊疗费用汇报表。统计报表包括：统计各路径入径率、完成率、变异率及出径率等，同时，可按照月、季度、年出具临床路径汇总表（支持医院自定义格式）；

住院路径根据医院实际使用的路径进行启用；（二）住院临床路径根据角色不同，对各角色权限分配、运行参数、模板进行管理维护。8、系统维护管理门诊临床路径系统是根据疾病诊断编码来判断入径标准的，对科室医生诊断准确性与病例筛选标准要求比较高，需要医务处对各医生进行监督指导。7、重点说明

（1）诊疗工作执行2、执行临床路径入医生时，添加入院诊断后，系统自动带出相对应的临床路径（如下图），入院诊断可添加多个，对应的路径也可加入多个，有复选框选择是否加入入径。1、入临床路径住院临床路径系统功能如下：

弹出如下页面，左侧是路径模板的阶段，右侧是阶段的内容；根据自己的需求选择阶段，勾选右侧的医嘱；（2）医嘱执行直接勾选复选框，无需保存，如下图：

（4）处方执行直接勾选需要做的项目即可；（3）检验检查执行

（5）手术申请可对药进行增删，修改单次剂量，单个药品的用法等。如下图：弹出如下页面，勾选相应的药品

若病人不适合再继续走路径，需填写退出原因系统无需要医生进行手工点击，医生正常办理出院即可完成路径。3、临床路径情况变化根据病人的实际情况选择手术的类型。

工具箱——>统计相关中包含了目前该医院所需的报表，支持定制报表；5、临床路径报表统计支持打印功能。4、路径执行情况打印若病人出现其他情况不适合走路径，需填写变异原因。

复发性口腔溃疡临床路径标准门诊流程1、复发性口腔溃疡临床路径临床路径流程及表单镇江市口腔医院附件：系统中的报表都是根据医院进行定制，除了统一的报表，医院还可定制本院个性化报表，显示样式多样，包含表格、图表（柱状图、曲线图等）等。

结合复发性、自限性、周期性特点及病史和临床症状体征做出诊断。根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（二）诊断依据。行药物治疗为主的综合治疗。第一诊断为复发性口腔溃疡（ICD-10：K13.752）。（一）适用对象。

（1）口腔黏膜溃疡呈单个或数个反复发作，间歇期不规律；2.临床表现：（3）周期性。（2）自限性；（1）复发性：有至少2次复发性口腔溃疡发病史；1.病史规律：

根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（三）治疗方案的选择。（5）溃疡疼痛明显。（4）轻型溃疡直径约2-5mm；口炎型（疱疹样）溃疡直径稍小，可出现十余个至数十个散在分布的小溃疡；重型（腺周口疮）溃疡可深达黏膜下层，常单发，直径大于5mm，愈合后常留有瘢痕；（3）溃疡呈圆形或椭圆形，中心略凹陷，周围有充血红晕，表面有黄色假膜；（2）溃疡发生部位多见于非角化黏膜；

（4）局部应用糖皮质激素；（3）促进愈合药物；（2）止痛药物；（1）消毒防腐药物；1.局部治疗：以消炎、止痛、促进愈合为原则。符合上述诊断依据，患者本人要求并自愿接受治疗，无药物治疗的禁忌证。

3.中医中药。（3）其他辅助治疗药物。（2）免疫增强剂；（1）糖皮质激素及其他免疫抑制剂；2.全身治疗：（5）物理治疗。

1.必须询问的病史：口腔病损以往发生的诱因，发病的状况（溃疡是否反复发作、间歇期长短、发作溃疡的部位、个数、大小、愈合时间、愈后有无瘢痕等）、就诊、治疗、使用药物等的经过。（五）首诊。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：K13.752复发性口腔溃疡。（四）进入路径标准。4.卫生保健宣教。

（3）免疫功能检查；（2）血细胞分析检查；（1）口腔临床检查；2.根据患者病情选择的检查项目：（2）其他相关全身疾病。（1）皮肤病损、外阴病损、眼部病损。

（2）消毒防腐药物：用药时间及剂型视病情而定；（1）去除各种刺激因素：如去除牙垢牙石，保持口腔卫生，调整咬，去除不良刺激因素；1.局部治疗：（六）药物的选择与治疗时机。（5）其他实验室检查。（4）活体组织检查；

（1）糖皮质激素和/或其他免疫抑制剂：对频繁发作的重型或口炎型（又称疱疹样）复发性口腔溃疡者可联合应用，视病情而定；2.全身治疗：（6）中医中药局部应用。（5）物理治疗：治疗时间视病情而定；（4）糖皮质激素局部应用：对经久不愈或疼痛明显的溃疡，如重型复发性口腔溃疡，用药时间视病情而定；（3）止痛药物：用药时间视病情而定；

1.疼痛缓解，溃疡愈合。（七）疗效标准。4.卫生健康宣教。3.中医中药：辨证论治。（3）其他辅助治疗药物：补充维生素类和微量元素等。（2）免疫增强剂：应用视病情而定；

1.伴全身系统性疾病的患者；治疗过程中，出现或符合以下情况时：（九）变异及原因分析。寻找复发诱因，避免和减少诱发因素的刺激。（八）预防。2.溃疡发作的间歇时间延长和/或溃疡个数减少。

适用对象：第一诊断为复发性口腔溃疡（ICD-10：K13.752）二、复发性口腔溃疡临床路径表单5.出现变异情况，必要时需进行相关辅助检查（血细胞分析、免疫功能、活体组织检查、结核菌素试验、胃肠道检查等）诊断和治疗，以及请相关学科会诊。4.出现严重并发症者；3.长期不愈（大于1个月）的重型口腔溃疡患者；2.符合白塞病（贝赫切特综合征）的症状和体征者；

（一）适用对象。一、口腔扁平苔藓临床路径标准门诊流程2、口腔扁平苔藓临床路径初诊日期：年月日复诊日期：年月日患者姓名：性别：年龄：门诊号：

2.病损可发生于口腔黏膜任何部位，可有对称性，颊黏膜最常见。1.各年龄均可发病，多见于中年女性。根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（二）诊断依据。行药物治疗为主的综合治疗。第一诊断为口腔扁平苔藓（ICD-10：L43.901）。

经临床和/或组织病理学检查符合上述诊断依据，患者本人要求并自愿接受治疗，无药物治疗的禁忌证。根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（三）治疗方案的选择。5.病损部位活体组织检查可见扁平苔藓组织病理学改变。4.可同时伴有全身皮肤损害，多发生于四肢和躯干，为扁平多角紫红色丘疹，有瘙痒；亦可出现指（趾）甲病损。3.病损由白色丘疹排列网状、树枝状、环状成条纹或斑块等，可伴有基底黏膜充血、糜烂。

（5）去除角化病损药物；（4）局部免疫治疗；（3）止痛药物；（2）局部消毒防腐药物；（1）去除局部刺激因素,如洁治、调；1.局部治疗：

4.卫生宣教。3.中医中药治疗。（2）去角化治疗。（1）免疫治疗；2.全身治疗：（6）物理治疗。

（1）本病在口腔黏膜发生、发展、诊治的情况；1.必须询问的病史：（五）首诊。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：L43.901口腔扁平苔藓（不伴有并发症）疾病编码。（四）进入路径标准。

3.必需的化验检查项目：血常规。2.必需的临床检查：口腔黏膜病损的检查。（5）与本病有关的全身病史，如糖尿病、高血压、肝炎、胃肠道疾病等。（4）烟酒史、进食刺激食物情况；（3）皮肤病损、外阴部病损、指（趾）甲病损等病史；（2）精神创伤史；

（2）病损活体组织的直接免疫荧光检查；（1）病损活体组织的组织病理学检查；5.根据患者病情选择的实验室检查项目：（2）皮肤病损的检查。（1）口腔黏膜以外的口腔科临床检查；4.根据患者病情选择的临床检查项目：

（3）局部免疫治疗，视情况而定：（2）局部抗炎治疗；（1）去除各种机械化学等刺激因素：去除牙垢牙石，保持口腔卫生；调整咬及去除不良修复因素；1.局部治疗：（六）药物的选择与治疗时机。（3）血生化、肝肾功能、免疫功能等项目的检查。

（1）免疫治疗，视病情而定；2.全身治疗：（5）物理治疗。（4）局部去除角化病损的治疗，视情况而定；②局部使用其他免疫制剂。①局部使用糖皮质激素；

（七）疗效标准。4.心理卫生宣教。3.中医中药治疗。（2）去角化的治疗，视病情而定。②其他免疫制剂。①糖皮质激素；

3.定期随访。2.本病可能发生癌变，应当积极治疗长期糜烂不愈的病损，防止或减少癌变的发生。1.调理精神情绪，减轻心理压力，避免进食刺激性食物，戒烟酒。（八）预防。2.无效：症状、体征无改变，病损部位原有充血、糜烂未缩小。1.有效：症状和病损完全消失，黏膜恢复正常；或症状减轻，病损部位充血和糜烂缩小或消失，白色条纹范围缩小或变浅；

5.治疗前后或过程中出现口腔感染等并发症者；4.伴全身系统性疾病的患者；3.口腔内存在金属充填体、修复体者；2.伴有皮肤损害者；1.口腔内存在大面积长期（>2月）糜烂不愈的重症型病变；（九）变异及原因分析。

患者姓名：性别：年龄：门诊号：适用对象：第一诊断为口腔扁平苔藓（不伴有并发症）（ICD-10：L43.901）二、口腔扁平苔藓（不伴有并发症）临床路径表单8.出现变异情况必要时需要进行相关的检查（血液检查、唾液检查、免疫功能检查、X线检查、口腔局部涂片或活体组织检查、全身其他系统检查等）、诊断和治疗，以及请相关学科会诊。7.病情发展为癌者；6.治疗后出现药物副作用者；

第一诊断为口腔念珠菌病者（ICD-10：B37.001/（一）适用对象。一、临床路径标准门诊流程3、口腔念珠菌病临床路径初诊日期：年月日复诊日期：年月日

1.病史：有抗菌药物、皮质激素用药史；放射治疗史；义齿戴用史；贫血等血液系统疾病；糖尿病史及免疫功能低下等病史。依靠病史和临床表现，结合实验室检查诊断。根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（二）诊断依据。行药物治疗为主的综合治疗。B37.052/B37.053/B37.054）。

1.局部治疗：符合上述诊断依据，患者本人要求并自愿接受治疗，无药物治疗的禁忌证。根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（三）治疗方案的选择。3.实验室检查：病损区或义齿组织面涂片可见念珠菌菌丝及孢子；唾液或含漱浓缩液培养或棉拭子真菌培养阳性。2.临床症状和体征：口干、疼痛、烧灼感；口腔黏膜出现白色凝乳状伪膜（伪膜型）；舌背乳头萎缩、口角炎、口腔黏膜发红（红斑型）；或有白色角化斑块及肉芽肿样增生（增殖型）。

（3）相关疾病治疗。（2）免疫治疗；（1）抗真菌治疗；2.全身治疗：（2）局部抑/抗真菌药物治疗。（1）去除局部刺激因素；

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：B37.001/B37.052/B37.053/B37.054口腔念珠菌病疾病编码。（四）进入路径标准。5.卫生健康宣教。4.手术治疗。3.中医中药。

（3）皮肤等全身病损；（2）义齿佩戴情况；（1）用药史：抗菌药物及免疫抑制剂用药史；1.必须询问的病史：（五）首诊。第一诊断符合者。

（4）药敏敏感试验。（3）组织活检；（2）真菌培养；（1）涂片法；2.根据患者病情选择的项目：（4）其他相关全身疾病。

3.全身治疗：（2）局部抑/抗真菌药物治疗。（1）注意清洁义齿等；2.局部治疗：1.去除各种刺激因素：如去除牙垢牙石，保持口腔卫生，调整咬，去除不良刺激因素。（六）药物的选择。

6.健康卫生宣教。5.手术治疗：增殖型口腔念珠菌病经抗真菌药物治疗效果不佳者可考虑行手术治疗。4.中医中药治疗。（3）相关疾病治疗。（2）调整机体免疫力：免疫力低下或长期应用免疫抑制剂者；（1）抗真菌治疗；

新生儿避免产道交叉感染；奶具或餐具清洁与消毒；长期应用抗菌药物和免疫抑制剂者应当警惕和预防。（八）预防。3.未愈：口腔念珠菌病的临床症状及体征无好转或加重，实验室检查涂片或培养仍为阳性，菌落数量未减少或增加。2.好转：口腔念珠菌病的临床症状及体征好转，实验室检查涂片或培养转阴性或培养虽为阳性但菌落数量减少。1.治愈：口腔念珠菌病的临床症状及体征消失，实验室检查涂片或培养结果转阴性。（七）疗效标准。

出现变异情况必要时需进行相关检查（血细胞分析、肝肾检查、免疫功能、活体组织检查、内分泌功能检查、结核菌素试验、HIV检测等等）、诊断和治疗，以及请相关学科会诊。3.治疗过程中出现并发症者。2.伴有特殊感染的患者；1.伴全身系统性疾病的患者；治疗过程中，出现或符合以下情况时：（九）变异及原因分析。

4、单纯疱疹临床路径初诊日期：年月日复诊日期：年月日患者姓名：性别：年龄：门诊号：适用对象：第一诊断为口腔念珠菌病（ICD-10：B37.001/B37.052/B37.053/B37.054）二、口腔念珠菌病临床路径表单

根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（二）诊断依据。行药物治疗为主的综合治疗。第一诊断为单纯疱疹（不伴有并发症）（ICD-10：B00.902）。（一）适用对象。一、临床路径标准门诊流程

6.病程约7-14天，可复发。5.必要时可根据病损组织脱落细胞光镜检查、病原体检测或分离培养、血清抗体检测等辅助诊断。4.血常规检查白细胞计数一般无异常。3.口腔黏膜任何部位及口周皮肤可出现成簇小水疱、糜烂与血痂等。2.可有单纯疱疹患者接触史，可有低热、头痛、咽喉肿痛、颌下淋巴结肿大等前驱症状与体征。1.各年龄均可发病，原发性单纯疱疹多见于6个月至2岁婴幼儿，复发性单纯疱疹可见于各年龄组。

（四）进入路径标准。2.全身治疗。1.局部治疗。经临床和/或必要检查符合上述诊断依据，患者本人要求并自愿接受治疗，无药物治疗的禁忌证。根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。（三）治疗方案的选择。

3.根据患者病情选择的临床检查项目：包括口腔黏膜以外的口腔科临床检查。2.必需的临床检查：包括口腔黏膜病损和皮肤病损的检查。1.必需询问的病史：包括单纯疱疹患者接触史、发热史、口腔黏膜病损史、皮肤病损史、本次发病后的就诊、治疗情况等。（五）首诊。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：B00.902单纯疱疹（不伴有并发症）疾病编码。

（4）其他相关的检查。（3）病原体检测或分离培养；（2）血清抗体检查；（1）脱落细胞学检查；5.根据患者病情选择的项目：4.必需的检查项目：血常规。

（4）促进愈合药物；（3）止痛药物；（2）消炎防腐类药物；（1）抗病毒药物；1.局部治疗：（六）药物的选择与治疗时机。

（4）必要时使用抗菌药物，应当按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据创面细菌培养及药敏结果及时调整用药。（3）免疫增强治疗；（2）全身支持治疗；（1）抗病毒治疗；2.全身治疗：（5）物理治疗。

3.未愈：病损无改变，症状体征无好转。2.好转：水疱消失，糜烂缩小。1.治愈：病损完全消失，黏膜恢复正常。（七）疗效标准。4.口腔卫生宣教。3.中医中药治疗。

1.伴有其他细菌感染或特殊感染的患者。（九）变异原因及分析。3.极少数播散性感染可致疱疹性脑膜炎。2.要提高全身抵抗力以预防本病复发。1.本病具有传染性。（八）预防和预后。

患者姓名：性别：年龄：门诊号：适用对象：第一诊断为单纯疱疹（ICD-10：B00.902）二、单纯疱疹临床路径表单4.出现变异情况必要时需要进行相关的检查（血液检查、唾液检查、免疫功能检查、内分泌功能检查、特殊感染检查、X线检查、口腔局部涂片或活体组织检查、全身其他系统检查等）、诊断和治疗，以及相关学科会诊。3.治疗前后或过程中出现并发症者。2.伴有全身系统性疾病的患者。

第一诊断为乳牙中龋（ICD-10：K02.901，K02.102）。（一）适用对象。一、乳牙中龋临床路径标准门诊流程5、乳牙中龋临床路径初诊日期：年月日复诊日期：年月日

3.咬合翼片有助于显示发生于邻面的龋损，釉质及牙本质浅层可见透影区。2.检查：表面可有颜色改变或呈墨浸样变，牙齿表面完整性破坏，质地粗糙、松软。1.症状：一般无自觉症状，或偶有冷热酸甜敏感,无自发痛史。根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。（二）诊断依据。行龋齿充填术（ICD-9-CM-3：23.2）。

（四）临床路径标准治疗疗程为1次。2.征得患儿及其监护人的同意。1.凡有以上症状者都应进行治疗；对乳牙中龋的治疗指征为：根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。（三）治疗方案的选择。

2.未愈：充填体折断或脱落。1.治愈：患牙无自觉症状，功能良好。（六）治愈标准或疗效好转标准。2.当患儿同时具有其他疾病诊断时，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：K02.901，K02.102乳牙中龋疾病编码。（五）进入路径标准。

行龋齿充填术（ICD-9-CM-3：23.2）使用对象：第一诊断为乳牙中龋（ICD-10：K02.901，K02.102）二、乳牙中龋临床路径表单2.患儿因身心原因不能耐受或配合治疗时，需在征得监护人同意后采取全身麻醉、镇静或束缚下的治疗方式，此前需完成必要的相关检查。1.患牙大面积缺损、固位较差，需行预成冠等治疗。（七）变异及原因分析。

（一）适用对象。一、乳牙慢性牙髓炎临床路径标准住院流程6、乳牙慢性牙髓炎临床路径门诊号：就诊日期：年月日标准治疗次数：1次患儿姓名：性别：出生日期：年月年龄：

（1）咀嚼食物嵌塞窝洞时有不适感；1.症状：可无疼痛史；若有自觉症状，可表现为：根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。（二）诊断依据。行根管治疗术（ICD-9-CM-3：23.7）。第一诊断为乳牙慢性牙髓炎（ICD-10：K04.003，K04.011）。

（三）治疗方案的选择。3.X线片牙齿冠部可有透影区，根尖周组织无病理性改变。2.检查：表面可有颜色改变或呈墨浸样变，牙齿表面完整性破坏，可见近髓龋洞，探诊可有疼痛；叩诊时无明显疼痛或稍感不适。（4）自发痛、放散痛、阵发痛。（3）一过性冷热刺激痛或不适；（2）较轻的隐痛、钝痛；

（五）进入路径标准。（四）临床路径标准治疗疗程为2-3次。2.征得患儿及其监护人的同意。1.凡确诊为慢性牙髓炎的患牙，牙根生理性吸收未超过1/3，应当选择根管治疗；对乳牙慢性牙髓炎的治疗指征为：根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

3.未愈：症状未消失或加重，X线片示根尖周组织出现明显病理性改变。2.好转：无明显自觉症状，功能基本恢复，修复体基本完好，X线片示根充物基本完好，根尖周组织无病理性改变。1.治愈：无自觉症状，功能良好，修复体完好，X线片提示根充物完好，根尖周组织无病理性改变。（六）治愈标准或疗效好转标准。2.当患儿同时具有其他疾病诊断时，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：K04.003，K04.011乳牙慢性牙髓炎疾病编码。

适用对象：第一诊断为乳牙慢性牙髓炎（ICD-10：K04.003，K04.011）二、乳牙慢性牙髓炎临床路径表单3.患儿因身心原因不能耐受或配合治疗时，需在征得监护人同意后采取全身麻醉、镇静或束缚下的治疗方式，此前需完成必要的相关检查。2.患牙大面积缺损、固位较差，需行预成冠等治疗。1.患牙大面积缺损，无法修复者。（七）变异及原因分析。

一、个别乳磨牙早失临床路径标准住院流程7、个别乳磨牙早失临床路径门诊号：就诊日期：年月日标准治疗次数：2-3次患儿姓名：性别：出生日期：年月年龄：行根管治疗术（ICD-9-CM-3：23.7）

1.症状：个别乳磨牙早失。根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。（二）诊断依据。行丝圈式间隙保持器（ICD-9-CM-3：24.8）。第一诊断为个别乳磨牙早失（ICD-10：K00.6，K00.606）。（一）适用对象。

1.凡诊断为个别乳磨牙早失的患儿，应当行丝圈式保持器治疗;对乳磨牙早失的治疗指征为：根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。（三）治疗方案的选择。3.X线片可见继承恒牙正常发育，近期不能萌出。2.检查：乳磨牙缺失，间隙存在。

（六）治愈标准或疗效好转标准。2.当患儿同时具有其他疾病诊断时，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。1.第一诊断必须符合ICD-10：K00.6，K00.606个别乳磨牙早失疾病编码。（五）进入路径标准。（四）临床路径标准治疗疗程为2次。2.征得患儿及其监护人的同意。

2.固位基牙大面积缺损，需行预成冠等修复。1.游离端乳磨牙早失。（七）变异及原因分析。3.未愈：保持器脱落，间隙丧失。2.好转：保持器固位松动，间隙无明显变化。1.治愈：保持器固位良好，间隙无变化。

患儿姓名：性别：出生日期：年月年龄：行丝圈式间隙保持器（ICD-9-CM-3：24.8）适用对象：第一诊断为个别乳磨牙早失（ICD-10：K00.6，K00.606）二、个别乳磨牙早失临床路径表单4.患儿因身心原因不能耐受或配合治疗时，需在征得监护人同意后采取全身麻醉、镇静或束缚下的治疗方式，此前需完成必要的相关检查。3.乳磨牙早失伴继承恒牙胚先天缺失。

牙列缺损种植修复(ICD-9-CM-3：23.41)行牙列缺损种植体植入术（ICD-9-CM-3：23.5101）适用对象：第一诊断牙列缺损（ICD-10：Z46.301或K08.102）8、牙列缺损临床路径表单门诊号：就诊日期：年月日标准治疗次数：2次

9、牙列缺失门诊临床路径表单初诊日期：年月日修复完成日期：年月日疗程月患者姓名：性别：年龄：门诊号：

适用对象：第一诊断牙体缺损（ICD-10：M75.011）10、牙体缺损门诊临床路径表单出诊日期：年月日标准门诊治疗时间≤30天患者姓名：性别：年龄：门诊号：适用对象：第一诊断牙列缺失（ICD-10：M75.011）

镇江市口腔医院临床路径系统方案确认出诊日期：年月日标准门诊治疗时间≤30天患者姓名：性别：年龄：门诊号：

采购合同第三部分合同条款及格式3、一年后付清尾款。2、软件安装成功经采购人验收合同并上线使用三个月后，采购人在十五个工作日内支付至95%的合同价款；1、合同签订后采购人在十五个工作日内支付30%的合同价款；四、付款方式

镇江市口腔医院（以下简称“甲方采购人”）就镇江市口腔医院临床路径系统项目的采购，委托江苏隆信项目管理有限公司组织了单一来源采购，经协商小组严格评审，本项目由（以下简称“乙方供应商”）中标。签订日期：二〇二二年月受托方（乙方）_____________________________________委托方（甲方）________________________________________项目编号：项目名称：

三、服务范围根据上述合同文件要求，合同总金额（大写）为人民币元整，¥元（项目增加费用不得超过原合同金额的10％，同时双方必须签订补充合同），分项价格在乙方提交的报价表中有明确规定。合同金额项目标的内容包括供应商按照采购人具体要求供应“”相关服务，并完成所有服务。一、项目标的和内容双方根据镇江市口腔医院临床路径系统项目协商文件的规定、供应商协商响应文件及评标时供应商做出的书面承诺，依法签订本合同。

五、税费3、一年后付清尾款。2、软件安装成功经采购人验收合同并上线使用三个月后，采购人在十五个工作日内支付至95%的合同价款；1、合同签订后采购人在十五个工作日内支付30%的合同价款；四、费用支付本合同所提供服务详见协商文件第二部分及协商响应文件相应响应及承诺（乙方必须完全实现协商文件中的采购要求，如有不足或缺陷，由乙方自行负责弥补，甲方不再承担任何相关费用）。

1、在执行本合同中所发生的或与本合同有关的一切争端，甲方和乙方应通过友好协商的办法进行解决。如从协商开始30天内仍不能解决，应将争端提交有关省、市政府或行业主管部门寻求可能解决的办法。如果提交有关省、市政府或行业主管部门后30天内仍得不到解决，则依法向甲方所在地人民法院起诉。七、纠纷解决办法1、如果双方中任何一方由于战争、地震、洪涝、体制调整等不能预见、不能避免的，且不能克服的不可抗力事件影响全部或部分合同无法履行时，受事件影响的一方可全部或部分免除责任。六、不可抗力2、中国政府根据现行税法规定对乙方征收的、与本合同有关的一切税费，均由乙方负担。1、中国政府根据现行税法规定对甲方征收的、与本合同有关的一切税费，均由甲方负担，协商文件另有规定的除外。

(3)如果乙方未能履行合同规定的其他义务。(2)乙方在收到甲方发出的违约通知后10天内，或经甲方书面认可延长的时间内未能纠正其过失。(1)如果乙方未能按合同规定的期限或甲方同意延长的限期内完成部分或全部服务工作。1、在甲方对乙方违约而采取的任何补救措施不受影响的情况下，甲方可向乙方发出终止部分或全部合同的书面通知书。八、违约终止合同2、在诉讼期间，本合同应继续执行。

2、本合同一式五份，甲方持两份，乙方持一份，见证方持两份。1、合同经甲方、乙方、见证方盖章签字后生效。十、合同生效及其它1、如果乙方破产或无清偿能力时，甲方在任何时候书面通知乙方终止合同而不给乙方补偿。该终止合同将不损害或影响甲方已经或将要采取的补救措施的权利。九、破产终止合同2、在甲方根据上述规定，终止了全部或部分合同后，甲方可以依其认为适当的条件和方法购买与此服务类似的服务，乙方应对甲方购买类似服务所超出的那部分费用负责。但是，乙方应继续执行合同中未终止的部分。

（盖章）_________________________（盖章）_______________________采购人：供应商：（以下为签字页，此页无正文）5、本合同应按照中华人民共和国的现行法律进行解释。4、如需修改（指非主要合同条款）或补充合同内容，应经甲方、乙方协商，且修改及补充内容不得对本合同主要条款、协商文件和成交供应商的协商响应文件作实质性修改，并签署书面修改或补充协议，提交采购代理机构一份备案。该协议将作为本合同不可分割的一部分。3、本合同服务和货物交付使用后所发生的合同纠纷，甲方与乙方协商处理。

开户银行：开户银行：邮编：____________邮编：传真：____________传真：电话：____________电话：地址：___________________地址：法人代表或授权代表：____________代表或授权代表：_________________

项目名称：镇江市口腔医院临床路径系统项目正（副）本单一来源响应文件第四部分单一来源响应文件(格式)签订日期：年月日签订日期：年月日银行账号：银行账号：

据此函，__________（签字人）兹宣布同意如下：根据贵方镇江市口腔医院就镇江市口腔医院临床路径系统项目，项目编号ZJSKQYY-(2022)单字第002号的单一来源采购邀请，正式授权下述签字人_________(姓名和职务)代表我方______________（供应商的名称），全权处理本次项目单一来源采购的有关事宜。致：江苏隆信项目管理有限公司二○二二年月一、承诺函供应商：（盖公章）项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号

6.我方同意并向贵方提供了与单一来源采购响应有关的所有证据和资料。5.我方已详细审核全部单一来源采购文件及其有效补充文件，我们放弃对单一来源采购文件任何误解的权利，提交单一来源采购响应文件后，不对单一来源采购文件本身提出质疑。4.我方与参与本次采购活动的其他供应商的负责人不是同一人，也不存在直接控股、管理关系。3.参加本次采购活动前，我方没有被信用中国网站、中国政府采购网站列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。2.我方参加采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。1.我方的资格条件符合政府采购法和本次单一来源采购要求。

法定代表人姓名：法定代表人身份证号：供应商名称：供应商通信地址：10.与本单一来源采购响应有关的正式联系方式为：9.我方决不提供虚假材料谋取中标、决不采取不正当手段诋毁、排挤其他供应商、决不与采购人、其它供应商或者政府采购中心恶意串通、决不向采购人、采购代理机构和评委进行商业贿赂、决不在采购过程中与采购人进行采购协商、决不拒绝有关部门监督检查或提供虚假情况。如有违反或者虚假陈述，无条件接受贵方及监督管理部门的处罚。8.一旦我方中标，我方将根据单一来源采购文件的规定严格履行合同。7.我方同意从规定的开标日期起遵循本单一来源采购文件，并在规定的单一来源采购响应有效期期满之前均具有约束力。

项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号项目名称：镇江市口腔医院临床路径系统项目响应报价表（首轮）二、报价一览表法定代表人电话：供应商单位电话：

项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号项目名称：镇江市口腔医院临床路径系统项目响应报价表（最终）供应商名称（加盖公章）：日期：年月日法定代表人或其授权委托人签字或盖章：填写说明：1、携带此报价表一式两份并加盖公章，以备询价时填写，作二次报价的以二次报价为准；未加盖供应商公章的，法定代表人或其授权委托代理人未签字的，最终报价无效。2、“项目总报价”包括本次单一来源采购要求提供的货物和服务本身已支付或将支付的各种税费（增值税专用发票）和货物的运输费用及安装调测及所有相关费用；3、供应商必须据实填具此表，应与询价文件的有关内容一致；4、对包修期满后的服务，招标人有选择最终服务商的权利。5、最终报价跟报价明细表不一致，报价明细表同比例自动调整。

四、项目实施方案三、供应商相关信息一览表供应商名称（加盖公章）：日期：年月日法定代表人或其授权委托人签字或盖章：填写说明：1、携带此报价表一式两份并加盖公章，以备询价时填写，作二次报价的以二次报价为准；未加盖供应商公章的，法定代表人或其授权委托代理人未签字的，最终报价无效。2、“项目总报价”包括本次单一来源采购要求提供的货物和服务本身已支付或将支付的各种税费（增值税专用发票）和货物的运输费用及安装调测及所有相关费用；3、供应商必须据实填具此表，应与询价文件的有关内容一致；4、对包修期满后的服务，招标人有选择最终服务商的权利。5、最终报价跟报价明细表不一致，报价明细表同比例自动调整。

2、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度（提供2021年度财务状况报告，成立不满一年的需提供近一个月财务状况报告）；1、营业执照、事业单位法人证书、自然人的身份证等证明文件（复印件加盖公章）；六、资格及资信证明文件格式由供应商自定五、服务承诺格式自拟，由供应商根据自身企业及项目特点，对本项目组织实施方案进行描述，项目实施方案,包括项目实施的具体进度等；

本授权书于年月日签字生效，特此声明。本授权书声明：（供应商名称）的单位法人（姓名）授权（被授权人的姓名、居民身份证号、职务）为我方就镇江市口腔医院临床路径系统项目的采购，项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号项目的采购活动的合法代理人，以本单位名义全权处理一切与该项目采购有关的事务（含合同签订）。（格式一）法人授权委托书5、采购文件要求的其他相关材料。4、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力书面声明（格式四）；3、授权委托书（格式一）、法人身份证明书（格式二）；（原件）

注：“单位法人”授权其他人采购的，需填写法人身份证明书和本委托书，被授权人个人居民身份证携带备查。采购供应商名称（公章）：日期：年月日单位名称：被授权人签字或盖章：职务：单位名称：单位法人签字或盖章：职务：

日期：年月日单位全称(盖章)：单位地址：电话：兹证明同志，性别，居民身份证号,在我单位任职务，系我单位法定代表人。（格式二）法人身份证明书附：被授权人居民身份证复印件

参加本次采购活动前3年内在经营活动中（在下划线上如实填写：有或没有）重大违法记录。我单位（供应商名称）郑重声明：镇江市口腔医院：（格式三）无重大违法记录的书面声明附：单位法人居民身份证复印件注：“单位法人”直接参加采购活动的仅需填写本身份证明，个人居民身份证携带备查。

我公司具备履行镇江市口腔医院临床路径系统项目的采购（项目编号：ZJSKQYY-(2022)单字第002号）所必需的设备和专业技术能力的条件，特此声明！声明（格式四）具备履行合同所必需的设备和专业技术能力书面声明函日期：年月日单位全称(盖章)：说明：重大违法记录，是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。

日期：年月日询价响应供应商全称（盖章）：法定代表人或者授权代表（签字或盖章）：