一、合同编号：BTSZFCG-HT-2021-73555
二、合同名称：土默特右旗中蒙医院车辆维修和保养服务定点服务采购合同
三、项目编号：BTSZFCG-DDFW-2021-22665
四、项目名称：土默特右旗中蒙医院定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：土默特右旗中蒙医院
地址：土默特右旗中蒙医院
联系方式：04722631011
供应商(乙方)：土默特右旗萨拉齐永昌汽车修配门市部
地址：内蒙古自治区包头市土默特右旗萨拉齐萨拉齐东胜街向阳小区
联系方式：13664072929
六、合同主要信息

序号	名称	数量(单位)	单价(元)	合计(元)
1	三辆救护车维修费, 采购数量：1	1(次)	4805.00	4805.00

合同金额： 4805.00元，大写(人民币)：肆仟捌佰零伍元整
七、合同主要信息

序号	名称	数量(单位)	单价(元)	合计(元)

合同金额： 4805.00元，大写(人民币)：肆仟捌佰零伍元整
七、验收日期：2021年11月26日
八、验收组成员：姜如尚，武小军，祁长春
九、验收意见：无
十、其他补充事宜：
土默特右旗中蒙医院
2022年12月28日