公告摘要
项目编号jshc-2022050291c7
预算金额49.98万元
招标公司东南大学
招标联系人程老师
招标代理机构江苏省华采招标有限公司
代理联系人张工025-83795552
中标公司南京明致电子有限公司49.98万元
中标联系人-
公告正文
东南大学信息科学与工程学院毫米波收发存储系统采购（二次）中标公告
一、项目编号：JSHC-2022050291C7（招标文件编号：JSHC-2022050291C7）
二、项目名称：东南大学信息科学与工程学院毫米波收发存储系统采购
三、中标（成交）信息
供应商名称：南京明致电子有限公司
供应商地址：南京市江宁区胜利西路9号5栋116
中标（成交）金额：49.9860000（万元）
四、主要标的信息
| 序号 | 供应商名称 | 货物名称 | 货物品牌 | 货物型号 | 货物数量 | 货物单价（元） |
| 1 | 南京明致电子有限公司 | 数据存储模块 | 上海恩艾 | PXIe-8267 | 1个 | 80560 |
五、评审专家（单一来源采购人员）名单：
张家雨、叶莉华、陈洁、沈军、武军伟（采购人代表）
六、代理服务收费标准及金额：
本项目代理费收费标准：本次采购招标代理服务费由中标供应商按采购文件规定支付给采购代理机构
本项目代理费总金额：0.2800000 万元（人民币）
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其它补充事宜
无
九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：东南大学
地址：南京市四牌楼2号
联系方式：信息科学与工程学院： 程老师 TEL：18951947402 实验室与设备管理处：刘老师 TEL：025-83792693
2.采购代理机构信息
名 称：江苏省华采招标有限公司
地 址：南京市建邺区嘉陵江东街8号综合体B3栋1单元16层
联系方式：张工 025-83795552
3.项目联系方式
项目联系人：张工
电 话： 025-83795552
采购文件
（货物公开招标）
项目编号：JSHC-2022050291C7
项目名称：东南大学信息科学与工程学院毫米波收发存储系统
采购（二次）
采购人：东南大学
代理机构：江苏省华采招标有限公司
2022年06月
江苏省华采招标有限公司
目录
第一章公开招标公告
第二章供应商须知
一、总则
第三章招标书
一、招标主要内容
二、资质要求
三、评标办法和定标原则
四、关于现场陈述
五、关于样品
六、有关开标当日流程
七、参加采购活动的费用
八、其他相关说明
第四章项目需求
第五章采购合同
第六章投标文件格式
评分索引表
一、投标函、投标报价及项目相关文件
1.投标函
2.开标一览表
3.供货明细一览表
4.技术要求响应表
5.商务要求响应表
6.实施方案
7.服务方案
8.经营业绩（提供合同复印件）
二、资格证明文件
三、相关附表格式
1.法人授权委托书
2.声明
附件1.中小企业声明函
附件2.残疾人福利性单位声明函
江苏省华采招标有限公司
第一章公开招标公告
项目概况
东南大学信息科学与工程学院毫米波收发存储系统采购（二次）招标项目的潜在投标人
应在东南大学采购中心网（https://dnzb.seu.edu.cn/）获取采购文件，并于2022年07
月20日09点00分（北京时间）前递交投标文件。
一、项目基本情况
项目编号：JSHC-2022050291C7
项目名称：东南大学信息科学与工程学院毫米波收发存储系统采购（二次）
预算金额：人民币伍拾万元整（¥50万）
采购需求：信息科学与工程学院采购毫米波收发存储系统1套
1）系统运行环境要求：整套系统紧凑便携
2）系统支持对毫米波超材料的实时信号存储，不小于4TB。
3）支持操作系统，并进行二次开发
4）支持PXIExpress接口
资金性质：财政性资金
合同履行期限：详见采购文件
本项目不接受联合体投标。
二、申请人的资格要求：
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定：
1.1具有独立承担民事责任的能力（提供法人或者其他组织的营业执照复印件）；
1.2具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度【提供近一年（2021年7月至开标当
日任一月）的资产负债表和利润表或2020/2021年度审计报告，或银行出具的针对本项目
的资信证明，或财政部门认可的专业担保机构出具的投标担保函】；
（法人或者其他组织成立未满一年的可以不提供）
1.3具有履行合同所必需的设备和专业技术能力（根据项目需求提供履行合同所必需的
设备和专业技术能力的证明材料或承诺函）；
1.4有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录【提供近一年（2021年7月至开标当
日任一月）的依法缴纳税收的凭据，以及缴纳社会保险的凭据（专用收据或社会保险的凭据）。
依法免税或不需要缴纳社会保障资金的投标供应商，应提供相应文件证明】；
1.5参加本次采购活动前（2019年6月1日至2022年6月1日）在经营活动中没有
重大违法记录，提供参加本次采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声
明；
1.6投标供应商须提供法定代表人授权书原件、法定代表人身份证复印件、授权代表身
江苏省华采招标有限公司
份证复印件（如果是法定代表人直接参与投标的可以不提供授权书）。
2.落实政府采购政策需满足的资格要求：非专门面向中小企业、监狱企业、残疾人福利
性单位采购的项目。
3.本项目的特定资格要求：无。
4.本项目接受进口产品投标（注：本文件所称进口产品是指通过中国海关报关验放进入
中国境内且产自关境外的产品），如果所投产品是进口产品需提供生产厂商针对该项目的销
售代理授权委托书。
5.拒绝下述供应商参加本次采购活动:
5.1为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的；
5.2供应商单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加
同一合同项下的采购活动；
5.3被“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）或中国政府采购网
（www.ccgp.gov.cn））列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人、政府采购严重违法失
信行为记录名单的。
三、获取招标文件
本项目采购公告在中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）、东南大学采购中心
（dnzb.seu.edu.cn）、云采通（www.yuncaitong.cn）发布，供应商如确定参加投标，须
获取采购文件，否则投标无效。
时间：2022年06月30日至2022年07月06日，每天上午09:00至11:30，下午
13:30至17:00（北京时间，法定节假日除外）
报名方式：线上报名。
文件售价：人民币400元/套
请各投标单位根据以下步骤进行线上报名、缴费、采购文件下载
请具备本项目资格条件的潜在供应商在东南大学采购中心网
（https://dnzb.seu.edu.cn/）上找到该项目采购公告并点击“我要报名”按钮进行线上报
名。供应商需根据要求注册登录（如注册登录有疑问，请联系技术客服：400-101-0335），
进行缴费报名，报名成功后请在参与的项目处找到相对应的项目后下载采购文件（无须再现
场购买纸质文件）。
报名截止后如有答疑澄清及相关图纸等材料将以邮件形式统一发送电子文档至成功报
名潜在供应商单位邮箱。
标书费售后不退，缴费后请在费用中心-发票申请框内申请发票。
四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点
投标截止时间：2022年07月20日09点30分（北京时间）
江苏省华采招标有限公司
开标时间：2022年07月20日09点30分（北京时间）
地点：江苏省南京市玄武区四牌楼2号东南大学河海院第一评标室
供应商须在递交投标文件截止时间前，将投标文件密封好，逾期送达或未密封，将被拒
收。快递邮寄（建议：顺丰或EMS），江苏省南京市玄武区四牌楼2号东南大学河海院103
室邮编：210096宋老师/王老师<收>联系方式：025-83795552/83795585
供应商应充分考虑投标文件邮寄在途时长，以及注重文件包装的严密性、防水性。供应
商承诺：自行承担邮寄标书丢失、破损等风险,以及由此导致的流标、投标被否决的后果。
投标过程中，受托人（被委托人）必须备好身份证原件和授权书原件（以便核查），并
必须保持手机通讯和网络畅通。
受托人（被委托人）出示个人身份证原件和授权书原件，在开标前三十分钟通过扫描下
方二维码进入腾讯会议软件，参与开标过程。
会议码：192628746
会议密码：654321
五、公告期限
自本公告发布之日起5个工作日。
六、其他补充事宜
无。
七、对本次招标提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称：东南大学
地址：南京市四牌楼2号
联系方式：程老师（信息科学与工程学院）TEL：18951947402；
刘老师（实验室与设备管理处）TEL：025-83792693
2.采购代理机构信息
名称：江苏省华采招标有限公司
4
江苏省华采招标有限公司
地址：南京市建邺区嘉陵江东街8号综合体B3栋1单元16层
联系方式：张工025-83795552
3.项目联系方式
项目联系人：张工
电话：025-83795552
江苏省华采招标有限公司
2022年06月29日
江苏省华采招标有限公司
第二章供应商须知
一、总则
1.1适用范围
1.1.1本采购文件仅适用于江苏省华采招标有限公司（以下简称采购代理机构）组织的货物
采购活动。
1.1.2采购人指东南大学。
1.2合格的供应商
1.2.1凡有能力按照本采购文件规定的要求提供货物的法人、其他组织或者自然人均可成为
合格的供应商。
1.2.2供应商参加本次采购活动应当符合本采购文件的规定。
1.2.3供应商应遵守《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国民法典》、《中华
人民共和国政府采购法实施条例》、《反不正当竞争法》等有关法律、法规，如有违反将视
为不合格供应商，其投标文件无效。
1.2.4联合体投标
本采购文件如特别说明接受两个以上自然人、法人或者其他组织组成联合体参加本次
采购活动的，联合体各方均应遵守本采购文件中的规定。
以联合体形式进行采购的，参加联合体的供应商均应当具备本采购文件中规定的条件，
并应当向采购人提交联合协议，载明联合体各方承担的工作和义务。联合体各方应当共同与
采购人签订采购合同，就采购合同约定的事项对采购人承担连带责任。联合体中有同类资质
的供应商按照联合体分工承担相同工作的，应当按照资质等级较低的供应商确定资质等级。
以联合体形式参加采购活动的，联合体各方不得再单独参加或者与其他供应商另外组成联合
体参加同一合同项下的采购活动。
1.2.5无论采购文件是否提及，投标人所递交的投标文件中所有内容均应是真实有效的；供
应商所提供的产品或者服务，必须满足国家相关强制性规定要求（如CCC认证、计量器具
生产许可证、医疗器械注册证等），否则，将视为不合格供应商，其投标文件无效
1.3参加采购活动费用
1.3.1无论采购活动过程中的做法和结果如何，供应商自行承担与参加采购活动有关的全部
费用。
江苏省华采招标有限公司
1.3.2有关费用的收取标准，详见第三章。
1.4法律适用
本次采购活动及其产生的合同适用中华人民共和国法律。
1.5采购文件的约束力
1.5.1供应商一旦参加本次采购活动，即被认为接受了本采购文件中的所有条款和规定。
1.5.2本采购文件由采购代理机构负责解释。
二、采购文件
2.1采购文件的组成
2.1.1采购文件由以下部分组成：
第一章公开招标公告
第二章供应商须知
第三章招标书
第四章项目采购需求
第五章采购合同
第六章投标文件格式
请仔细检查采购文件是否齐全，如有缺漏，请立即与采购代理机构联系解决。
2.1.2供应商被视为充分熟悉本采购项目所在地的与履行合同有关的各种情况，包括自然环
境、气候条件、劳动力及公用设施等，本采购文件不再对上述情况进行描述。
2.1.3供应商必须详阅采购文件的所有条款、文件及表格格式等。供应商若未按采购文件的
要求和规范编制、提交投标文件，将有可能导致投标文件被拒绝接受或被视为无效。
2.2采购文件的更正或补充
2.2.1在投标截止时间前，采购代理机构可根据有关规定对采购文件用更正公告的方式进行
修正。
2.2.2对采购文件的更正，将在原公告媒体上以公告的方式通知供应商。更正公告将作为采
购文件的组成部分，对所有参加本次采购活动的供应商有约束力。因供应商未能及时全面地
关注更正公告而导致其投标文件不符合要求并产生的风险及损失，由供应商自行承担。
2.2.3当采购文件与更正公告的内容不一致时，以采购代理机构最后发出的更正公告为准。
2.2.4为使供应商有足够的时间按采购文件的更正要求修正投标文件，采购代理机构有权决
定推迟投标截止时间，并按2.2.2条规定的方式将具体变更情况通知供应商。
三、投标文件
3.1投标文件的语言及度量衡
江苏省华采招标有限公司
3.1.1投标文件以及供应商与采购代理机构之间的所有书面往来都应用简体中文书写。
3.1.2供应商已印刷好的资料如产品样本、说明书等可以用其他语言，但其中要点应附有中
文译文。在解释投标文件时，以译文为准。如译文有误，有关风险与责任由供应商承担。
3.1.3除在采购文件第六章中另有规定外，度量衡单位应使用国际单位制。
3.1.4本采购文件所表述的时间均为北京时间。
3.2投标文件的组成
3.2.1投标文件应包括下列部分（目录及有关格式按采购文件第六章“投标文件格式”要求）：
（1）投标函和投标报价及相关证明文件。
（2）供应商资格证明文件。
（3）投标人有能力履行合同的证明文件，除必须具有的履行合同所需的提供货物的能力外，
还必须具备相应的财务、专业技术方面的能力；
（4）其他根据合同要求证明其产品质量合格以及符合招标文件规定的证明文件。
3.2.2采购文件第四章中指出的工艺、材料和设备的标准，以及商标、牌号或其目录编号，
仅起说明作用并非进行限制。
3.2.3若供应商未按采购文件的要求提供资料，或未对采购文件做出实质性响应，将导致投
标文件被视为无效。
3.3投标报价
3.3.1如采购文件无其他特殊说明，本次采购采用总承包方式，因此供应商的报价应包括全
部货物的价格及相关税费、运输到指定地点的装运费用、安装调试、培训、售后服务等其他
有关的所有费用。
3.3.2除非采购文件有特别说明，采购代理机构不接受备选的投标方案或有选择的报价。
3.3.3投标报价不得超过采购预算，否则投标文件被视为无效。
3.4投标报价中的货币
投标报价均须以人民币为计算单位，采购文件另有规定的，从其规定。
3.5投标有效期
3.5.1投标有效期为从投标截止之日起计算的九十天，有效期短于此规定的投标文件将被视
为无效。
3.5.2在特殊情况下，采购代理机构可于投标有效期满之前，征得供应商同意延长有效期，
要求与答复均应以书面形式进行。供应商可以拒绝接受这一要求而放弃投标，保证金将无息
退还。同意这一要求的供应商，不得修改其投标文件，但须相应延长保证金的有效期。受投
标有效期制约的所有权利和义务均应延长至新的有效
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期。
3.6投标文件的签署、形式及装订
3.6.1投标文件按采购文件第三章要求执行，每份投标文件均须在封面上清楚标明“正本”、
“副本”“电子投标文件”（如有）字样，“正本”、“副本”“电子投标文件”（如有）
之间如有差异，以“正本”为准。
3.6.2投标文件正本中，除采购文件第六章规定的可提交复印件外，其他文件均须提交原件，
文字材料需打印或用不褪色墨水书写。投标文件的正本须经法定代表人（授权代表）签字/
盖章，并且须加盖供应商公章。
本采购文件所表述（指定）的公章是指刻有供应商法定名称的印章，不包括投标、合同、财
务、税务、发票等形式的业务专用章。
3.6.3投标文件如有错误必须修改时，修改处须由法定代表人（授权代表）签字或加盖公章。
3.6.4投标文件需包含评分索引表、目录及页码。投标文件需固定胶装成册。
四、投标文件的递交
4.1投标文件的密封
4.1.1供应商应将投标文件正本和所有副本分别密封在两个专用袋（箱）中（正本一包，副
本一包），并在专用袋（箱）上标明“正本”、“副本”字样，封口处应骑缝加盖公章或法
定代表人（授权代表）签字/盖章。
4.1.2专用袋（箱）上须注明：
（1）采购编号及项目名称；
（2）分包号（如有）；
（3）供应商的名称、地址、联系人、电话和传真等。
4.1.3投标文件未按第4.1.1和4.1.2条规定书写标记和密封者，采购代理机构不对其被错放
或先期启封负责。
4.2．投标截止时间
4.2.1供应商须在采购文件第三章“招标书”规定的投标截止时间前将投标文件送达采购代
理机构指定的投标地点。
4.2.2若采购代理机构按3.6.2条规定推迟了投标截止时间，采购代理机构和供应商受投标截
止时间制约的所有权利和义务均应以新的截止时间为准。
4.3迟交的投标文件
在投标截止时间后递交的投标文件，采购代理机构将拒绝接收。
4.4投标文件的修改和撤回
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3.供货明细一览表
| 序号 | 物品名称 | 详细部件名称 | 规格型号 | 数量单位品牌 | 单价 | 总价生产 | 厂商 | 产地 | 质保期 | 属性 | 备注 | ||
| 1 | （请勿缺项）其他 | ||||||||||||
| 2 | |||||||||||||
| 3 | |||||||||||||
| 4 | 安装调试、培训、售后服务等其他所有费用（请列明细） | ||||||||||||
| 5 | 其他 | ||||||||||||
| 投标报价总计 | 投标报价总计 | 投标报价总计 | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： | 大写：小写： |
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）（签字/盖章）：
日期：
注：1.此表为表样，行数可自行添加，但表式不变。
2.相关安装调试费用、质保及人员培训、后续服务及其他所有费用由供应商自行计算填列。
3.总价=单价*数量，数量由供应商自行计算并填列。
4.企业标准请参照《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业【2011】300号）文件规定
自行填写。
5.上表中的“投标报价总计等于“开标一览表”中“投标报价总计”数。
6.供应商提供的货物既有中小企业制造货物，也有大型企业制造货物的，不享受本办法规定的中小企业扶
持政策。若所投产品均为小、微企业制造，参与价格评审的价格=投标报价总计*（1-10%）。
7.供应商必须保证承诺使用小、微型企业产品参加投标的真实性，如出现虚假响应，一经查实，将按照采
购方采购有关法律法规进行处理。
8.投标价应包括但不限于完成该项目所有的费用：制造、加工、检验、包装、供货、运输、保险、装卸至
现场、安装、调试、技术指导培训、质保期服务、税金及投标人认为需要的其他相关费用等；每一单项均
应计算并填写单价和总价和其相应的单价分项表，并由法定代表人或授权委托代理人签署。投标单位未填
单价或总价的项目，在实施后，采购单位将不予支付，并视为该项费用已包括在其它有价款的单价或总价
内。
9.属性一栏填环境标志产品或节能环保产品或小微企业产品，如不属于以上三种分类，可不填。
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4.技术要求响应表
| 序号 | 原技术规范主要条款描述 | 投标人技术规范描述 | 偏离情况（+/-/=） |
| 1 | |||
| 2 | |||
| 3 |
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）（签字/盖章）：
日期：
注：
1.此表为表样，行数可自行添加，但表式不变。
2.投标单位根据系统方案添加的设备、材料等也请列出。
3.是否偏离用符号“+、=、-”分别表示正偏离、完全响应、负偏离。
4.投标单位必须仔细阅读本采购文件“第四章”中所有技术规范条款和相关功能要求，并对技术参数和
功能出现正负偏离的条目列入上表，未列入上表的视为完全响应招标文件要求。投标单位必须根据所
投货物、工程或服务的实际情况如实填写，评委会如发现有虚假描述的，该投标文件视为无效。
5.若投标文件中出现技术参数和功能与此表表述不一致的，以此表为准。
6.若本项目有多个分包的，则每个分包须分别填写此表，并注明分包号。
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5.商务要求响应表
| 序号 | 项目 | 原商务主要条款描述 | 投标供应商的承诺或说明 | 偏离情况 |
| 1 | 质保期 | |||
| 2 | 售后技术服务要求 | |||
| 3 | 交货期 | |||
| 4 | 交货方式 | |||
| 5 | 付款方式 | |||
| …… |
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）（签字/盖章）：
日期：
注：①此表为表样，行数可自行添加，但表式不变。
②投标单位根据项目添加的服务承诺、培训等也请列出。
③是否偏离用符号“+、=、-”分别表示正偏离、完全响应、负偏离。
④投标单位必须仔细阅读本采购文件“第四章”中所有商务条款和相关服务要求，并对所有商务条款
和服务要求偏离的条目列入上表，未列入上表的视为完全响应招标文件要求。投标单位必须根据所将提供
服务的实际情况如实填写，评委会如发现有虚假描述的，该投标文件视为无效。
⑤若本项目有多个分包的每个分包须分别填写此表，并注明分包号。
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6.实施方案
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）（签字/盖章）：
日期：
7.服务方案
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）（签字/盖章）：
日期：
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8.经营业绩（提供合同复印件）
| 序号 | 业绩名称 | 采购单位及联系人、联系方式 | 签订时间 | 合同金额（万元） | 证明材料（第几页—第几页） |
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）（签字/盖章）：
日期：
注：①此表为表样，须填写完整，行数可自行添加，但表式不变。
②投标单位所提供的经营业绩必须列入上表中，未列入上表的不予计算。评委将依据每个经营业绩所
附证明材料的有效性判断该业绩有效性。
③若本项目有多个分包的每个分包须分别填写此表，并注明分包号。
注：1－5项为必须提供的内容，未提供或未按要求提供将不能通过符合性
审查。
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二、资格证明文件
| 序号 | 采购文件要求的资格证明文件 | 名称及对应页码 | 是否响应 |
| 1 | 具有独立承担民事责任的能力（提供法人或者其他组织的营业执照复印件）； | ||
| 2 | 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度【提供近一年（2021年7月至开标当日任一月）的资产负债表和利润表或2020/2021年度审计报告，或银行出具的针对本项目的资信证明，或财政部门认可的专业担保机构出具的投标担保函】；（法人或者其他组织成立未满一年的可以不提供） | ||
| 3 | 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力（根据项目需求提供履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料或承诺函）； | ||
| 4 | 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录【提供近一年（2021年7月至开标当日任一月）的依法缴纳税收的凭据，以及缴纳社会保险的凭据（专用收据或社会保险的凭据）。依法免税或不需要缴纳社会保障资金的投标供应商，应提供相应文件证明】； | ||
| 5 | 参加本次采购活动前（2019年6月1日至2022年6月1日）在经营活动中没有重大违法记录，提供参加本次采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明； | ||
| 6 | 投标供应商须提供法定代表人授权书原件、法定代表人身份证复印件、授权代表身份证复印件（如果是法定代表人直接参与投标的可以不提供授权书）； | ||
| 7 | 采购人根据采购项目的特殊要求规定的特定条件：无 | ||
| 8 | 本次招标不接受联合体投标； | ||
| 9 | 本项目接受进口产品投标（注：本文件所称进口产品是指通过中国海关报关验放进入中国境内且产自关境外的产品），如果所投产品是进口产品需提供生产厂商针对该项目的销售代理授权委托书。 |
说明：上述所列资格证明文件为必须提供内容，未提供或未提供有效材料的，将不能通
过资格性审查。
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三、相关附表格式
1.法人授权委托书
江苏省华采招标有限公司：
本授权书宣告：
委托单位：
地址：，法定代表人：
受托人：姓名性别：出生日期：年月日
所在单位：，职务：
身份证：，联系方式:
兹委托受托人，合法地代表我单位参加江苏省华采招标有限公司组织的项目
名称：，（项目编号为：，）的采购活动，受托人有权在
该投标活动中，以我单位的名义签署投标书和投标文件，与招标代理机构协商、澄清、解释
并执行一切与此有关的事项。
受托人在办理上述事宜过程中以其自己的名义所签署的所有文件我均予以承认。受托人无转
委托权。
委托期限：至上述事宜处理完毕止。
附：法定代表人身份证复印件
授权代表身份证复印件
委托单位（公章）
法定代表人（签字/盖章）
年月日
备注：
（1）供应商授权代表须在投标截止时间前持授权书原件、授权代表身份证件办理签名报到。
（2）供应商法定代表人直接参加投标的，无须提供法人授权委托书，但须持本人身份证件及营业执照复印
件办理相关手续。
江苏省华采招标有限公司
2.声明
我公司郑重声明：参加本次采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录。2019
年6月1日至2022年6月1日未被国家财政部指定的信用记录查询渠道（“信用中国”
网站www.creditchina.gov.cn或中国政府采购网www.ccgp.gov.cn或“信用江苏”
http://218.94.123.69/）列入失信被执行主体、重大税收违法案件当事主体、政府采购严
重违法失信行为当事主体等严重失信记录名单。
供应商全称（公章）：
法定代表人（授权代表）签章/签字：
日期：
江苏省华采招标有限公司
附件1.中小企业声明函
中小企业声明函
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库[2020]46
号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活
动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、
签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
1、（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；
制造商为（企业名称），从业人员人，营业收入为万元¹，资产总额为万
元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
2、（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），
从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企
业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与
大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
注¹：从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。
江苏省华采招标有限公司
附件2.残疾人福利性单位声明函
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购
政策的通知》（财库〔2017〕141号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，
且本单位参加＿＿＿＿＿＿单位的＿＿＿＿＿＿项目采购活动提供本单位制造的货
物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括
使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
单位名称（盖章）：
日期：
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