（1）未按主合同约定的质量、数量和期限供应货物/提供服务/完成工程的；2．主合同约定的应当缴纳履约保证金的情形:1．将中标项目转让给他人，或者在响应文件中未说明，且未经采购人同意，将中标项目分包给他人的；（一）在供应商出现下列情形之一时，我方承担保证责任：一、保证责任的情形及保证金额鉴于你方与（以下简称供应商）于年月日签定编号为的《政府采购合同》（以下简称主合同），且依据该合同的约定，供应商应在年月日前向你方交纳履约保证金，且可以履约担保函的形式交纳履约保证金。应供应商的申请，我方以保证的方式向你方提供如下履约保证金担保：

如果供应商未按主合同约定向贵方供应货物/提供服务/完成工程的，由我方在保证金额内向你方支付上述款项。我方保证的期间为：自本合同生效之日起至供应商按照主合同约定的供货/完工期限届满后日内。我方保证的方式为：连带责任保证。二、保证的方式及保证期间（二）我方的保证范围是主合同约定的合同价款总额的%数额为元（大写），币种为。（即主合同履约保证金金额）（2）。

1．保证期间届满你方未向我方书面主张保证责任的，自保证期间届满次日起，我方保证责任自动终止。保证期间届满前，主合同约定的货物\工程\服务全部验收合格的，自验收合格日起，我方保证责任自动终止。四、保证责任的终止2．我方收到你方的书面索赔通知及相应证明材料，在工作日内进行核定后按照本保函的承诺承担保证责任。如果你方与供应商因货物质量问题产生争议，你方还需同时提供部门出具的质量检测报告，或经诉讼（仲裁）程序裁决后的裁决书、调解书，本保证人即按照检测结果或裁决书、调解书决定是否承担保证责任。1．你方要求我方承担保证责任的，应在本保函保证期间内向我方发出书面索赔通知。索赔通知应写明要求索赔的金额，支付款项应到达的帐号。并附有证明供应商违约事实的证明材料。三、承担保证责任的程序

2．依照法律法规的规定或你方与供应商的另行约定，全部或者部分免除供应商应缴纳的保证金义务的，我方亦免除相应的保证责任。1．因你方违反主合同约定致使供应商不能履行义务的，我方不承担保证责任。五、免责条款4．你方与供应商修改主合同，加重我方保证责任的，我方对加重部分不承担保证责任，但该等修改事先经我方书面同意的除外；你方与供应商修改主合同履行期限，我方保证期间仍依修改前的履行期限计算，但该等修改事先经我方书面同意的除外。3．按照法律法规的规定或出现应终止我方保证责任的其它情形的，我方在本保函项下的保证责任亦终止。2．我方按照本保函向你方履行了保证责任后，自我方向你方支付款项（支付款项从我方账户划出）之日起，保证责任即终止。

保证人：（公章）本保函自我方加盖公章之日起生效。七、保函的生效因本保函发生的纠纷，由你我双方协商解决，协商不成的，通过诉讼程序解决，诉讼管辖地法院为法院。六、争议的解决3．因不可抗力造成供应商不能履行供货义务的，我方不承担保证责任。

备注：供应商具有实行了“三证合一”登记制度改革的新证，视同为持有工商营业执照、组织机构代码证和税务登记证。序号检查内容供应商名称1法定代表人身份证明或附法定代表人身份证明的法定代表人授权书2营业执照（处于有效期内）3保证金是否符合磋商文件规定缴纳4缴纳税收证明资料：连续3个月（2022年4月-2022年6月）依法缴纳税收的证明（纳税凭证复印件）或法定征收机关出具的依法免缴税费的证明；5缴纳社会保险证明资料：连续3个月（2022年4月-2022年6月）依法缴纳社会保险费的证明（缴费凭证复印件）及本项目关键岗位人员在供应商单位连续3个月（2022年4月-2022年6月）由社会保障部门出具并加盖所属机构公章的社会保险费缴纳证明复印件。6投标人未被“信用中国”（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单，并提交截图证明。7是否符合特定资格条件8是否提交参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录声明的书面声明原件9法律法规及磋商文件中规定的其他情形评审结论（合格或不合格）序号检查内容供应商名称1法定代表人身份证明或附法定代表人身份证明的法定代表人授权书2营业执照（处于有效期内）3保证金是否符合磋商文件规定缴纳4缴纳税收证明资料：连续3个月（2022年4月-2022年6月）依法缴纳税收的证明（纳税凭证复印件）或法定征收机关出具的依法免缴税费的证明；5缴纳社会保险证明资料：连续3个月（2022年4月-2022年6月）依法缴纳社会保险费的证明（缴费凭证复印件）及本项目关键岗位人员在供应商单位连续3个月（2022年4月-2022年6月）由社会保障部门出具并加盖所属机构公章的社会保险费缴纳证明复印件。6投标人未被“信用中国”（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单，并提交截图证明。7是否符合特定资格条件8是否提交参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录声明的书面声明原件9法律法规及磋商文件中规定的其他情形评审结论（合格或不合格）资格评审表附页4年月日

备注：1．达到要求的标记“√”，未达到的标记“×”并注明其理由。序号检查内容供应商名称1响应内容响应文件载明的投标范围不小于磋商文件规定的磋商范围2工期响应文件载明的工期是否符合磋商文件规定，超过的是否提供正当理由说明3响应文件有效期响应文件载明的响应文件有效期是否符合磋商文件规定4签字盖章响应文件的签字盖章是否符合磋商文件规定5报价是否只有唯一报价，且低于（含等于）本项目采购预算控制价。5其他规定法律法规及磋商文件中规定的其他情形结论（合格/不合格）序号检查内容供应商名称1响应内容响应文件载明的投标范围不小于磋商文件规定的磋商范围2工期响应文件载明的工期是否符合磋商文件规定，超过的是否提供正当理由说明3响应文件有效期响应文件载明的响应文件有效期是否符合磋商文件规定4签字盖章响应文件的签字盖章是否符合磋商文件规定5报价是否只有唯一报价，且低于（含等于）本项目采购预算控制价。5其他规定法律法规及磋商文件中规定的其他情形结论（合格/不合格）符合性评审表附页5采购代理机构签字：采购人代表签字：

评标方法及标准附页6全体磋商小组签字：3．结论“不合格”的供应商不进入下一轮评议。2．结论填写“合格”或“不合格”。