阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务项目中标（成交）结果公告
一、项目编号：JH22-210900-02075
二、项目名称：阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务项目
三、中标（成交）信息
包组编号：001
包组名称：阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务项目
供应商名称：海南鹰海医疗信息技术有限公司
供应商地址：龙华区海口市龙昆北路15号中航大厦A座15楼A层
中标（成交）金额：1,100,000（元）
四、主要标的信息
包组编号：001
包组名称：阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务项目
服务类
名称：阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务（C020603软件运维服务）
服务范围：先，对阜新市本级156万城镇职工和城乡居民参保人员的基本医疗保险住院病历初审工作；第二，本市定点医疗机构开展的国家DIP支付方式改革升级服务；第三，做好本年度阜新市本级按照国家CHS-DRG点数结算方式支改服务。
服务要求：主要提供如下服务： 1、国家DIP分值结算方案设计及实施。以国家医疗保障局2020年11月发布的《国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范》和《DIP病种目录库（1.0版）》为分组依据，在阜新CHS-DRG点数支付方式及单病种的基础上，设计符合阜新医保按病种分值付费（DIP）支付方式改革结算方案。其中包括数据采集、数据清洗、基于国家DIP分组方案数据测算、结算清单数据采集、清单质量监控、DIP分组监控、特例单议机制处理方式及项目推动实施计划等，最终确保DIP结算方案能中标后在30日内顺利实施，2023年1月正式开始DIP付费。 2、2022年国家CHS-DRG分值结算运维服务方案。阜新市本级依据国家医疗保障局2020年6月发布的CHS-DRG1.0分组方案实施支付改革，需保障现有CHS-DRG支付方式改革继续进行,具体服务内容包括病案首页数据采集、病案首页质量监控、CHS-DRG分组监控、特例单议机制执行等工作，在DIP支付方式改革正式付费前，仍需保障现有CHS-DRG支改工作顺利进行。 3、基于阜新现有审核结算流程，增加第三方初审实施方案。描述如何通过优化流程，结合先进的医保智能审核系统和大数据分析系统，对住院报销的相关数据进行监控。通过配套的驻场医药学人员，提供服务内容包括但不限于日常病历初审、定期数据分析及对医保和医院培训等内容。 4、对现有CHS-DRG点数结算分组器升级到国家DIP分组器软件系统。 以现有CHS-DRG点数结算分组器的基础上升级到国家DIP分组器结算系统上，确保数据分组结果顺利上传至辽宁省医保和国家医保平台中。
服务时间：三年(合同一年一签，期满后在预算保障的前提下，双方均没有提出终止合作的，续签采购合同，直至三年期满)
服务标准：依据招标文件中采购方要求标准进行服务。
五、评审专家（单一来源采购人员）名单： 胡青、庞涛　
六、代理服务收费标准及金额：
包组编号：001
包组名称：阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务项目
代理服务收费标准及金额：按照《阜新溢赢项目管理有限公司代理服务费收费标准暂行办法V1.0》收取。向成交人收取代理服务费金额15,800.00（元）
　
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其他补充事宜
无
九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称：阜新市医疗保障事务服务中心　　　　　　　　　　　　
地址：阜新市细河区西环5号　　　　　　　　　　　　　　
联系方式：13904185890　　　　　　　　　　
2.采购代理机构信息
名称：阜新溢赢项目管理有限公司　　　　　　　　　　
地址：阜新市高新园区育才馨园1#楼133-2-2门　　　　　　　　　　　
联系方式：0418-2506789　　　　　　　　　
3.项目联系方式
项目联系人：宋淼、包海城　　　　　　　　　　　
电　话：0418-2506789
十、附件
采购文件：阜新市医保第三方初审及支付方式改革服务项目11.30（定稿）.doc
1.中小企业声明函：中小企业声明函.png