一、合同编号：NMGZFCG-HT-2023-531825
二、合同名称：鄂托克旗公其日嘎中心卫生院印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号：NMGZFCG-DDFW-2023-290173
四、项目名称：鄂托克旗公其日嘎中心卫生院印刷服务定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：鄂托克旗公其日嘎中心卫生院
地址：内蒙古自治区-鄂尔多斯市-鄂托克旗棋盘井镇深井村
联系方式：15734773926
供应商(乙方)：鄂托克旗虎威电脑印刷厂
地址：内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗棋盘井镇棋盘井东街南草原牧歌隔壁
联系方式：13451375385
六、合同主要信息
主要标的：

序号	名称	数量(单位)	单价(元)	总价(元)	规格型号/服务要求
1	公卫差旅报销单,采购数量：20.0000;	20(本)	￥15.00	￥300.00	质量合格
2	老年人体检尿常规检验单,采购数量：15.0000;	15(本)	￥20.00	￥300.00	质量合格
3	支付报销单票,采购数量：1000.0000;	1,000(张)	￥0.40	￥400.00	质量合格
4	资金支付报销单,采购数量：15.0000;	15(本)	￥20.00	￥300.00	质量合格
5	下乡车辆使用记录本,采购数量：50.0000;	50(本)	￥9.00	￥450.00	质量合格
6	老年人体检超声影像报告单,采购数量：1600.0000;	1,600(张)	￥0.50	￥800.00	质量合格
7	老年人生活自理能力评估表,采购数量：2000.0000;	2,000(张)	￥0.20	￥400.00	质量合格
8	工作人员出差审批表,采购数量：50.0000;	50(本)	￥13.00	￥650.00	质量合格
9	公卫支出报销单,采购数量：15.0000;	15(本)	￥20.00	￥300.00	质量合格

合同金额： 3,900.00元，大写(人民币)：叁仟玖佰元整
履约期限：2023年10月31日至2023年10月31日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2023年10月31日
八、合同公告日期
2023年10月31日
九、其他补充事宜
无
合同附件：
鄂托克旗公其日嘎中心卫生院印刷服务定点服务采购合同.pdf
鄂托克旗公其日嘎中心卫生院
2023年10月31日