一、 *采购人名称： 资兴市唐洞街道第一社区卫生服务中心

二、 *履约供应商名称： 资兴市大全印刷厂

三、 *采购项目编号： 1218324000009051322

四、 *合同编号: 34312021

五、 *验收单位： 资兴市唐洞街道第一社区卫生服务中心

六、 *验收日期： 2021年8月24日

七、 *验收结果：

序号	服务内容	验收数量	验收金额（元）	验收标准规格型号技术标准	验收结果	备注
1	红头文件	500	200.0	无品牌3-21*29.7cm	验收通过
2	郴州市疫苗接咱对象健康筛查表	20000	2000.0	其他家9-21*29.5	验收通过
3	资料装订	6	90.0	无品牌DQZL1-36	验收通过
4	新型冠状病毒疫苗知情同意书	26000	2600.0	无品牌8-21*29.5	验收通过
5	郴州市基层医疗卫生机构医疗服务价格目录	4	80.0	无品牌DQ1-53	验收通过
6	新冠病毒疫苗接种登记表	5000	500.0	无品牌4-21*29.5cm	验收通过
7	优质服务基层行工作任务分解表	90	270.0	无品牌DQ1-54	验收通过
8	新冠 灭活疫苗接种流程卡	20000	1000.0	无品牌1-13*19cm	验收通过
9	职工满意度问卷调查表	50	50.0	无品牌DQ1-55	验收通过
10	彩色打印不干胶档案盒标签	90	270.0	无品牌DQBGJ1-003	验收通过
11	【运费】	1	0.0		验收通过

验收报告：
验收人员名单： 王东勇

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