一、项目信息

项目名称:湘阴县杨林寨乡卫生院关于其它印刷制品的网上超市采购项目

项目编号:1345949000019366259

项目联系人:孟昭斌

项目联系电话:/

项目所在行政区划编码:430624

项目所在行政区划名称:湖南省岳阳市湘阴县

报价起止时间:-

二、采购单位信息

采购单位名称:湘阴县杨林寨乡卫生院

采购单位地址:湖南省湘阴县杨林寨乡周家台村

采购单位联系人和联系方式:孟昭斌:15343006606

采购单位社会统一信用代码或组织机构代码:446319614

采购单位预算编码:306007009

三、成交信息

成交日期:2022年11月29日

总成交金额（元）:17190（人民币）

成交供应商名称、联系地址及成交金额:

序号	成交供应商名称	成交供应商地址	成交金额（元）
1	湘阴县湘卫印务有限公司	湖南省岳阳市湖南省岳阳市湘阴县文星镇东茅路疾控中心附一楼	17190.0

四、项目用途、简要技术要求及合同履行日期:

五、成交标的名称、规格型号、数量、单价、成交金额:

序号	标的名称	品牌	规格型号	数量	单价(元)	成交金额（元）	报价明细
1	B型超声检查申请单	无品牌	B型超声检查申请单	300	6.0	1800.0
2	X线检查申请单	无品牌	X线检查申请单	200	8.0	1600.0
3	住院处fang点评工作表	无品牌	住院处方点评工作表	20	10.0	200.0
4	糖尿病门诊台账	无品牌	糖尿病门诊台账	30	8.0	240.0
5	高血压门诊台账	无品牌	高血压门诊台账	30	10.0	300.0
6	药品购进验收记录簿	无品牌	药品购进验收记录簿	20	10.0	200.0
7	心电图申请单	无品牌	心电图申请单190x170	100	4.0	400.0
8	化yan报告粘贴单	无品牌	化验报告粘贴单（1）	200	6.0	1200.0
9	慢性病	无品牌	慢性病	40	10.0	400.0
10	处fang笺	无品牌	处方笺	2000	3.0	6000.0
11	科室医院感染管理工作记录（13个内容 共108页）	无品牌	科室医院感染管理工作记录（13个内容 共108页）	10	40.0	400.0
12	孕产妇保健与健康管理登记册（村级）	无品牌	孕产妇保健与健康管理登记册（村级）	20	15.0	300.0
13	15-64岁育龄妇女花名册（村级）	无品牌	15-64岁育龄妇女花名册（村级）	20	15.0	300.0
14	阴凉柜温湿度记录本	无品牌	阴凉柜温湿度记录本	20	20.0	400.0
15	新冠疫苗接种知情同意书	无品牌	新冠疫苗接种知情同意书	5000	0.15	750.0
16	西药养护检查记录本	无品牌	西药养护检查记录本	20	20.0	400.0
17	中药饮片检查养护记录	无品牌	中药饮片检查养护记录	20	20.0	400.0
18	5岁以下儿童死亡登记册（村级）	无品牌	5岁以下儿童死亡登记册（村级）	20	15.0	300.0
19	腹部超声检查报告单	无品牌	腹部超声检查报告单	200	8.0	1600.0
20	【运费】			1		0.0

六、保证金金额、收款银行、用户名及卡号:

七、其他补充事宜: