一、项目概述
项目编号：EEDSSZFCG-DDFW-2022-156894
项目名称：鄂尔多斯市中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）印刷服务定点采购
采购单位：鄂尔多斯市中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）
所属区域：鄂尔多斯市本级
预算金额(元)：34,489.50
项目开始时间：2022-12-15 09:18:26
采购人联系方式：戴树军 0477-8367294
采购计划备案书/批准书编号：鄂财购备字(电子)[2022]15655号
采购方式：电子卖场（定点服务）
二、需求明细

编号	项目需求	数量	计量单位
1	护理巡视记录单	90	本
2	护理巡视记录单（一）	10	本
3	化验辅助报告粘贴单	70	本
4	流行病学调查表	50	本
5	麻醉处方	10	本
6	门诊处方	20	本
7	住院处方	30	本
8	会议记录	20	本
9	药物性废物产生、转移交接台账	4	本
10	缺药单	6	本
11	CT对比剂使用知情同意书	101	本
12	病历袋（彩色）	8,000	个
13	新生儿遗传代谢病筛查知情同意书	10	本
14	粉卡纸	5,720	张
15	急诊科与各科室病人转运交接记录单	10	本
16	产妇分娩信息登记表	10	本
17	黄疸随访卡	10	本
18	住院处方	60	本
19	精二处方	20	本
20	手术患者交接记录	51	本
21	新型冠状病毒肺炎患者准入初筛调查表	20	本
22	账本	10	本
23	特殊煎药袋	8,000	个
24	病历袋（普通）	10,200	个
25	电子内镜病理标本检查申请单	14	本
26	黄疸随访卡	9	本
27	发热门诊物品交接班登记表	6	本
28	高位孕产妇随访管理记录	20	本
29	门诊医疗处置票	10	本
30	住院处方	14	本
31	医疗器械设备档案	10	本
32	注射记录	11	本
33	病房物品交接班登记表	12	本
34	护理巡视记录单（二）	13	本
35	病区治疗处置费收费通知单	37	本
36	物品配送申请单	22	本
37	学习记录	20	本
38	病房患者报告	18	本
39	科室物表表面清洁消毒登记本	17	本
40	科室医疗废物收集和转运登记本	18	本
41	一览卡	1,240	张
42	门诊病历首页	25	本
43	l流行病学调查登记表	300	本
44	医疗废物交接记录台账	10	本
45	急诊病房物品交接班登记表	6	本

三、商务需求

编号	需求内容
1	付款方式：货到验收合格后一次性支付

四、报价明细
成交供应商：东胜区宸华印刷厂
成交金额：33815.70，大写(人民币)：叁万叁仟捌佰壹拾伍元柒角。

名称		数量	单位	供应商报价(元)	是否中标
护理巡视记录单		90	本	666.00	是
护理巡视记录单（一）		10	本	95.00	是
化验辅助报告粘贴单		70	本	665.00	是
流行病学调查表		50	本	650.00	是
麻醉处方		10	本	73.00	是
门诊处方		20	本	106.00	是
住院处方		30	本	159.00	是
会议记录		20	本	166.00	是
药物性废物产生、转移交接台账		4	本	42.80	是
缺药单		6	本	30.00	是
CT对比剂使用知情同意书		101	本	1,313.00	是
病历袋（彩色）		8,000	个	9,200.00	是
新生儿遗传代谢病筛查知情同意书		10	本	130.00	是
粉卡纸		5,720	张	686.40	是
急诊科与各科室病人转运交接记录单		10	本	95.00	是
产妇分娩信息登记表		10	本	130.00	是
黄疸随访卡		10	本	130.00	是
住院处方		60	本	318.00	是
精二处方		20	本	106.00	是
手术患者交接记录		51	本	484.50	是
新型冠状病毒肺炎患者准入初筛调查表		20	本	260.00	是
账本		10	本	150.00	是
特殊煎药袋		8,000	个	3,600.00	是
病历袋（普通）		10,200	个	7,956.00	是
电子内镜病理标本检查申请单		14	本	182.00	是
黄疸随访卡		9	本	117.00	是
发热门诊物品交接班登记表		6	本	64.20	是
高位孕产妇随访管理记录		20	本	190.00	是
门诊医疗处置票		10	本	15.00	是
住院处方		14	本	74.20	是
医疗器械设备档案		10	本	92.00	是
注射记录		11	本	104.50	是
病房物品交接班登记表		12	本	114.00	是
护理巡视记录单（二）		13	本	123.50	是
病区治疗处置费收费通知单		37	本	133.20	是
物品配送申请单		22	本	138.60	是
学习记录		20	本	166.00	是
病房患者报告		18	本	171.00	是
科室物表表面清洁消毒登记本		17	本	181.90	是
科室医疗废物收集和转运登记本		18	本	192.60	是
一览卡		1,240	张	235.60	是
门诊病历首页		25	本	237.50	是
l流行病学调查登记表		300	本	3,900.00	是
医疗废物交接记录台账		10	本	107.00	是
急诊病房物品交接班登记表		6	本	64.20	是

采购单位：鄂尔多斯市中心医院（内蒙古自治区超声影像研究所）
2022年12月16日