一、    *采购人名称： 福泉市第一人民医院 
二、    *履约供应商名称：  福泉市创盛商贸有限公司 
三、    *采购项目编号：  2871351000000156741  
四、    *合同编号:   30274478 
五、    *验收单位：  福泉市第一人民医院 
六、    *验收日期：  2023年10月23日 
七、    *验收结果：  

序号	服务内容	验收数量	验收金额(元)	验收标准\规格型号\技术标准	验收结果	备注
1	惠利得 打字机/配件 COM口 彩超通用脚踏板 B超胃镜内镜PACS影像脚踏采图开关 串口9孔 10米	3	480.0	惠利得\COM	验收通过
2	京瓷 TK-7218 粉盒 TK-7208墨粉盒 适用于京瓷3511i/3510i	1	950.0	京瓷/Kyocera\TK-7218	验收通过
3	华为 X-15000BZ 黑色硒鼓 15000页打印量 适用机型： PixLab B5 单支装	1	350.0	华为/Huawei\X-15000BZ	验收通过
4	绿联 MM137 DP转HDMI连接线/连接器/转换器	2	130.0	绿联/Ugreen\MM137	验收通过
5	得力 3930 一体式 翻页激光笔 （单位：支） 黑	1	110.0	得力/deli\3930	验收通过
6	华为 F-1500BZ 华为 F-1500BZ 粉盒 适用 HUAWEI PixLab B5	4	400.0	华为/Huawei\F-1500BZ	验收通过
7	希捷 新睿翼1T 移动硬盘 便携移动存储	1	450.0	希捷/Seagate\新睿翼1T	验收通过
8	联想 F309 移动硬盘联想 F309 移动硬盘 （1T/2T/4T）	1	420.0	联想/lenovo\F309	验收通过
9	雷柏 K150 键盘	2	70.0	雷柏/Rapoo\K150	验收通过
10	爱普生 T2950 爱普生 T2950 L360 墨盒 废墨盒 废墨仓 (适用WF-100 WF-110机型)	2	160.0	爱普生/Epson\T2950	验收通过
11	佳能 PG-845XL 墨盒 845s/846s/846XL/MX498/MG2400/MG2580/MG2980/2580S/30	2	330.0	佳能/Canon\PG-845XL	验收通过
12	雷柏 N200 有线鼠标 办公鼠标 对称鼠标 笔记本鼠标 电脑鼠标 台式机鼠标 黑色	5	245.0	雷柏/Rapoo\N200	验收通过
13	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	15	1200.0	爱普生/Epson\672	验收通过
14	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	15	1200.0	爱普生/Epson\672	验收通过
15	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	15	1200.0	爱普生/Epson\672	验收通过
16	爱普生 672 墨盒爱普生 672系列 T6721黑色原装墨水 适用爱普生 L220/L310/L313/L211/L360/L455 70ml	15	1200.0	爱普生/Epson\672	验收通过
17	京瓷 TK-1113 京瓷 TK-1113 墨粉/碳粉 墨粉/墨盒 适用于京瓷FS-1040/1020/1120MFP/1520H打印一体机 约印2500页	2	130.0	京瓷/Kyocera\TK-1113	验收通过
18	西数 WDBAYN0020BBK-CESN 2TB 移动硬盘Elements SE新元素 SSD	1	550.0	西数/WD\WDBAYN0020BBK-CESN	验收通过
19	惠普 803黑色 黑色原装墨盒	3	435.0	惠普/HP\803黑色	验收通过
20	惠普 HP 803 号彩色 彩色原装墨盒	1	200.0	惠普/HP\HP 803 号彩色	验收通过
21	京瓷 TK-6128 8118粉盒（适用ECOSYS M4132idn）	1	650.0	京瓷/Kyocera\TK-6128	验收通过
22	佳能 CL-846XL 墨盒 845s/846s/846XL/MX498/MG2400/MG2580/MG2980/2580S/30	2	400.0	佳能/Canon\CL-846XL	验收通过
23	盈佳 YJ-P-100G 墨粉/碳粉适用惠普HP Q2612A C7115A Q5949A Q7553A CE505A CF280A 409	65	4225.0	盈佳\YJ-P-100G	验收通过
24	兄弟 TN-283BK 原装 墨粉盒HL-3160 9020 3190 DCP-9030MFC-9150 9350CDW 黑色TN-283	1	160.0	兄弟/BROTHER\TN-283BK	验收通过
25	绿联 60820 HDMI线 4K数字高清线 1.5米	1	25.0	绿联/Ugreen\60820	验收通过
26	飚王 SCMR630 读卡器	1	45.0	飚王/SSK\SCMR630	验收通过
27	绿联 US103 连接线/连接器/转换器绿联USB3.0分线器 高速4口拓展坞 USB集线器HUB 台式机笔记本电脑一拖四多接口延长线转换器	1	45.0	绿联/Ugreen\US103	验收通过
28	奔图 DO-400 硒鼓 P3010D/P3010DW/P3300DN/P330DW/M6700D/M670DW/M710DN/M7.100DW/M6800FD	1	280.0	奔图/Pantum\DO-400	验收通过
29	劲彩 J CRG337 硒鼓 适用佳能 MF216n MF227dw MF236n LBP151dw	10	1800.0	劲彩\J CRG337	验收通过
30	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	1	80.0	格之格\cf510a	验收通过
31	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	1	80.0	格之格\cf510a	验收通过
32	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	1	80.0	格之格\cf510a	验收通过
33	格之格 cf510a 碳粉适用hp惠普M281FDW M254DW 适用兄弟TN281 285 TN283 DPC9020 9030 3160	2	160.0	格之格\cf510a	验收通过
34	天威 DS200 色带/碳带	39	585.0	天威/PRINT－RITE\DS200	验收通过
35	【运费】	1	0.0		验收通过

 
验收报告：   
验收人员名单：   王明生